Tématem tohoto článku je netypické, v současnosti vzácné (důsledek metodické, plánované práce veterinární služby na včasné identifikaci nemocných zvířat), ale přesto velmi zákeřné infekční onemocnění zvířat, jehož onemocnění je bohužel se také nakazí lidmi, když se nakazí od zvířat.
Brucelóza (brucelóza) – chronické, bakteriální, infekční onemocnění zvířat a lidí (zoonóza) U mnoha zvířat se projevuje potratem a zadržením placenty, orchitidou, narozením neživotaschopných mláďat a neplodností. Z důvodu společenské nebezpečnosti je brucelóza zařazena na seznam karanténních onemocnění pod číslem 14 – objednávka č. 476 ze dne 19.
Trocha historie a morfologie bez toho, no nic.
Patogen poprvé objevil anglický vědec D. Bruce v roce 1886 v nátěrech sleziny vojáka, který na ostrově zemřel na horečku. Malta. O rok později D. Bruce izoloval patogen v čisté kultuře a pojmenoval jej Micrococcus melitensis. Později, v roce 1920, byly tři mikroby izolované do této doby spojeny do jedné skupiny a pojmenovány Brucella na počest D. Bruce, který je objevil. Od té doby se onemocnění způsobené těmito mikroby nazývá brucelóza. V současné době se původce brucelózy dělí na 6 typů: Br. abortus (nemocný dobytek), Br. melitensis (postiženy jsou ovce a kozy, zvláště náchylní jsou lidé), Br. Suis (prasata onemocní), Br. neotomae (keř, lesní krysy), Br. ovis (infekční epididymitida ovcí), Br. canis je původcem brucelózy u psů.
Morfologie a kulturní vlastnosti výše uvedených Brucella jsou téměř totožné a specifické rysy každého ze 6 druhů nebudou běžného čtenáře zajímat. Musíte však pochopit, že u zvířat se nemoc projevuje hromadnými potraty (v druhé polovině těhotenství), orchitidou a epididymitidou u producentů. Bursitida a artritida jsou poněkud méně časté, parézy zadních končetin u ovcí a mumifikace plodů u prasnic.
Další pozice, která bude čtenáře zajímat, je, že – člověk je pro Brucellu sekundárním hostitelem a nemocní lidé nejsou pro lidi zdrojem infekce. Lidské onemocnění s brucelózou se vyskytuje na pozadí epizootiky (když zvířata onemocní) a má zpravidla výraznou profesionální povahu. K přenosu původce brucelózy a infekce lidí dochází alimentárními, domácími a vzdušnými cestami, možné jsou kombinované cesty přenosu. I když nejčastěji k infekci dochází nutriční cestou (přes „syrové“ tepelně neupravené mléčné výrobky nebo maso (např. 1 ml mléka může obsahovat až 200000 XNUMX mikrobiálních buněk brucelly)) a při péči o nemocná zvířata. Brucella je vysoce invazivní (schopnost proniknout neporušenými sliznicemi trávicího traktu, plic, očí a kůže).
(Autor článku osobně zná člověka trpícího chronickou brucelózou, muže středního věku, ale již důchodce! K nákaze došlo na služební cestě v Kazachstánu, kde po seřízení a dokončení zprovoznění zařízení z vděčnosti za tímto účelem zorganizovali místní safari ve stepi s přenocováním v jurtě a národními pochoutkami, včetně místně vyrobeného kefíru. Po návratu domů do Tveru muž onemocněl: periodické zvýšení tělesné teploty, pro lékaře nepochopitelné, byl léčen antibiotiky , léčil se déle než tři měsíce. Nakonec mu byla podle výsledků laboratorních krevních testů provedených v Moskvě diagnostikována brucelóza, chronická forma. V důsledku toho celoživotní: slabost, akutní a bolestivá bolest, slabý stupeň tělesná teplota, podrážděnost a neurotický stav, ztráta schopnosti pracovat a přetrvávající invalidita s recidivami a vyhlídkou na rozvoj lézí všech kloubů těla).
Doufám, že na uvedeném příkladu čtenář pochopí záludnosti a nebezpečí brucelózy. Nezáleží na brucelóze, kde parazituje v lidském nebo zvířecím těle, patologické procesy se vyvíjejí stejně a ve většině případů jsou asymptomatické s nevyhnutelným přechodem do chronické formy. Brucelóza se proto ve veterinární medicíně neléčí, zjištěná nemocná zvířata se likvidují.
V úzkém ohraničení článku není možné informace blíže představit, nicméně budeme pokračovat. Odolnost brucely vůči fyzikálním a chemickým faktorům ve vnějším prostředí není vysoká, patogen odumírá v půdě, vodě, hnoji a objemném krmivu po 4 měsících; přímé sluneční záření vyžaduje 3-4 hodiny a při zahřátí na 90-100 °C infekční začátek brucelózy okamžitě umírá. Nízká je také odolnost vůči dezinfekčním prostředkům (1g), tzn. nízká stabilita.
Diagnóza brucelózy je laboratorní bakteriologická studie zohledňující klinická a epizootická data regionu. Sérologické studie krevního séra a krevní testy s mlékem.
S ohledem na společenský význam onemocnění, jeho nebezpečí asymptomatického vývoje v počáteční fázi, rychlé chronicity, především pro člověka. Veterinární předpisy vyžadují, aby se 100% krevní test všech hospodářských zvířat prováděl dvakrát ročně k vyloučení brucelózy. Akce jsou pro občany pořádány zdarma. Opakuji – Ošetření identifikovaných zvířat se neprovádí – Nemocná zvířata podléhají porážce.
Veterinární služba Kalininského okresu v listopadu 2017 na základě zákonných veterinárních dokumentů, znalosti charakteristik a nebezpečí brucelózy identifikovala v jedné z osad Kalininského okresu ohnisko brucelózy mezi populací prasat. Podle Veterinárního řádu pro prevenci a eliminaci brucelózy bylo „hrdinským“ úsilím pracovníků veterinární služby Kalininského okresu v prosinci 2019 zlikvidováno ohnisko brucelózy. Obyvatelstvo Kalininského okresu je bezpečně chráněno před možným šířením společensky nebezpečné nemoci Brucelóza.
Brucelóza je běžná na celém světě a ve většině zemí podléhá hlášení.
Onemocnění způsobuje příznaky podobné chřipce, včetně horečky, slabosti, malátnosti a hubnutí.
Přenos z člověka na člověka je vzácný.
Brucelóza je bakteriální onemocnění způsobené různými druhy brucel, které primárně infikují skot, prasata, kozy, ovce a psy.
Brucelóza je bakteriální onemocnění způsobené různými druhy brucel, které primárně infikují skot, prasata, kozy, ovce a psy. K infekci u lidí obvykle dochází přímým kontaktem s infikovanými zvířaty, konzumací kontaminovaných živočišných produktů nebo vdechováním vzdušných patogenů. Většina případů onemocnění je způsobena pitím nepasterizovaného mléka od infikovaných koz nebo ovcí nebo sýrů vyrobených z takového mléka.
Brucelóza je jednou z nejčastějších zoonotických chorob přenášených zvířaty a v endemických oblastech má lidská brucelóza významné důsledky pro veřejné zdraví. Expanze chovu hospodářských zvířat a urbanizace, stejně jako nedostatek hygienických a hygienických opatření v živočišné výrobě a zpracování potravin, částečně vysvětlují skutečnost, že brucelóza nadále představuje hrozbu pro veřejné zdraví.
Kdo je v ohrožení?
Brucelóza je běžná na celém světě a ve většině zemí podléhá hlášení. Postihuje lidi všech věkových kategorií a obou pohlaví. V běžné populaci je většina případů onemocnění způsobena konzumací syrového mléka nebo výrobků z něj, jako je čerstvý sýr. Většina těchto případů je způsobena konzumací ovčího a kozího mléka a výrobků z něj.
Nemoc je také považována za pracovní riziko pro pracovníky v odvětví živočišné výroby. Lidé, kteří pracují se zvířaty a přicházejí do styku s jejich krví, placentou, plody a děložními sekrety, jsou vystaveni zvýšenému riziku infekce. Tato cesta přenosu postihuje především zemědělce, řezníky, myslivce, veterináře a laboratorní pracovníky.
Celosvětově je Brucella melitensis nejběžnějším druhem Brucella způsobujícím lidskou brucelózu, částečně kvůli potížím s imunizací volně se pasoucích koz a ovcí.
Přenos z člověka na člověka je vzácný.
Prevence a kontrola
Prevence brucelózy je založena na sledování a prevenci rizikových faktorů. Nejúčinnější strategií prevence je eliminace infekce u zvířat. V oblastech s vysokou prevalencí enzootických onemocnění se doporučuje vakcinace skotu, koz a ovcí. V oblastech s nízkou mírou infekce mohou být účinné také sérologické a jiné testy a utracení dobytka. V zemích, kde není možná prevence infekce u zvířat očkováním nebo likvidací infikovaných zvířat, spoléhá prevence infekce u lidí především na zvyšování povědomí, opatření v oblasti bezpečnosti potravin, hygienu práce a bezpečnost laboratoří.
Pasterizace mléka pro přímou spotřebu a výroba produktů, jako je sýr, je důležitým krokem k prevenci přenosu ze zvířat na člověka. Vzdělávací kampaně zaměřené na prevenci výroby nepasterizovaných mléčných výrobků mohou být účinné, stejně jako politiky týkající se uvádění těchto výrobků na trh.
V zemědělství a zpracování masa je důležitou preventivní strategií zajištění ochranných bariér a správná manipulace a likvidace zvířecích placent, kadáverů a vnitřních orgánů.
Léčba a péče
Brucelóza obvykle způsobuje příznaky podobné chřipce, včetně horečky, slabosti, malátnosti a úbytku hmotnosti. Onemocnění se však může projevovat mnoha atypickými formami. Protože mnoho pacientů má mírné příznaky, onemocnění nemusí být diagnostikováno. Inkubační doba onemocnění se může značně lišit, od jednoho týdne do dvou měsíců, ale obvykle se pohybuje mezi dvěma a čtyřmi týdny.
Možnosti léčby zahrnují doxycyklin 100 mg dvakrát denně po dobu 45 dnů v kombinaci s 1 g streptomycinu denně po dobu 15 dnů. Hlavní alternativní terapií je doxycyklin 100 mg dvakrát denně po dobu 45 dnů v kombinaci s rifampicinem v dávce 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (600-900 mg) po dobu 45 dnů. Zkušenosti naznačují, že streptomycin může být nahrazen gentamicinem v dávce 5 mg na kg tělesné hmotnosti denně po dobu 1-7 dnů, ale dosud nebyly provedeny žádné studie přímo srovnávající tyto dva léčebné režimy. Optimální léčba pro těhotné ženy, novorozence a děti do 10 let nebyla dosud stanovena; Možné možnosti léčby u dětí zahrnují použití trimethoprimu/sulfamethoxazolu (kotrimoxazolu) v kombinaci s aminoglykosidem (streptomycin, gentamicin) nebo rifampicinem.