Trichofytóza – plísňové onemocnění kůže nebo jednoduše lišejník. Infekční onemocnění zvířat a lidí způsobené nedokonalými houbami rodu Trichophyton, vyznačující se tím, že se na kůži objevují oblasti s polámanou srstí, pokryté krustami a šupinami.
Patogen.
Houby rodu Trichophiton mají vláknité, nerozvětvené tělo a tvoří velké množství výtrusů, což přispívá k jejich širokému rozšíření. Plísně jsou vysoce odolné vůči teplu a dezinfekčním prostředkům a dlouhodobě přetrvávají ve vnějším prostředí: na podestýlce, v půdě, na dřevěných předmětech.
epidemiologická data.
Přenašeči patogenních dermatomycet jsou myši, potkani a další hlodavci. U toulavých psů se kožní onemocnění vyskytuje a snadno se šíří na domácí zvířata, pokud jsou porušována pravidla hygieny zvířat. Taková toulavá zvířata představují nebezpečí i pro člověka (především děti). Ke vzniku kožního onemocnění přispívají nepříznivé povětrnostní podmínky a povrchové poškození kůže.
Infekce.
Onemocnění většinou postihuje štěňata, špatně živené psy, ale i zvířata se sníženou imunitou v důsledku jiného onemocnění. Zdrojem patogenu jsou nemocná a uzdravená zvířata. Toto kožní onemocnění se na psy přenáší z jiných zvířat prostřednictvím poškozených oblastí kůže, kontaktem se sporami nalezenými v zemi, na hračkách a nábytku. Psi mohou být asymptomatičtí přenašeči, kteří představují hrozbu pro každého, kdo žije v jejich okolí. Rezervoárem patogenu jsou hlodavci podobní myším a toulaví psi.
Patogeneze.
Trichophytony se množí v tkáních obsahujících rohovinovou látku – keroten, který se nachází ve stratum corneum epidermis kůže a ve vlasech. Patogen vylučuje toxiny a keratolytické enzymy, které způsobují povrchový zánět a uvolnění stratum corneum kůže. Za podmínek příznivých pro vývoj proniká patogen do ústí vlasových folikulů a do krčku vlasu, ničí kutikulu, vnitřní vlasovou pochvu a kůru, což vede k narušení výživy vlasů a vypadávání vlasů. V místě léze se vyvíjí hyperkeratóza.
Klinické příznaky.
Inkubační doba trvá od týdne do měsíce. Onemocnění je chronické a projevuje se na kůži malými, bezsrstými, kulatými skvrnami pokrytými šupinami a azbestově šedými krustami. Nejčastěji je postižena kůže hlavy, krku a končetin. V pokročilých případech se více skvrn může sloučit a pokrýt velké oblasti těla. Svědění chybí nebo je mírné. Při hluboké formě trichofytózy u psů dochází k hnisání vlasových folikulů a pod krustami se hromadí mnoho hnisu. Kožní onemocnění může také postihnout drápy (onychomykóza). V tomto případě se stanou tlustými a deformovanými. V mírných případech probíhá onemocnění bez svědění. Na postižených místech se mohou objevit krusty a strupy, které později začnou plakat. Pes je olizuje a snaží se je škrábat. Někdy dochází k rozsáhlému poškození kůže. V mírných případech vede onemocnění k vypadávání vlasů a lokálnímu olupování kůže.
Diagnostika.
Pro expresní diagnostiku mikrosporií se používá Woodova lampa ultrafialového světla o vlnové délce 365-366 nm. V tomto případě postižené oblasti dávají jasně zelenou, smaragdovou záři v ultrafialových paprscích (černé vlasy ne vždy poskytují uvedenou záři ani při vážném poškození). Obecně je však spolehlivost luminiscenční diagnostiky přibližně 60–70 %, protože ne všechny dermatofyty způsobují fluorescenci.
Přesnou diagnózu mikrosporie však lze stanovit pouze na základě výsledků laboratorních testů. Například Sabouraud agar se používá k pěstování houby, výsev po dobu 10-20 dnů dává výsledky.
Na klinikách Doctor Vet se při stanovení diagnózy veterinář řídí klinickými příznaky a také vyšetřením Woodovou lampou.
Léčba.
MÍSTNÍ LÉČBY
Pro zvířata je lokální léčba méně důležitá než pro lidi. Zvířata jsou pokryta srstí, což snižuje účinnost procedur. Oblast aplikace léku by měla být mnohem širší než umístění viditelné léze a měla by ovlivnit zdravou tkáň, protože houby lze kultivovat z oblastí srsti a kůže umístěných ve vzdálenosti 6 cm od léze.
Lokální léčba by měla být považována za pomocnou léčebnou metodu. Například lék, jako je Fungin.
V případě rozsáhlých lézí se považuje za účinnější umýt zvířata po předběžném ostříhání a zničení srsti. Například Nezopharm.
SYSTÉMOVÉ PROTIPLÍSŇOVÉ LÉKY
Nejefektivnější Itrakonazol (Irunin, Orungal)
Itrakonazol se úspěšně používá k léčbě dermatofytóz u koček a psů. Itrakonazol je mnohem lépe snášen než ketokonazol a nežádoucí vedlejší účinky se při jeho užívání vyskytují mnohem méně často.
Inaktivované vakcíny nejsou dostatečně účinné a v současnosti se používají stále méně nejen k léčbě, ale i k prevenci tohoto onemocnění.
Léčba by měla pokračovat po dobu 4-6 týdnů a neměla by být ukončena, dokud není získán negativní výsledek kultivace. To je velmi důležité, protože výsledek kultivace může být pozitivní dlouho po zjevném klinickém zotavení.
Léčba obvykle pokračuje až do klinické remise, ke které často dochází po 4 až 6 týdnech terapie. Pokud je diagnóza dermatomykózy dvakrát negativní, považuje se zvíře za klinicky zdravé.
OCHRANA ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ
Oblasti (místnosti) v domě, kde se zvíře nachází, by měly být denně vysávány, aby se odstranily kontaminované chlupy a spory. Články a další povrchy, které jsou odolné vůči chlóru, by měly být denně ošetřovány domácím bělidlem v poměru 1:10 s vodou. Kde je to možné, používá se roztok formaldehydu (10%), chlornanu sodného, jódu nebo páry. V zahraničí se k ošetření vnějšího prostředí používá enilkonazolový sprej.
Pokud dojde k nákaze rodinných příslušníků, pak je rodina registrována na Sanitační stanici jako nepříznivá, tato rodina je povinna tam každé 2 týdny docházet na kontrolu průběhu léčby a pro své zvíře každé 2 týdny převzít potvrzení od státní veterinární klinice o pokračování a úspěšnosti léčby. Mimochodem, na státních veterinárních klinikách vám bude důrazně doporučeno usmrtit nemocné zvíře, protože je to předepsáno v legislativě Běloruské republiky. Kliniky Doctor Vet taková zvířata neeutanazují, ale nabízejí komplexní léčbu, ale vaše rozhodnutí musí být pevné a důkladné.
Prevence:
dodržování hygienických pravidel, vyhýbání se kontaktu s toulavými a podezřelými zvířaty.
Vakcíny se pro svou nízkou účinnost nyní používají stále méně.
