Jak se zánět rohovky léčí?

Keratitida je zánětlivé onemocnění rohovky, vnější vrstvy našeho oka. V důsledku toho oko zčervená a okolí se zanítí. Keratitida vyžaduje povinnou léčbu, protože jinak může vést k vážným následkům pro orgán zraku.

Příčiny keratitidy

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj očního onemocnění, jako je keratitida. Mohou se objevit jak v důsledku mechanického poškození, tak na pozadí procesů způsobených bakteriemi a viry. Zkušenosti z výzkumu a klinického pozorování ukazují, že hlavními původci keratitidy jsou virus herpes simplex, adenovirus, pokud mluvíme o virové keratitidě.

Existuje také bakteriální keratitida, která se zpravidla vyskytuje na pozadí vývoje streptokoka, šíření Pseudomonas aeruginosa, tuberkulózy a syfilis.

Keratitida se často vyskytuje po mechanickém mikrotraumatu: poškození rohovky, škrábance rohovky a jejího epitelu, erozivní procesy rohovky. Poškození rohovky je často začátkem patologických procesů spojených s keratitidou. Imunita, respektive její stav, hraje důležitou roli při vzniku keratitidy. Čím je imunitní systém slabší, tím je nemoc silnější a závažnější. Jedním slovem, pokud má tělo dost síly na boj se zánětem rohovky, pak se šance na výhru zvyšují.

Zvláštní skupinu tvoří keratitida vznikající po nošení kontaktních čoček, kdy nesprávná péče a nedostatek nezbytných podmínek sterility vede k rozvoji infekce. A to zase vyvolává výskyt keratitidy.

Klasifikace keratitidy

Keratitida je rozdělena na základě typu patogenu nebo důvodu, který vedl k patologickým procesům uvnitř orgánu vidění.

• Keratitida se podle charakteru jejího průběhu dělí na akutní a chronický typ.
• Podle hloubky distribuce: povrchní a hluboká. Povrchová keratitida není tak nebezpečná jako hluboká keratitida. Je snadnější léčit a zpravidla nevede k nebezpečným následkům. Naopak hluboká keratitida může způsobit komplikace na zrakovém orgánu.

Zvláštností povrchové keratitidy je, že postihuje vnější vrstvy rohovky a hluboká keratitida proniká do jejích hlubších vrstev, což často vyvolává výskyt jizev na rohovce.

• Keratitida se také vyznačuje důvodem jejího výskytu, a to:
  1. keratitida způsobená poraněním oka, poškozením rohovky;
  2. infekční keratitida, která se obvykle vyvíjí na pozadí šíření bakterií, virů a hub.
  3. alergická keratitida, ke které dochází v důsledku alergických reakcí na různé alergeny: kvetení některých rostlin, prach, zvířecí srst, pyl a další faktory.
  4. fotokeratitida, která je charakterizována popáleninovým poškozením povrchu rohovky v důsledku kritického vystavení ultrafialovému záření nebo v důsledku nedodržení bezpečnostních opatření při práci s chemickými činidly;
  5. purulentní ulcerózní keratitida, která je způsobena bakteriemi v důsledku mikrotraumat a mechanického poškození;
  6. neulcerózní keratitida.

Oční lékaři hovoří i o tzv. neurogenní keratitidě, při které dochází k zánětu trojklaného nervu, což způsobuje patologické změny na rohovce. Příčiny neurogenní keratitidy nejsou zcela objasněny, oftalmologové nedokážou přesně vysvětlit, proč k tomuto typu zánětu rohovky dochází. Ale neurogenní keratitida je na rozdíl od výše uvedených klasifikací poměrně vzácná.

Příznakem je keratitida

Důsledek keratitidy

Pokud jde o keratitidu, často se objevuje koncept infiltrace. co to je? Infiltrát je akumulace buněk v epitelu rohovky na pozadí zakalení rohovkové tkáně.

Mnoho pacientů si stěžuje na nadměrné slzení, zvýšenou citlivost na světlo a uzavření očních víček, které nelze kontrolovat. Oblast kolem očí zčervená a dokonce i oteče.

Pacienti často pociťují bolest, nepohodlí, pálení a štípání v očích. Pacienti také pociťují tak charakteristický příznak, jako je zakalení rohovky, které je viditelné i zvenčí. V důsledku toho pacient začíná hůře vidět a zraková ostrost se snižuje. Obvykle jsou to problémy se zrakem, které se stávají bodem, ze kterého není návratu, po kterém se pacienti obracejí na oftalmologa.

Může se také stát, že keratitida vyvolává příznaky jiných tělesných systémů – sucho v nose, potíže s polykáním, migrény. Komplikace keratitidy mohou postihnout i gastrointestinální trakt.

Faktory pro vznik keratitidy

Keratitida může být způsobena různými faktory.

• Nemoci imunitního systému.
• Nošení měkkých kontaktních čoček déle, než se očekávalo, nebo nesprávná péče o ně.
• Nevyvážená strava.
• Syndrom suchého oka.
• Některá chronická onemocnění, jako je cukrovka.

Diagnóza keratitidy

Diagnostika keratitidy zahrnuje především vyšetření u osobního očního lékaře. Specialista při vstupním vyšetření posoudí stav povrchu rohovky, celkový stav oka a okolí. Lékař může oční víčko prozkoumat hlouběji a vyklopit, aby se do tkáně nedostalo cizí těleso.

Lékař musí změřit zrakovou ostrost, provést biomikroskopii oka a zhodnotit vzhled očí. Biomikroskopie umožňuje objektivně posoudit stupeň poškození rohovky, určit velikost této léze a její povahu: povrchní nebo těžkou.

Pokud má lékař podezření na hnisavou keratitidu, může být předepsána bakterioskopická diagnóza a průchodnost slzných cest.

Léčba keratitidy

Způsob léčby keratitidy závisí na typu onemocnění. Pokud se jedná o těžkou formu, léčba keratitidy se obvykle provádí v nemocnici pod neustálým dohledem. Pokud stadium keratitidy není závažné, je pacientovi předepsána léčba doma. Obvykle se jako opatření k boji proti keratitidě, zánětu rohovky, speciální oční kapky, masti, léčivé filmy a antibakteriální léky používají k odstranění původce.

U těžkých forem keratitidy předepisuje oftalmolog pacientovi nitrooční injekce. Jsou umístěny v dolní spojivkové dutině.

V případech, kdy pacientovi nepomáhají konzervativní metody léčby keratitidy, může být vznesena otázka chirurgické intervence.

Prognóza výsledku léčby je analyzována na základě stupně šíření patologických procesů u keratitidy, velikosti postižené oblasti, charakteru zánětlivých procesů a výskytu komplikací.

Prevence keratitidy

Prevence není v prevenci vzniku keratitidy stoprocentně přesná, ale přesto může pomoci snížit riziko rozvoje patologických změn na rohovce.

Pokud nosíte kontaktní čočky, dodržujte pravidla péče o ně, čočky nepřetahujte, vyměňujte včas nádobky a pinzetu a čočky omývejte speciálními dezinfekčními roztoky.

Buďte opatrní, abyste se vyhnuli možnému mechanickému poškození, které by mohlo postihnout oko. To platí zejména pro ty, kteří se zabývají určitými druhy činností – svařováním, prací v chemické výrobě, řezáním dřeva a kovů.

Dodržujte preventivní opatření, která pomohou posílit imunitu: jezte vyváženou stravu, zařaďte do jídelníčku vitamíny A, B, C, D a prospěšné mikroelementy.

Snažte se dodržovat denní režim, spěte alespoň 7-8 hodin denně, snažte se vyhnout silnému stresu.

Komplikace keratitidy

Včasná léčba keratitidy pomůže vyhnout se nepříjemným a někdy přímo nebezpečným následkům. Patří mezi ně skleritida, iridocyklitida a dokonce sekundární glaukom, který hrozí nevratnou ztrátou zraku. Mezi komplikace keratitidy patří také zakalení rohovky, které snižuje zrakovou ostrost. A to vede k vizuálnímu nepohodlí a snížení kvality života.

Keratitida je závažné onemocnění, které může vést k infekčním komplikacím, glaukomu a sníženému vidění. Při prvních známkách očního onemocnění nebo podezření na zhoršení zraku okamžitě kontaktujte oftalmologa, abyste co nejdříve zahájili léčbu a předešli nebezpečným následkům. Oftalmologové doporučují navštívit očního lékaře každý rok po 45 letech. V tomto věku se zvyšuje riziko vzniku očních onemocnění, jako je šedý zákal, glaukom a retinální patologie.