Existuje mnoho sexuálně přenosných infekcí, ale my se nyní budeme věnovat zvláště chlamydiím, ureaplasmatům a mykoplasmatům. Protože v těle každého člověka jsou tyto infekce v latentním stavu a nástup onemocnění často prochází bez výrazných příznaků. Ženy se proto o nemoci dozvědí zcela náhodou, když hledají léčbu komplikací způsobených těmito infekcemi. Mezitím, bez léčby, tyto infekce vedou k vážným komplikacím a zhoršují kvalitu života.
Dodnes se vědci přou o roli těchto infekcí v etiologii a patogenezi onemocnění urogenitálního traktu. V sovětských dobách se ureaplasmóza a mykoplazmóza nedoporučovaly k léčbě před těhotenstvím. V nedávných studiích autoři uvádějí, že chlamydie, mykoplazmóza a ureaplazmóza jsou častou příčinou nepříznivých výsledků těhotenství a zvyšují riziko předčasného porodu a úmrtí velmi předčasně narozených dětí. (Rumjanceva, Taťána „Ureaplasmóza“ je diagnóza, která neexistuje. MUDr. Rumyantseva, porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd (18. září 2018). Datum přístupu 29. října 2019.).
Hlavním způsobem, jakým se tyto infekce dostávají do těla mužů a žen, je pohlavní styk. Bariérové metody (kondomy) přitom nechrání 100% – infekce má často extragenitální formy (chlamydiová konjunktivitida, zápal plic, u mykoplazmat a ureaplazmat dochází i k poškození sliznice hltanu, placentární forma průniku do organismu ).
Chlamydie (chlamydie) je pohlavně přenosné infekční onemocnění způsobené chlamydiemi (Chlamydia trachomatis). Podle statistik onemocní chlamydiemi ročně 100 milionů lidí na celém světě a počet lidí nakažených chlamydiemi na celém světě podle nejkonzervativnějších odhadů dosahuje jedné miliardy. Podle WHO a řady domácích i zahraničních vědců jsou urogenitální chlamydie jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. Podle různých zdrojů je chlamydiovou infekcí nakaženo 5 až 15 % mladých sexuálně aktivních lidí.
Chlamydie je skupina bakterií, které však mají vlastnosti podobné virům. Charakteristickým rysem chlamydií je, že mohou infikovat tělesné buňky a množit se přímo v nich. To je důvod, proč primární infekce často zůstává bez povšimnutí. Bakterie jsou velmi odolné vůči různým nepříznivým vlivům. Tím, že se bakterie vloží do živé buňky, získá schopnost dělit se a růst v této buňce, spolehlivě chráněné před lidským imunitním systémem. Po vytvoření nových chlamydiových buněk opouštějí hostitelskou buňku a ta po nějaké době odumírá. Tento proces rozmnožování a dělení pokračuje 2-3 dny a chlamydie začnou hledat nové obětní buňky. Při absenci léčby nebo neúplné léčbě se onemocnění vždy stává chronickým a pozoruje se poškození dolní i horní části genitourinárního systému.
Způsob infekce. Bakterie se mohou dostat do těla během análního, vaginálního a orálního sexu a dokonce i prostřednictvím předmětů v domácnosti a in utero: z matky na dítě. Při intrauterinní infekci u dětí je pozorována chlamydiová konjunktivitida a pneumonie.
Velmi často se v těle vyskytuje chlamydiová infekce společně s mykoplazmaty, anaeroby, gonokoky a dalšími infekcemi, protože Chlamydiová infekce snižuje ochranné schopnosti lidského těla.
Příznaky: Bolest v podbřišku, nepohodlí v tříslech a hrázi, slabý výtok z pochvy a močové trubice, pálení a svědění zevního genitálu a močové trubice.
Komplikace. ženy chlamydie vedou ke vzniku saktosalpinxů – adhezí v pánvi a v důsledku toho k tubární neplodnosti a mimoděložnímu těhotenství. Pro muže onemocnění může postihnout epididymis, semenné váčky a prostatu.
Ureaplasmóza popisováno jako onemocnění způsobené oportunní mikroflórou – mykoplazmaty druhů Ureaplasma urealyticum a Ureaplasma parvum. Ureaplasma je rozšířená (10–80 % mezi různými skupinami populace) a často se vyskytuje u lidí bez klinických příznaků spolu s Mycoplasma hominis, detekovanou v genitáliích 5–20 % klinicky zdravých lidí.
Nejčastěji se ureaplasmóza vyskytuje bez příznaků v chronické formě a pacienti nemají podezření, že jsou nemocní. Zaznamenává se pouze výskyt příznaků podobných „drozdu“. Ureaplasmata jsou považována za oportunní mikroorganismy a u některých žen jsou součástí normální vaginální mikroflóry.
Existuje několik typů ureaplasmy. Zvažuje se nejbolestivější typ Ureaplasma urealyticum. Je lokalizován především na sliznicích urogenitálního systému, ale někdy i na sliznicích dutiny ústní a hltanu. Ureaplasmózou trpí muži i ženy. Ureaplasma urealyticum aktivně ovlivňuje životní prostředí a poměrně snadno rozkládá močovinu a uvolňuje amoniak. To vede k rozsáhlému zánětu a hromadění solí kyseliny močové v ledvinách. Což zase může vést k bolestivému močení, cystitidě a zadržování tekutin v těle.
Ureaplasma méně agresivní typ infekce. Vyvolává zánětlivý proces pouze s obecným snížením obecné a lokální imunity u žen. Například, pokud jsou v pánvi jiné infekce, během těhotenství, po lékařském zásahu (hysteroskopie, potrat, biopsie), při erozi děložního hrdla atd., má bakterie slabou membránu a snadno proniká sliznicí pohlavních orgánů a močové cesty. Během těhotenství se Ureaplasma parvum stává agresivní a nebezpečnou, protože. Může procházet placentou a představovat hrozbu pro vývoj plodu.
Způsob infekce. Placentární, může být přenášen z matky na dítě, vstoupit do genitálního traktu novorozence a zůstat tam po celý život, přičemž je v neaktivním stavu. Pro vaginální, anální a orální sex.
Rizikové faktory. Častá změna sexuálních partnerů, dlouhodobé užívání antibiotik (latentní formy se aktivují kvůli snížené imunitě), přítomnost jiných infekcí, změny teploty.
Příznaky Výtok z močové trubice po zadržování moči, pálení při močení a při pohlavním styku, bolest v podbřišku, abnormální výtok z pochvy, zápach čpavku, otravná bolest v močovém měchýři a ledvinách.
Pokud se neléčí, může dlouhotrvající a indolentní infekce způsobit vážné komplikace. Bakterie mohou ovlivnit varlata a prostatu u mužů a přívěsky, dělohu a vagínu u žen. Nedostatek léčby vede k rozvoji prostatitidy, adnexitidy, endometritidy, kolpitidy a cystitidy.
Když jsou systémy a orgány hluboce postiženy ureaplasmou, léčba je zdlouhavá a ne vždy účinná.
Mykoplazmóza je chronické onemocnění způsobené malými bakteriemi parazitujícími na lidském těle – mykoplazmaty. Mykoplazmata jsou mikroorganismy, které zaujímají střední pozici mezi bakteriemi, houbami a viry. Typicky se mykoplazmata připojují k epiteliálním buňkám – sliznici střevního, respiračního a urogenitálního traktu. Parazitují hostitelské buňky. Z poměrně velkého počtu mykoplazmat nalezených u lidí mohou za určitých podmínek způsobit onemocnění pouze 4 druhy.
Mykoplazma je nebezpečná, protože když jsou vytvořeny určité podmínky (snížená obecná a lokální imunita), aktivuje zánětlivý proces v pánvi a stává se příčinou rozvoje patologie, jako je mykoplazmóza. Bez léčby se toto onemocnění aktivně přenáší pohlavním stykem a může způsobit vážné komplikace u mužů i žen.
Z hlediska vlastností lze mykoplazmata klasifikovat jak viry (vzhledem k velikosti), tak bakterie (vzhledem ke struktuře). Stejně jako viry nemá mykoplazma buněčnou stěnu a může snadno napadnout a parazitovat tělesné buňky.
Způsob infekce. Hlavní cestou infekce je pohlavní styk, ale ve vzácných případech může být z matky na dítě přenesena i cesta placentou.
Inkubační doba je od 3 do 5 týdnů.
Příznaky У muži výtok z močové trubice, nepříjemné pocity při močení, ženy bílý, žlutý nebo průhledný vaginální výtok, bolest, pálení při močení a pohlavním styku, zarudnutí genitálií.
Pokud se neléčí, příznaky se zhoršují. Muži mohou pociťovat bolest v šourku, konečníku a hrázi a ženy mohou pociťovat nepohodlí v oblasti pánve a dolní části zad.
U žen se po nemoci může vyvinout chronická endometritida. Během těhotenství mohou být mikroorganismy přenášeny z matky na dítě, což často způsobuje potraty v prvním trimestru a v posledních týdnech těhotenství – předčasný porod. U dětí vyvolává mykoplazma vývoj patologií respiračního a genitourinárního systému.
Diagnostika a léčba. Tyto nemoci nelze ignorovat. Je nutné léčit mykoplazmata, ureaplazma a chlamydie u obou partnerů současně, aby nedošlo k opětovné infekci. Diagnostika trvá 2-3 dny. Je nutné provést PCR studii výtoku z pohlavních orgánů žen (proveďte stěr z pochvy a cervikálního kanálu). Před testy je nutná příprava: sexuální abstinence v předvečer testu a „rozumná“ hygiena. „Rozumné“ je vyhnout se sprchování antibakteriálními látkami den před a v den testování. (Cca. O tréninku mužů přečíst článek “Skrytá hrozba: Sexuálně přenosné infekce “).
Léčba nemocí, jako je ureaplasmóza, mykoplazmóza a chlamydie, je poměrně zdlouhavý proces. Doporučení lékaře však nelze zanedbat, protože bez léčby nebo s neúplnou léčbou se mohou vyvinout závažné komplikace onemocnění (viz článek”Příčiny, příznaky a léčba endometritidy“).
Světová lékařská praxe ukazuje, že zbavit se těchto infekcí jednou léčbou drogami je poměrně problematické, protože Nejčastěji jsou pacienti kvůli latentnímu nástupu onemocnění léčeni předčasně. Po důkladném vyšetření lékaři vyberou kurz lékové terapie, ale nejlepších výsledků je dosaženo integrovaným přístupem: fyzioterapií s lokálními léky. Mnoho lékařů se domnívá, že při odstraňování takových infekcí je důležité nepoškodit imunitní systém a gastrointestinální trakt, takže během léčby je nutné minimalizovat účinek silných léků na tělo. Protože Když se imunita sníží, začnou se tato onemocnění v těle aktivně množit. To znamená, že průběh léčby je lepší provádět v lékařském centru, kde je ultrazvuková sanitace léky (GINETON), laserová terapie, magnety, elektrická stimulace (BTL) a imunokorekce intravenózním laserem (ILBI).
Při léčbě ureaplasmózy, chlamydií, mykoplazmózy je nutné zdržet se pití alkoholických nápojů, sexuální aktivity a kořeněných, mastných a sladkých jídel. Zásadně důležité je zabránit infekci mikroorganismy, které způsobují rozvoj sexuálně přenosných infekcí.
DŮLEŽITÉ! Protože Chlamydie, ureaplasma, mykoplazma jsou díky své dvojí struktuře schopny proniknout do živých buněk a zůstávají pro lidský imunitní systém po dlouhou dobu neviditelné (bez příznaků). jednou ročně proveďte PCR test na tyto infekce, i když nejsou žádné příznaky, zkontrolujte a ošetřete oba partnery současně, absolvujte kompletní léčbu – alespoň 10-14 dní, léčebnou kůru spolu s fyzickými procedurami , jelikož dávkování léků je určeno k léčbě těchto infekcí a ke konsolidaci výsledku , tzn. dopad na infekce v aktivní fázi reprodukce a v latentní (intracelulární) fázi.
Prevence chlamydií, ureaplasmózy a mykoplazmózy. Nejprve se musíte vzdát příležitostného sexu a podstoupit pravidelné testování na sexuálně přenosné infekce. Prevence sexuálně přenosných infekcí zahrnuje zvýšení obranyschopnosti organismu (celková a lokální imunita) a udržení normální mikroflóry v genitáliích. Pro tyto účely můžete na naší klinice podstoupit kompletní diagnostiku metodou PCR v moderní laboratoři. Doba zpracování testů je 2-3 dny. A také absolvovat preventivní kurz ultrazvukové sanitace pomocí přístroje GYNETON s tea tree olejem, imunostimulačními a antivirovými léky. GYNETON šetrně čistí děložní čípek, obnovuje přirozenou poševní mikroflóru a zlepšuje lokální imunitu. Intravenózní laser ILBI je účinný pro zvýšení obecné imunity. Pro prevenci stačí každých 10 měsíců podstoupit kúru 6 procedur.