Konvulzivní záchvaty jsou vyjádřeny v nedobrovolné kontrakci svalů těla, která je někdy doprovázena pěnou v ústech a silnými křečemi. Tento stav kočku krátce paralyzuje a zhoršuje dýchací funkce. Bez ohledu na to, jak často se záchvaty opakují, rozhodně byste se měli poradit s veterinářem. Na naší veterinární klinice můžete získat kvalifikovanou pomoc od specialistů.
Proč má kočka záchvaty?
Příčiny záchvatů u koček mohou být intrakraniální, když jsou způsobeny patologiemi, které vznikají uvnitř lebky, nebo extrakraniální, když se onemocnění objeví v důsledku vnějších problémů. V prvním případě lékaři diagnostikují nádory, záněty nebo infekce v mozku, někdy je příčinou záchvatů poranění nebo paraziti.
Záchvaty extrakraniálního typu jsou způsobeny různými důvody:
onemocnění jater nebo ledvin
reakce na použití léků proti blechám a klíšťatům, které by se neměly používat u koček
léčba „lidskými“ léky
úpal
vysoký krevní tlak
Příznaky záchvatů u koček
Záchvaty u domácích zvířat se mohou objevit různými způsoby, včetně třesu nebo ztuhlosti končetin, ztráty vědomí a nedostatečné kontroly nad močením a pohyby střev. Prodloužený záchvat se vyskytuje samostatně nebo jako série záchvatů, obvykle se vyskytující během 1-2 minut. Pokud stav trvá 5-10 minut, měli byste naléhavě vzít zvíře na veterinární kliniku. Záchvaty u koček mohou být velmi krátké a pro majitele si je nevšimne, protože neobvyklé chování zvířete může zjistit až po skončení záchvatu.
Následující příznaky naznačují konvulzivní stav:
nevědomé nebo nekontrolované akce
závažné rozšíření zornice
mimovolní pomočování
zvýšené slinění
útoky agrese
nevhodné chování se silným vrčením, nesrozumitelným skákáním
Jak se záchvaty objevují u kočky?
Je těžké zaměnit křečový stav s něčím jiným, i když se projevuje různými způsoby:
Křeče
Jsou to svalové kontrakce, které se vyskytují slabě, náhle a periodicky, navenek spíše jako záškuby.
tonické křeče
Svaly se také stahují krátce, ale neustále a pomalu. Zvíře je při vědomí a má bolesti, což se může projevit mňoukáním.
Klonické křeče
Jejich zvláštností je, že svaly se s určitou periodicitou stahují a uvolňují. Časový interval mezi těmito procesy se pohybuje od 30 sekund do 2 minut. S nástupem křeče domácí mazlíček padá na bok a v okamžiku uvolnění se snaží vstát.
Epilepsie
Nebezpečí tohoto typu útoku je, že zvíře ztrácí vědomí a svaly jsou v neustálém napětí.
Jaké nemoci mohou záchvaty indikovat?
Majitelé chlupatých mazlíčků by měli vědět, že výskyt křečí naznačuje vážná onemocnění a patologie, kterým je třeba věnovat včasnou pozornost:
Epilepsie. Křeče, pěna v ústech, křeče v krku, zvracení svědčí o nástupu epilepsie – to je hlavní příčina tohoto stavu. U kočky může být onemocnění vrozené nebo získané v důsledku úrazu, otravy nebo onemocnění jater či ledvin. Dědičnou epilepsii nelze léčit, ale pomocí antikonvulziv bude možné upravit stav zvířete.
Intoxikace. Provokujícím faktorem je i vážná otrava, například jedem na krysy nebo drogami. Na pozadí tohoto stavu jsou pozorovány svalové křeče, nadměrné slinění, zvracení nebo průjem a zhoršená koordinace pohybů.
Cukr cukrovka. Kočky trpící tímto onemocněním mohou mít patologický pokles krevního cukru v důsledku hladu nebo nesprávného dávkování inzulínu. Hypoglykémie je doprovázena zrychleným dýcháním, křečovými záchvaty a ochrnutím končetin.
Onemocnění mozku . Bohužel je tato nemoc detekována v poslední fázi. Kromě záchvatů se objevuje nedostatek koordinace, neustálé mňoukání, slepota a změny nálad.
Srdeční selhání. Srdeční patologie jsou také často doprovázeny konvulzivními záchvaty. Domácí zvíře může často dýchat, vypláznout jazyk, rychle se unavit a někdy je pozorována paralýza zadních končetin.
Jak kočce pomoci a co dělat při útocích?
Křeče pro kočky – jasný důvod k návštěvě lékaře. Během epileptických záchvatů je třeba ke zvířeti přistupovat opatrně, protože může kousnout nebo poškrábat. Pokud záchvat trvá delší dobu, měli byste okamžitě zajít k lékaři, aby objasnil důležité detaily – od výživy a očkování až po počet a četnost záchvatů.
Doma byste měli dodržovat následující pravidla, abyste pomohli své kočce:
- odstranit všechny předměty, které by mu mohly ublížit,
- je vhodné ho zabalit do deky, aby nedošlo k jeho zranění,
- uklidněte svého mazlíčka po skončení záchvatu – obvykle trvá maximálně 4-5 minut.
Vlastnosti léčby záchvatů u koček
Když je diagnostikována epilepsie, hlavní pomoc veterináře je zaměřena na zastavení záchvatů – k tomu je intravenózně podáván antikonvulzivní lék. Časté záchvaty vedou k postupné destrukci mozku, takže stav svého mazlíčka určitě sledujte. Veterinární lékař předepíše testy a studie a poté zvolí typ terapie s ohledem na trvání a povahu záchvatů u koček.
Předepsané léky musí být podávány podle pokynů ve vhodném dávkování. Pokud se změní dávka nebo se vysadí léky, záchvaty se mohou vrátit a zhoršit.
Výskyt konvulzivního příznaku je charakteristický pro onemocnění jater a ledvin, takže lékař nejprve stanoví přesnou diagnózu. Pokud se potvrdí, budete muset dodržovat speciální dietu, která bude založena na vyvážené stravě s dostatečným obsahem Omega-3 kyselin a antioxidantů.
Epileptický záchvat není nemoc sám o sobě, ale příznak/příznak abnormálního fungování mozku.
Chronický stav mozku, charakterizovaný výskytem krátkodobých křečí/záchvatů, u většiny savců, zvířat i lidí, má lékařský termín – epilepsie.
Epileptické záchvaty mohou být způsobeny jakýmkoliv důvodem, který narušuje přirozenou činnost mozku.
Epilepsie u koček je poměrně vzácná, ale v posledních letech se s tímto problémem potýká stále více majitelů.
Typy epileptických záchvatů a jejich příznaky u koček a koťat
Záchvaty jsou rozděleny do dvou kategorií:
- Idiopatické, tedy vrozené.
- Symptomatické, tedy falešné.
Pokud má váš mazlíček komplexní příčinu záchvatů, je pravděpodobné, že má vrozenou genetickou poruchu mozku. Ve zvláště stresujících chvílích to často způsobuje křeče v celém těle. Takzvaná falešná epilepsie je považována za získaný syndrom. Její záchvaty mohou být příznakem jiných onemocnění (například nízká hladina cukru v krvi, která vyhladoví mozek, může vyprovokovat epileptické záchvaty) a pokud se léčí co nejdříve, může být nemoc doživotně zapomenuta.
Klinické studie bohužel prokázaly, že potenciálním epileptikem může být jakýkoli mazlíček. Důvodem jsou metabolické poruchy nebo otrava drogami. Doba nástupu záchvatů však není u každého zvířete stejná vzhledem k individuálnímu prahu únosnosti.
Pamatujte, že pokud kočka již od velmi raného věku vykazuje známky epilepsie, bohužel má epilepsii vrozenou. Pokud byly záchvaty zaznamenány u dospělé kočky, pak mluvíme o získané epilepsii v důsledku zranění nebo nemoci. Stojí za to říci, že jakékoli infekční onemocnění, které má komplikace na centrálním nervovém systému, může následně způsobit křeče.
Z těchto nemocí bychom měli pamatovat na leukémii, ischemickou encefalopatii, bakteriální meningitidu, metabolické dysfunkce, poruchy příjmu potravy (například jedním jídlem nebo rybou) nebo naopak – dlouhodobé hladovění nebo přítomnost různých druhů toxinů. Epilepsie je často prvním příznakem rakoviny. Někdy vzhled epilepsie závisí na přítomnosti poranění hlavy. Onemocnění se může objevit okamžitě po incidentu a dokonce i mnoho měsíců nebo let později.
Co způsobuje epileptický záchvat nebo příčiny epileptických záchvatů u koček
Příčiny epileptických záchvatů lze nalézt uvnitř mozku (nitrolebečné příčiny) nebo mimo mozek (extrakraniální příčiny).
Jedy a metabolická onemocnění představují extrakraniální příčiny. V těchto případech je mozek zcela zdravý, ale reaguje na toxin vstupující do těla nebo u zvířat: změny ve složení krve, metabolické problémy (např. játra nebo ledviny, nízký obsah vápníku nebo cukru), vysoký krevní tlak nebo abnormality srdeční frekvence . K popisu této kategorie příčin se často používá termín extrakraniální epileptické záchvaty.
Intrakraniální příčiny rozdělují epilepsii na primární a sekundární. U sekundární epilepsie jsou epileptické záchvaty známkou strukturálního onemocnění mozku. Tento stav může být nádor na mozku, zánět nebo infekce mozku (encefalitida), malformace mozku, nedávná mrtvice nebo poranění hlavy. Epileptické záchvaty se mohou objevit samy o sobě nebo mohou být spojeny s jinými příznaky (ztráta koordinace, kroužení, slepota, neklid a/nebo ospalost).
V případě primární epilepsie (známé jako idiopatická epilepsie) není v mozku žádné onemocnění, ale epileptické záchvaty jsou způsobeny funkční úlohou mozku (chemická nerovnováha mezi excitačními a inhibičními impulsy mozku). Kočky s primární epilepsií obvykle prožívají první záchvat v mladém věku. A ačkoli skutečná příčina idiopatické epilepsie dosud nebyla prozkoumána, vědci naznačují, že toto číslo se pohybuje od 21 % do 59 % z celkového počtu koček trpících křečemi a epileptickými záchvaty jsou primární epileptici.
Diagnostika epilepsie aneb jak zjistit příčinu záchvatů u koček
Diagnóza primární epilepsie je bohužel diagnózou vyloučení, po odstranění metabolických a extrakraniálních intrakraniálních strukturálních příčin. Neexistuje žádný specifický test, který by okamžitě stanovil diagnózu, takže všechny studie (krevní test, MRI nebo CT sken mozku a CSF analýza – viz níže) jsou nezbytné jako obvykle.
Diagnóza epilepsie z extrakraniální příčiny epileptických záchvatů se opírá o výsledek expozice toxinu a krevní test. Ten je zvláště důležitý pro vyloučení možných onemocnění ledvin, jater a dalších orgánů. U dospělých nebo starších koček je zvláštní pozornost věnována hodnocení krevního tlaku, kdy vysoký krevní tlak je často příčinou nástupu pozdních záchvatů.
Diagnostika sekundární epilepsie je založena na vyhledávání onemocnění mozku pomocí MRI nebo CT vyšetření mozku a analýzy CSF.
Magnetická rezonance (MRI) se stala důležitým nástrojem při studiu neurologických onemocnění, jako je epilepsie. Pomáhá diagnostikovat intrakraniální příčiny záchvatů, jako jsou mozkové nádory, encefalitida (tj. zánět nebo infekce mozku), mrtvice nebo změny na mozku. Přestože se jedná o neinvazivní a nebolestivý zákrok, hlavní podmínkou je naprostá imobilita při MRI, proto se provádí v celkové anestezii.
CT – počítačová tomografie. Jedná se o metodu rentgenování mozku, kdy se ke skenování příčného řezu a rekonstrukci obrazu používá počítač. Ve srovnání s MRI poskytuje CT vyšetření méně detailů měkkých tkání, jako je mozek. CSF analýza je analýza mozkomíšního moku, který omývá mozek a míchu (také označovaná jako míšní kohoutek) a je dalším důležitým nástrojem při studiu onemocnění mozku. Tato tekutina může být odebrána buď ze zadní části krku (cisterny) nebo punkcí v dolní části zad (lumbální punkce).
[Obrázek A je MRI mozku zdravé kočky. Obrázek B – MRI mozku kočky s podezřením na epilepsii způsobenou poškozením mozku (nekróza hipokampu) [Bílé šipky]. Pacient je náchylný k akutním generalizovaným záchvatům, které jsou charakterizovány změnami chování (agresivita, slintání, dezorientace).
A) MRI meningeomu 11leté kočky. B) MRI 2 měsíce po operaci.
Mozkové nádory jsou potenciální příčinou epileptických záchvatů, zejména u starších koček. Na obrázku A sken ukazuje velký meningiom (nezhoubný nádor ve výstelce mozku) u 11leté kočky, která nedávno prodělala záchvaty dezorientace (kroužení doleva).strana). Tento typ nádoru je vhodný k chirurgické resekci s následnými pozitivními výsledky u většiny pacientů. Obrázek B – kontrolní MRI 2 měsíce po operaci ukazuje úplné odstranění nádoru.
První pomoc aneb co dělat, když vaše kočka dostane záchvat
Přestože je záchvat pro každého majitele koček děsivým zážitkem, je důležité snažit se zachovat klid a nezasahovat. Ujistěte se, že kočce nehrozí zranění, například pádem z nábytku nebo schodů. Zaznamenejte dobu útoku, ve většině případů trvá od jedné do tří minut, ale zvíře může potřebovat několik hodin, aby se plně zotavilo. Pokud záchvat trvá velmi dlouhou dobu (skutečný záchvat trvá pět minut nebo déle) nebo záchvaty pokračují často, měla by být poskytnuta okamžitá lékařská pomoc.
Léčba epileptických záchvatů u koček
Léčba epileptických záchvatů nejprve začíná diagnostikou, identifikací a stanovením příčiny/zaměření – dráždidla mozku. Léčba primární epilepsie spočívá v použití antiepileptik (fenobarbital, levetiracetam, zonisamid, gabapentin a pregabalin). Je to ve většině případů dlouhodobé (často celoživotní).
Léčba epileptických záchvatů s primární epilepsií uvedenými léky neléčí toto onemocnění, ale kontroluje frekvenci a amplitudu záchvatů a záchvatů. Léčba je obecně považována za úspěšnou, pokud se jejich počet sníží o 50 % a jsou pozorovány mírné příznaky (trvání, závažnost, typ atd.).
Pokud léčba není účinná (tj. nedochází ke snížení frekvence záchvatů až o 50 % nebo žádná změna nebo zvýšení frekvence záchvatů), plán léčby by měl být přezkoumán s vaším veterinárním lékařem.
Důvody, proč mozek nereaguje na antiepileptiku, mohou zahrnovat následující:
- Nesprávná diagnóza (jiné příčiny než epilepsie epileptických záchvatů).
- Nedostatečné dávkování léků.
- Zvykání si na drogu.
Vzhledem k tomu, že léčba diagnózy primární epilepsie (která bude provázet nemocné zvíře po zbytek života) je zaměřena na kontrolu frekvence a síly záchvatů a užívání antikonvulziv, musíme mít na paměti, že když se dynamika zlepší, snížení dávky , s následným snížením, je třeba přistupovat se zvláštní opatrností. A pouze pokud nedošlo k žádné atace rok, lze léčbu postupně upravovat v průběhu dalších měsíců. Náhlé odmítnutí antikonvulziva ve většině případů vyvolává epileptický záchvat.
Kdy zahájit léčbu antiepileptiky u koček
Rozhodování o tom, kdy zahájit léčbu antiepileptiky, je stále předmětem diskusí. Kočky s jediným záchvatem nebo s výrazným časovým odstupem mezi záchvaty nevyžadují léčbu.
Použití antiepileptické léčby se doporučuje v kterémkoli z následujících případů:
- Když má kočka více než jeden záchvat za měsíc, má více než jednu příhodu/příznak epilepsie nebo prodělává epileptické záchvaty.
- Když jsou záchvaty sekundární ke strukturálnímu onemocnění mozku nebo po poranění hlavy (zejména pokud záchvaty začnou během prvního týdne po poranění hlavy).
- Když jsou následující křeče co do frekvence, trvání a závažnosti větší než ty předchozí.
