Akutní infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému (uretritida, cystitida, prostatitida) se během života vyskytují u 15–17 % populace. Bez léčby mají tendenci progredovat nebo se stávají chronickými. Vycházejí ze stejných příznaků – bolesti a poruch močení.
Problém těchto urologických onemocnění je spojen s nízkou včasnou dostupností lékařské péče. To je způsobeno skutečností, že pacient zažívá psychické nepohodlí a určitý strach a do určité míry považuje svou nemoc za ostudnou. To je důvod, proč po objevení prvních příznaků pacient provádí nezávislé pokusy o léčbu, což dále oddaluje dobu od začátku onemocnění do kontaktu s ošetřujícím lékařem.
V tomto článku se pokusíme hovořit o zvláštnostech výskytu a typických příznacích onemocnění v přístupné a stručné formě, aby pacient mohl rychle podezřívat onemocnění a vyhledat kvalifikovanou pomoc. Aby pacient pochopil důležitost lékařské péče, je třeba si uvědomit, že všechna onemocnění se bez racionální léčby snadno stanou chronickými a akutní bakteriální prostatitida může představovat přímé ohrožení života v důsledku těžké vnitřní intoxikace a rizika rozvoje sepse.
Jaký je rozdíl mezi cystitidou, uretritidou a prostatitidou?
Uretritida – zánět uretrálního kanálu nespecifické nebo specifické povahy. Nespecifická je uretritida způsobená oportunní flórou, která se normálně vyskytuje v těle (Escherichia coli, stafylokoky). Specifický zánět je důsledkem sexuálně přenosných infekcí. Uretritida způsobená STI se vyskytuje v 85–88 % klinických případů. Ve vzácných případech se onemocnění vyskytuje po lékařských zákrocích (katetrizace močového měchýře, cystoskopie atd.).
Zánět močového měchýře – zánět sliznice močového měchýře. V ženské populaci je 8krát častější, což přímo souvisí se speciální strukturou genitourinárního systému u žen. Močová trubice u žen je široká a krátká, což umožňuje mikroorganismům proniknout do dutiny močového měchýře. Kromě toho se vnější otvor uretrálního kanálu otevírá do vestibulu pochvy, kde je normálně přítomno mnoho oportunních bakterií. Nošení těsného spodního prádla, zejména vyrobeného ze syntetických materiálů, a špatná osobní hygiena jsou také rizikové faktory pro cystitidu. U mužů je cystitida méně častá a je obvykle komplikací uretritidy, na rozdíl od žen, u kterých se cystitida častěji vyskytuje jako samostatné onemocnění.
Prostatitida je onemocnění, které se vyskytuje pouze u mužů. Je charakterizován zánětem tkáně prostaty, vyplývajícím z infekčních a neinfekčních příčin. V naprosté většině případů je cystitida důsledkem bakteriální invaze (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella atd.), méně často jsou příčinou neinfekční faktory (hormonální poruchy, stagnace krve v pánevních orgánech, špatné návyky atd. .). Akutní infekční prostatitida je často závažná, pacient pociťuje silnou horečku, těžkou intoxikaci, bolest v perineu a poruchy močení. V tomto případě je nutná urgentní hospitalizace na urologickém oddělení a masivní antibiotická terapie v kombinaci s detoxikačními opatřeními.
Jak rozpoznat cystitidu a jak ji léčit?
Hlavním příznakem cystitidy – kvalitativní a kvantitativní změny v moči (dysurický syndrom) a syndrom bolesti. Počátek onemocnění je charakterizován výskytem bolesti v stydlině-inguinální oblasti a častým a nekontrolovatelným nutkáním na močení. Pacient má pocit, že je močový měchýř plný. Při návštěvě toalety se však moč uvolňuje po malých porcích, někdy po kapkách. Moč může mít zakalenou barvu a silný nepříjemný zápach, někdy se objevuje terminální hematurie – vzhled viditelné příměsi krve v poslední části moči. Proces pomočování přináší nesnesitelnou bolest, takže u některých pacientů se vyvine psychický strach jít na toaletu.
Základem léčby cystitidy je antibiotická terapie a uroseptika. Antibiotika předepisuje lékař po vyšetření pacienta, nezávislý výběr léků je zakázán. Uroseptika (Fytolysin, Canephron, farmaceutické bylinné přípravky, brusinky, pupeny břízy, medvědice) pomáhají čistit močový systém a umožňují rychle zmírnit zánět. K úlevě od bolesti se používají spazmolytika. Průměrná délka léčby je 7-10 dní.
Jak rozpoznat uretritidu a zbavit se jí?
Příznaky uretritidy jsou neustálé pálení a bolest v oblasti ústí močové trubice, zarudnutí sliznic a poruchy močení. Při uretritidě moč získává nepříjemný zápach a zakalí se příměsí hnisu, méně často se v moči nachází krev. Kvůli neustálému nepohodlí v tříslech a perineu se pacient stává podrážděným, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Na rozdíl od cystitidy se bolest zřídka zvyšuje s močením a je konstantní. Léčba onemocnění se provádí antibiotiky a místními léky (masti, zavlažování, koupele a pleťové vody s antiseptiky).
Může se prostatitida objevit u mladých mužů?
Obecný názor, že onemocnění prostaty se vyskytují pouze u starších lidí, je mýtus. Prostatitida je infekční onemocnění, jehož vrcholný výskyt se vyskytuje ve věku 30–40 let. Velký význam pro vznik prostatitidy má nedostatek sexuální výchovy, zejména nechráněný pohlavní styk a časté střídání partnerů.
Zvláštní pozornost si zaslouží městnavá prostatitida. Vyskytuje se v případech, kdy dochází k neustálé stagnaci krve v pánvi. Kongestivní prostatitida je důsledkem sedavého a sedavého životního stylu, prodlouženého sexuálního odpočinku nebo naopak nadměrné sexuální aktivity.
Na vznik prostatitidy mají vliv i doprovodná onemocnění, zejména ložiska chronické infekce v těle (pyelonefritida, uretritida, cystitida, sinusitida atd.). Velký význam má životní styl pacienta – rizikovými faktory je také kouření a pití alkoholu.
