U lidí je mrtvice druhou nejčastější příčinou úmrtí a invalidity. Podle statistik WHO se vyskytuje u 2 % světové populace. A jeho hlavními důvody jsou špatná výživa, nízká fyzická aktivita a špatné návyky. Kočky za zneužívání sladkostí nebo alkoholu nemůžou, ale mrtvice se jim také stávají. Je pravda, že důvody jejího vývoje jsou poněkud odlišné a statistiky onemocnění je obtížné považovat za objektivní. Ne každá veterinární klinika je totiž vybavena zařízením, které umožňuje přesnou diagnózu.
Příčiny mrtvice u koček
Neurologické příznaky u domácích zvířat nejsou neobvyklé. Doprovází je mnoho virových onemocnění, jako je panleukopenie a vzteklina, kočky jsou schopny se chovat nezvykle a agresivně i vlivem stresu a říje.
Před vyvozením závěrů o jeho zdravotním stavu je proto důležité objektivně posoudit možné příčiny, stav zvířete a výsledky výzkumu.
Hlavní příčiny mrtvice u koček jsou:
- Stáří. Stáří u domácích mazlíčků začíná po 8 letech – postupně mizí činnost žláz s vnitřní sekrecí, narušuje se metabolismus a cévy se stávají křehkými. V tomto případě může stres, hypotermie a další důvody vyvolat krvácení do mozku.
- Virové infekce. Panleukopenie, kaliceviróza, rhinotracheitida a další onemocnění koček se vyskytují s hemoragickými a diseminovanými intravaskulárními koagulačními syndromy, které mohou vést k mrtvici.
- Helminti. Poškození střevních stěn může vyvolat průnik vajíček a larev parazitů do krevního oběhu. Ucpáváním malých kapilár mozku se stávají příčinou ischemie.
- Otrava. Zejména mechanismus účinku jedu na krysy je založen na ztenčení stěn cév a četných krváceních do mozku a vnitřních orgánů.
- Poranění hlavy, včetně uzavřených, může také způsobit mrtvici.
- Mezi příčiny akutní cévní mozkové příhody patří také srdeční a žilní vady, diabetes mellitus a obezita.
Analýza posledních týdnů života před mozkovou příhodou nám umožňuje identifikovat nejpravděpodobnější scénáře jejího vývoje a zvolit účinné léčebné režimy. Znalost důvodů pomáhá vyhnout se dalším mrtvicím a komplikacím.
Jak poznat první příznaky mrtvice u kočky?
Poškození mozku může být lokální nebo rozsáhlé, způsobené podvýživou a krvácením do tkání. Jeho příznaky proto nemusí vypadat stejně: u některých koček to jde bez povšimnutí a je velmi těžké pochopit, že zvíře není v pořádku.
U jiných způsobuje těžké poruchy, které jim zůstávají po celý život. V každém případě by si pečující majitel měl dávat pozor na následující příznaky:
- Mdloby, i když krátkodobé;
- Různé velikosti zorniček a jejich pomalá reakce na světlo;
- Nejistá chůze a slabost;
- Jedním z častých důsledků mrtvice je ochrnutí, které se projevuje již v prvních hodinách – kočka tahá za zadní nohy a někdy prostě odmítá vstát;
- Zvracení, slinění;
- Bolest hlavy nutí kočku hledat tichý kout a schovat se před světlem. Často přitom dál žalostně mňouká odněkud zpod postele nebo ze skříně;
- Potíže se žvýkáním a polykáním jídla;
- Krvácení v oční bulvě;
- Neoprávněná agrese, násilí;
- „Rozmazané vidění“ – kočka se toulá po domě a pravidelně naráží na překážky;
- Křeče a záchvaty jako u epilepsie;
- Paralýza zadních nohou;
- Změna hlasu, výskyt chraplavých tónů a dlouhé mňoukání.
Pokud zjistíte alespoň jeden z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře. Drobné změny, jako je neklid v chůzi, změny hlasu a pokusy schovat se v tmavém koutě, mohou naznačovat malou mozkovou příhodu, která často předchází silnému, rozsáhlému poškození mozku. Proto je nesmírně důležité přijmout včasná opatření k zastavení dalšího vývoje patologie.
V případě křečí a ochrnutí je lepší zavolat domů „veterinární ambulanci“ nebo kočku okamžitě odvézt na kliniku.
Příznaky a následky mrtvice u zvířat
Ihned po zjištění prvních příznaků mrtvice musíte pro svou kočku přijmout nouzová opatření. Koneckonců, důsledky stávky jsou nepředvídatelné, ale jsou do značné míry určeny rozsáhlostí procesů a mozkových center, která se na nich podílejí:
- Při mikroúderech se krevní oběh v mozku často obnoví a všechny příznaky zmizí beze stopy do týdne;
- Při lokálních lézích se může změnit hlas, může být narušen sluch, může dojít ke zvracení, mimovolnímu močení a defekaci;
- Často po mikroúderech a lokálních lézích dochází ke změnám chování: dříve čisté kočky začínají ulevovat od svých potřeb na odlehlých místech, láskyplné kočky projevují agresi a dříve energické kočky se stávají letargickými a apatickými;
- Jednou z nejnebezpečnějších možností pro průběh mrtvice je zablokování dýchacího centra, které způsobuje dušnost, periodickou zástavu dechu a plicní edém;
- Poměrně často zůstávají zvířata po akutní cévní mozkové příhodě dlouhodobě ochrnutá a vyžadují intenzivní péči majitele.
Nemoc je nepředvídatelná. Ale první den a dokonce i hodiny po úderu jsou kritické – čím rychleji je poskytnuta kvalifikovaná pomoc, tím vyšší jsou šance na úplné obnovení všech funkcí kočičího těla.
První pomoc pro kočku s mrtvicí
Akutní poruchy prokrvení mozku se projevují různými způsoby, ale téměř vždy představují přímé ohrožení života zvířat. Majitel proto musí především přijmout opatření, aby zachránil kočku před nebezpečím:
- Položte se na bok na rovný, tvrdý povrch;
- Při zvracení a ztrátě vědomí je vysoké riziko aspirace dýchacích cest a zatažení jazyka. Proto je nutné otevřít kočičí tlamu a zkontrolovat její polohu, odstranit potravní hmoty ubrouskem;
- Když má kočka záchvaty a bezcílně se toulá po domě, je důležité kontrolovat, aby se nezranila úderem nebo pádem z výšky;
- Často je mrtvice doprovázena silnou bolestí hlavy a fotofobií. A to povzbuzuje zvířata, aby hledala temný kout. V takovém případě můžete zatáhnout závěsy a vypnout hlasité spotřebiče.
Měli byste okamžitě zavolat svého veterináře. V žádném případě nepodávejte své kočce samostatně léky proti bolesti ani jí nedávejte studené nebo horké obklady – může to vést k narušení cévní regulace a rozsáhlému krvácení.
Diagnostika mrtvice u koček
Veterinář se vás určitě zeptá na několik dalších dní života zvířete, zvláštnosti krmení a údržby. Ke stanovení diagnózy ale samotné příznaky a anamnéza nestačí – důležité je odhalit ohnisko a jeho hranice.
K tomuto účelu se používá MRI nebo CT. Pouze tyto metody umožňují přesně určit postiženou oblast a její hranice, zvolit správnou taktiku léčby a stanovit prognózu.
Léčba mrtvice a mikromrtvice u koček
Šance na uzdravení po akutní cerebrovaskulární příhodě přímo závisí na akcích provedených v prvních hodinách a dnech po jejím zjištění. Proto je lepší nechat kočku na klinice na ústavní léčbě. V prvním týdnu je předepsána celá řada léků, které pomáhají zmírnit příznaky a obnovit průtok krve:
- Spazmolytika – lék, který obnovuje výživu během ischemie;
- Glukokortikoidy – zabraňují rozvoji plicního a mozkového edému;
- Nootropní léky, které zlepšují cerebrální oběh – piracetam, cinnoresin a další;
- Diuretika a léky snižující krevní tlak jsou nezbytné k udržení cévní funkce;
- Mozkové buňky jsou citlivé na nedostatek kyslíku, který se často rozvíjí po mrtvici. Na klinice kočce poskytnou jeden ze způsobů zásobování – dají jí kyslíkový polštář nebo ji umístí do speciální komory;
- V případě hemoragické mrtvice jsou konzervativní prostředky často nedostatečné – kraniotomie se provádí k odstranění krevních sraženin.
Celý budoucí život kočky závisí na správné léčbě v prvních dnech po úderu. Proto je nesmírně důležité chodit na kliniku s dobrým diagnostickým vybavením a kvalifikovaným personálem.
Zotavení kočky po mrtvici
Mozkové buňky jsou velmi citlivé na kyslíkové hladovění – při akutní poruše krevního oběhu v nich dochází k závažným změnám, přerušují se nervová spojení. Vyrovnat se s následky mrtvice proto často trvá několik měsíců nebo dokonce let. V tomto období je nesmírně důležité zajistit kočce dobré životní podmínky.
Zotavení po mini-mrtvici obvykle nevyžaduje zvláštní péči od majitelů: kočka rychle začne chodit a jíst své obvyklé jídlo. Jediné, co zbývá kontrolovat, je její pohyb po domě.
Kvůli špatné koordinaci může spadnout a upustit věci a psychické problémy mohou vést k nebezpečným situacím.
Jedním z běžných důsledků mrtvice je paralýza. Pokud zadní nohy selžou, zvíře bude vyžadovat pečlivější a pozornější péči:
- Pro nemocnou kočku musíte vybrat teplé a pohodlné místo bez průvanu. Zvířata upoutaná na lůžko jsou náchylná k zápalu plic, proto by neměla být povolena hypotermie. V případě potřeby můžete poblíž umístit vyhřívací podložku s teplou vodou;
- Ochrnutá kočka by se měla každé 2-3 hodiny obrátit, aby se předešlo proleženinám, a pokud se objeví, léčit předepsaným přípravkem;
- První 1-2 týdny po propuštění domů může mít zvíře potíže se žvýkáním a polykáním potravy. Musíte ji krmit mokrým jídlem nebo pyré z masa a zeleniny;
- U ochrnutí je důležité nejen užívat předepsané léky, ale také masírovat, ohýbat a narovnávat tlapky. To pomůže udržet pohyblivost vazivového aparátu a připraví zvíře na další činnost;
- Při odmítání potravy je kočka „krmena“ intravenózně glukózou, Ringer-Locke a dalšími roztoky. Po propuštění vám znalý veterinář předepíše potřebné léky a zavede katetr do žíly, abyste si tento zákrok mohli provést sami doma.
S místním poškozením mozku se kočky zotavují poměrně rychle – od prvních dnů, kdy jsou doma, začnou chodit a samostatně si vybírají místo pro sebe. Nezasahujte do toho. Pohyb ale kontrolujte, aby se zvíře nezranilo.
Léčba a rehabilitace doma
Po propuštění z nemocnice jsou zvířata nadále léčena doma, jsou jim předepsány léčebné cykly zaměřené na obnovení krevního oběhu v mozku a odstranění příznaků onemocnění:
- Piracetam je předepsán intravenózně nebo intramuskulárně, nootropní lék, který obnovuje výživu mozkové tkáně;
- Pro zmírnění záchvatů jsou předepsány trankvilizéry – při jejich podávání je důležité dodržovat dávkování zvolené lékařem, jinak může zvíře upadnout do soporózního stavu a odmítnout jíst;
- Vitamíny B a kyselina nikotinová pomáhají obnovit nervová spojení a urychlují zotavení kočky;
- Spazmolytika – drotoverin nebo papaverin, pomáhají rozšiřovat krevní cévy a normalizovat výživu mozku;
- Je nesmírně důležité kontrolovat krevní tlak. Za tímto účelem jsou předepsány diuretika a antihypertenziva.
Během rehabilitačního procesu mohou být předepsány imunomodulátory, vitamín C a další prostředky k posílení obranyschopnosti těla.
Důsledky mrtvice u koček: jak dlouho po ní žijí?
Dokonce i v „humánní“ medicíně je mozek považován za nejhůře prozkoumaný orgán. Proto je předpovídání života po mrtvici extrémně obtížné. Zda se kočka uzdraví, závisí na věku zvířete, typu a umístění léze:
- Prognóza je považována za nepříznivou při rozsáhlém poškození mozkové tkáně – obvykle postihuje několik center najednou, což komplikuje proces obnovy. Kočka tak může současně pociťovat paralýzu, plicní edém a potíže s polykáním a močením, které bude obtížné odstranit i pro zkušené veterináře;
- Zvyšuje riziko hemoragické mrtvice. V tomto případě je nutná naléhavá operace k odstranění krevních sraženin a jejich tlaku na tkáně, je obtížnější obnovit krevní oběh, protože řada léků je zakázána;
- U starších zvířat s oslabeným imunitním systémem je zotavení obtížnější.
V průměru trvá rehabilitace po mrtvici u koček od 2 měsíců do jednoho a půl roku. Majitel je zároveň potřeba připravit na to, že zvíře nikdy nebude stát na všech 4 nohách – to se stává poměrně často. Ale neměli byste ztrácet naději, protože vždy existuje šance na úplné uzdravení.
Prevence mrtvice u koček
Pokud jsou u lidí hlavní příčiny poruch prokrvení mozku spojeny s nadváhou, nízkou pohyblivostí a špatnou výživou, pak u koček je tato situace vzácná.
Nejčastěji se mozková mrtvice vyskytuje jako komplikace infekčních onemocnění, otravy nebo úrazu. Proto hlavní preventivní opatření spočívají v dodržování základních pravidel:
- Včasné očkování proti infekčním chorobám – panleukopenie, kaliceviróza a další;
- Kontrola zvířat, zejména při migraci myší a riziko, že sousedé proti nim použijí jed;
- V případě traumatického poranění mozku nebo zvířete při nehodě nebo pádu z okna byste měli okamžitě kontaktovat veterináře;
- Nezapomínejte na preventivní prohlídky. Diabetes mellitus a další endokrinní patologie jsou často příčinou mrtvice. Jejich včasná identifikace zabrání komplikacím.
A samozřejmě bychom neměli zapomínat, že kočka je predátor. Není třeba ji hýčkat dobrotami z vašeho stolu nebo „ušetřit“ nabídkou cereálií a polévek. Strava kočky, zejména kočky městské a kočky zbavené svobody pohybu, by měla obsahovat alespoň 60 % masa. Pouze v tomto případě bude její život dlouhý a zdravý.
Autor: Borisova Marina Aleksandrovna
Vedoucí lékař, lékař MRI diagnostiky
Absolvoval MGAVMiB pojmenovaný po. K.I. Skryabin v roce 2002, obor veterinární lékařství.
Od roku 2002 pracovala jako všeobecná veterinární lékařka na veterinárních klinikách v Moskevské oblasti, poté jako veterinární lékařka JIP ve veterinárním centru Zoovet.
Od roku 2013 pracuje na VTsST MRI pro zvířata jako lékař MRI diagnostiky.
Od roku 2020 spojuje praxi diagnostika s funkcí vedoucího lékaře na MRI VTsT pro zvířata.
Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.
