Ascites je proces, který se týká hromadění přebytečné tekutiny v těle. Usazuje se v břišní dutině a jeho objem může dosáhnout 25 litrů.

Nemoc se vyvíjí na pozadí přetrvávající cirhózy, maligních nádorů a patologií kardiovaskulárního systému.

Příčiny

Tekutina se hromadí a je detekována spolu s dalšími abnormálními projevy ve fungování těla, které zahrnují:

  • portální hypertenze s přeměnami ve fungování jaterní tkáně;
  • cirhóza s charakteristickou tvorbou pojivové tkáně nahrazující jaterní vlákna. Cirhóza se vyskytuje jako komplikující zánětlivý proces;
  • alkoholická hepatitida je zánětlivý proces, který je „poháněn“ alkoholickými úlitbami;
  • karcinomatóza břišní dutiny, projevující se výskytem nádorů;
  • kardiovaskulární problémy – stagnace krve způsobuje rozlití obsahu do pobřišnice;
  • selhání jater – poškození výstelky jater, které blokuje fungování normálních buněk, což způsobuje poruchy v procesu syntézy bílkovin. Nedostatečná hladina bílkovin v krvi vede k odstranění krve z cév a hromadění v břišní dutině;
  • hypoproteinémie, charakterizovaná téměř úplnou absencí proteinových sloučenin v krvi;
  • břišní tuberkulóza, vyjádřená bakteriálním poškozením této oblasti;
  • abnormality ve fungování slinivky břišní – zánětlivé onemocnění v této oblasti.

druhy

Malátnost má několik typů založených na objemu nahromaděné tekutiny, množení mikroorganismů a reakci na určité léky.

V závislosti na množství tekutiny vzniká vodnatelnost: při malém objemu vody v dutině břišní; s jeho mírnou hojností; s výraznou akumulací hmoty.

Podle přítomnosti infekce patogeny: sterilní; infikovaný; spontánní bakteriální peritonitida.

Podle reakce na protidrogovou intervenci: přístupné protidrogové léčbě; refrakterní, u nichž samotná medikace nestačí k odstranění.

Příznaky

Klinický obraz malátnosti se projevuje zvětšením objemu trupu. Při vertikální poloze těla získává žaludek prohnutý vzhled, při horizontální poloze se roztahuje a vyčnívají i boční části. Natahuje se pupek, což může vést ke vzniku kýly. Pokud patologie vznikla během portální hypertenze, pak jsou na kůži kolem pupku viditelné žilní cévy. Osoba s touto diagnózou se vyznačuje těžkými následky, které se projevují abnormálním dýcháním a dušností. To se vysvětluje tím, že díky nahromaděné látce se bránice zvedá, což způsobuje stlačení plic a zmenšení velikosti hrudníku.

Nemoc není nezávislá, ale vzniká během komplikací jiných patologií.

diagnostika

Aby bylo možné diagnostikovat odchylku, je zapotřebí několik studií. Tyto zahrnují:

  • Historie stížností. Přitom se objasňuje, jak dlouho se první příznaky objevily a s čím pacient spojuje jejich původ.
  • Životní historie. Jsou identifikována předchozí onemocnění, chirurgické zákroky a infekce.
  • Obecná kontrola.
  • Rentgenový snímek pobřišnice. Určuje přítomnost viskózního prvku.
  • Ultrazvuk stejného oddělení. Určuje přítomnost kapalné látky a také epidemiologii onemocnění.
  • Laparocentéza. Spočívá ve vynesení „náplně“ pomocí speciálního nástroje. Pro upřesnění diagnózy se odebraný seškrab posílá na vyšetření, kde se zjišťuje hladina leukocytů, neutrofilů, celkového krevního proteinu a albuminu. Při podezření na tuberkulózu se zjišťuje přítomnost patogenu tuberkulózy. Upřesňuje se i stupeň cukru a enzymů, nádorové bujení.
  • Dodatečná konzultace s praktickým lékařem.
ČTĚTE VÍCE
Jak komunikují opice?

Léčba

Fyziatrie by měla být zaměřena na vyléčení základní patologie. Pokud je ascites chronický, pak je nutné zajistit stabilní zlepšení stavu.

Terapie se skládá z:

  • Vyvážená strava. Je nutné jíst potraviny bohaté na bílkoviny a vyloučit ze stravy sůl.
  • Užívání diuretik.
  • Antibiotická terapie.
  • Laparocentéza. Metoda spočívá v odstranění látky z těla pomocí speciálního nástroje. Tato metoda se používá ve spojení s léky kvůli možnosti opětovné akumulace.
  • Chirurgická intervence. Je také možné provádět cévní operace pro zlepšení prokrvení.

Prevence

Zásady prevence jsou následující: léčba základního onemocnění, které se může podílet na vzniku onemocnění; vyvážená strava (je třeba omezit spotřebu vody, zejména sycených nápojů, kávy atd.); odstranění fyzického přetížení; vyhýbání se stresu a neurózám; udržování zdravého životního stylu s mírnou fyzickou aktivitou a omezením konzumace alkoholu.