Koncept kontaktní dermatitidy sdružuje celou skupinu kožních onemocnění, která jsou založena na akutní zánětlivé reakci probíhající v kůži. Jednoduchá kontaktní dermatitida vzniká jako reakce na expozici dráždivým látkám (asi 80 % případů), alergická – při kontaktu s alergeny, fototoxická – při vystavení UV záření, fotoalergická – při aktivaci alergenů ultrafialovým zářením.
Síla zánětlivé reakce závisí na různých podmínkách:
- aktivita dráždivé látky;
- stupeň jeho reaktivity s lipidovým pláštěm kůže;
- vnější vlivy (chlad, vlhkost, tření);
- věk osoby.
Zánětlivý proces pokrývá místo expozice agresivní látce na kůži. U prosté kontaktní dermatitidy dochází k přímému poškození kožních buněk faktorem agresora a u alergické kontaktní dermatitidy je poškození spojeno s nesprávným fungováním imunitního systému.
Toto onemocnění se léčí:
Příznaky kontaktní dermatitidy
Projevy kontaktní dermatitidy závisí na její formě a síle dráždidla. Vzájemná souvislost mezi kožními příznaky a okamžikem vstupu provokatéra do kůže nebo dovnitř těla je jasně viditelná. U jednoduché dermatitidy mají projevy jasnou lokalizaci, u alergické dermatitidy se mohou rozšířit daleko za postižené místo a působením alergenu zevnitř pokrýt celé tělo.
Zánět u kontaktní dermatitidy se projevuje hyperémií kontaktní zóny a bolestí. Může se vyvíjet ve třech formách:
- erytematózní – kůže zčervená, je možný otok, svědění a bolest jsou mírné nebo střední, často doprovázené suchostí, olupováním a praskáním;
- bulózní – na kůži se objevují puchýře naplněné serózním nebo hemoragickým obsahem, po jejich poškození dochází k erozi, je možná silná bolest a pocit pálení, kůže kolem puchýřů je červená;
- na poškozeném místě se tvoří nekrotické – strupem pokryté ulcerace, po zhojení se většinou tvoří jizvy provázené silnou bolestí.
Charakteristickým rysem alergické kontaktní dermatitidy je svědění a zarudnutí kůže a často je zaznamenána tvorba puchýřovitých vyrážek.
Příčiny kontaktní dermatitidy
Jednoduchá kontaktní dermatitida je způsobena expozicí látkám s škodlivými vlastnostmi. To může být:
- zásady;
- kyseliny;
- mýdlo;
- brusiva;
- biologické tekutiny (sliny, moč);
- rostliny (feferonka, škumpa, vánoční hvězda atd.)
Při jediné expozici látce se vyvine akutní forma. Při častém kontaktu se slabými dráždivými látkami se tvoří chronická kontaktní dermatitida.
Fototoxická dermatitida vzniká, když se v kůži tvoří volné radikály a zánětlivé mediátory pod vlivem určité látky (zvnějšku nebo zevnitř) a slunečního záření.
Alergická dermatitida je důsledkem senzibilizace organismu na určitou látku a následného opakovaného kontaktu s ní. Jedná se o alergickou reakci opožděného typu, na které se podílí imunitní systém. Někdy se látky stávají alergenem až po změně působením slunečního záření (například složky opalovacích krémů, vody po holení). V tomto případě se mluví o fotoalergické dermatitidě.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnóza kontaktní dermatitidy
Kontaktní dermatitida je diagnostikována na základě charakteristických příznaků a anamnézy. Kontakt s agresivní látkou je indikován:
- jasná lokalizace zanícené oblasti;
- vyjádřeno
- erytematózní, bulózní a nekrotické změny na povrchu.
Je důležité informovat lékaře o vlastnostech vašeho životního stylu a profesionálního zaměstnání, o používání pracích prostředků a kosmetiky. V některých případech lze vztah příčiny a následku vysledovat k aktivitám blízkých, nedávnému cestování nebo konzumaci nových potravin. Pokud existuje podezření na dermatitidu v důsledku nedávného používání domácích chemikálií, proveďte kožní test – aplikujte přípravek na malou oblast kůže, daleko od primárního zdroje zánětu.
K odlišení kontaktní dermatitidy od alergické reakce se provádí krevní test, histologický rozbor tkání a alergické testy. V přítomnosti purulentního zánětu kůže se provádí bakteriální kultivace k určení typu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika.
Léčba kontaktní dermatitidy
Hlavní věcí v terapii je identifikovat dráždivou látku a vyhnout se opakovanému kontaktu s ní. V mírných případech není nutná žádná specifická léčba. Zánět po nějaké době sám odezní. K odstranění nepohodlí může lékař doporučit použití studených obkladů.
Pokud se vytvoří puchýře, jsou propíchnuty, ale film zůstává na místě, aby chránil ránu před infekcí. Mohou doporučit otírání oblasti zánětu antiseptickými roztoky nebo mazání anilinovými barvivy.
U nekrotické formy je nutné použití léčivých prostředků. Při sekundární infekci a tvorbě hnisavých ložisek jsou předepsána antibiotika. U závažných zánětů se doporučuje použití lokálních glukokortikoidů. V závažných případech jsou systémové hormonální léky předepisovány v malých dávkách.
Pro alergickou formu se používají hormonální masti a systémová antihistaminika. U chronické kontaktní dermatitidy je hlavním opatřením zabránit kontaktu s dráždivými látkami. Doporučuje se přehodnotit odborné aktivity, aby se minimalizovala možnost setkání s potenciálním agresorem. Pokud je pokožka na rukou zanícená, doporučuje se používat rukavice a pravidelně se natírat změkčujícími a ochrannými krémy.
V multidisciplinárním lékařském holdingu „SM-Clinic“ si můžete nechat poradit od nejlepších dermatologů ve městě. Rozsáhlé praktické zkušenosti našich specialistů, vlastní laboratoř a moderní vybavení výrazně usnadňují proces diagnostiky kožních onemocnění. Individuální přístup ke každému pacientovi nám umožňuje zvolit optimální léčebný režim s ohledem na charakteristiky života a zdravotního stavu pacienta.
Pojem dermatóza sdružuje celé skupiny kožních onemocnění, z nichž nejčastější jsou lupénka, ekzém a dermatitida.
Nabízíme vám, abyste podrobněji porozuměli rysům dermatitidy onemocnění, typům této patologie, její správné diagnostice a léčbě.
Co je dermatitida
Kožní dermatitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje na epidermis vystavením vnitřním a vnějším faktorům. Dermatitida je stejně častá u dětí i dospělých a vyskytuje se stejně často jak u mužů, tak u žen.
Projev patologie přímo závisí na podmínkách a oblasti bydliště, individuálních charakteristikách člověka (genetická predispozice a stav imunitního systému), jakož i na dráždivých faktorech. Nejběžnější případy dermatitidy jsou na obličeji, ale dermatitida se může objevit také na nohou, pažích a různých částech těla.
Příčiny dermatitidy
Často se onemocnění vyskytuje, když se kůže dostane do kontaktu s vnějšími dráždivými látkami. Patří sem alergeny, na které tělo reaguje zvláštním způsobem, vlnové zářiče (zejména elektrické a teplotní) a také chemikálie.
Fyzické faktory, které mohou vyvolat dermatitidu, zahrnují:
- záření (ionizující záření);
- elektrický proud;
- ultrafialové záření z umělých zdrojů;
- horký nebo studený vzduch;
- sluneční světlo;
- vysoká vlhkost.
Patří sem také faktory, které způsobují zvýšenou citlivost organismu. Patří sem zvířata s hustou srstí, rostliny v období květu a některé léky.
V tomto případě mohou být nejznámější a nejoblíbenější položky v každodenním životě chemické faktory:
- potravinářské výrobky (nejčastější příčina dermatitidy u dětí);
- syntetické a přírodní tkaniny, které během používání vedou k podráždění pokožky;
- povrchově aktivní látky v detergentech pro domácnost;
- kovy;
- perorální léky;
- agresivní látky (zásady a kyseliny);
- léky ve formě roztoků, které se používají na lokální poškození (brilantní, jódové).
Současně pravděpodobnost dermatitidy přímo závisí na celkovém stavu těla. Kožní onemocnění tedy nejčastěji postihují lidi, kteří mají poruchy metabolismu tuků a sacharidů, dále funkční poruchy v trávicím traktu (GIT), endokrinním systému a játrech.
Projev onemocnění může ovlivnit i nedávná chřipka, akutní respirační virová infekce (ARVI), akutní respirační infekce (ARI) a dokonce i parazitární onemocnění (helmintické zamoření).
Příznaky dermatitidy
Mezi obecné příznaky patří následující projevy onemocnění:
- Hyperpigmentace a zarudnutí kůže;
- Tvorba zhutnění, papulí, otoků a vyrážek na postižených tkáních;
- Pocity bolesti, svědění, pálení a mravenčení v místě podrážděné pokožky.
Četnost příznaků dermatitidy závisí na tom, jak dlouho byl kontakt s dráždivými látkami na kůži. Při dlouhodobém kontaktu se na zranitelné oblasti mohou tvořit vředy, hojné puchýřovité vyrážky a také nekrotické léze dermis a epidermis.
Některé typy dermatitid se přitom projevují zcela jinak – jejich rozvoj je doprovázen napjatostí, praskáním, olupováním a tvorbou šupinek na tenké lipidové vrstvě kůže.
Změny příznaků dermatitidy přímo závisí na progresi onemocnění.
První (erytematózní) stadium je charakterizováno mírnou hyperémií tkání, mírným pocitem pálení a svědění, stejně jako mírným otokem.
Hlavními rysy druhého (bulózního) stadia jsou tvorba puchýřových vyrážek a zvýšené svědění na postižených oblastech kůže.
Třetí (nekrotické) stadium je mnohem závažnější, protože se tvoří vředy a strupy, staré léze se zjizvejí a vyrážky se šíří do zdravých oblastí kůže.
Druhy dermatitidy
Obecně uznávaná klasifikace závisí na příčinách a povaze onemocnění. Podle ní, Existují následující typy dermatitidy:
- Atopická dermatitida je chronické zánětlivé kožní onemocnění. Navenek se projevuje svěděním kůže a vyrážkami různých velikostí a tvarů.
Onemocnění postihuje osoby s genetickou predispozicí a často se rozvíjí v dětství. K exacerbaci u dospělých dochází v důsledku kontaktu s alergeny. - Seboroická dermatitida je infekční forma onemocnění, která postihuje oblasti trupu a hlavy, kde jsou aktivní mazové žlázy. Hlavní projevy: hypermie, olupování, svědění kůže. Ohniska distribuce: pokožka hlavy, nasolabiální trojúhelník, oblast za ušima. K recidivě může dojít v důsledku nadměrné činnosti mazových žláz, obvykle ve vlhkém a horkém počasí nebo během dospívání.
- Alergická dermatitida je alergická reakce vyplývající z kontaktu lidské pokožky s dráždivými látkami. Patří sem barvy, léky, parfémy a kosmetika atd. V postižené oblasti můžete zaznamenat zarudnutí kůže, otok, výskyt papulí a mikrovezikul.
- Kontaktní dermatitida je reakce kůže na dráždivé látky a alergeny. Každý člověk má jinou příčinu onemocnění. Dermatitida se projevuje zarudnutím kůže, otokem, bolestí a méně často výskytem bublinek s průhledným obsahem na epidermis.
- Periorální dermatitida je reakce těla na léky pro vnější použití a léky pro perorální podání. K odstranění příznaků onemocnění dochází po úplné detoxikaci organismu.
- Plenková dermatitida je zánětlivý proces kůže, který je charakterizován vyrážkou v oblastech kontaktu pokožky s plenkami (plenky). Někdy se mohou objevit vyrážky v podpaží a v tříslech, na krku a v oblasti hrudní kosti. Onemocnění je typické pro kojence a vyskytuje se častěji u dívek než u chlapců.
- Dühringova dermatitis herpetiformis je zánětlivé kožní onemocnění projevující se přecitlivělostí na lepek (bílkoviny obilovin). Projevuje se jako svědivé vyrážky na loktech, ramenou, kolenou a pokožce hlavy. V tomto případě může být samotná vyrážka ve formě skvrn, puchýřů, papulí a puchýřů různých velikostí.
- Exfoliativní dermatitida je komplikovaná varianta patologie, která se vyznačuje zvýšenou úrovní zarudnutí kůže a silným olupováním. Nejzranitelnější vůči tomuto typu dermatitidy jsou muži ve věku 40 let a starší.
- Solární dermatitida je alergická reakce kůže na ultrafialové (UV) záření přírodního (slunce) i umělého (solárium, lampa na manikúru atd.) původu. Rizikovými skupinami jsou v tomto případě dívky 15-35 let, děti, starší lidé, rybáři a námořníci.
- Studená dermatitida je zánět kůže spojený s vystavením nízkým teplotám. Kůže se pokryje červenými skvrnami, které způsobují pocity pálení a svědění. Následně se na kůži může vytvořit olupování a při delším kontaktu s chladem se mohou vytvořit praskliny a drobné vyrážky. Dermatitida se často objevuje na rukou, obličeji, uších a krku.
- Varikózní dermatitida je kožní léze, ke které dochází v důsledku zhoršeného prokrvení v místech, kde k fungování žil prakticky nedochází. Příčiny onemocnění jsou spojeny s poškozením cév v důsledku trombózy a křečových žil.
- Suchá dermatitida je reakcí suché, citlivé pokožky na povětrnostní podmínky v zimě. Kůže se vyznačuje olupováním, praskáním a napjatostí.
Diagnóza dermatitidy
Onemocnění musí diagnostikovat příslušný lékařský specialista – dermatolog. Ve své klasické formě tento proces probíhá následovně:
- Lékař provádí externí vyšetření postižených oblastí a hodnotí patologická ložiska.
- Poté odborník zkoumá anamnézu pacienta a příbuzných.
- Pacient daruje krev na laboratorní vyšetření, která umožňují zjistit množství imunoglobulinů v plazmě a známky zánětu.
- U pacienta se provádějí alergické testy, aby se zjistila vhodná reakce na konkrétní dráždidlo.
V závažnějších případech (proces hnisání nebo silný zánět) se stěr analyzuje pod mikroskopem. Tato metoda umožňuje odhalit oportunní patogenní flóru, která by mohla vyvolat určitý typ onemocnění. Dodatečně mohou být vyžadovány i testy na přítomnost střevních parazitů a vyšetření trávicího systému.
Léčba dermatitidy
Bez ohledu na typ dermatitidy je proces léčby obvykle založen na jediném algoritmu. Nejprve je nutné eliminovat vliv dráždivých látek na vnitřní prostředí nebo pokožku.
- pokud jsou zjištěny parazitární infekce, je předepsán kurz anthelmintických léků;
- V případě chemické kontaktní dermatitidy se kůže omývá. Poté je pacientovi podán obvaz s látkou, která neutralizuje dráždivou látku (např. alkálie pro poleptání kyselinou a naopak);
- v případě alergické, periorální a polékové dermatitidy se kůže a sliznice podrobí mycímu procesu. Kromě toho jsou předepsány sorbenty a upravena strava.
Neméně důležitá je každodenní péče o pleť. Tato procedura spočívá v čištění postižených oblastí jemnými neutrálními přípravky a také v použití speciální kosmetiky pro pacienty v nouzi.
Prevence dermatitidy
Předcházet výskytu onemocnění je možné díky integrovanému přístupu. K tomu potřebujete:
- dodržujte bezpečnostní opatření na pracovišti – chraňte se co nejúčinněji před kontaktem s chemikáliemi, dodržujte obecné hygienické normy;
- jíst racionálně a vyváženě;
- používat neutrální hygienické a kosmetické výrobky;
- vyloučit ze stravy potraviny, které vyvolávají metabolické poruchy a alergeny.
Pokud je tendence k alergickým reakcím, měli byste se poradit s dermatologem a užívat předepsané léky v pravidelných intervalech.
Complimed Medical Clinic má moderní vybavení a zkušené specialisty. Ve zdravotnickém zařízení můžete získat nejen kvalifikovanou pomoc, ale také vysoce kvalitní služby na evropské úrovni. Zapomeňte na přeplněné chodby a dlouhé fronty – každý pacient dostane péči v plné výši a včas. Schůzku s odborníkem lze domluvit zavoláním na telefonní číslo nebo vyplněním příslušného formuláře na webových stránkách.
poslední novinky
Co je zánět pohrudnice? Pleurisy je zánět tenké membrány (pleury), která pokrývá plíce a vystýlá vnitřek hrudní dutiny. Vzhledem k tomu, že pleura obsahuje velké množství nervových zakončení, může tento stav způsobit výraznou bolest a nepohodlí. Proto je pro obnovení zdraví pacienta důležité včasné odhalení a léčba onemocnění. Typy pleurisy Může se vyskytovat jako samostatné onemocnění (primární zánět pohrudnice), [. ]
Co je štítná žláza? Štítná žláza (štítná žláza) je lidská žláza s vnitřní sekrecí, jejímž úkolem je uchovávat jód a syntetizovat hormony obsahující jód (jodtyroniny). Tyto hormony, zejména tyroxin (tetrajodtyronin, T4) a trijodtyronin (T3), hrají důležitou roli v regulaci metabolismu, růstu jednotlivých buněk a celkovém fungování organismu. Lidská štítná žláza se nachází v krku pod hrtanem před průdušnicí […]
Endokrinní onemocnění jsou vážným problémem, který vyžaduje kvalifikovanou léčbu. V tomto materiálu vám řekneme, jaké příznaky charakterizují takové onemocnění, jako je akromegalie, způsoby její diagnostiky a léčby. Co je akromegalie? Akromegalie nebo gigantismus (ICD-5 60.0A11) je vzácné, ale závažné endokrinní onemocnění charakterizované nadměrnou sekrecí růstového hormonu po ukončení růstového období v dospívání. Jeden […]
Toto onemocnění je jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. Pouze včasná diagnostika a správná léčba pomohou překonat onemocnění. V tomto materiálu vám řekneme více o příznacích, příčinách a způsobech léčby. Co je kapavka? Kapavka (lidově známá jako kapavka nebo kapavka) je pohlavně přenosné onemocnění způsobené bakterií Neisseria gonorrhoeae, známou také jako […]
Dnes začíná naše nová akce, od 21.11. do 21.12. při uzavření prohlášení s rodinným lékařem v naší nové pobočce v Arkádii získáte skvělý bonus – ultrazvukové vyšetření zdarma na výběr:⠀— Ultrazvuk břišních orgánů— Ultrazvuk ledvin—Ultrazvuk močového měchýře—Ultrazvuk mléčné žlázy — Ultrazvuk pánve pro ženy — Ultrazvuk prostaty pro muže — Ultrazvuk štítné žlázy⠀Toto je [. ]
