Alfa amyláza je enzym vylučovaný buňkami slinivky břišní a slinných žláz, který plní funkci štěpení komplexních sacharidů na mono- a disacharidy. Pankreatická amyláza je produkována exokrinními pankreatocyty slinivky břišní a je vylučována přes vývody do dutiny dvanáctníku. Zde je většina štěpena enzymem trypsinem, zbývající množství se vstřebá do krve a svým proudem se dostává až do ledvin. V ledvinových glomerulech je alfa-amyláza filtrována a jakmile se dostane do tubulů, polovina je reabsorbována (reabsorbována) tubulárním epitelem a zbytek je vylučován močí.
Alfa-amyláza je důležitým ukazatelem v diagnostice onemocnění slinivky břišní, méně často její koncentrace v moči překračuje přípustné limity z jiných důvodů.
V lékařských centrech SM-Clinic si můžete udělat test moči na alfa-amylázu. Výsledky studie obdržíte hned druhý den. Neměli byste si to vykládat sami a pouštět se do autodiagnostiky – pro ověření diagnózy by správným rozhodnutím pacienta bylo navštívit lékaře. Chcete-li se přihlásit na vyšetření a/nebo konzultaci s odborníkem, zašlete žádost o zavolání prostřednictvím speciálního webového formuláře nebo kontaktujte call centrum.
Indikace pro výzkum
Ve většině případů se stanovení aktivity alfa-amylázy v moči provádí v případě klinických příznaků akutní nebo exacerbace chronické pankreatitidy a v případě dříve ověřeného zánětu pankreatu za účelem posouzení účinnosti léčby.
Další indikace pro studii:
- příušnice a další onemocnění příušních žláz;
- akutní břicho;
- diabetes mellitus ve stadiu dekompenzace.
Synonyma
Močová amyláza, močová diastáza, močová AML, močová Amy, močová diastáza, močová alfa-amyláza, močová amyláza.
popis
Metoda stanovení: kinetická kolorimetrická, doporučená IFCC.
Testovaným materiálem je ranní moč. Pro odběr biomateriálu by si měl pacient předem připravit jednorázovou plastovou nádobu zakoupenou v lékárně. Během ranního močení nalijte první porci moči (10-20 ml, během 1-2 sekund) do záchodu, poté umístěte nádobu, snažte se nedotýkat se těla, a seberte do ní 30-50 ml moči (1 /2-2/ 3 objemy nádoby), nalijte také poslední porci do toalety. Po odběru biomateriálu nádobu pevně uzavřete víkem, podepište a v nejbližších hodinách doručte do laboratoře.
Trénink
Aby se předešlo chybám a nepřesnostem ve výsledku, měl by se pacient na studii připravit:
- dva dny před testem přestaňte užívat diuretika (po konzultaci s lékařem);
- za den – vyloučit ze stravy kořeněná, slaná jídla, která barví moč, a alkohol;
- bezprostředně před odběrem biomateriálu proveďte důkladnou hygienu zevního genitálu.
Kontraindikace
Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro studium hladiny amylázy v jedné části moči. Relativní kontraindikace jsou:
- menstruační krvácení u žen (krev v moči zkreslí výsledek, proto se doporučuje provést diagnostiku v časovém období od 5 dnů po ukončení menstruace do 5 dnů před jejím nástupem);
- cystoskopie (rozbor moči by měl být proveden nejdříve týden po endoskopickém vyšetření močových cest).
opis
Jednotka měření: Jednotky za hodinu (U/h).
Alternativní jednotky: Jednotky v litrech (U/l).
Referenční hodnoty
Množství alfa-amylázy u novorozence je prakticky nulové, ale postupně se zvyšuje a do roku života dítěte dosahuje hodnot pro dospělé.
Rychlost alfa-amylázy v moči (jednorázově) se pohybuje od 1 do 17 U/h nebo od 10 do 490 U/l u mužů a od 10 do 450 U/l u žen.
Vyšetření na odchylky od normy
Pokud se koncentrace diastázy v moči zvýší nebo sníží, může být pacientovi předepsáno:
- obecný rozbor krve, moči;
- biochemický krevní test (amyláza, glukóza, AST, ALT, kreatinin a další ukazatele funkce jater a ledvin);
- stanovení kreatininu a močoviny v moči;
- Ultrazvuk slinných žláz, břišních orgánů;
- rentgenový snímek střeva;
- CT nebo MRI jakékoli části těla k hledání onkopatologie (v závislosti na stížnostech pacienta a objektivních příznacích);
- konzultace s gastroenterologem, hepatologem, nefrologem, chirurgem a dalšími specialisty – dle indikace.
Analytický výsledek
Zvýšení koncentrace alfa-amylázy v jedné porci moči může být doprovázeno následujícími nemocemi a stavy:
- pankreatitida;
- cholecystitidu;
- hepatitida, cirhóza jater;
- trauma pankreatu;
- obstrukce (ucpání) pankreatického vývodu kamenem;
- zhoubné novotvary slinivky břišní, štítné žlázy, mléčných žláz, plic;
- příušnice;
- feochromocytom;
- diabetická ketoacidóza;
- selhání ledvin;
- střevní obstrukce, střevní infarkt;
- užívání řady léků (glukokortikoidy, paracetamol);
- předchozí chirurgické zákroky na břišních orgánech.
Snížení hladiny této látky pod přípustné hodnoty se stanoví, když:
- nedostatečnost funkcí pankreatu;
- akutní a chronické selhání ledvin;
- cystická fibróza;
- mikroamylasémie.
Výsledek testu moči na amylázu nenaznačuje přítomnost konkrétní patologie u pacienta. Diagnózu stanoví lékař, přičemž kromě hladiny amylázy bere v úvahu stížnosti, objektivní údaje o vyšetření a výsledky dalších diagnostických metod. Pouze integrovaný přístup poskytuje přesné ověření patologie a umožňuje správnou léčbu.
Specialisté z lékařských center SM-Clinic vám pomohou správně interpretovat výsledky této a dalších studií. Můžete se přihlásit k diagnóze, konzultaci s lékařem, objasnit náklady na služby a informace o aktuálních akcích telefonicky nebo prostřednictvím formuláře zpětné vazby na našich webových stránkách.