Herpesvirová infekce u koček (infekční rhinotracheitida, herpetická virová rhinotracheitida, kočičí virová rinotracheitida) je akutní a chronické nakažlivé onemocnění koček, charakterizované horečkou, katarem horních cest dýchacích a poškozením očí. Patogen — virus z čeledi Herpesviridae obsahující DNA. Průměr virionů je 151-225 nm. Množí se v kultivovaných ledvinových buňkách koťat, lidí a opic, CPD se vyskytuje 2-3 dny po infekci; přetrvává v prostředí několik dní. Postižena jsou všechna plemena koček bez ohledu na věk. Nemocnost dosahuje 50%, mortalita – 5-20%. Virus přetrvává při 60-70°C a pH 6-9 po dobu až 9 měsíců. Teplota 56°C jej inaktivuje za 20 minut, 87°C za 4-10 dní, 22°C za 50 dní. Virus je citlivý na ether a chloroform. Roztoky hydroxidu sodného, formalínu a fenolu (1-2%) inaktivují patogen do 10 minut.
epizootologie
Zdrojem infekčního agens jsou nemocné a uzdravené kočky, které vylučují virus. během 9-19 měsíců po uzdravení. Virus se uvolňuje nosními sekrety, výtokem z očí a pohlavních orgánů, mlékem, močí, stolicí a spermatem. Přenosovými faktory mohou být infikovaný vzduch, krmivo, předměty péče, vozidla, ale i hmyz a lidé, kteří měli kontakt s nemocnými zvířaty. V přirozených podmínkách se zvířata infikují převážně aerogenně. Přeplněné ustájení, přehřívání, podchlazení a nedostatečné krmení koček a špatné mikroklima přispívají k šíření nemoci.
Mechanismus vývoje nemoci
Jakmile je virus na sliznicích dýchacího traktu, proniká do epiteliálních buněk a množí se, což způsobuje jejich smrt a deskvamaci. Následně dochází k zánětlivé reakci, na povrchu sliznice se tvoří nejprve malé a poté rozsáhlejší oblasti nekrózy. Adsorbovaný na leukocytech se virus dostává do krve a způsobuje virémii, projevující se celkovou depresí zvířete a horečkou. Když virus pronikne placentou a hematoencefalickou bariérou, dojde k poškození mozku, placenty, dělohy a plodu. Patologický proces infekční rinotracheitidy do značné míry závisí na komplikacích oportunní mikroflóry, které se projevují rozvojem bronchitidy, pneumonie, gastritidy a enteritidy. Průběh onemocnění zhoršuje smíšená infekce adenoviry a panleukopenie.
Příznaky a průběh
Inkubační doba trvá 2-10 dní. Onemocnění probíhá akutně, subakutně i chronicky. V akutních případech závisí klinické příznaky na cestě vstupu viru do těla, fyziologickém stavu a věku zvířete. U koček je během 40-2 dnů zaznamenáno zvýšení tělesné teploty až o 5°C a více. Poté se rozvine zánět spojivek a rýma. V prvních dnech onemocnění je zaznamenán hojný serózně-slizniční výtok z nosu, někdy přecházející v serózně-fibrinózní (zřídka s příměsí krve) a fibrinově-hnisavý. Sliznice nosu, hltanu a hrtanu jsou ostře oteklé, edematózní, často hyperemické. U zvířete se rozvíjí dušnost (dýchá s otevřenou tlamou), objevuje se hojné slinění, chrapot a kašel. Na povrchu nosu a na sliznici se objevuje bílý povlak a nekrotické krusty, pod kterými se tvoří vředy. Při palpaci v oblasti hrtanu a průdušnice u koček je zaznamenána silná bolest a úzkost. Jíst jídlo a vodu je obtížné. V některých případech může být onemocnění doprovázeno poškozením trávicího traktu. Současně zesílí zvracení a objeví se průjem. Rhinotracheitida může být komplikována bronchitidou a pneumonií. Při delším průběhu je postižen centrální nervový systém. Březí kočky podstupují potraty. K zotavení dochází během 7-10 dnů od začátku onemocnění. Úmrtnost i přes těžký průběh onemocnění je nízká. Pokud se nemoc vleče, rozvine se střevní atonie a objeví se zácpa. Mezi komplikace kromě bronchitidy a bronchopneumonie patří ulcerózní keratitida a kožní ulcerace. Většina koček, které prodělaly akutní formu onemocnění, se stává přenašečem viru. Herpesvirus je převážně lokalizován a množí se v kožním epitelu hltanu. Ve stresových situacích (nemoc, anestezie, operace, kojení) se imunita kočky oslabuje a virus se začíná uvolňovat ve slinách. Mohou se vyvinout mírné respirační příznaky. Je třeba zdůraznit, že keratitida a stomatitida u tohoto onemocnění se mohou vyskytovat poměrně často, ale bez rhinotracheitidy. Patologické změny v případech onemocnění s následkem smrti kočky jsou obvykle charakterizovány fibrinózní rinotracheitidou, akutní pneumonií, tonzilitidou, konjunktivitidou, méně často keratitidou a stomatitidou. Při otevírání mrtvých zvířat se v nosních průchodech nachází purulentně-fibrinózní exsudát, který uzavírá lumen průchodů. Pod exsudátem je sliznice hrubá, červená, místy vředovitá. Podobně vypadá i sliznice průdušnice. Mandle jsou zvětšené a poseté krvácením. Retrofaryngeální a submandibulární lymfatické uzliny jsou zvětšené, oteklé a zbarvené do červena. Pneumonie je registrována ve dvou variantách. U herpetické formy pneumonie převládají nekrotické procesy a serózně-fibrinózní exsudace. V lalocích plic se nacházejí četná hustá ložiska šedo-červené barvy. Při proříznutí plíce v těchto oblastech se z povrchu řezu uvolní trochu zakalené šedavě červené tekutiny. U jiných forem, kdy je infekce herpesvirem komplikována bakteriemi nebo koky (a komplikace bývají způsobeny pasteurelou, bordetelou, stafylokokem, mykoplazmaty a chlamydiemi), má zápal plic charakter katarálně-fibrinózně-hnisavý bronchopneumonie.
Diagnóza
Na základě analýzy epidemiologických, klinických dat a výsledků laboratorních testů (PCR) výtoku z úst, nosu, očí a izolace viru v buněčné kultuře. Pro upřesnění diagnózy se provádí neutralizační reakce (RN) v buněčné kultuře kotěcí ledviny nebo plic a zohledňuje se i selektivní perzistence viru při různých teplotách. U RN se používá standardní virus a inaktivované sérum a zohledňuje se 3. den. U koček s rýmou, zánětem spojivek a rýmou lze kromě viru rhinotracheitidy izolovat pikornaviry, reoviry, mykoplazmata a chlamydie. Často se kočičí rinotracheitida vyskytuje současně s kalicivirovou infekcí a panleukopenií.
Léčba
Nemocné zvíře musí být umístěno v teplé místnosti bez průvanu. Dietní krmení je předepsáno ve formě tekutého vařeného jídla z ryb a masových vývarů, syrových vajec, teplého mléka, obilovin, pyré ze zeleniny a vařeného hovězího, kuřecího nebo mletého masa. Mezi léky jsou široce používány imunomodulátory: interferon, který se instiluje do nosu a očí 1-2 kapky 3-4krát denně po dobu jednoho týdne, stejně jako anandin, komedon, thymogen, thymalin. K potlačení sekundární mikroflóry se parenterálně podávají antibiotika, jejichž dávku a frekvenci podávání musí stanovit veterinární lékař. Kromě antibiotik lze vnitřně podávat sulfonamidy – biseptol, groseptol, septrim, etazol, ftalazol, sulfadimezin, norsulfazol, sulfalen a další dle návodu. Alergie u nemocného zvířete lze zmírnit užíváním antihistaminik. Souběžně s antibiotiky se subkutánně nebo intramuskulárně injektují vitaminy B a kyselina askorbová. Jsou indikovány multivitaminové přípravky. Symptomatická léčba zahrnuje jmenování expektorantů, antiemetik, srdečních, sedativ atd. ve standardních dávkách. Nos a oči se čistí od zánětlivého exsudátu tampony navlhčenými dezinfekčními prostředky (furacilin, manganistan draselný, kyselina boritá aj.) nebo výluhy léčivých rostlin (heřmánek, provázek, měsíček, třezalka aj.).
Prevence
Je založena na přísném dodržování veterinárních a hygienických pravidel, včasné diagnostice, izolaci nemocných a podezřelých koček, symptomatické léčbě zaměřené na odstranění zánětů v dýchacím systému a dehydrataci organismu. Pro aktivní imunoprofylaxi koček se používá atenuovaná vakcína z kmene F-2. Očkují se zvířata ve věku od 3 měsíců do 3 let. Po 3 týdnech lze očkování opakovat. Imunita vydrží až rok Zvířatům jsou poskytovány optimální životní podmínky a je jim poskytována výživná potrava. K dezinfekci prostor a předmětů péče používejte 2% roztoky formaldehydu a louhu, dále bělidla a přípravky Virkon S.
