Pokud během jídla nebo bezprostředně po něm pocítíte tíži a nepohodlí, říhání, pálení žáhy, pachuť v ústech, nevolnost, zvracení nebo krvavou stolici, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Příznaky erozivní gastritidy mohou být podobné jako u jiných onemocnění žaludku a střev, takže pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit vyšetření.
Protopopová Olga Borisovna
PhD v lékařských vědách
Denisova Irina Gennadievna
Lékař nejvyšší kvalifikační kategorie v terapii
Protopopová Olga Borisovna
Denisova Irina Gennadievna
Proč si vybrat naši kliniku?
Kandidáti a doktoři lékařských věd, profesoři a docenti kateder předních univerzit, lékaři první a nejvyšší kvalifikační kategorie pracují na klinice 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Pracujeme bez svátků a víkendů, abychom zajistili, že budete zdraví a šťastní.
Pravidelný profesní rozvoj
Každý lékař AMK pravidelně absolvuje nadstavbové kurzy, semináře, stáže, konference, absolvuje školení v zahraničí. To pomáhá udržovat kvalifikaci lékařů na nejvyšší úrovni a zůstat v kontaktu s nejnovějšími trendy světové medicíny.
Pravidelně investujeme nejen do školení a profesního rozvoje personálu, ale také do nákupu nejmodernějšího vybavení od předních evropských výrobců.
Na klinice Adamant Medical jsou vytvořeny všechny podmínky pro komfortní komplexní vyšetření a diagnostiku pacienta v den ošetření.
Důvěra od klientů
Důvěra od klientů
Za 25 let bezvadné práce nám své zdraví svěřilo více než 500 000 pacientů. Více než 80 % pacientů nás doporučuje své rodině a přátelům.
Jsme stoprocentně zodpovědní za kvalitu poskytovaných služeb, jejichž vysokou úroveň potvrzují dlouholeté zkušenosti. Pozornost a citlivý přístup lékařů s více než desetiletou praxí v lékařské praxi dávají trvale pozitivní výsledek.
Často kladené dotazy
Jak dlouho se léčit?
Délka léčby erozivní gastritidy se může lišit od několika týdnů do několika měsíců v závislosti na účinnosti terapie a rychlosti hojení erozí. Sledování dynamiky onemocnění se provádí pomocí esofagogastroduodenoscopy (EGDS).
Jakou dietu držet a co nedělat?
Ze stravy je třeba vyloučit potraviny, které způsobují podráždění sliznic: tučné maso a ryby, uzená masa, nakládaná zelenina, marinády, konzervy, smažená a kořeněná jídla, houby, luštěniny, zelí, ředkvičky, tuřín, cibule, česnek, čerstvý chléb a pečivo, sladkosti, čokoláda, zmrzlina, káva, čaj, sycené nápoje, alkohol. Můžete jíst vařené nebo dušené libové maso a ryby, nízkotučné mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), omeletu nebo vejce natvrdo, kaši s vodou nebo mlékem (ovesné vločky, rýže, krupice), zeleninu a vařené nebo pečené ovoce (brambory, mrkev, dýně, jablka), sušenky z bílého chleba, slabý zelený čaj nebo šípkový odvar. Jídlo by mělo být přijímáno v malých porcích 5-6krát denně, pyré nebo měkké. Vyhýbejte se pevným jídlům, příliš teplým nebo studeným pokrmům. Dieta pro erozivní gastritidu se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění. Během období exacerbace se doporučuje přísnější dieta (tabulka č. 1A nebo č. 1B) a během období remise – pestřejší strava (tabulka č. 1).
Co se stane, když se neléčí?
Erozivní gastritidu je nutné léčit pod dohledem lékaře, protože onemocnění je plné různých komplikací:
Krvácení do žaludku, které může vést k anémii nebo šoku
Perforace (perforace) stěny žaludku s uvolněním jejího obsahu do dutiny břišní a vznik zánětu pobřišnice
Vznik žaludečních vředů, striktur a deformací jeho dutiny
Zúžení lumen žaludku v důsledku zjizvené fúze po zhojení erozí
Degenerace erozí do maligních nádorů žaludku
4,6 – průměrné hodnocení na nezávislých portálech
Hodnocení: 4,6 z 5
Hodnocení: 4,5 z 5
Hodnocení: 4,8 z 5
Erozivní gastritida je zánětlivé onemocnění. Ovlivňuje žaludeční sliznici a způsobuje na ní tvorbu erozí různých velikostí. Tyto formace nepronikají hluboko do stěn žaludku a po uzdravení nezanechávají stopy.
Právě hloubka průniku do stěny žaludku odlišuje erozivní gastritidu od vředu. Posledně jmenované onemocnění může postihnout nejen vnitřní povrch, ale také hlubší tkáně a dokonce i svalovou vrstvu.
Erozivní gastritida je nebezpečná kvůli komplikacím. Statistiky ukazují, že pětina žaludečních krvácení je spojena s erozemi na sliznici. Proto se v moderní gastroenterologii tato forma onemocnění stále častěji označuje jako „hemoragická gastropatie nebo gastritida“ a „papulární gastropatie“.
Erozivní gastritida je běžná patologie. Touto diagnózou končí čtvrtina vyšetření na pálení žáhy, bolesti břicha a nevolnost. Nemoc postihuje muže i ženy. Nemoc se může vyvinout v jakémkoli věku. Je pravda, že malé děti jsou diagnostikovány mnohem méně často.
Studie ukazují, že v posledních letech jsou případy diagnostiky erozivní gastritidy stále častější. Podle některých studií se výskyt nemocí zvýšil desetinásobně. Vědci to připisují nárůstu množství stresu, narušení stravy a kvality výživy. To může být způsobeno také zlepšenými diagnostickými metodami. Při provádění preventivních vyšetření lze onemocnění identifikovat v počáteční fázi, a to i při absenci stížností.
Příčiny erozivní gastritidy
V naprosté většině případů je rozvoj onemocnění způsoben Helicobacter pylori. Lékaři se však kloní k názoru, že pouhá přítomnost bakterií v žaludku nestačí. Aby se nemoc objevila, je nutná kombinace několika faktorů.
Bakterie Helicobacter pylori byla izolována v roce 1981. Je odolný vůči kyselým podmínkám a je schopen vylučovat enzymy, které oslabují ochranné prostředí žaludečních stěn. Přemnožením tento mikroorganismus způsobuje lokální záněty a tvorbu erozí. Helicobacter pylori je poměrně odolný vůči antibakteriálním lékům, což ztěžuje léčbu.
Výzkumy ukazují, že více než 70 % světové populace je infikováno Helicobacter pylori. V současné době se jedná o nejčastější infekci. Z různých důvodů však ve většině případů přítomnost bakterií v těle nezpůsobuje rozvoj onemocnění a infekce probíhá nepozorovaně.
Kromě přítomnosti patogenních mikroorganismů v žaludku může být vývoj erozivní gastritidy vyvolán také jinými důvody:
- těžký stres;
- chronický duševní stres;
- pravidelné pití alkoholu;
- porušení stravy s dlouhými obdobími půstu;
- jíst kořeněná a slaná jídla;
- kouření ráno před snídaní;
- užívání určitých léků;
- onemocnění jater a slinivky břišní;
- chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
- diabetes mellitus;
- škodlivé pracovní podmínky;
- reflux obsahu duodena do žaludku.
Kombinace infekce patogenními mikroorganismy s provokujícími faktory snižuje ochrannou funkci těla. Dochází k uvolňování žluči, zvýšené tvorbě pepsinu a kyseliny. To výrazně zhoršuje schopnost regenerace a tvorby ochranného hlenu epitelu a vede ke vzniku defektů žaludeční sliznice a vzniku erozivní gastritidy.
Klasifikace forem erozivní gastritidy
- Primární eroze (nemají žádnou souvislost s dříve identifikovanou patologií) a sekundární (výsledek progrese, existující onemocnění).
- Zhoubný (objevují se v přítomnosti onkologického procesu) a benigní (mohou být jednoduché nebo vícečetné).
- nezralý (mladé formace) a zralé (mají oblasti nekrózy tkáně).
Na základě typu a tvaru formací na sliznici se rozlišují následující typy:
- povrchové (malé, plochého tvaru a s výrazným okrajem);
- plná (vyvýšená nad povrchem sliznice);
- polypoidní (může mít průměr až jeden a půl centimetru, dlouho se nehojí a neustále se zhoršují).
Příznaky erozivní gastritidy
Pacienti trpící erozivní gastritidou mohou mít mnoho různých potíží, specifických i nespecifických:
- výskyt nevolnosti a vzácných epizod zvracení;
- snížená chuť k jídlu nebo její úplná absence;
- zvýšená tvorba plynu;
- pálení žáhy;
- belching;
- bolest v epigastriu na lačný žaludek nebo hodinu a půl po jídle;
- drastická ztráta hmotnosti;
- černá stolice v důsledku krvácení;
- zvracení černohnědé hmoty.
Pacienti si také mohou stěžovat na zvýšenou ospalost a únavu, sníženou toleranci k obvyklému stresu, výskyt dušnosti a tachykardie. Takové příznaky mohou naznačovat přítomnost skrytého krvácení.
Symptomy patologie uvedené výše naznačují, že onemocnění může mít příznaky žaludečního krvácení a přítomnost defektů sliznice.
Jak se diagnostikuje erozivní gastritida?
Erozivní gastritida má příznaky podobné jiným gastrointestinálním onemocněním. Proto je pro objasnění diagnózy předepsáno další vyšetření. Nejčastěji lékaři doporučují následující laboratorní a instrumentální studie:
- obecný krevní test k určení přítomnosti anémie;
- stanovení okultní krve ve stolici;
- odběr řezu sliznice pro cytologii a histologii;
- PCR pro diagnostiku infekce Helicobacter pylori;
- fibrogastroskopie (FGDS) s biopsií zanícené oblasti;
- radiografie s kontrastem.
Léčba erozivní gastritidy
Pro léčbu patologie se obvykle volí konzervativní taktika. Chirurgie je nutná velmi zřídka.
Základem úspěšné léčby je dieta a pravidelná medikace. Lékaři obvykle předepisují sadu tablet na zničení Helicobacter pylori, zmírnění příznaků onemocnění a stimulaci hojení sliznice.
Vzhledem k tomu, že Helicobacter pylori je mikroorganismus odolný vůči antibiotikům, volí se k jeho zničení kombinace tří nebo čtyř léků. Léčba není jednoduchá a trvá poměrně dlouho.
Při krvácení může lékař kromě užívání léků doporučit termo- nebo elektrokoagulaci sliznice, laserovou expozici, svorky nebo endoskopické šití.
Během léčby patologie by měl pacient dodržovat plán frakční stravy. Denně by mělo být alespoň 5 malých jídel. Chcete-li snížit pravděpodobnost mechanického poškození sliznice během hojení, měli byste jíst strouhané jídlo nebo vařené v páře. Je také nutné vyvarovat se konzumace příliš teplých nebo studených jídel a vyhýbat se konzumaci slaných, smažených, mastných a kořeněných jídel. Sodovky, silná káva, čaj a alkoholické nápoje nejsou povoleny.
Komplikace
Erozivní gastritida dobře reaguje na terapii. Pokud však nebyla diagnóza stanovena včas a léčba onemocnění nebyla zahájena, mohou nastat následující komplikace:
- krvácení do žaludku;
- přechod erozí na vředy;
- vývoj rakovinného nádoru v místě eroze.
Prevence
Propuknutí nemoci můžete předejít dodržováním osobních hygienických opatření, dodržováním diety, přenecháním kouření a pití alkoholických nápojů. Při práci v nebezpečných průmyslových odvětvích byste měli přijmout opatření. Při diagnostice onemocnění provádějte jejich včasnou léčbu. Měli byste se také vyhýbat stresovým situacím.