„Křeče v nohách“ je běžný každodenní popis bolestivých svalových křečí a křečí v dolních končetinách. V některých případech nejsou křeče doprovázeny bolestí, ale jsou pozorovány pouze rychlé rytmické svalové kontrakce. Svaly se chaoticky cukají, někdy se stahují, někdy uvolňují.
Křeče nohou se vyvíjejí v důsledku různých onemocnění a stavů, od nerovnováhy elektrolytů po neurologické poruchy a hormonální nerovnováhu. Diagnostiku a léčbu příčin křečí v nohách (samotné křeče nejsou nemocí) provádějí terapeuti, neurologové, endokrinologové, flebologové atd. Vše závisí na povaze problému.
Příčiny záchvatů
Mimovolní svalové kontrakce (křeče nohou) jsou příznakem různých onemocnění a patologických stavů. U zdravých lidí se bolestivé křeče objevují v důsledku nadměrné fyzické námahy, nepříjemné polohy těla nebo neúspěšného pohybu, ale v takových případech se křeče neopakují. V případě onemocnění je možné opakování epizod a také nárůst příznaků.
Crumpy syndrom
Crumpy se vyvíjí na pozadí řady onemocnění (vitaminóza, cirhóza jater, neurologické poruchy atd.), Hypotermie a intenzivní fyzická aktivita. Přesné důvody nejsou známy.
Onemocnění provázejí krátkodobé svalové křeče v lýtkách. Intenzita křečí v dolních končetinách je různá, syndrom bolesti je výrazný. K většině útoků dochází v noci.
Léčba je zaměřena na odstranění příčiny patologie a také na zmírnění příznaku. Lékaři předepisují vitamíny, minerály a protizánětlivé léky.
Plochá noha
U plochých nohou vznikají křeče dolních končetin jako reakce na nerovnoměrné rozložení zátěže. Nohy křeče během aktivity, méně často – v klidu.
Křeče se vyvíjejí náhle. Svalové kontrakce trvají od několika sekund do několika minut. Po záchvatu přetrvávají silné nepohodlí.
Léčba je ortopedická. Cílem je dosáhnout správného rozložení zátěže na dolní končetiny. Chirurgická korekce se používá zřídka.
Cévní onemocnění
Křeče (bolestivé kontrakce) postihující lýtkové svaly vznikají jako reakce na hypoxii a poruchu energetického metabolismu ve tkáních. Záchvaty se také vyvíjejí v důsledku těchto patologií:
- křečové žíly;
- endarteritida;
- ateroskleróza;
- trombóza
Klinický obraz doplňují pocity tíhy a tlaku v nohou. Takové stavy léčí flebolog. Jeho úkolem je obnovit průtok krve, venózní-lymfatický odtok, odstranit záněty atd.
Endokrinní onemocnění
Křeče nohou jsou typické pro patologické stavy štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza, hypoparatyreóza, diabetes mellitus). Diabetes insipidus může být nepřímou příčinou, protože pacient ztrácí hodně tekutin a tím i elektrolytů.
Klinický obraz závisí na příčině záchvatů. Léčba je úkolem endokrinologa. Provádí se pomocí léků, indikována je i substituční terapie. Podle situace se provádí chirurgická léčba (nádory, poranění tkání).
Poruchy tekutin a elektrolytů
Křeče (bolestivé stahy nohou) mohou být příznakem nedostatku nebo nadbytku draslíku, sodíku, vápníku, hořčíku. Záchvaty se objevují spontánně a často se opakují. Útoky se vyvíjejí v noci a trvají až několik minut.
Léčba je dílem terapeuta nebo jiného specialisty (v závislosti na příčině poruchy). Obnovení rovnováhy elektrolytů se provádí pomocí léků a terapeutické stravy.
Hypovitaminóza
Nejčastěji se křeče nohou vyvíjejí jako reakce na nedostatek vitamínů B1, B2, B6, D. Hypovitaminóza je doprovázena dalšími příznaky: snížená citlivost dolních končetin, pálení v nohou, nespavost, suchá kůže, snížené vidění a imunita . Vše závisí na konkrétní patologii.
Léčba je práce terapeuta. Je nutné odstranit primární onemocnění, obnovit hladinu vitamínů a minerálů v těle.
Opojení
Křeče jsou možné v důsledku otravy solemi těžkých kovů a výpary těkavých látek. Nejčastěji trpí zaměstnanci laboratoří a pracovníci nebezpečných podniků. K intoxikaci dochází při konzumaci jedovatých rostlin: belladonna, muchovník, námel. Častěji jsou však na vině léky. Bolestivé svalové křeče vznikají jako vedlejší účinek užívání některých léků.
Křeče se objevují po působení určité látky na tělo. Svalové kontrakce mohou být trvalé a může být obtížné je zmírnit i v nemocničním prostředí. Léčba – detoxikace léky, pozorování. Mnoho otrav je životu nebezpečné.
Patologie těhotenství
U těhotných žen se mohou objevit svalové křeče. Křeče v lýtkových svalech se často vyvíjejí jako důsledek hypovitaminózy a nerovnováhy elektrolytů. Existují také více ohrožující stavy: syndrom dolní duté žíly, eklampsie.
Porodníci a gynekologové řeší pacientky s opakujícími se svalovými křečemi. Zjistí, proč se problém vyvinul, a předepíší léčbu.
Další důvody
Existují další faktory, které způsobují křeče nohou. Mezi další viníky lýtkových křečí patří:
- intoxikace alkoholem;
- vysoká tělesná teplota;
- nádory centrálního nervového systému a endokrinního systému;
- skoky v krevním tlaku;
- traumatické poškození mozku;
- infekce;
- dehydratace;
- úpal.
Patří sem i zranění nohou. Méně často se příznak vyskytuje v důsledku anémie.
Noční křeče nohou
Křeče v noci se vyvíjejí s křečovými žilami, nedostatkem mikroelementů a vitamínů. Objevují se také při intenzivní fyzické aktivitě a nošení nepohodlné obuvi. Existují i vážnější příčiny nočních křečí. Například epilepsie. Chcete-li tento problém ukončit, musíte podstoupit vyšetření.
Lékaři musí přijít na to, proč jsou lýtka v křečích. Důvody nejsou vždy zřejmé. Je možné pochopit, proč se symptom vyvinul až po důkladné diagnóze. Diagnóza se provádí specificky nebo vyloučením.
První pomoc při křečích nohou
První pomoc je zaměřena na zmírnění útoku. Abyste se zbavili křeče, potřebujete:
- zvedněte nohy nad úroveň hlavy;
- vytáhněte palec nahoru;
- pokud to nepomůže, udělejte lehkou masáž lýtka a chodidla.
Akce se musí opakovat, dokud nedojde ke zlepšení. Po stabilizaci stavu byste si měli dát teplou koupel a trochu se hýbat.
diagnostika
Lékař vyhodnotí stížnosti, odebere anamnézu, předepíše celkové a biochemické vyšetření krve a moči a v případě potřeby provede toxikologické vyšetření. Při zjišťování příčiny křečí hrají důležitou roli instrumentální metody výzkumu: elektromyografie, EEG, ultrazvuk cév dolních končetin, MRI mozku, orgány endokrinního systému atd.
Léčba
Léčba může být konzervativní nebo chirurgická. Chirurgické metody se používají ve vzácných případech.
Konzervativní terapie
Konzervativní léčba zahrnuje léky, fyzioterapii, masáže a fyzikální terapii. Uvolněte záchvat, svalové napětí během křečí je nízké. Pokud se s příčinou příznaku nic neudělá, je pravděpodobný relaps. Útoky se mohou opakovat a být častější. Léky jsou vybírány individuálně.
chirurgická léčba
Chirurgická léčba je možná u plochých nohou, křečových žil, cévních onemocnění a nádorů. Chirurgická pomoc je posledním opatřením, které je nutné k obnovení normálního fungování těla.
Prevence
Neexistuje jediný přístup k prevenci, vše závisí na základním onemocnění. Obecná doporučení mohou být:
- jíst správně;
- vyhnout se podchlazení;
- vyhnout se dehydrataci;
- dát tělu mírnou fyzickou aktivitu, nesedět na jednom místě;
- nosit pohodlné boty;
- neužívejte léky bez lékařského předpisu (zejména diuretika, léky na srdce, hormonální léky).
Důležitou roli hrají pravidelné preventivní prohlídky. Umožňují včas odhalit zdravotní problémy.
Co dělat, když se objeví záchvaty: shrnutí
Bolestivé svalové kontrakce (křeče nohou) vznikají z desítek důvodů a klinický obraz může být podobný. Příznaky jsou nespolehlivým diagnostickým indikátorem. Raději se poraďte s lékařem.
Obrázek od Freepik
Křeče jsou krátkodobé svalové kontrakce, které způsobují bolest. Jinak se tento jev nazývá myospasmus nebo křečový syndrom (z anglického slova cramp – „zkrácení“). Podle statistik se s tímto jevem alespoň jednou setkalo 20 až 90 % dospělých. Nejčastěji je pozorován u pacientů starších 50 let. Křeče nohou se vyskytují se stejnou frekvencí u mužů i žen. U dětí je myospasmus extrémně vzácný.
Křeč přejde rychle, během několika minut. Někdy však po křečích v prstech nebo lýtkových svalech bolestivost nebo zvýšená citlivost v těchto oblastech těla přetrvává 1-2 dny.
Proč mám křeče v nohách?
Konvulzivní kontrakce postihuje jednotlivé svaly nebo jejich skupinu, může být izolovaná nebo se objevuje na více částech těla současně. Pokud se prsty nebo chodidla úplně spasmují, spontánně se ohýbají, i nepatrný pohyb je doprovázen silnou bolestí.
Příčiny záchvatů se dělí na fyziologické a patologické. Jako fyziologická reakce se u špatně trénovaných lidí po fyzické námaze na svaly nohou objevuje křečová aktivita. Jak si zvyknete na fyzickou aktivitu, křeče zmizí.
Nejčastěji se s křečovitým syndromem potýkají kancelářští pracovníci a lidé, kteří se obecně málo pohybují. Křeče se objevují, pokud člověk prudce zvyšuje úroveň stresu, například po dlouhé chůzi, běhu, plavání. Jejich intenzitu zhoršuje prudká změna teploty, například pokud trávíte dlouhou dobu v teplé místnosti nebo na slunci a přecházíte na studenou vodu. Stav se navíc zhoršuje konzumací potravin nebo nápojů s vysokým obsahem soli.
Pokud jde o patologické faktory, křeče nohou u žen a mužů způsobují problémy, jako jsou:
- vaskulární onemocnění (křečové žíly, ateroskleróza, endarteritida, tromboangiitida);
- ploché nohy, ve kterých je zatížení svalů rozloženo nerovnoměrně;
- onemocnění doprovázená nerovnováhou vody a elektrolytů: dysfunkce jater a ledvin, malabsorpční syndrom;
- poruchy práce srdce;
- endokrinní patologie: nedostatečná nebo nadměrná produkce hormonu štítné žlázy, diabetes mellitus, změny ve fungování příštítných tělísek.
Křeče v nohách u starších lidí jsou nejčastěji způsobeny aterosklerózou a neurologickými onemocněními, pro které je charakteristická spontánní svalová aktivita. Do této skupiny patří neuropatie různé etiologie, osteochondróza a Parkinsonova choroba. Při ateroskleróze je prokrvení tkání narušeno v důsledku špatné vaskulární permeability. Pacienti se obávají pravidelných křečí, bolesti, znecitlivění nohou a zhoršené pohyblivosti v důsledku intermitentní klaudikace.
Dalším důvodem je nedostatek draslíku, vápníku a hořčíku, vitamínů B a D. Jsou zodpovědné za normální fungování nervového systému, takže při jejich nedostatku jsou pozorovány neurologické poruchy. Kromě svalových křečí se pacienti s hypovitaminózou obávají parestezie (pocit pálení, plazení), svalová necitlivost, změny bolesti a teplotní citlivosti nohou.
Myospazmy vznikají při nesprávné volbě dávkování statinů, diuretik, antibiotik, nootropik a psychofarmak. Při přecitlivělosti na složky léků se u pacienta objevují generalizované křeče, které postihují nejen nohy, ale i jiné části těla.
Křečový syndrom způsobují i toxické látky přírodního i syntetického původu. Jsou známy případy, kdy se objevily křeče v důsledku otravy dichlorvosem, formaldehydem, pesticidy, fenolem, jedy belladonny, muchovníku a námele.
Někdy ženy během těhotenství pociťují křeče v lýtkách. Myospasmus vás začíná trápit ve 2.–3. trimestru, kdy se děloha zvětšuje a vyvíjí tlak na dolní dutou žílu. Při eklampsii, nejtěžší formě toxikózy těhotenství, křeče postihují dolní končetiny a celé tělo. Další častou příčinou křečí nohou u těhotných žen je nedostatek hořčíku.
Někdy specialisté nemohou určit, proč jsou nohy pacienta křeče. Hovoříme o idiopatickém křečovém syndromu, kdy člověk pravidelně bez zjevné příčiny pociťuje křeče lýtkových svalů. Existuje verze, že tento jev je způsoben genetikou, zejména pokud několik členů rodiny trpí myospasmy.
Noční křeče
Crumpy syndrom se nejčastěji projevuje v noci, kdy je člověk v leže nebo vleže. Pokud se konvulzivní kontrakce vyskytují pouze periodicky a samy odezní během několika sekund, není situace důvodem k obavám. Pravidelné křeče, které jsou doprovázeny bolestí, vyžadují povinnou pozornost odborníka.
Co dělat při křečích nohou
Pro zmírnění bolesti se doporučuje:
- masírujte svaly postižené křečí;
- chůze naboso po studené podlaze;
- přitáhněte palec nohy k sobě rukama, pak se uvolněte a znovu zatáhněte;
- dejte nohy do teplé vody.
Co dělat, když vaše nohy křečí v nevhodnou dobu? Nejrychlejší je lehké píchnutí do svalu jehlou nebo špendlíkem, pokud jste si jisti, že nástroj není špinavý nebo zrezivělý.
Léčba křečí nohou
Pokud se objeví křečový syndrom, měli byste se poradit s neurologem. K identifikaci příčiny patologie může být nutná další konzultace s ortopedem, endokrinologem nebo cévním chirurgem. Pacient je odeslán na laboratorní testy, elektroneurografii, elektromyografii, duplexní skenování cév dolních končetin, ultrazvuk vnitřních orgánů.
Co vzít na křeče nohou závisí na přesné příčině patologie. Ošetřující lékař předepisuje hormonální léky, vitamíny, sedativa a antikonvulziva a myorelaxancia. U plochých nohou, pokročilých forem křečových žil a obliterujících cévních onemocnění je indikována chirurgická léčba.
Asparkam
- pro srdeční arytmie a srdeční selhání
- s nedostatkem draslíku a hořčíku v těle
- Pomáhá obnovit rovnováhu elektrolytů
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SI PEČLIVĚ PŘEČTĚTE NÁVOD NEBO SE PORAĎTE SE SVÝM LÉKAŘEM
Prevence
Hlavní doporučení se týkají výživy a fyzické aktivity. Je nutné vyvarovat se nedostatku vitamínů B a D, vápníku, hořčíku, draslíku, tyto složky lze získat z potravy a vitamínových přípravků.
Nečinnost negativně ovlivňuje krevní oběh, proto byste při sedavé práci měli pravidelně dělat krátké přestávky, najít si příležitosti k většímu pohybu a chodit.
