Jaké léky zlepšují tok žluči?

Choleretické léky jsou spotřebiteli často vnímány jako lehké léky zlepšující zdraví. Ale ve skutečnosti jsou věci mnohem komplikovanější – takové léky vážně ovlivňují fungování gastrointestinálního traktu a experimentování s nimi může být zdraví nebezpečné. Proto je důležité, aby pracovník lékárny u prvního stolu jasně chápal, jak choleretika fungují, a dokázal spotřebiteli předat informace jednoduchou a srozumitelnou formou. Podívejme se na vše popořadě – od fyziologických základů až po konkrétní otázky, které by měl návštěvník lékárny při konzultaci položit.

Proč je potřeba žluč?

TANACECHOL® tablety

rostlinná choleretická droga

Jako choleretikum a antispasmodikum
používá:

• chronická nekalkulózní cholecystitida
• biliární dyskineze hypomotorického typu
• postcholecystektomický syndrom

• choleretický účinek kombinovaný s antispasmodickým účinkem
• rozumnou cenu

Existují kontraindikace. Potřebujete radu odborníka

Žluč je produkována v játrech hepatocyty, poté se hromadí ve žlučníku a je vylučována společným žlučovodem do duodena spolu se sekretem slinivky břišní. To znamená, že žlučník funguje jako rezervoár a přenáší žluč do dvanáctníku.

Chemické složení žluči představují především žlučové kyseliny. Složení žluči „v číslech“ vypadá takto:

• žlučové kyseliny – 35,0 mmol/l;
• žlučové pigmenty – 0,8–1,0 mmol/l;
• cholesterol ~ 3,0 mmol/l;
• fosfolipidy – 1,0 mmol/l.

Asi 22 % žluči tvoří fosfolipidy. Dále žluč obsahuje bílkoviny (imunoglobuliny A a M) – 4,5 %, cholesterol – 4 %, bilirubin – 0,3 %, hlen, organické anionty (glutathion a rostlinné steroidy), kovy (měď, zinek, olovo, indium, hořčík, rtuť , atd.), stejně jako lipofilní xenobiotika [1].

K syntéze těchto látek dochází při odbourávání cholesterolu a jeho odstraňování z lidského těla.

Žluč plní v těle dvě důležité funkce:

• odstranění lipofilních složek z těla, které nemohou být vyloučeny ledvinami v moči;
• sekrece žlučových kyselin, které se podílejí na trávení tuku v potravě a vstřebávání produktů jeho hydrolýzy.

Žlučové kyseliny nacházející se ve žluči navíc zlepšují motilitu střev, což přirozeně zabraňuje zácpě. Žlučové kyseliny mají také antiseptické vlastnosti a snižují riziko střevních infekcí [2]. Díky žluči se z těla odstraňují toxiny. Obecně platí, že jakékoli selhání při průchodu žlučí může způsobit mnoho problémů. Nejčastěji to je:

• nevolnost;
• bolest po jídle;
• opakovaná středně silná bolest lokalizovaná v epigastriu;
• zvracení.

Co by měl vědět lékárník?

Za prvé, které choleretické léky mají stimulační mechanismus účinku, které mají mechanismus kontraktilní. V závislosti na hlavním mechanismu účinku se choleretika dělí na:

• choleretika – léky, které zvyšují produkci žluči;
• cholekinetika – stimulace toku žluči ze žlučníku do střev.

Část 1. Nejdůležitější věci o choleretikách

Podle klasifikace se choleretika dělí na dvě skupiny: ta, která zvyšují sekreci žluči a tvorbu žlučových kyselin, a dále ta, která díky vodní složce zvyšují sekreci žluči.

První skupinou jsou léky, které obsahují žlučové kyseliny. Mezi taková choleretika patří kromě lyofilizované živočišné žluči extrakty z jaterní tkáně, tkáně slinivky břišní a sliznic tenkého střeva skotu, aktivní uhlí a extrakty léčivých rostlin.

Poznámka: choleretika se syntetickými žlučovými kyselinami zvyšují objem produkované žluči a přípravky obsahující živočišnou žluč jednak stimulují tvorbu žluči, jednak plní přímo náhradní funkci [3].

Syntetické léky, kromě choleretika mají i protikřečové, hypolipidemické, antibakteriální, protizánětlivé účinky a také tlumí procesy hniloby a fermentace ve střevech.

Choleretika rostlinného původu, mezi které patří kukuřičné hedvábí, tansy, pupeny břízy, konvalinka, kořen kurkuma, oregano, květy slaměnky atd., zvyšují funkční kapacitu jater, snižují viskozitu žluči, zvyšují sekreci žluči a zvýšit obsah cholátů ve žluči.

Spolu se zvyšující se sekrecí žluči většina rostlinných choleretik zvyšuje tonus žlučníku a zároveň uvolňuje hladké svalstvo žlučových cest a svěrače Oddiho a Lutkense. To usnadňuje tok žluči.

Rostlinné léky, které mají choleretický účinek, mají významný vliv i na další funkce těla – normalizují a stimulují sekreci žláz žaludku a slinivky břišní, zvyšují enzymatickou aktivitu žaludeční šťávy, posilují střevní motilitu při atonii.

Druhá skupina – látky zvyšující sekreci žluči díky vodní složce (minerální vody).

Minerální vody činí žluč méně viskózní. Minerální soli pomáhají zvyšovat koloidní stabilitu žluči; a to zase ukazuje na zachování cholesterolu v rozpuštěném stavu a zabraňuje rozvoji cholelitiázy [4].

Indikace pro použití choleretik: chronická cholecystitida a cholangitida, léčba biliární dyskineze a zácpy. V případě potřeby se choleretika kombinují s antibiotiky, analgetiky a spazmolytiky a také laxativy [5]. Primář musí pamatovat na to, že choleretika jsou kontraindikována u akutních forem cholecystitidy, pankreatitidy, cholangitidy, hepatitidy, žaludečních a dvanáctníkových vředů. Jejich užívání na pozadí uvedených onemocnění může vyvolat zhoršení zdraví a potřebu chirurgického zákroku.

Část 2. Nejdůležitější věci o cholekinetice

Cholekinetika se také dělí do dvou skupin:

1. Ve skutečnosti cholekinetika, která zahrnuje:
   • Síran hořečnatý;
   • vícesytné alkoholy (sorbitol, mannitol, xylitol);
   • slunečnicové, olivové oleje, éterické oleje;
   • byliny a rostliny obsahující hořčiny;
   • šťávy z brusinek, brusinek atd.
2. Cholespasmolytika:
   • hyoscin butyl bromid;
   • papaverin;
   • drotaverin.

Indikace pro použití cholekinetiky:

• atonie žlučníku se stagnací žluči;
• dyskineze žlučníku;
• chronická cholecystitida;
• chronická hepatitida;
• anacid a silná hypoacidní gastritida;
• provádění duodenálních sondáží.

Cholespasmolytika jsou předepisována pro hyperkinetickou formu biliární dyskineze a pro cholelitiázu. Používají se k úlevě od bolesti střední intenzity, často doprovázející patologii žlučových cest [6, 7].

Takové léky kontraindikováno při akutních onemocněních jater, s exacerbací překyselené gastritidy a peptickým vředem žaludku a dvanáctníku. V tomto případě užívání cholespasmolytik situaci jen zhorší.

Hlavní otázky

Na co se má zeptat lékárník návštěvníka lékárny, když řekne: „Dobrý den, dejte mi choleretikum!“

První otázka se týká i:

Teprve po této otázce může lékárník vydat doporučení. Na cholelitiázu, choleretika (kromě cholespasmolytik) přísně kontraindikováno. Užívání cholekinetiky je obzvláště nebezpečné – může vést člověka k operačnímu stolu, a to naléhavě.

Ale stává se i to, že tam jsou žlučové kameny, ale člověk o tom nemá ani ponětí, ale kamarád mu poradil, aby si vzal choleretikum, jak se často stává. V tomto případě můžete objasnit jeden příznak:

Varování! Bolest pásu, která se objevuje 30 minut po jídle, naznačuje přítomnost žlučových kamenů u člověka.

Pokud klient tento příznak rozpozná, pak by mu mělo být doporučeno neužívat léky, ale navštívit kliniku, a to co nejrychleji. Stále existují „tiché“ kameny, které se nijak neprojevují. Nikdo neví, jak se budou chovat při užívání choleretika. Proto by měl být klient vždy upozorněn, že pokud se v epigastriu objeví nové pocity bolesti nebo ty předchozí zesílí, měl by vysadit choleretika a poradit se s terapeutem.

Řekněme, že existuje požadavek, která choleretika je nejlepší užívat, klient o kamenech nic neví a po jídle netrpí bolestmi opasku. co potom dělat? V tomto případě se můžete zeptat: existují nějaké preference ohledně složení? Potřebujete choleretikum syntetického, živočišného, ​​rostlinného nebo minerálního původu? Máte nějaké preference ohledně formy a ceny léku?

Zásada, která spojuje práci lékaře a lékárníka, je „Neškodit!“ A ve věci doporučování choleretických léků by to mělo být určující.

Choleretika – aplikační vlastnosti

Choleretika (podle skupiny)	Indikace pro použití	Nežádoucí účinky	Příklady
Choleretika obsahující žlučové kyseliny	Chronická zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest, včetně chronické cholecystitidy, cholangitidy. Používají se také při dyskinezi žlučových cest a také při léčbě zácpy.	V některých případech mohou choleretická choleretika způsobit alergické reakce, stejně jako průjem (v důsledku stimulace střevní motility)	Aktivní uhlí + žluč + listy kopřivy + cibule česneku. Žluč + pankreatický prášek + prášek pro sliznici tenkého střeva
Choleretika (syntetické léky)	Používá se pro cholecystitidu, gastroenteritidu (zejména s infekcí způsobenou E. coli), giardiázu, biliární dyskinezi, dyskinezi Oddiho svěrače. Nepochybnou výhodou je jejich protizánětlivý účinek. Často předepisován s enzymy, antibiotiky, antispasmodiky a analgetiky	V prvních dnech léčby se často objevuje pocit tlaku v oblasti jater, pocit hořkosti v ústech, někdy se zvyšují dyspeptické příznaky (pálení žáhy, říhání apod.). Možné alergické reakce (kopřivka, svědění, parestézie, otok kůže a sliznic)	Cickvalon, hydroxymethylnikotinamid, hymekromon, osalmid
Choleretika (rostlinné přípravky)	Předepsáno pro cholecystitidu, biliární dyskinezi a také pro zácpu	Mohou se vyvinout alergické reakce. Obstrukční žloutenka, alergická onemocnění	Slaměnkové pískové květy, extrakt z květu třezalky, berberin, artyčokový extrakt, plody fenyklu, kořeny lopuchu, kořeny pampelišky
Choleretika, která zvyšují sekreci žluči díky vodní složce:	Prevence onemocnění žlučových kamenů. Minerální vody se užívají 20–30 minut před jídlem, 1/2 sklenice 3–4krát denně, při dobré snášenlivosti 1 sklenice 3–4krát denně	Individuální nesnášenlivost	Alkalické minerální vody
cholekinetika (včetně rostlinného původu)	Atonie žlučníku se stagnací žluči, dyskineze žlučníku, chronická cholecystitida, chronická hepatitida, anacidní a těžká hypoacidická gastritida	Nevolnost, zvracení, polyurie, exacerbace zánětlivých onemocnění střev. Nežádoucí účinky choleretické cholekinetiky se objevují reflexně v důsledku stimulace receptorů v duodenální sliznici	Síran hořečnatý, rostlinné oleje, hořkost sorbitol, mannitol, xylitol
Cholespasmolytika	Hyperkinetická forma biliární dyskineze u cholelitiázy.

1. Mayev I.V., Samsonov A.A. Nemoci duodena., MEDpress-inform, M., 2005.
2. Astill-Smith K., Reardon K. Epigenetika – nová biologie. Funkční biochemie. Nakladatelství “Institut klinické aplikované kineziologie”. Petrohrad, 2016
3. Yakovenko E. P. et al. Místo choleretických léků v klinické praxi // Ošetřující lékař. – 2005. – Ne. 6. – s. 62–67.
4. Polunina T. E. Biliární kal. Diagnostický algoritmus. Léčebné režimy // Obtížný pacient. – 2013. – č. 10. – S. 42–46.
5. Maksimov V. A. Patologie hepatobiliárního systému a biliární insuficience. Nakladatelství Adamant, 2013
6. Selivanova G. B., Poteshkina N. G. Moderní principy terapie dysfunkčních poruch žlučových cest // Všeobecné lékařství. 2015. č. 1. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-disfunktsionalnyh-rasstroystv-biliarnogo-trakta (datum přístupu: 03.10.2018).
7. Klabukov I. D. et al. Biliární mikrobiota a onemocnění žlučových cest // Bulletin Ruské akademie lékařských věd. – 2017. – T. 72, vydání. 3. – s. 172–179.

Málokdo myslí na zdraví žlučníku, dokud s ním nezačnou problémy. Choroby žlučníku jsou přitom velmi časté a někdy mohou představovat nebezpečí pro lidský život. Pro správné sestavení jídelníčku je velmi důležité pravidelně kontrolovat stav tohoto orgánu a vědět, které potraviny mají choleretický účinek.

gastroenterolog, endoskopista, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kvalifikační kategorie, Institute of Health LLC

Játra produkují žluč, která se mezi jídly ukládá ve žlučníku. Při vstupu potravy do těla se žlučník stáhne a uvolní 40–60 ml svého obsahu, který je nezbytný pro trávení a vstřebávání snědeného. Denně se vyprodukuje 1 až 1,8 litru žluči. Žluč se skládá z vody, cholesterolu, lecitinu, dalších tuků, žlučových kyselin, bilirubinu, odpadních látek a bílkovin. Pokud je koncentrace cholesterolu nebo bilirubinu ve žluči příliš vysoká ve srovnání se žlučovými kyselinami, srážejí se, tvrdnou a tvoří kameny, které se liší velikostí a počtem.

Kameny mohou způsobit ucpání žlučovodu, což způsobuje bolest. Existuje několik typů kamenů:

1. cholesterolové kameny – nejběžnější typ (80 % všech případů). Jsou vyrobeny ze ztuženého cholesterolu a mají žlutozelenou barvu.
2. pigmentové kameny – jsou tvořeny z bilirubinátu vápenatého (složka bilirubinu) a jsou černé nebo hnědé.
3. smíšené kameny – Někteří lidé mají oba typy žlučových kamenů.

Podle American College of Gastroenterology mají ženy ve věku 20 až 60 let třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku žlučových kamenů než muži.

Příčiny onemocnění žlučníku

Vědci zjistili, že obézní lidé mohou mít vyšší hladinu cholesterolu ve žluči. V souladu s tím je tělesná hmotnost jedním z hlavních rizikových faktorů pro výskyt žlučových kamenů. Ohroženi jsou především lidé s abdominální obezitou.

Hlavní příčiny onemocnění žlučníku:

• genetická predispozice;
• hormonální poruchy, včetně během těhotenství;
• nadváha;
• nečinnost žlučníku (vrozená patologie);
• infekce, které způsobují zánět;
• slabá imunita;
• střevní paraziti;
• potravinová alergie.

K rozvoji cholelitiázy přispívá i nezdravý životní styl:

• těžký stres;
• nedostatečná fyzická aktivita;
• tučná, kořeněná, smažená jídla;
• přísné diety a půst – mohou způsobit, že játra vylučují více cholesterolu do žluči, čímž narušují normální rovnováhu cholesterolu a žlučových solí;
• alkoholu

Pokud je onemocnění zanedbáno, může to vést k velmi vážným následkům, včetně poškození jater, slinivky břišní a dokonce i onkologie.

Příznaky onemocnění žlučníku

Nejčastější příznaky dysfunkce žlučníku jsou:

• podrážděný žaludek, zejména po konzumaci velkých tučných jídel nebo mléčných výrobků;
• nadýmání po jídle;
• reflux nebo pálení žáhy;
• průjem po určitých potravinách;
• žaludeční křeče nebo jiná bolest po jídle;
• nepohodlí za pravou lopatkou nebo v pravém horním rameni;
• podrážděnost;
• nízká tolerance k alkoholu;
• pocení nohou nebo nadměrné pocení obecně;
• zápach z úst a povlečený jazyk;
• únava po jídle.

Dietní pravidla pro problémy se žlučníkem

1. Žlučník vylučuje žluč pokaždé, když jíte, a když jídlo vynecháte, tyto žlučové šťávy se hromadí. Proto by mělo být 5-6 jídel během dne.
2. Je nutné vyloučit potraviny, které způsobují zánět sliznice trávicích orgánů: smažené, kořeněné, mastné, kyselé, nakládané, solené, uzené.
3. Měli byste se vyhnout produktům, které způsobují tvorbu plynu.
4. Vyvarujte se konzumace příliš horkých nebo studených jídel, protože způsobují křeče žlučníku. Teplota vařených pokrmů by měla být přibližně 40 stupňů.
5. Snažte se pít více vody během dne.

Potraviny, které zlepšují funkci žlučníku

Je důležité jíst stravu s dostatkem bílkovin a vlákniny a zároveň se vyhýbat nasyceným tukům a „špatnému“ cholesterolu. Chcete-li udržet zdravý žlučník, musíte vědět, které produkty mají choleretický účinek.

Zařaďte do svého jídelníčku choleretické potraviny:

Celá zrna

Celozrnný chléb, těstoviny z tvrdé pšenice, hnědá nebo divoká rýže, ovesné vločky, ječmen a bulgur mají vysoký obsah vlákniny, která snižuje LDL neboli „špatný“ cholesterol. Vláknina zlepšuje činnost trávicího systému a odvádí žluč z těla.

Ovoce a zelenina

Ovoce, zelenina a zelenina jsou bohaté na vitamíny, vodu a vlákninu, což vám může pomoci zůstat déle sytí a shodit přebytečná kila.

Do jídelníčku určitě zařaďte červenou řepu a řepné listy, čerstvé bylinky (máta, petržel, kopr, koriandr, rukola), brokolici, zelí a růžičkovou kapustu. Činnost žlučníku zlepšuje vitamín A. Je ho hodně v dýni, paprikách a mrkvi.

Potraviny s vysokým obsahem vitamínu C

Vitamin C pomáhá regulovat hladinu „špatného“ cholesterolu v těle. Při nedostatku vitaminu C se zvyšuje hladina cholesterolu ve žluči. Ženy by měly dostat 75 mg vitaminu C denně a muži – 90. Vitamin C se nachází ve velkém množství v jahodách, brokolici, paprikách, kiwi, melounu, pečených bramborách a citrusových plodech.

Olivový olej

Mezi hlavní choleretické produkty na stagnaci žluči patří olivový olej – vynikající zdroj omega-3 nenasycených tuků. Použijte ho místo másla. Omega-3 nenasycené mastné kyseliny jsou také obsaženy v avokádu. Tyto potraviny mají vysoký obsah vitamínu E, který také zabraňuje tvorbě kamenů.

Četné studie, včetně studie z roku 2022 zveřejněné v International Journal of Preventive Medicine, zjistily, že lidé, kteří jedli stravu s vysokým obsahem polynenasycených a mononenasycených tuků, měli snížené riziko vzniku žlučových kamenů.

Libové maso, drůbež a ryby

U chronického zánětu žlučníku jsou živočišné bílkoviny nezbytné. Aby se ale nezvyšovala hladina cholesterolu, maso a ryby by měly být libové, drůbež bez kůže.

Nízkotučné mléčné výrobky

Nízkotučný kefír, jogurt, tvaroh, jogurt, mléko jsou velmi užitečné pro chronickou cholecystitidu (zánět žlučníku). Určitě do svého jídelníčku zařaďte acidophilus, protože obsahuje spoustu prospěšných bakterií mléčného kvašení.

Vejce

Vejce jsou produkty s choleretickým účinkem. Zlepšují motorickou funkci žlučníku a podporují vylučování žluči. Pokud ale jejich konzumace způsobuje nepříjemné pocity (hořkost v ústech, bolestivost), pak je lepší jíst pouze bílkoviny. Protein je nezbytný pro onemocnění žlučových kamenů, ale žloutek obsahuje hodně cholesterolu.

ořechy

Ořechy jsou bohaté na vlákninu a zdravé tuky. Mají také vysoký obsah rostlinných sterolů, sloučenin, které narušují schopnost těla absorbovat cholesterol. Nezapomeňte do svého jídelníčku zařadit vlašské ořechy, mandle, arašídy, lněná semínka a chia semínka. Pamatujte, že ořechy mají vysoký obsah kalorií, takže se omezte na jednu hrst denně.

Koření

Zázvor, skořice, koriandr také podporují proudění žluči. Ale u onemocnění jater je zázvor kontraindikován. Kurkuma podporuje funkci jater a vysoké dávky kurkumy mohou ředit krev. Pokud užíváte související léky, je třeba postupovat opatrně.

Nápoje, které mají choleretický účinek

Kromě toho, že víte, které potraviny jsou choleretické, musíte věnovat pozornost nápojům.

Voda

Čistá přírodní voda podporuje odvod žluči a zabraňuje jejímu hromadění ve žlučníku, čímž chrání před kameny a jinými problémy. Pití velkého množství vody vám navíc pomůže zhubnout. Pro snížení koncentrace žluči se doporučuje vypít alespoň 35 ml/kg tělesné hmotnosti. Minerální voda zvyšuje množství produkované žluči a činí ji méně viskózní. Doporučuje se pít minerální vodu v kursech předepsaných lékařem.

Káva

Kofein stimuluje kontrakci žlučníku, aktivuje sekreci žluči. Ale pozor – kávu pijte pouze v případě, že jste si jisti, že v ní nejsou žádné žlučové kameny. Pokud je již máte, je lepší tento nápoj odmítnout. V případě chronické cholecystitidy by měla být zcela vyloučena. Můžete si občas dovolit slabou kávu s mlékem a až po jídle.

Šťávy

Šťávy z hroznů, řepy, zelí, rutabaga stimulují žaludeční sekreci a mají choleretický účinek. Šťáva z mrkve, okurky, ředkvičky a tuřínu zvyšuje produkci žluči 2–3krát.

Nápoje vyrobené s medem stimulují vylučování žluči a podporují její vylučování.

Byliny

Prevenci pomocí bylin a jejich dávkování může předepsat pouze lékař nebo kvalifikovaný odborník na bylinnou medicínu. Takové odvary můžete pít pouze v případě, že nejsou žádné kameny.

K léčbě onemocnění žlučníku se používají následující rostliny:

• Ostropestřec mariánský – čistí játra a žlučníkové cesty.
• Zelený čaj – má silný antioxidační účinek a snižuje hladinu „špatného“ cholesterolu (lipoprotein s nízkou hustotou).
• Artyčok – podporuje činnost žlučníku a jater. Díky své schopnosti zvýšit produkci alkálií může artyčok způsobit ucpání žlučovodů. Proto je třeba jej brát s rezervou.
• Čekanka – odvar z této rostliny stimuluje tok žluči. Na výrobu nápoje si můžete jednoduše koupit hotovou čekanku.
• Odvary z šípků, meduňky, máty, řebříčku, heřmánku, slaměnky a měsíčku odstraňují stagnaci žluči.

Jakým potravinám byste se měli vyhnout, pokud máte onemocnění žlučníku?

• Z jakýchkoli smažených jídel. Žlučník musí tvrdě pracovat, aby pomohl žaludku strávit smažená jídla, která mají vysoký obsah nasycených tuků, které zvyšují cholesterol.
• Pokud máte problémy se žlučníkem, měli byste ze svého jídelníčku zcela vyloučit vepřové, kachní a husí maso.
• Také se budete muset vzdát tučných mléčných výrobků (sýr, zmrzlina, máslo). Zvyšují hladinu „špatného“ cholesterolu a zvyšují pravděpodobnost žlučových kamenů.
• Houby by měly být vyloučeny, protože jsou obtížným produktem pro trávicí systém.
• Fazole, hrách a žitný chléb obsahují hrubou vlákninu, jsou obtížně stravitelné a zvyšují tvorbu plynů.
• Česnek, ředkvičky, ředkvičky, hořčice dráždí sliznici trávicího traktu a mohou stav zhoršit.
• Koření a bylinky jsou nebezpečné, protože stimulují gastrointestinální trakt a mohou způsobit nerovnováhu mezi sekrecí a spotřebou žluči.
• Pečení a tučné cukrářské výrobky zhoršují složení žluči a ztěžují její odstranění.
• Alkohol a sycené nápoje jsou vyloučeny, pokud máte problémy se žlučníkem.

Rehabilitace po cholecystektomii

Onemocnění žlučníku nelze vždy vyléčit léky a správnou výživou, někdy je nutný chirurgický zákrok – laparoskopická cholecystektomie (odstranění žlučníku). Délka rehabilitačního období je u každého pacienta individuální. Zotavení závisí na stavu těla, zdravotních ukazatelích, rychlosti regenerace tkání, věku atd.

Pár dní po laparoskopii zůstává pacient v nemocnici pod přísným dohledem lékařů. Pacienti zpravidla nepociťují žádné nepříjemné příznaky. Pokud se objeví bolest, lze ji snadno zmírnit pomocí léků proti bolesti. Obvykle se pacient cítí dobře do týdne.

Po operaci musíte přibližně čtyři měsíce dodržovat dietu předepsanou gastroenterologem. Zpravidla se jedná o tabulku č. 5 (odkaz na jídelníček byl v jednom z článků).

Po zbytek života je vhodné dodržovat stejná výživová doporučení jako při problémech se žlučníkem (popsáno výše).

Kromě všech výše uvedených omezení byste po operaci měli ze stravy zcela vyloučit vaječné žloutky, kávu a alkohol.

Po dobu tří měsíců po cholecystektomii je vážná fyzická aktivita kontraindikována a neměli byste zvedat závaží přesahující 3 kg. Mírná fyzická aktivita zároveň naopak urychluje regenerační procesy a zlepšuje metabolické procesy.

V tomto období začíná restrukturalizace celého trávicího traktu – tělo se učí žít bez žlučníku, kompenzuje jeho absenci. Adaptační proces trvá přibližně šest měsíců. Funkci odebraného orgánu přebírají játra. Vylučuje žluč, která proudí žlučovými cestami do dvanáctníku. Postupem času se sekret začne produkovat v dávkách, podle potřeby.

Bohužel se pacienti často o onemocnění žlučníku dozvědí, až když se již operaci nelze vyhnout, i když v počáteční fázi by bylo možné problém zvládnout medikací. Pro včasné odhalení onemocnění je nutné pravidelně navštěvovat gastroenterologa a provádět kontrolu trávicího systému.

Sledujte novinky, přihlaste se k odběru newsletteru.

Při citování tohoto materiálu je vyžadován aktivní odkaz na zdroj.