Pyelonefritida je hnisavý zánět ledvin, jehož hlavním faktorem jsou bakterie. Zpravidla se do zánětlivého procesu postupně zapojují všechny části ledvin. Pokud není toto onemocnění diagnostikováno včas, může dojít k selhání ledvin.
Příčiny rozvoje pyelonefritidy, jejich klasifikace.
Přímé příčiny rozvoje pyelonefritidy jsou:
- kočka/kočičí nachlazení;
- snížení vlastní obranyschopnosti těla;
- pyogenní procesy ve vnitřních orgánech nebo tkáních;
- jakékoli zánětlivé mechanismy v močovém systému: prostatitida u koček, cystitida, hnisavý zánět dělohy u koček (pyometra).
Existuje také řada okolností, které vytvářejí podmínky pro rozvoj purulentních patologií v ledvinách:
- stáze moči;
- mechanické dráždění ledvinových tubulů pískem a pískovými kameny;
- poruchy močení na pozadí abnormalit ve fungování celého močového systému;
- otrava jedy, které se vylučují ledvinami;
- rozpad moči přímo v ledvinách;
- zavedení do ledvin oportunních bakterií, které se za určitých podmínek množí a způsobují zánět v ledvinách – enterokoky, E. coli, stafylokoky atd.
Podle zdroje se pyelonefritida dělí na:
- hnisavý;
- katarální;
- hemoragické.
Klinická manifestace zánětu ledvin.
Akutní projevy onemocnění nebo exacerbace chronické pyelonefritidy u koček jsou doprovázeny:
- zvýšení celkové tělesné teploty a horečky;
- odchylky v procesu močení: bolest (kočka mňouká), zvýšené nutkání a zvýšený objem vylučované moči;
- navenek kočka vypadá sklesle, odmítá jídlo, ale má velkou žízeň;
- ledvinové koliky;
- index ESR v krvi se zvyšuje, hladina leukocytů se zvyšuje;
- s urémií (exsudace toxických proteinových produktů do krve) – dojde ke zvracení;
- abnormality v laboratorních testech moči – prostředí je alkalické, je zde bílkovina, jsou detekovány renální epiteliální a bakteriální buňky;
- s dlouhým průběhem pyelonefritidy se rozvíjejí všechny jevy selhání ledvin.
Pyelonefritidu u koček (léčbu) by měl řešit pouze veterinární lékař, protože nesprávný algoritmus nebo nesprávně zvolené léky povedou k přechodu akutní formy do chronické formy a poté k selhání ledvin.
- Když má kočka pyelonefritidu, je nutné dodržovat dietu, která bude obsahovat kyselinu mléčnou a rostlinné složky.
- Na bolest je důležité užívat léky proti bolesti.
- Během léčby by kočka neměla být vystavena žádnému stresu a měla by být klidná a čistotná.
- Je nutná preference antibiotické terapie. Nejčastěji předepisovanými léky jsou fluorochinolony (např. ciprofloxacin) nebo sulfonamidy (sulfaethidol). Použití jiných skupin je neopodstatněné, zvláště když je zvíře přijato na kliniku v takových podmínkách, že není čas na výběr antibakteriálních látek. Obvykle se podává dvojitá dávka do týdne, 14denní přestávka a opakování v obvyklém dávkování po dobu až 2 týdnů. To pomáhá zabránit přeměně akutní formy na chronickou.
- K urychlení filtrace ledvin mohou být předepsána diuretika.
- U purulentní pyelonefritidy se používají kortikosteroidy.
- Pokud je zjištěna urémie, umístí se kapátka s glukózou a chloridem draselným.
- Pro posílení imunity jsou předepsány imunostimulanty, které zvyšují antibakteriální odolnost těla.
Při včasné detekci onemocnění a správně předepsané léčbě je prognóza poměrně příznivá a je možné úplné uzdravení.
Když je případ pokročilý, akutní onemocnění se stává chronickým s opakovanými exacerbacemi a útlumy. Při velmi dlouhé přítomnosti v těle se pyelonefritida jistě rozvine v selhání ledvin.
Prevence poškození ledvin.
Často pyelonefritida u koček nemá žádné příznaky, tzn. existuje skrytý tok. Jednou z možností prevence onemocnění je v tomto případě každoroční vyšetření vašeho mazlíčka a odběr moči a krve. Také, pokud existují nějaké příznaky naznačující problémy s ledvinami, měli byste okamžitě vzít svého mazlíčka k veterináři.
U koček je nutné urychleně léčit jakékoli urologické zánětlivé procesy, které často přecházejí v zánět ledvin.
U domácích zvířat je nutné vyvarovat se nachlazení, které může způsobit ledvinové komplikace. Podporujte imunitní systém adekvátním krmením a péčí.
S ledvinovými patologiemi se nedá vtipkovat, protože. následky porušení jejich funkcí mohou být nevratné.
Příznaky pyelonefritidy u koček
diagnostika
Léčba
Pyelonefritida u koček je zánět ledvin, obvykle bakteriální povahy a postihující všechny části ledvin.
Nejčastěji se jedná o ascendentní infekci, která proniká do ledvin z dolních močových cest. Méně často se patogenní bakterie dostávají do ledvin hematogenní cestou – krevním řečištěm ze zdroje zánětu v těle.
Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje u koček se systémovými onemocněními snižujícími obranyschopnost organismu, metabolickými poruchami, vrozenými abnormalitami močového systému, stagnací moči jakéhokoli původu.
Příznaky pyelonefritidy u koček
Příznaky pyelonefritidy u koček:
- polydipsie (zvýšená žízeň);
- polyurie (zvýšené množství moči);
- bolest v zádech nebo břiše při dotyku;
- časté a bolestivé močení;
- změna barvy a zápachu moči;
- ztráta chuti k jídlu;
- letargie;
- zvracení a průjem;
Klinické příznaky mohou být mírné a do určitého bodu nemusí zhoršit kvalitu života kočky. Pokud se však pyelonefritida neléčí, může vést k selhání ledvin, rozvoji sepse a smrti kočky. Pokud vaše kočka vykazuje jakékoli známky onemocnění, vezměte ji co nejdříve ke svému veterináři. Včasná a adekvátní léčba udrží vaši kočku zdravou a živou.
diagnostika
Při podezření na pyelonefritidu je nutné ultrazvukové vyšetření ledvin, dále obecné a biochemické krevní testy a obecný test moči. Často je nutné provést bakteriologické vyšetření moči a určit citlivost patogenu na antibiotika a někdy nestačí analyzovat moč, která již vstoupila do močového měchýře. V takových případech se moč odebírá k analýze přímo z ledvinné pánvičky punkcí. Někdy může ke správné diagnóze pomoci pouze biopsie ledvin.
K vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky se provádí rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
K posouzení stavu ledvin a močovodů může být zapotřebí vylučovací urografie – rentgenový snímek s kontrastem, který se do těla vpraví intravenózně a vyloučí se ledvinami.
Léčba
K léčbě pyelonefritidy u koček se používají širokospektrá antibiotika (nebo vybraná na základě výsledků bakteriologického rozboru moči). Je třeba mít na paměti, že léčba pyelonefritidy trvá 4 až 6 týdnů. V žádném případě nesmí být antibiotika vysazena bez povolení ošetřujícího lékaře!
V případě potřeby se provádí infuzní terapie. V závažných případech musí být kočka ošetřena v nemocnici.
V případě rozvoje selhání ledvin nebo přítomnosti urolitiázy je předepsána vhodná dieta. Pro zlepšení kvality života je někdy nutné předepisovat spazmolytika a léky proti bolesti.
V některých případech jsou předepsány glukokortikoidy.
Kočka, která měla pyelonefritidu, by měla být pravidelně sledována veterinárním lékařem. Doporučuje se odebírat kultury moči několik týdnů po ukončení léčby a poté každý měsíc až do tří negativních výsledků. Pokud se onemocnění opakuje a patogen je znovu identifikován, léčba je delší.
Ve vzácných případech nelze pyelonefritidu u koček léčit. Při včasné léčbě je prognóza často příznivá.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.