Všechny živé věci, které nás obklopují, obsahují kyslík. Málokdy o tom přemýšlíme a bereme to jako samozřejmost.
Mezitím je pokles O 2 ve vzduchu patrný pro člověka. Při jeho snížení o 1-2% se cítíte unavení, objevují se bolesti hlavy, klesá výkonnost a je obtížnější zvládat stres. A teprve po oxygenoterapii vzniká náboj energie a pohody.
Freediveři, kteří se rádi potápějí hluboko, mohou na chvíli zadržet dech. Šampion ve freedivingu Alex Segura tak v roce 2016 zadržel dech na 24 minut 3 sekundy a stal se absolutním rekordmanem. A běžný člověk vydrží bez kyslíku jen 2 až 5 minut. Pak přichází hladovění kyslíkem, ztráta vědomí a smrt. Proto můžeme s jistotou říci, že kyslík je život.
Kdo objevil kyslík
Nedostatek vůně, chuti, barvy a speciálního laboratorního vybavení kyslíku pro výzkum oddálil objev chemického prvku.
Titul objevitele kyslíku si v druhé polovině 18. století připsali hned tři vědci: anglický kněz D. Priestley, švédský chemik K. Scheele a francouzský chemik A. Lavoisier.
Navzdory téměř současnému objevu je hlavní role dána Lavoisierovi. Protože ve svých studiích popsal přesně kyslík a Priestley a Scheele charakterizovali látku, aniž by znali prvek.
Zleva doprava: D. Priestley, K. Scheele a A. Lavoisier.
Nyní je každá jednotka intenzivní péče, lékařské a zdravotnické zařízení vybaveno kyslíkem v lahvích a také speciálními přístroji, které produkují kyslík z okolního vzduchu a při umělé ventilaci jej dodávají pacientovi přes masku nebo hadičku.
Kyslík je široce používán při léčbě koronaviru, bronchiálního astmatu, zápalu plic, obstrukční bronchitidy, intoxikace organismu, alergií a řady dalších poruch.
Proč měřit kyslík v krvi?
Kyslík v krvi ubývá při zánětlivých procesech v plicích, včetně koronaviru.
Nemocné tělo spotřebuje více kyslíku, aby se s nemocí vyrovnalo. U dospělého je norma O2 minimálně 95 %, u kuřáků a chronických onemocnění může být snížena na 92 %. Pokud se hladina kyslíku sníží, objeví se příznaky hypoxie – nedostatek kyslíku.
U koronaviru existuje možnost respiračního selhání. Virus proniká do plic a poškozuje tkáně, které se účastní výměny plynů. Měření kyslíku v krvi u COVID-19 je životně důležité pro včasnou diagnostiku, prevenci plicního edému a úmrtí pacienta.
Často právě data takové diagnostiky mohou být indikací k hospitalizaci.
Studie se provádí speciálním přístrojem – pulzním oxymetrem, který pomocí senzorů zjišťuje množství kyslíku v krvi a pomocí fotodetektoru zaznamenává změny barvy krve v závislosti na saturaci O2.
Rozdíl mezi koronavirovou pneumonií a běžnou pneumonií
Pneumonie neboli zápal plic je bakteriální zánět plicní tkáně, kdy jsou postiženy pouze plicní alveoly (buňky).
V případě COVID-19 jsou dýchací orgány postiženy virem SARS-CoV-2, nikoli bakteriemi. Koronavirová pneumonie tedy není komplikací, ale projevem koronaviru.
Obyčejný zápal plic lze diagnostikovat rentgenovým vyšetřením a koronavirus pouze pomocí počítačové tomografie.
Známky nízké saturace
- Cyanóza – cyanóza kůže, nehtů a rtů.
- Dušnost. Se zvyšující se frekvencí inhalací chce člověk vdechnout více vzduchu, ale nádechy jsou mělké.
- Palpitace srdce.
- Ospalost, únava, bolest hlavy, snížená pozornost;
- Při chronickém nedostatku O2 se mění tvar falangů prstů.
Důsledky nedostatku kyslíku
- Snížená energie. Člověk zeslábne, svaly ochabnou a zpomalí a doprovází ho neustálý pocit únavy v důsledku narušení mitochondrií. Mitochondrie jsou buňky, které se nacházejí uvnitř buněk a aktivně produkují energii pomocí kyslíku. S poklesem O2 v těle tedy klesá i množství energie.
- Kontaminace škodlivými látkami. Bez O2 nejsou mastné kyseliny zcela odbourány, takže v těle zůstávají nebezpečné produkty metabolismu.
- Zvýšené množství volných radikálůkteré ničí lidské tělo. Volné radikály jsou buňky s nepárovými elektrony, které zachycují normální molekuly a poškozují buněčné proteiny. Buňky s poškozenými proteiny začínají rychle stárnout.
- Snížená imunita. Když se metabolické procesy v těle zpomalí, tělo přestane být schopné chránit se před viry a nemocemi. Nedostatek kyslíku navíc přispívá k rozvoji rakoviny.
- Poruchy v centrálním nervovém systému, které se projevují nedostatkem normálního spánku, zvýšenou excitabilitou, sníženou koncentrací, poruchou paměti a depresivním stavem.
- Opotřebení srdce, hypertenze. K dostatečnému nasycení buněk O2 se tělo snaží přijímat více kyslíku a zvyšuje počet červených krvinek v krvi, což se projevuje zvýšenou srdeční frekvencí. Intenzivní práce srdce jej nakonec opotřebovává, což je doprovázeno poruchami krevního tlaku.
- Poškození mozku, paralýza, zástava srdce.
U některých pacientů s COVID-19 se rozvine chemická pneumonitida, při které plíce obsahují zvýšené množství kyseliny hyaluronové. Tato lepkavá hmota pojme asi 1000násobek vlhkosti své vlastní hmotnosti a vytvoří hydrogel. Podle lékařů geny v buňkách pacientů s koronavirem zvyšují produkci této látky a snižují její rozpad. V důsledku toho se vyvíjí hladovění kyslíkem, na které cévy reagují křečemi a krevními sraženinami.
Jak zvýšit hladinu kyslíku v krvi během koronaviru
Nedostatek kyslíku v těle je kompenzován oxygenoterapií kyslíkovými patronami, vyhřívanou směsí helium-kyslík, kyslíkovými koncentrátory, přístroji pro neinvazivní a invazivní ventilaci.
Ošetřující lékař měří kyslík v krvi a dle saturace předepisuje oxygenoterapii. U zdravého člověka se pohybuje v rozmezí 97-98 %.
Pokud jsou indikátory saturace kyslíkem u koronaviru normální nebo v rozmezí 96–95 %, doporučuje se používat kyslíkové patrony, aby se zabránilo hypoxii.
PŘEJÍT DO KATALOGU OXYGEN CAST
Při saturaci pod 95 % lékař předepíše oxygenoterapii kyslíkovým koncentrátorem – přístrojem, který produkuje kyslík z okolního vzduchu. Generátory kyslíku se liší produkcí kyslíku a předepisují se podle jednotlivých klinických indikací:
- při nasycení 95 % – 1 l/min;
- saturace krve kyslíkem 93-94% – 3 l/min;
- při nízkém nasycení v rozmezí 88-92% – 5 l/min;
- koncentrace menší než 88 % – 10 l/min.
PŘEJÍT NA KATALOG KONCENTRÁTORŮ KYSLÍKU
Jedním z kritérií pro výběr kyslíkového koncentrátoru (generátoru) je délka kyslíkové terapie za den. Takže u středně těžkého až těžkého poškození plic může lékař předepsat oxygenoterapii na 5-10 hodin denně.
Kromě toho je důležitým ukazatelem pro poskytování péče pacientovi s COVID-19 procento poškození plic. Protože i při dobré saturaci lze diagnostikovat velkou oblast postižené plicní tkáně.
Při iniciálních projevech a střední závažnosti léze je pacient indikován k oxygenoterapii kyslíkovým koncentrátorem přes orálně-nosní nebo nosní masku – kanyly.
Středně těžký a těžký stav pacienta nutí lékaře předepisovat oxygenoterapii pomocí vysokoprůtokových kanyl nebo neinvazivní ventilací pomocí masky a hadičky napojené na kyslíkový koncentrátor.
V závažných klinických případech lékaři zavedou endotracheální trubici do průdušnice a převedou na invazivní plicní ventilaci (IVL). Rozhodnutí převést pacienta na mechanickou ventilaci se provádí na základě lékařských ukazatelů pacienta: rozsah poškození plic, saturace, kyselost krve, dechová frekvence a množství oxidu uhličitého v krvi.
Jak se zotavit z koronavirové pneumonie
- Vydejte se na procházky do lesa nebo parku;
- Pokud je to možné, zkuste se projít;
- Zaveďte do svého jídelníčku kyslíkové koktejly;
- Pijte čistou vodu;
- Hledejte psychologickou podporu u svých blízkých, což urychlí uzdravení;
- Pravidelně se poraďte se svým lékařem, protože infekce koronavirem může časem ovlivnit vaše zdraví;
- Změřte si kyslík v krvi, pokud se necítíte dobře;
- Dodržujte přesně doporučení lékařů.
Pokud byl pacient vážně nemocný, může být po koronaviru pozorována nízká saturace. V takových případech bude účinnou metodou i oxygenoterapie pomocí kyslíkového koncentrátoru, která je určena nejen k léčbě respiračních onemocnění, ale také k rekonvalescenci po koronavirové pneumonii.
