„Antoninský mor“ (3. století našeho letopočtu) ve středomořském světě
S největší pravděpodobností šlo o epidemii neštovic. Byl výsledkem kontaktů mezi středomořskou civilizací (Řím) a indickou civilizací. Ve stejné době propukla podobná epidemie v Číně. Stalo se to také důsledkem kontaktů civilizací – mezi Čínou a Indií. Pro obyvatele Západu a Dálného východu to byla „nová nemoc“. Nebyla na to imunita. Proto byly následky vážné.
Ukončete režim celé obrazovky
Rozbalte na celou obrazovku
Nemocnice v Kansasu během epidemie španělské chřipky v roce 1918.
Foto: Národní muzeum zdraví a lékařství
Antoninův mor vedl k vylidnění Římské říše. Cena fyzické práce prudce vzrostla. Otroctví se stalo neúčinným. Nebylo dost zdrojů, aby zadržely nápor barbarů. Říše se hroutila. Hrůza epidemie a rozšířená panika vedly k oslabení víry ve staré bohy. Na tomto pozadí došlo k přirozenému šíření křesťanství, které se v tomto velkém regionu stalo „náboženstvím spásy“. Křesťané se nebáli smrti, konali milosrdné skutky, starali se o umírající a stavěli nemocnice. To byl důležitý faktor v následném oficiálním uznání křesťanství jako oficiálního náboženství ve středomořském světě. Stejná situace nastala ve stejnou dobu v Číně, kde se rozšířil buddhismus, další „náboženství spásy“.
Následky této epidemie byly obrovské. Na Západě se Římská říše zhroutila. Na Dálném východě se říše Han zhroutila. Objevila se „náboženství spásy“ – křesťanství a buddhismus. Na přelomu 3. a 4. století našeho letopočtu. E. Ve středomořském (západním) světě a na dálném východě (čínském) se začal budovat nový typ společenské organizace – církev (společenství věřících). Na Západě se společnost v krátké době stala křesťanskou, na Dálném východě buddhistickou. Celkově bylo reakcí na tuto globální epidemii ve dvou hlavních oblastech světa zvýšení religiozity. Došlo k hlubokým změnám v morálce.
„Justiniánův mor“ ze 6. století našeho letopočtu. E. na Středním východě
Obecně se uznává, že se jednalo o první pandemii dýmějového moru. Víme, že se stala nejvyšším projevem krize Byzantské říše. Předcházely tomu dlouhé roky války mezi Byzancí a Persií a hladomor. Obě říše trpěly morem. Sen byzantského císaře o oživení Říma se nezdařil. Rozsáhlé oblasti ve východním Středomoří, Malé Asii a severní Africe byly vylidněny. Vzniklo politické a demografické vakuum, které zaplnil islám. Historickým důsledkem moru byl vznik arabského státu a islámu jako světového náboženství.
„Černá smrt“ ze 14. století
Druhá pandemie dýmějového moru. Trpěla tím Čína a západní křesťanstvo. Přesné příčiny jsou stále neznámé. Držím se hypotézy, že to byl důsledek oživení kontaktů mezi civilizacemi Západu a Dálného východu. Tyto kontakty byly přerušeny po 3. století našeho letopočtu. E. Obyvatelé Evropy, stejně jako obyvatelé Číny, tuto nemoc neznali. Byla to „nová nemoc“. Po dobytí Mongoly a vytvoření transkontinentální mongolské říše byla Hedvábná stezka oživena a dálkový obchod se zintenzivnil. Přírodní ohniska moru (zoonóz) jsou roztroušena po euroasijských stepích – od Mongolska po Ukrajinu. Infekce se přenesla jak do Číny, tak do Evropy. Následky byly vážné. V Evropě vznikla četná morová centra. Přenašeči nemoci se stali hlodavci. Vzhledem k rostoucímu počtu měst, nehygienickým podmínkám a neustálým válkám v Evropě se morové epidemie nezastavily po další tři století.
Neštovice a další infekce v Americe v 16. století
Objev Nového světa provázelo zavlečení neštovic a dalších nemocí z Evropy do Ameriky, kde proti nim obyvatelstvo Mexika a Peru nemělo žádnou imunitu. Pro Ameriku to byly nové nemoci. V důsledku toho vymřelo 95 % původního obyvatelstva Mexika a Peru. Civilizace Aztéků a Inků zanikly. O dvě století později se podobný příběh opakoval v Austrálii a Oceánii, kde kontakty mezi Evropany a domorodci vedly k jejich hromadnému vymírání.
Rozšíření neštovic v Americe vedlo k rychlému dobytí kontinentu Evropany. Americké bohatství proudilo do Evropy. Dovoz kapitálu přispěl k rozvoji kapitalismu. Pravé neštovice v Americe byly také důležitým faktorem při vzniku globálního obchodu a evropského kolonialismu.
Pravé neštovice v Evropě, Rusku a Severní Americe v 18. století
Po skončení morových epidemií v Evropě se hlavní nemocí staly pravé neštovice. Jeho centry se stala velká města. Svou roli zde sehrál zákon velkých čísel. Přenášení neštovic je možné pouze ve velkých populacích s vysokou porodností a dětskou úmrtností. Rozšířená ohniska, ve skutečnosti endemické neštovice, často ovlivnily každodenní život i velkou politiku. Monarchové zemřeli. Zemřely desítky tisíc vojáků. V Severní Americe způsobily neštovice masové vymírání indiánů. To umožnilo Evropanům začít osidlovat severovýchod, Kanadu (18. století) a poté Divoký západ (19. století). Neštovice na americkém kontinentu se staly důležitým faktorem při vzniku takového státu, jakým jsou Spojené státy americké.
Odpověď, kterou dala Evropa a Rusko na neštovice, je známá. Osvícené světské úřady začaly s touto nemocí bojovat. Ale karantény byly neúčinné, protože úřady chtěly podpořit rozvoj obchodu – místního i globálního. Proto monarchie doby osvícenství začaly podporovat specifické, „biopolitické“ přístupy. Prvním účinným nástrojem biopolitiky bylo očkování obyvatelstva. Nejprve – variolace, pak očkování. Až do samého konce 19. století (Pasteur) pro to neexistovalo žádné vědecké vysvětlení, ale lék se dobře ukázal všude – od Severní Ameriky po Rusko.
Cholera 19. století v Indii, Evropě, Rusku a Severní Americe
První vážná ohniska cholery se objevila v Indii. Ve vlhkém tropickém klimatu této země byla cholera považována za běžnou sezónní infekci. S příchodem Britů do Indie se vše změnilo. Britská koloniální politika narušila místní komunitní způsob života. Fiskální zákony stanovené Brity přinutily miliony Indů zůstat na stejných místech po dlouhou dobu. Obyvatelé nesměli vést kočovný způsob života, což byl tradiční způsob, jak se vyhnout nebezpečným oblastem cholery. Pro obyčejné Indy už nebylo možné vyhnout se nákaze cholerou. To brzy vedlo k hrozným následkům. Řada sociálně-ekonomických krizí změnila choleru z běžné nemoci na pokračující epidemii. Od roku 1817 se epidemie cholery nezastavily. Jen v XNUMX. století došlo k pěti pandemiím cholery, z nichž všechny začaly v Indii.
Zkušenosti z boje s morem a neštovicemi pomohly úřadům v Evropě, Rusku a Severní Americe najít účinná opatření k boji proti choleře. Očkování nebylo. Karanténa byla často používána, ale toto opatření vyvolalo nespokojenost mezi všemi segmenty společnosti. Nespokojené byly zejména obchodní a průmyslové vrstvy, pro které byla karanténa horší než cholera. Proto se v Anglii a poté i v dalších zemích prosadil nový přístup – sociální hygiena. Objevili se sanitáři, hygienické prohlídky atd. Rozvíjela se praxe osobní hygieny. Mýdlo, vroucí voda, tekoucí voda, kanalizace atd. Objevuje se „medicína pro obyvatelstvo“, sociální lékařství, jehož jádrem je sanitární lékařství. Na této vlně jsou přijímána první opatření k ochraně veřejného zdraví. Začínají se pokládat základy národních zdravotnických systémů.
Španělská chřipka (1918–1921 pandemie chřipky)
Na začátku dvacátého století se ve všech vyspělých zemích objevily národní systémy zdravotní péče. Autorita zdravotnických pracovníků se posílila. Bylo vytvořeno mnoho různých vakcín. Začalo rychlé vymýcení nebezpečných infekcí – mor, cholera, neštovice, „dětské infekce“ a tak dále. Došlo ke zlepšení materiálního blahobytu. Sanitární postupy byly posíleny. Osobní hygiena se stala normou.
V roce 1914 začala globální světová krize – první světová válka. Všude na územích, kde se prováděly vojenské operace, se vyskytovaly epidemie – tyfus, spála, spalničky, dokonce i mor. Ale opatření k boji s nimi byla známá, takže tak či onak se s tím lékaři dokázali vypořádat.
Problémem však nadále byly infekční nemoci přenášené vzduchem. Základním problémem byla chřipka. Ve skutečnosti to nebyla „nová nemoc“. S chřipkou jsme se již setkali. Vzpomeňme na „anglický pot“ 16. století. Objevil se ale nový faktor – globální dopravní spojení. Konec první světové války vedl k pohybu obrovského množství lidí. Miliony bývalých vojáků odešly domů. Španělská chřipka se objevila na všech kontinentech. Největší škody utrpělo obyvatelstvo koloniálních zemí, zejména Indie a Afriky, kde zdravotní služby v podstatě neexistovaly. Ale i tam, kde byli, ztráty byly velké. Evropa a Severní Amerika, nejrozvinutější části světa, reagovaly na španělskou chřipku obzvlášť bolestivě a obětí epidemie tam bylo hodně.
