Střevní taeniaza se objevuje především po konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného vepřového, hovězího nebo sladkovodních ryb nebo v případě infekce tasemnicí kontaminované potravy nebo vody.
Býk tasemnice
Dospělé tasemnice, které žijí v lidském střevě, způsobují jen málo příznaků, ale někdy vedou k bolesti břicha, průjmu a hubnutí.
Vepřová tasemnice může také tvořit cysty v mozku a dalších částech těla (tzv. cysticerkóza Cysticerkóza Střevní taeniaza se vyskytuje hlavně po konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného vepřového, hovězího nebo sladkovodních ryb nebo, jsou-li infikovány. Přečtěte si více).
Cysty v mozku mohou způsobit různé příznaky, jako je bolest hlavy, záchvaty, zmatenost; v některých případech je onemocnění závažné a život ohrožující.
Lékař stanoví diagnózu taeniasis identifikací fragmentů červů nebo vajíček ve vzorku stolice a diagnózu cysticerkózy identifikací cyst v těle člověka pomocí zobrazovacích studií nebo krevního testu.
Důkladné vaření vepřového, hovězího a sladkovodních ryb pomáhá předcházet takové infekci.
Antiparazitická léčiva, jako je praziquantel, se používají k léčbě střevních infekcí a albendazol a/nebo praziquantel plus kortikosteroidy mohou být použity k léčbě příznaků způsobených cystami v mozku.
Několik druhů tasemnic může způsobit infekci u lidí. Tyto zahrnují:
Taenia Saginata (hovězí tasemnice)
Páska Solium (vepřová tasemnice)
taenia asiatica, který se nakazí konzumací vepřového masa v Asii (asijská tasemnice)
Diphyllobothrium latum (široká páska)
Hymenolepis nana (trpasličí tasemnice)
Dospělé tasemnice jiných druhů – Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis (tasemnice psí Echinokokóza (infekce způsobená tasemnicí psí) Echinokokózu způsobují tasemnice psí Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis. U lidí mohou tasemnice způsobit cysty naplněné tekutinou nebo. Čtěte více ) – žijí ve střevech psů a jiných psů. Tito parazité někdy infikují lidi tvorbou cyst v játrech nebo jiných orgánech.
Tasemnice se skládají ze tří hlavních částí:
hlava, s níž jsou připojeny ke střevům;
krk, který se může regenerovat;
zbytek červa, který se skládá z mnoha segmentů (nazývaných proglottidy) a může obsahovat vajíčka.
Pokud během léčby nedojde ke zničení hlavy a krku, může se celý červ zotavit.
Životní cyklus tasemnice vepřové, tasemnice býčí a tasemnice široké
Tasemnice vepřová, tasemnice volská a tasemnice široká jsou velké, ploché, páskovité červy, které žijí v lidských střevech a mohou dorůstat délky až 4,5 až 9 metrů. Lidé jsou považováni za definitivního hostitele, protože v jejich střevech žijí dospělí tasemnice. Vejce nesoucí fragmenty červa (proglottidy) se uvolňují spolu s výkaly.
Když se neupravené lidské exkrementy uvolní přímo do prostředí, mohou vajíčka pozřít mezihostitelé, jako jsou prasata, skot nebo (v případě tasemnice) malí sladkovodní korýši, které zase sežerou ryby. U mezihostitelů se z vajíček líhnou larvy. Larvy se zavrtávají do střevní stěny a krevním řečištěm putují do kosterního svalstva a dalších tkání, kde tvoří cysty.
Lidé se nakazí parazitem požitím cyst v syrovém nebo nedovařeném mase nebo určitých typech sladkovodních ryb. Cysty vystupují z membrány a vyvíjejí se do dospělých červů, kteří se přichytí na střevní stěnu. Červi pak začnou růst do délky a klást vajíčka.
Životní cyklus tasemnice vepřové
1. Člověk se může nakazit konzumací syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného vepřového masa, které obsahuje cysty larev tasemnice vepřové (tzv. cysticerci).
2. Jakmile jsou cysticerci ve střevech, promění se v dospělé helminty a přilnou ke stěně střeva.
3. Dospělé tasemnice produkují segmenty (nazývané proglottidy), které obsahují vajíčka. Proglottidy mohou klást vajíčka nebo se oddělit od zbytku tasemnice a přesunout se do řitního otvoru.
4. Vejce, proglottidy nebo obojí mohou být vylučovány stolicí.
5. K infekci prasat nebo ve vzácnějších případech člověka dochází pozřením vajíček nebo proglottid (například z potravy kontaminované lidskými výkaly).
6. Po požití hostitelem se vajíčka vylíhnou ve střevě a uvolní koule (nazývané onkosféry), které pronikají střevní stěnou.
7. Dále se onkosféry pohybují s krví do svalů, stejně jako do mozku, jater a dalších orgánů, kde tvoří cysty.
Víš, že.
Tasemnice mohou dorůst délky až 4,5–9 metrů.
Životní cyklus zakrslé tasemnice
Tasemnice trpasličí je malých rozměrů – jen asi 40 milimetrů. K infekci člověka dochází, když se do těla dostanou vajíčka, a ne cysty, jako v případě infekce tasemnicemi vepřovým a hovězím. Vejce se mohou dostat do potravy nebo vody z kontaminované lidské stolice nebo je lze získat ústy při kontaktu s infikovanými lidmi. Někdy může člověk náhodně spolknout infikovaný hmyz – blechy a chyby obsažené v obilí.
Z vajíček se vyvinou dospělci, kteří žijí ve střevech. Dospělé tasemnice kladou vajíčka, která jsou přenášena trusem. Tato vajíčka se mohou dostat do těla jiné nebo stejné osoby, což má za následek vývoj nové generace dospělých červů.
Někdy se vajíčka vylíhnou ve střevech a vyvinou se v dospělé tasemnice trpasličí, které infikují tělo, aniž by ho opustily. Tento typ infekce se nazývá autoinfekce (samoinfekce). Velké množství tasemnic se může hromadit a způsobit příznaky.
Cysticerkóza
Osoba, která pozře vajíčka tasemnice vepřové, může být mezihostitelem této tasemnice (ale osoba nemůže být mezihostitelem tasemnice skotu a jiných tasemnic). Osoba se může stát mezihostitelem za určitých podmínek popsaných níže:
Vajíčka tasemnice vepřové jsou přijímána v potravinách nebo ve vodě kontaminované lidskými výkaly.
Když jsou vajíčka zaváděna do dutiny ústní po kontaktu s infikovanou osobou nebo kontaminovanými kusy oblečení nebo nábytku.
Pokud ve střevě žije dospělý červ, člověk se může reinfikovat vajíčky vylučovanými stolicí (například konzumací kontaminované potravy nebo vody), nebo pokud segmenty červa obsahující vajíčka (proglottidy) projdou ze střeva do žaludku. , kde dochází k uvolnění vajíček (autoinfekce).
Stejně jako u zvířat jako mezihostitelů se vajíčka při vstupu do střev mění na koule obsahující larvy (tzv. onkosféry). Koule se zavrtávají do střevní stěny a putují do mozku, svalů, jiných orgánů nebo tkání pod kůží, kde začnou tvořit cysty. U lidí se tato forma onemocnění nazývá cysticerkóza.
Příznaky taeniasis
Ačkoli dospělí tasemnice ve střevech způsobují jen málo nebo žádné příznaky, někdy vedou k břišnímu nepohodlí, průjmu a dalším příznakům. V některých případech mohou lidé infikovaní tasemnicí cítit část červa vycházející z řitního otvoru nebo vidět část tasemnice ve stolici. Zakrslá tasemnice, na rozdíl od jiných druhů tasemnic, častěji způsobuje břišní příznaky, jako je nevolnost, zvracení, průjem, břišní potíže, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti.
Tasemnice široká může vést k anémii, protože absorbuje vitamín B12, který je nezbytný pro tvorbu červených krvinek.
Důvod příznaky cysticerkózy jsou cysty, které se tvoří v mozku a dalších orgánech (mícha, játra, plíce a oči). Tyto cysty mohou způsobit vážné, někdy život ohrožující příznaky mnoho let po počáteční infekci, protože se začnou rozpadat a způsobit zánět. Cysty v mozku Neurocysticerkóza V některých částech světa může být mozek infikován červy a jinými parazity. Tyto infekce jsou častější v rozvojových zemích a venkovských oblastech. V USA jsou vzácné. Přečtěte si více a tkáně pokrývající mozek (meningy) u lidí s cysticerkózou mohou způsobit bolesti hlavy, záchvaty, zmatenost a další neurologické příznaky. Vzácně se cysty vyvinou v oční bulvě, někdy způsobující slepotu, nebo v míše, což vede ke svalové slabosti a paralýze.
Diagnóza taeniasis
Na taeniasis – vyšetření vzorku stolice
CT vyšetření nebo magnetická rezonance a někdy krevní testy k detekci cysticerkózy
Lékař stanoví diagnózu taeniasis identifikací fragmentů červů nebo vajíček ve vzorku stolice.
U pacientů s cysticerkózou lze cysty v mozku a dalších tkáních vidět pomocí počítačové tomografie (CT) Počítačová tomografie (CT) Ve výpočetní tomografii (CT), dříve nazývané počítačová axiální tomografie (CAT), zdroj rentgenového záření a x -paprskový detektor se otáčejí kolem pacienta. V těch moderních. Přečtěte si více 
nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) Zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) využívá silné magnetické pole a velmi vysokofrekvenční rádiové vlny k vytváření snímků s vysokým rozlišením. Nepoužívá MRI. Přečtěte si více 
. Ke stanovení diagnózy mohou také pomoci krevní testy na protilátky proti tasemnici vepřové. (Protilátky Protilátky Jedna z obranných linií těla, imunitní systém, zahrnuje bílé krvinky (leukocyty), které putují krevním řečištěm do tkání, kde vyhledávají a napadají mikroorganismy a další patogeny. Přečíst více 
jsou bílkoviny produkované imunitním systémem Obecné informace o imunitním systému Imunitní systém chrání tělo před cizími nebo nebezpečnými prvky. Mezi takové prvky patří: mikroorganismy (běžně nazývané mikroby, jako jsou bakterie, viry a houby); parazity. Přečtěte si více, abyste ochránili své tělo před útoky, včetně parazitů.) Někdy mohou být pod kůží cítit zatvrdlé cysty.
Prevence taeniasis
První linie obrany proti tasemnicím je následující:
Celé kusy masa a sladkovodní ryby pečte důkladně tři minuty nebo déle při teplotě nad 63 °C.
Pokud je maso mleté, doporučuje se teplota vaření alespoň 71 °C.
Celé kusy masa by měly být po uvaření před krájením a konzumací odloženy na 3 minuty. Hotové mleté maso lze ihned konzumovat.
Sladkovodní ryby by se neměly podávat syrové (např. sushi) a měly by se konzumovat až po uvaření na minimálně 63 °C nebo řádném zmrazení při teplotách nižších než běžné domácí mrazničky. Pomocí těchto opatření je široká tasemnice zničena.
Pro zmrazení sladkovodních ryb jsou doporučeny následující metody:
Při -20 °C nebo nižší po dobu 7 dnů
-35°C nebo nižší až do vytvrzení, poté skladujte při -35°C nebo nižší po dobu 15 hodin
-35°C nebo nižší až do vytvrzení, poté skladujte při -20°C nebo nižší po dobu 24 hodin
Kouření a sušení cysty nezabije.
Další linie obrany:
Pečlivá kontrola masa a ryb zkušenými specialisty.
V kontaminovaném mase jsou viditelné cysty.
Správná manipulace s lidskými exkrementy přerušuje životní cyklus červů a pomáhá předcházet infekcím způsobeným vepřovými a hovězími tasemnicemi, včetně cysticerkózy.
Infekce zakrslá tasemnice lze zabránit tím, že se vyvarujete:
potraviny a voda, které mohou být kontaminovány výkaly;
zrna, která mohou obsahovat infikovaný hmyz.
Například při cestování do zemí, kde mohou být potraviny kontaminovány lidskými výkaly, je třeba ovoce a zeleninu před konzumací omýt, oloupat a/nebo uvařit v čisté vodě.
Účinné je také mytí rukou mýdlem a teplou vodou po použití toalety, výměně plen a před přípravou jídla.
Léčba taeniasis
Na střevní infekci praziquantel nebo nitazoxanid (antiparazitika)
Pro příznaky způsobené cysticerkózou v některých případech kortikosteroidy a také některá antiparazitika s chirurgickým zákrokem nebo bez něj
Osoba infikovaná střevní tasemnicí je léčena jednorázovou perorální dávkou praziquantelu. U infekcí tasemnicemi lze místo toho použít nitazoxanid.
Léčba cysticerkózy
Léčba cysticerkózy je určena různými faktory, jako jsou příznaky a počet a umístění cyst v mozku.
Obvykle cysticerkóza nevyžaduje léčbu, pokud neovlivňuje mozek. Kortikosteroidy, jako je prednison, jsou předepisovány lidem s příznaky způsobenými cystami v mozku. Tyto léky pomáhají snižovat intenzitu zánětu. Lidem se záchvaty jsou předepsány antikonvulzivní léky. Antiparazitární léky (jako albendazol nebo praziquantel) lze použít k usmrcení živých cyst v mozku, ale podávají se až poté, co byly příznaky adekvátně kontrolovány. Kortikosteroidy se také podávají s antiparazitárním lékem, aby se minimalizoval zánět způsobený odumírajícími cystami.
Antiparazitika se nepoužívají k léčbě cyst v oční bulvě nebo míše, protože mohou způsobit závažný zánět, který může poškodit okolní tkáň.
V některých případech je nutná operace: například když cysty blokují tok tekutiny, která proudí kolem mozku a míchy (mozkomíšní mok), nebo když způsobují problémy v míše nebo očích.
POZNÁMKA: Toto je uživatelská verze DOCTORS: Zobrazit profesionální verzi
Zobrazit profesionální verzi
Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA a její přidružené společnosti. Všechna práva vyhrazena.
