Otomykóza – zánětlivá onemocnění uší vyplývající z infekce mikroskopickými parazitickými houbami (kvasinky rodu Candida, plísně rodu Aspergillus, Penicillium, aktinomycety, dermatofyty). K infekci dochází zpravidla zevním zvukovodem. Pod vlivem patogenů dochází k zánětlivé reakci, která je doprovázena bolestí, překrvením a tinnitem, poruchou sluchu a výskytem patologického výtoku.

Náš otolaryngolog E.A. Alekseeva léčí otomykózu.

Typy otomykózy
Příčiny
Komplikace

Známky plísňového zánětu se liší v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu.

pro otomykóza vnějšího ucha V počáteční fázi je typická suchost, odlupování a svědění ve zvukovodu, ucpané ucho a problémy se sluchem. S rozvojem zánětu se objevují otoky, zarudnutí, silná bolest a hojný výtok, které téměř úplně vyplňují zvukovod a vyvolávají rozvoj ztráty sluchu. Zánětlivá reakce může způsobit zánět a zvětšení regionálních lymfatických uzlin, maxilárního kloubu a příušní žlázy.

Otomykóza středního ucha častěji se vyvíjí na pozadí purulentní infekce, doprovázené výtokem bez charakteristického zápachu, sníženou citlivostí a sluchem. S rozvojem zánětu se mohou objevit příznaky intoxikace: zvýšená tělesná teplota, zimnice, horečka, slabost a bolesti kloubů. Zánět ve středním uchu, zvláště pokud trvá delší dobu, je nebezpečný různými komplikacemi: výskytem srůstů, perforací a zjizvením bubínku, nevratnou ztrátou sluchu.

Otomykóza bubínku vede k výraznému snížení sluchu, výskytu výrazného výtoku, silné bolesti a pocitu cizího tělesa v uchu.

Podle lokalizace se zánět může vyskytnout ve zevní nebo vnitřní části ucha, bubínku, nebo se může stát komplikací operace a postihnout operovanou oblast.

V zemích s horkým a vlhkým klimatem jsou houbová onemocnění diagnostikována častěji, ale i v mírných pásmech je až 10 % pacientů náchylných k otomykóze.

Mezi příčiny infekce patří:

  • různá poranění uší;
  • nesprávná hygiena uší nebo zcela chybějící hygienická péče o uši;
  • dermatologická onemocnění – ekzém, psoriáza, dermatitida, doprovázená svěděním ušního boltce;
  • anatomické abnormality sluchového orgánu – zúžení zvukovodu, hyperplazie spánkové kostní tkáně atd.;
  • komplikace zánětlivých onemocnění nosohltanu;
  • nerovnováha mikroflóry sluchového orgánu;
  • závažná alergická reakce;
  • diabetes mellitus;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky nebo hormony, vedoucí k oslabení imunity;
  • konstantní napětí;
  • používání cizích sluchátek, špuntů do uší, náhlavních souprav atd.

Nejnebezpečnější komplikací otomykózy je poškození sluchového nervu a nevratná ztráta sluchu.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho se v průměru dožívají nosnice?

Diagnóza plísňového onemocnění uší

Přítomnost zánětu se zjišťuje při vyšetření ušních partií pomocí otoskopie a na základě stížností pacienta. Ke stanovení příčiny zánětu se provádí mikroskopické a bakteriologické vyšetření patologického výtoku, aby se identifikoval původce onemocnění a určila se jeho citlivost na antibiotika.

Konzultace s ORL (otolaryngologem)

Prevence a léčba otomykózy

Léčba onemocnění je zaměřena na odstranění příčiny zánětu a zahrnuje užívání antimykotik, mytí zvukovodu protiplísňovými roztoky a umístění krémů a mastí do zvukovodu. Je také nutné posílit specifickou imunitu, proto se doporučuje užívat imunomodulátory a vitamínové přípravky.

V prevenci otomykózy hraje důležitou roli posílení imunitního systému, správná péče o zvukovod a vyvážená strava. Je zakázáno nekontrolované užívání hormonálních léků a antibiotik, důležitá je také rychlá a účinná léčba zánětlivých onemocnění orgánů ORL. Při opakovaných onemocněních uší je nutné při koupání chránit zvukovod před vniknutím vody.

Když se objeví první příznaky plísňového zánětu uší, domluvte si schůzku s otolaryngologem v lékařských centrech Heide. Naše kliniky jsou vybaveny moderním vybavením pro provádění vysoce kvalitní diagnostiky stavu orgánů ORL.

LLC “Medical Center GAYDE”, OGRN 1137847479813, licence č. 78-01-005274 ze dne 14.11.2014. listopadu 78, č. LO-01-008761-17.04.2018 ze dne XNUMX. dubna XNUMX.

Otomykóza (houbový zánět středního ucha, zánět středního ucha houbové etiologie) – nejčastěji tyto názvy znamenají zánětlivé onemocnění kůže zevního zvukovodu, způsobené různými druhy parazitických hub. Také v praxi ORL lékaře se vyskytují plísňová onemocnění samotného bubínku, středního ucha a pooperační ušní dutiny, nejčastější je však plísňová infekce zevního ucha.

Nejčastěji jsou původcem otomykózy houby rodu Aspergillus, patologický proces mohou vyprovokovat i houby rodu Penicillium, Rhisopus, v některých případech houby rodu Candida.

Některé z těchto druhů hub mohou neškodně žít na povrchu lidské kůže, aniž by způsobovaly jakékoli příznaky nebo zdravotní problémy, ale když nastanou okolnosti, nastanou stavy, kdy se houby mohou aktivně množit a způsobit zánětlivé reakce v kůži.

Příznaky otomykózy

Jak můžete mít podezření na přítomnost houbové infekce v uchu:

  • pocit ucpanosti nebo cizího předmětu v uchu;
  • distenze, pocit plnosti v uchu;
  • svědění v uších;
  • někdy pocit pálení ve vnějším zvukovodu;
  • vzhled výtoku z ucha s nepříjemným zápachem;
  • loupání kůže v uších.
ČTĚTE VÍCE
Jaký je rozdíl mezi krmnou směsí a premixem?

Příčiny ušní houby

Faktory přispívající k výskytu otomykózy:

  • porušení hygieny vnějšího zvukovodu;
  • cizí tělesa vnějšího ucha (například cerumen);
  • dlouhodobé používání vakuových sluchátek, endaurálních sluchadel a jejich vložek;
  • nedostatek ušního mazu nebo jeho malé množství;
  • chronický purulentní zánět středního ucha;
  • anatomické rysy zvukovodu (například exostózy);
  • dlouhodobé užívání antibakteriálních léků (lokálně i systémově);
  • přítomnost alergických onemocnění;
  • dlouhodobé užívání léků, které ovlivňují imunitní systém (cytostatika, kortikosteroidy atd.);
  • stavy imunodeficience (infekce HIV, diabetes mellitus, autoimunitní a onkologická onemocnění);
  • pracovní podmínky, které vyžadují dlouhodobé vystavení vysoké vlhkosti nebo prašnému vzduchu.

Diagnóza otomykózy

Stejně jako u jakékoli jiné patologie sluchového orgánu vyžaduje diagnóza plísňového otitidy nejprve fyzické vyšetření pacienta. Při vyšetření zevního zvukovodu otorinolaryngolog určí stupeň poškození ucha, na základě charakteristických znaků identifikuje pravděpodobného původce otomykózy a dokáže vyčistit vnější ucho, což je důležitý krok léčba vnějšího otitis.

Také při diagnostice otomykózy je vhodné bakteriologické vyšetření výtoku nebo stěru z ucha. Ve většině případů nebudou pro tuto patologii nutné jiné metody vyšetření sluchového analyzátoru.

V případě recidivující otomykózy může být nutné vyšetřit pacienta na jiná onemocnění, která mohou vytvořit příznivé podmínky pro výskyt a recidivu epizod otomykózy.

Otomykóza léčba

Hlavní fáze léčby otomykózy:

  • toaleta zevního zvukovodu a odstranění epiteliálních a plísňových hmot, což urychlí rekonvalescenci a zefektivní medikamentózní léčbu;
  • lokální použití antimykotických kapek – dávkování, způsob použití a délku léčby stanoví lékař na základě aktivity a rozsahu zánětlivého procesu;
  • v případě potřeby systémová antimykotika, která také předepisuje ošetřující lékař – určuje skupinu antimykotik, dobu trvání a režim;
  • omezení/vyloučení faktorů ovlivňujících vznik otomykózy – plavání, práce ve vlhkých prostorách, korekce doprovodných onemocnění (alergie, diabetes mellitus).

Otomykóza u dětí

Otomykóza je u dětí méně častá než u dospělých. Nejčastěji je to důsledek existujícího problému v uchu:

— vnější otitis bakteriální povahy a dlouhodobé užívání lokálních antibakteriálních látek;

— chronický purulentní zánět středního ucha;

— špatná hygiena nebo zánětlivé procesy v pooperační dutině v uchu;

— děti, které používají sluchadla, jsou také ohroženy rozvojem otomykózy, což vyžaduje preventivní návštěvu otolaryngologa.

Příčiny otomykózy u dětí mohou být také patologické stavy obecné povahy:

  • alergie, atopická dermatitida, ekzém;
  • diabetes mellitus a další metabolická onemocnění;
  • autoimunitních onemocnění;
  • krevní nemoci.
ČTĚTE VÍCE
Kolik let žijí Pyrruři?

Zásady léčby plísňového otitidy u dětí jsou stejné jako u dospělých – čištění ucha od plísňových a epidermálních hmot, antimykotika lokálně a systémově (v případě potřeby), určení příčiny onemocnění a její odstranění.

Je důležité si uvědomit, že u dětí může mít tato léčba určité potíže:

— ne všechny děti budou klidně souhlasit s hygienickými postupy v ordinaci lékaře, což by rodiče měli vzít v úvahu při návštěvě zdravotnického zařízení;

— při užívání léků pro děti existují věková omezení, kontraindikace a vlastnosti použití, podle kterých ošetřující lékař vybere skupiny léků, předepíše průběh a délku léčby.

Prevence plísní v uchu

Jak můžete zabránit vzniku otomykózy?

✔ K hygienické péči nepoužívejte vatové tampony ani jiné cizí předměty

✔ Sami nepoužívejte ušní kapky s antibakteriálními složkami, zvláště dlouhodobě

✔ Snažte se nedotýkat se uší špinavýma rukama, zejména na veřejných místech, ve veřejné dopravě atd.

✔ Pokud pacient patří do rizikové skupiny (používá sluchadlo, má v anamnéze chronický hnisavý zánět středního ucha nebo má doprovodná onemocnění jako je cukrovka, alergie apod.), pak se vyplatí navštívit lékaře ORL za účelem prevence vyšetření a sledování stavu zevního zvukovodu

✔ Nepoužívejte cizí sluchátka, špunty nebo špunty do uší

✔ Po plavání v bazénu nebo ve volné vodě si uši důkladně vytřete a osušte

✔ Nepokoušejte se poškrábat si ucho cizími předměty (špendlíky, párátka atd.)

✔ Na pracovišti pravidelně větrejte místnost, používejte osobní ochranné prostředky, pokud existují