Předzvěstí porodu jsou změny ve stavu nastávající matky, které jí pomáhají pochopit, že porod je blízko a je čas jít do porodnice. Gynekolog samozřejmě vždy vypočítá předpokládaný termín porodu, ale jen malé procento žen rodí v termínu.
Proto je důležité, aby nastávající matka byla schopna rozpoznat signály, které tělo dává při přípravě na porod. Porodník-gynekolog, zástupce vedoucího lékaře kliniky ISIDA hovoří o varovných příznacích porodu Danilko Veronika Alexandrovna.
„Jak se porod blíží, v těle ženy se objevují známky, které naznačují, že se blíží konec těhotenství – to jsou předzvěsti porodu. Odrážejí četné procesy přípravy těla na porod: změny ve struktuře děložního čípku, hormonální změny, pokles prezentující části dítěte. Po objevení prekurzorů by žena měla pochopit, že porod je již blízko,“ říká Veronika Aleksandrovna.
Mezi varovné signály patří následující:
- Nepříjemné pocity v bederní oblasti. Vznikají tak, že prezentující část plodu je přitlačena k pánvi a napíná se i vazivový aparát sakroiliakálního kloubu.
- Časté močení. Souvisí se zvýšeným tlakem plodu na močový měchýř.
- Poruchy střev (průjem nebo zácpa). Je to důsledek hormonálních změn.
- Zvýšený poševní výtok – tzv. hlenová zátka. U některých žen může odeznít během dvou týdnů a postupně. V jiných případech se hlenová zátka oddělí ve velkém množství těsně před zahájením porodního procesu nebo den před porodem. Hlen je nejčastěji průhledný, ale může být i růžový, prokrvený nebo tmavě hnědý. Hlavní věc je, že hlen neobsahuje jasně šarlatový krvavý výtok, což bude indikovat patologii. V takových případech byste měli okamžitě vyhledat lékaře.
- Nepravidelné děložní kontrakce jsou falešné nebo prekurzorové kontrakce. Žena může takové kontrakce pociťovat několik týdnů před porodem. Rytmické stahy děložního svalstva pociťujeme jako pocit tíhy, plnosti, tlaku, bolesti v podbřišku a kříži. Ale pokud tyto kontrakce nejsou pravidelné, neměly by být zaměňovány s nástupem porodu.
- Je velmi důležité si uvědomit, že skutečný porod začíná opakováním kontrakcí každých 15-20 minut. Interval může být delší nebo kratší, hlavní věc je, že se časem snižuje a dosahuje 3-4 minut. To je signál, že musíte do porodnice, že porod již začal a skončí narozením miminka.
Porod na klinice ISIDA je léty prověřená odborná pomoc v komfortních podmínkách. Nastávající maminka, která je na ISIDA pozorována, může uzavřít smlouvu o porodu v jakékoli fázi těhotenství. Přečtěte si o podmínkách porodu na klinice ISIDA na naší stránce „Porod“
● Zjistěte více o tom, jak probíhá porod na klinice ISIDA – přečtěte si článek „Porod je svátek“ ● V článku „Role otce u porodu“ vypráví porodník-gynekolog kliniky ISIDA Viktor Gritsko o tom hlavním. body partnerského porodu.
● Přečtěte si také články „Bezbolestný porod“, „Partnerský porod“
Chcete, aby okamžik narození vašeho dítěte zůstal ve vaší paměti jako jedna z nejjasnějších a nejradostnějších událostí? Zavolejte na kliniku ISIDA 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 a rádi zodpovíme všechny vaše dotazy. Nebo položte svůj dotaz pomocí speciálního formuláře – ve vyskakovacím okně, když navštívíte naše webové stránky.
- Těhotenství a porod během pandemie koronaviru
- „Příprava embrya na genetickou diagnostiku – tajemství úspěšné biopsie“
- Webinář: Zachování plodnosti při léčbě závažných onemocnění
- Obránce FC Šachtar Bohdan Butko diskutoval na téma „Děti. Gadgety. Jídlo”
- Gynekoložce Eleně Mukhinové řekl o tom, jak si Arthur Logai představuje sebe jako otce.
- Jak pochopit, že porod začal – rozhovor mezi Arthurem Logayem a porodníkem-gynekoložkou Elenou Mukhinou
- „Každá návštěva ISIDA je letovisko,“ video s Anastasií Bantserovou
- Pozitivní těhotenský test. Co dělat? Rady od maminek.
- Video s Katyou Pavlyuchenko „Mateřství je úžasné!“
- ISIDA – Už 25 let oslavujeme život!
- ISIDA otevřela novou pobočku v Kyjevě v Pečersku
- Vyšetření manželského páru na neplodnost
- Jak dlouho mohou být zmrazená embrya skladována?
- Jaký je důvod nedostatečné ovulace?
- Jaké podmínky má klinika ISIDA vytvořené pro pobyty v poporodním období?
Vánoční a novoroční akční nabídky 2023 – 2024.
Publikace podrobně popisuje příznaky, které pociťuje těhotná žena a které naznačují, že se blíží porod.
Soubor příznaků, které přímo nebo nepřímo naznačují přístup k porodu, se nazývá předzvěsti porodu. Pro každou ženu může být tento „komplex“ pocitů jiný.
Břišní výhřez
Tento příznak je jedním z prvních, který se objeví. U prvorodička Břišní prolaps se často vyskytuje během 2-3 týdny před narozením, at rodit opakovaně – buď pro 1 3-dny, nebo pro pár hodin před porodem, nebo již na začátku první, latentní doby kontrakcí.
Na konci těhotenství velká děloha zabírá téměř celý prostor břišní dutiny a mění územní vztahy ostatních vnitřních orgánů. Jednoho krásného dne se to ale znatelně zjednoduší – žena může znovu zhluboka dýchat, přestanou ji bolet a bolet žebra.
Na fyziologické úrovni se děje následující: dítě začíná zaujímat nejpohodlnější polohu pro „start“ – sestupuje v děložní dutině co nejníže a tlačí hlavu co nejtěsněji k vnitřnímu os. Kvůli změně polohy těla dítěte se děloha poněkud protahuje a stává se oválnější. Bříško, a to je ostatním ve většině případů zcela zřejmé, vypadá menší než ještě před týdnem.
Bránice se uvolní – dýchání ženy se znovu obnoví a dušnost se sníží. Na žaludek již není tlak, takže pálení žáhy prakticky zmizí. Zvyšuje se ale tlak na pánevní kosti, močový měchýř a střeva. V souvislosti s tím, po odeznění břicha ženy, může začít bolet hráze, stydká symfýza a bederní oblast. Často se objevuje kachní chůze. Žena začne častěji navštěvovat toaletu pro drobné potřeby.
Je třeba si uvědomit, že ne všechny ženy připravující se na porod mají povislé bříško. Výhřez je fyzicky téměř nemožný, nebo je tak k nerozeznání, že žena rozhodně nepocítí rozdíl, pokud nastávající maminka nosí dvě nebo tři děti. Prolapsu břicha zabrání i poloha plodu v děloze, pokud je odlišná od polohy hlavičky (tedy miminko sedí nebo leží napříč děložní dutinou). Dalším častým důvodem úplné absence takového markeru blížícího se porodu je polyhydramnion.
Потеря веса
Krátce před porodem (cca 1-2 týdny) žena hubne. Průměrná ztráta je 1-3 kilogramů. S čím to souvisí?
- Probíhají hormonální změny. Množství progesteronu, který je zodpovědný za ukládání živin a tekutin pro budoucí použití v průběhu těhotenství, klesá. V důsledku toho se začne z tkání odstraňovat přebytečná tekutina, což se projevuje celkovým snížením otoků. V souladu s tím dochází ke ztrátě hmotnosti.
- V pozdním těhotenství je snížení množství plodové vody fyziologicky nutné. Miminko roste, každý den na konci těhotenství aktivně přibírá. Snížení množství plodové vody pomáhá vyrovnávat nitroděložní tlak. To vede buď k žádnému nárůstu hmotnosti, nebo k úbytku hmotnosti.
- Blíže k porodu dochází ke ztrátě tekutin (a tedy i hmotnosti) v důsledku zahušťování krve, což je fyziologický prostředek zabraňující ztrátě krve při porodu.
- Pár dní před narozením dítěte dělá tělo matky vše pro to, aby dělohu nic nezasahovalo, včetně přeplněného střeva. K hubnutí proto často dochází kvůli časté a řídké stolici, která pomáhá čistit střeva.
- Blíže k porodu mnoho žen zaznamenává pokles chuti k jídlu, což také ovlivňuje jejich tělesnou hmotnost.
Žena úbytek na váze cítí velmi dobře. Cítí se trochu lépe. Ale tělesná hmotnost se nemusí měnit nebo dokonce zvyšovat. Může zůstat nezměněn u žen s těžkou gestózou, během těhotenství s dvojčaty nebo trojčaty, s patologiemi ledvin a močového systému.
POZOR! Pokud se objeví nevolnost nebo průjem, určitě o tom informujte svého lékaře. Tento nepříjemný příznak nemusí nutně znamenat, že se blíží porod.
Odstranění hlenové zátky
Taková předzvěst práce, jako je průchod hlenové zátky, je považována za docela informativní.
Během těhotenství vylučují žlázy sliznice děložního čípku zvláštní sekreci. Je to hustá, lepkavá, rosolovitá hmota. Vyplňuje úzký lumen cervikálního kanálu a tvoří jakousi zátku. Jeho funkce je velmi důležitá: slizniční zátka zabraňuje pronikání bakteriální, virové, plísňové flóry z pochvy do dutiny děložní.
Když se tělo začne připravovat na porod, děložní čípek vlivem estrogenu změkne, jeho kanálek se mírně otevře a hlenová zátka už uvnitř kanálku fyzicky neudrží, vyjde ven.
Nastávající matka může detekovat malé sraženiny mléčného, béžového nebo žlutohnědého hlenu. Jsou průhledné, rosolovité konzistence, bez zápachu; může mít krvavé pruhy. Hlenová zátka se může uvolnit najednou (úplný výtok) nebo po částech v průběhu dne (postupný výtok).
Při prvním těhotenství často dochází k průchodu hlenové zátky během 5-6 dní před porodem (maximálně pro 2 týden). U těch, kteří znovu rodí, se tento příznak může objevit v just 1 2-dnya často в porodní proces.
Jsou chvíle, kdy ženě tato předzvěst porodu chybí. Například, když se hlenová zátka uvolní při sprchování nebo při vyprazdňování.
Poté, co hlenová zátka vyjde nebo začne postupně vycházet, se zvyšuje riziko infekce plodu uvolněným cervikálním kanálem. V tomto období byste měli omezit návštěvu bazénu, koupání v rybnících a koupání. A nezapomeňte, že toaleta vnějších genitálií by měla být prováděna pohyby od pubis k řiti.
Emocionální nestabilita
Jeden a půl až dva týdny před porodem nastávající maminka často zažívá časté změny nálad, i když k nim žena dříve neměla sklony.
Změny v psychickém stavu těhotné ženy jsou možné – zvýšená excitabilita nebo naopak apatie (lhostejnost, lhostejnost); únava, letargie se může náhle změnit na energickou aktivitu; Některé ženy trpí nespavostí.
Tento stav těhotné ženy může být způsoben několika důvody:
- Změny v centrálním a autonomním nervovém systému a vytvoření generické dominanty.
- Hormonální změny před porodem v těle ženy.
V posledních týdnech těhotenství zažívá nastávající maminka neustále nepříjemnosti: její bříško, které již dosáhlo velkých rozměrů, ji nutí zaujmout ve spánku nepohodlnou polohu, často ji trápí pálení žáhy, pocit těžkosti, dušnost. Olej do ohně přidávají vznikající tréninkové kontrakce a pocity tahání v dolní části zad. Únava z neustálého nepohodlí se samozřejmě kumuluje a v posledním týdnu dosahuje svého vrcholu. Poslední dny před porodem mohou strávit čekáním na samotný proces.
Ale na druhou stranu může být žena zaplavena bezmeznými pocity hrdosti a radosti z toho, že většina těhotenství je již za námi a brzy dojde k setkání s miminkem. To vše se odráží v emocionálním stavu nastávající matky.
Většina těhotných žen zažívá zároveň pocity strachu nebo úzkosti.
“Škola pro budoucí matky” a stránky naší porodnice na sociálních sítích jsou navrženy tak, aby pomohly překonat ty obavy, které jsou způsobeny nedostatkem znalostí o průběhu těhotenství a porodu a nedostatkem dovedností v péči o miminko.
Tréninkové zápasy
Tréninkové kontrakce (synonymum – Braxton Hicksovy kontrakce) nikdy nevedou k dilataci děložního čípku a nástupu porodu.
Trénink se jim říká proto, že se dlouho věřilo, že právě na takové krátkodobé záchvaty napětí děložního svalstva v těhotenství se tělo nastávající maminky připravuje na skutečný porodní stres.
Nestimulují ani nepřibližují den porodu a nijak neovlivňují stav plodu. Není proto třeba se znepokojovat, hlavní je vědět, jak se při falešné kontrakci podobné činnosti chovat, a také jak takové kontrakce odlišit od skutečných.
Žena může teoreticky začít pociťovat Braxton-Hicksovy kontrakce po 20 týdnech těhotenství. V praxi u některých začínají až ve 20. týdnu, u jiných až ve 30. týdnu a u jiných dochází pouze k prekurzorovým kontrakcím, které začínají několik týdnů před porodem. Jsou ženy, které žádné tréninkové napětí ve svalech dělohy nepociťují a i to je normální.
Názor, že brzký výskyt cvičných kontrakcí zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu, není pravdivý. Často ty, které začaly pociťovat falešné kontrakce ve 20. týdnu, přenesou těhotenství do termínu a porodí až po 42 týdnech, a ty, které takové kontrakce neměly, jsou odeslány do porodnice mnohem dříve, než je jejich termín.
Falešné kontrakce se obvykle objevují jako svalové křeče v zadní, přední nebo horní části dělohy. Intervaly mezi nimi jsou nepravidelné a nelze předvídat, kam se útok přesune příště. Několik týdnů před porodem jsou tréninkové kontrakce, které se nyní nazývají prekurzorové kontrakce, častější, ale zachovávají si svůj charakter – záchvat lokalizovaný v jedné oblasti dělohy.
Příznaky a pocity
Pocity při výskytu falešných kontrakcí závisí na individuální míře citlivosti. Některým těhotným ženám nemusí způsobovat žádnou bolest, jiné mohou být dost nepříjemné.
Při popisu tréninkových kontrakcí můžete často slyšet, že žaludek se „promění v kámen“ a ztuhne. V důsledku napětí ve vazech, které drží dělohu, může dojít k pocitu tahání v podbřišku, v bederní oblasti. Často těhotné ženy tvrdí, že povaha pocitů připomíná menstruaci.
Časem může napětí v děloze trvat několik sekund až několik minut. Může se objevit opakovaně, ale ne v určitých cyklických intervalech. I když se kontrakce během hodiny opakuje ještě několikrát, nebude výraznější. Vzhled takového napětí se může spontánně objevit kdykoli a kdekoli.
Faktory, které nepřímo nebo přímo zvyšují frekvenci takových falešných epizod:
- Aktivní intimní život.
- Skvělá fyzická aktivita nastávající maminky. Chůze po schodech, zřídka odpočinek, neustálé postavení na nohou – to vše může vyvolat vzhled falešné svalové aktivity podobné kontrakci.
- Dětská aktivita. Příliš aktivní miminka, která často a bolestivě „nakopávají“ nastávající maminku zevnitř, mohou také nepřímo způsobit zvýšenou nervovou dráždivost dělohy.
- Stres. Často žena zažívá napětí dělohy v době silných emocionálních zážitků. Nejčastěji však falešné kontrakce „navštěvují“ nastávající matky po stresu.
- Plný močový měchýř. Plný močový měchýř je silně stlačen dělohou. Existuje ale i protitlak – na dělohu. Tento účinek způsobuje krátkodobé napětí ve svalech reprodukčního orgánu.
Existuje také individuální vzorec ve výskytu kontrakcí. U někoho se například začne objevovat falešné děložní napětí poté, co žena ráno vstane z postele a protáhne se, pro jiného – až po vstávání ze sedu, pro jiného – po návštěvě sprchy.
Tréninkové kontrakce se nejčastěji objevují ráno a večer. Po vydatném jídle je pravděpodobnost pocitu děložního napětí vyšší než po střídmé večeři nebo snídani. Období falešné hypertonie v průměru trvá od 15 minut do 2-3 hodin, vyskytují se však i ojedinělé kontrakce a také delší periody.
Rozdíly mezi falešnými a pravými kontrakcemi
Těhotné ženy se často bojí, že budou zmatené, že je nebudou schopny včas odhalit, nepoznají skutečné kontrakce a nedostanou se včas do porodnice.
Otázka se stává obzvláště aktuální, když se blíží očekávané datum porodu – ve 38-39 týdnech.
Pokud porod začne, každá následující kontrakce je bolestivější než ta předchozí. To se nikdy nestane u varovných nebo časných tréninkových epizod tónu. Při pravých kontrakcích se děložní čípek otevírá, a proto bude bolest stále intenzivnější.
Pokud jsou kontrakce bolestivé a každá další trvá dlouho, ne méně než ta předchozí, mluvíme o porodu. Vyzbrojeni stopkami (nebo speciálním počítacím programem na vašem smartphonu) stačí změřit dobu dvou nebo tří po sobě jdoucích epizod děložního napětí. Pokud jde o trénink a přípravu na porod, pak se každá další kontrakce v čase nezvyšuje.
Skutečné kontrakce jsou rytmické (objevují se v pravidelných intervalech). Nejprve – ve velkých intervalech, pak bude kontrakce silná, dlouhá a epizody budou časté. Přípravné kontrakce nejsou pravidelné a mohou se opakovat v náhodných intervalech.
Pokud žena během falešné kontrakce jednoduše změní polohu těla nebo se osprchuje, pocítí znatelnou úlevu. Skutečné kontrakce nebudou reagovat na sprchování a změnu polohy těla. Je nemožné zastavit porod, který začal.
Chcete-li přesně rozlišit typ kontrakcí, musíte analyzovat další doprovodné příznaky. Pokud došlo k cyklickým napětím děložního svalstva po průchodu hlenové zátky, po odtoku vody nebo k odtoku a odtoku plodové vody po nástupu kontrakcí, pak byste neměli váhat. Porod začal. Bude lepší, když žena co nejdříve skončí v nemocnici pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu.
Co dělat, když tréninkové kontrakce přinášejí nepohodlí?
Použijte následující metody:
1. Změna polohy těla v prostoru
Zkuste změnit polohu: pokud jste leželi, vstaňte a procházejte se, pokud jste seděli, lehněte si, pokud jste stáli, posaďte se nebo zaujměte vodorovnou polohu. Dobře pomáhá „kočičí póza“ – poloha kolena a lokte s prohnutím páteře v dolní části zad.
2. Přepínání pozornosti
Pokud dojde k jemné falešné kontrakci, která vám nevadí, ignorujte ji – zapněte si zajímavý film, příjemnou hudbu, otevřete nedokončenou knihu nebo se vraťte k nedokončené vyšívání.
3. Procházka
Klidná procházka v parku nebo na náměstí dává pozitivní emoce a nasycuje kyslíkem. Snažte se pravidelně chodit, snížíte tím frekvenci a trvání falešných kontrakcí.
4. Vodní postupy
Dejte si teplou sprchu. Stačí 5-10 minut a budete se cítit uvolněně a stěny dělohy uvolní napětí.
5. Jídlo a nápoje
I sklenice vody, šálek čaje nebo lehký zeleninový salát dělá zázraky – děloha se uvolní a stav se zlepší.
6. Léky
Pouze se svolením lékaře a v extrémních případech, kdy jsou pocity velmi rušivé.
Kdy jít k lékaři?
Když se tréninkové kontrakce protahují a trvají, měli byste navštívit lékaře více než 6-8 hodin. Při výskytu pravidelných a déletrvajících kontrakcí nebo neobvyklých výtoků během těhotenství až 36 týdnů – okamžitě zavolejte sanitku a – do porodnice.
Důvody urgentní hospitalizace – zvyšující se bolestivost, opakování tří epizod děložního napětí v 10 minut.
Zvláštní pozornost věnujte stavu, kdy do porodu zbývá méně než měsíc. Toto období je často doprovázeno abnormálními tréninkovými kontrakcemi. Normálně napětí dělohy zřídka trvá déle než 7 hodin. Zároveň mám dobrý spánek, chuť k jídlu se nezměnila. Toto předběžné období je typické pro 70% ženy.
Pokud je proces abnormální, “trénink” se opozdí – kontrakce jsou bolestivé, nepravidelné a pohyby dítěte jsou také bolestivé. Při vyšetření lékař poznamenává, že děložní čípek nezraje, nevyhlazuje se ani se nezkracuje. Tělo ženy zjevně není připraveno na porod. K tomu dochází v 15% těhotná.
Abnormální přípravné kontrakce se vyskytují častěji u žen:
- nadváha
- s gestózou,
- u nastávajících matek, které nosí velké děti,
- u žen s chronickým onemocněním jater, ledvin a srdce.
Ohroženy jsou i ženy, které porodí své první dítě dříve. 18 let starý nebo po 30 let starý, jejichž těhotenství nastává na pozadí polyhydramnia nebo malého množství plodové vody, u žen s úzkou pánví.
Pokud máte podezření na abnormální předběžnou menstruaci, určitě se poraďte s lékařem. Lékař učiní nejlepší rozhodnutí pro konkrétní situaci v závislosti na zralosti děložního čípku a stavu plodu.
Změny fyziologických funkcí
Se zvýšením frekvence a změnou konzistence fyziologických sekretů v předvečer porodu souvisí i zvýšení hladiny estrogenu a zvýšené vylučování tekutiny z těla nastávající maminky.
Časté močení je důsledkem abdominálního prolapsu a tlaku plodu na močový měchýř. Tento příznak nenaznačuje nástup porodu, porod může ještě trvat týdny.
Podobné změny v těle netěhotné ženy jsou pozorovány během menstruace.
V pozdějších fázích dochází u nastávající maminky k hormonálním změnám, které stimulují uvolnění hladkého svalstva dělohy. Jako vedlejší účinek se také uvolní střeva, čímž je jasné, že porod brzy začne. Pohyb střev může být častější až 2-3 krát ve dne. Současně může být pozorováno určité zkapalnění.
Častější nutkání na stolici, prudká změna barvy a zápachu stolice v kombinaci s nevolností a zvracením a další příznaky intoxikace jsou důvodem k konzultaci s lékařem – takové „předzvěsti“ mohou maskovat otrava jídlem.
Pokud nedojde k otravě průjmem, velmi brzy vezmete miminko do náruče – nezbývá než počkat na porod 1–2 dny.
Dalším příznakem přípravy těla je, že v předvečer porodu často nemáte vůbec chuť k jídlu. Na konci těhotenství ta velká chuť k jídlu, která tu byla všechny měsíce předtím, najednou zmizí. Ani vaše oblíbená jídla vás nenutí je jíst.
390048, Rjazaň, ul. Novoselov, 33A
Místnost recepce (informační pult):
