Jak se encefalitida léčí?

Encefalitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu mozku. Dochází nejen k infekčnímu, ale i infekčně-alergickému, toxickému a alergickému poškození mozku. Léčba encefalitidy pomůže zastavit progresi onemocnění a zmírnit její projevy.

Příčiny encefalitidy

Povaha téměř všech encefalitid je virová (neuroinfekce). Méně často se encefalitida může vyvinout jako komplikace celkového infekčního onemocnění. Encefalitida se dělí na primární a sekundární, mikrobiální a virové, infekčně-alergické, alergické a toxické. Podle lokalizace se rozlišuje encefalitida s převahou poškození bílé hmoty – leukoencefalitida, s difúzním poškozením nervových buněk a mozkových drah – panencefalitida (encefalitida australská, klíšťová, komáří, americká), s převládajícím poškozením šedé záležitost – polioencefalitida. Podle lokalizace se encefalitida dělí na mozečkovou, mozkovou, diencefalickou a mezencefalickou. Bez ohledu na lokalizaci onemocnění je vždy vyžadováno léčba encefalitidy.Virus se do těla dostává různými způsoby. Virus se může přenášet hlavně hematogenně. Kontaktní, vzduchem přenášené a alimentární způsoby infekce od lidí nebo zvířat jsou také možné.

Příznaky encefalitidy

V závislosti na patogenu, lokalizaci a průběhu onemocnění mohou být různé příznaky encefalitidy. Existují však obecné příznaky encefalitidy. Nejprve dochází ke zvýšení tělesné teploty, objevují se známky podráždění gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu) nebo horních cest dýchacích. Toto období může trvat několik hodin až několik dní. Dále se rozvíjejí celkové mozkové symptomy: bolesti hlavy (hlavně v oblasti čela a očnice), světloplachost, zvracení ve výši bolesti hlavy, záchvaty blackoutu, epileptické záchvaty. Dochází k poruše vědomí – od lehké až po kóma. Možné jsou i psychické poruchy a psychomotorická agitovanost.

Kromě toho mohou existovat takové příznaky encefalitidy: známky ztráty (paréza končetin) nebo podráždění (epileptické záchvaty). Často se vyskytují asymptomatické formy encefalitidy, kdy jsou stále zaznamenány mírné bolesti hlavy, závratě, horečka, parestezie (pocit „lezoucí husí kůže“) atd. Existují i formy onemocnění, u kterých nejsou žádné neurologické příznaky encefalitida, ale příznaky akutní respirační infekce. Na pozadí mírných bolestí hlavy a nízké tělesné teploty se může vyvinout ztuhlost šíjových svalů (to jsou jevy meningoencefalitidy).

Léčba encefalitidy pomůže zbavit se těchto a dalších nepříjemných příznaků onemocnění. Fulminantní forma encefalitidy může trvat několik hodin až několik dní a končí smrtí. Onemocnění začíná vysokou tělesnou teplotou a silnou bolestí hlavy. Velmi rychle dochází ke ztrátě vědomí a pacient upadá do kómatu. Příznaky encefalitidy zahrnují také ztuhlost svalů krku. Smrt nastává v důsledku akutního srdečního selhání a mozkového edému.

ČTĚTE VÍCE

Jak se jmenuje žirafí mládě?

Diagnóza encefalitidy

Pokud existují typické příznaky encefalitidy, vyšetření mozkomíšního moku pomůže diagnostikovat onemocnění. Provádí se také krevní test a MRI mozku. Kromě toho jsou pro diagnostiku onemocnění předepsány bakteriologické testy. Teprve po potvrzení diagnózy se provádí léčba encefalitidy.

Encefalitida: léčba

Po potvrzení příznaků encefalitidy a diagnózy neurolog zahájí léčbu onemocnění. V případě těžké nemoci léčba encefalitidy zahrnuje glukokortikoidy a infuzní terapii. Diuretika se používají k boji proti mozkovému edému. Kontaktujte Ameda Family Clinic – naši nejlepší neurologové vám pomohou stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčba encefalitidy.

Клещевой энцефалит: лечение и профилактика

Klíšťová encefalitida je přirozená fokální virová infekce: onemocnění, které je běžné u lidí i zástupců zvířecího světa, patogen se přenáší ze zvířat na člověka. Infekce je charakterizována akutním průběhem – horečka, syndrom intoxikace, těžké poškození centrálního nervového systému (CNS). Zejména u klíšťové encefalitidy je možný negativní vliv na šedou hmotu mozkovou, ale i na membrány mozku a/nebo míchy. Podobné názvy pro smrtelnou infekci (používané mnohem méně často než hlavní) jsou jaro-léto a středoevropská klíšťová encefalitida.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace klíšťové encefalitidy

Neexistuje žádná obecně uznávaná mezinárodní klasifikace onemocnění.

Ale v medicíně existuje poměrně složitý klasifikátor klíšťové encefalitidy, který lékaři používají při formulaci diagnózy. Lékařský klasifikátor klíšťové encefalitidy rozděluje onemocnění na:

forma onemocnění (subklinická, febrilní, meningeální, meningoencefalitická, poliomyelitida, polyradikuloneuritická);
fáze patologického procesu (počáteční, fáze neurologických poruch, výsledek);
stupeň závažnosti (mírný, střední, těžký);
povahy (akutní, dvouvlnný, chronický průběh).

Tento klasifikátor však nezahrnuje nejtěžší formy klíšťové encefalitidy, které se vyskytují při vážném poškození struktur mozkového kmene a víceúrovňovém poškození centrálního nervového systému.

Formy klíšťové encefalitidy, které mají typický klinický obraz, se dělí na nefokální (febrilní, meningeální) a fokální (všechny ostatní). Klíšťová encefalitida má přitom jako každá jiná infekce skryté formy. Je možný dlouhodobý přenos viru lidmi. Proto i při absenci příznaků, kdy laboratoř potvrdila infekci klíštěte, byste měli podstoupit vyšetření a/nebo preventivní antiencefalitickou terapii.

Existuje také samostatná klasifikace chronické formy.

Klasifikátor chronické klíšťové encefalitidy rozděluje onemocnění na:

forma (hyperkinetické, amyotrofické, vzácné syndromy, které nelze přičíst prvním dvěma formám);
stupeň závažnosti (lehký, střední, těžký; druhá a třetí skupina jsou postižení různého stupně);
doba výskytu kroniky (počáteční, časná, pozdní, spontánně progredující klíšťová encefalitida);
povaha kurzu (rekurentní, kontinuálně progresivní, abortivní);
etapy (počáteční, progresivní, stabilizační, terminální).

ČTĚTE VÍCE

Jak sůl vytahuje hnis?

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie onemocnění

Virus klíšťové encefalitidy je neurotropní a obsahuje RNA. Patří do skupiny arbovirů – virů přenášených členovci. V tomto případě je hlavním nosičem a rezervoárem infekce ixodid klíště.

Původce klíšťové encefalitidy zůstává při nízkých teplotách dlouho virulentní, ale při vysokých teplotách, vlivem dezinfekčních prostředků a UV záření rychle ztrácí své vlastnosti.

Tradičními oblastmi rozšíření klíšťat jsou lesní, lesostepní, stinná, travnatá místa vč. parky, lesoparky atd.

Hlavní příčinou klíšťové encefalitidy u lidí je infekce virem z infikovaného klíštěte Ixodid nebo prostřednictvím mléka nosičů viru.

Sezónnost klíšťové encefalitidy odpovídá aktivitě klíšťat – jaro a léto, vzácně – možnost kousnutí v druhé polovině teplé zimy.

Otevřít Rozsviťte se

Jak se můžete nakazit?

Klíšťová encefalitida má 2 přenosové mechanismy:

přenosová cesta (nejčastěji se jedná o přisátí/kousnutí klíštěte);
velmi zřídka – nutriční (konzumace syrového mléka od koz a krav, které jsou přenašeči viru).

Samotná klíšťata Ixodid se nakazí některými druhy teplokrevných divokých a domácích zvířat a ptáků (celkem existuje asi 130 druhů fauny, které se mohou stát rezervoáry viru).

Přenos z člověka na člověka je vyloučen.

Otevřít Rozsviťte se

Mechanismus vzniku a rozvoje onemocnění

Inkubační doba viru klíšťové encefalitidy je od 7 do 14 dnů.

Člověk se může nakazit po kousnutí infikovaným klíštětem.

Proto je tak důležité, pokud na svém těle nebo na těle dítěte najdete přisáté klíště, kontaktujte zdravotnické zařízení, aby klíště opatrně odstranilo, místo přisátí řádně ošetřilo a následně klíště poslalo na infekční screening. Na klinice MEDICOM také můžete kompetentně poradit od infekčního specialisty a dětského infekčního specialisty o vašich dalších krocích (sledování místa kousnutí a vaší pohody, nutnost absolvovat laboratorní diagnostiku atd.).

Také, infekce od klíštěte je možná a ne kousnutím. K nakažení klíšťovou encefalitidou stačí, aby se biologické tekutiny infikovaného klíštěte dostaly do rány nebo na sliznici člověka. To se může stát při škrábání, drcení klíštěte rukama atd.

Primární reprodukce viru probíhá v makrofázích. Právě na buňkách, které jsou navrženy tak, aby absorbovaly a trávily částice cizí nebo škodlivé pro lidské tělo, se koncentrace viru zvyšuje, vnější materiál je zachycen buňkou a RNA je „svlečena“.

ČTĚTE VÍCE

Jak zjistit, zda má kočka cukrovku?

Dalším stupněm implementace je replikace ribonukleové kyseliny a proteinů vnějšího obalu viru, jejímž výsledkem je vznik zralých virionů s jejich následnou akumulací ve váčcích, které jsou transportovány na vnější buněčnou membránu a opouštějí buňku.

Nastává období virémie (virus se dostává do krevního řečiště), během kterého dochází k sekundární reprodukci viru v regionálních lymfatických uzlinách, játrech, slezině a cévním endotelu. Poté se virus klíšťové encefalitidy dostane do míchy, mozečku a pia mater.

Klíšťová encefalitida je dosti závažná a může vést k různým důsledkům – neurologickým a psychiatrickým komplikacím, invaliditě a v nejnepříznivějším scénáři pro rozvoj onemocnění i smrti nakaženého.

Závažnost klíšťové encefalitidy závisí na věku pacienta. Lidé starší 40 let mají mnohem větší pravděpodobnost významného poškození mozku než děti a mladí dospělí. A lidé starší 60 let jsou zvláště ohroženi, protože představují maximální úmrtnost.

Otevřít Rozsviťte se

Příznaky klíšťové encefalitidy

S možnými příznaky klíšťové encefalitidy je lepší se seznámit hned po přisátí klíštěte, než se projeví.

Přestože se za průměrnou dobu inkubace onemocnění považuje 7 až 14 dní, první příznaky klíšťové encefalitidy se mohou objevit i v době 1 až 30 dní po přisátí.