Enterokolitida je zánětlivé onemocnění střev. Zahrnuje dva typy patologie – zánět tenkého a tlustého střeva. Enteritida a kolitida se však zřídka vyskytují samostatně. To je možné pouze v počátečních fázích. Proto lokalizace zánětu nemá žádnou diagnostickou hodnotu a terapie je zaměřena na léčbu patologie jako celku.
Enterokolitida je v současnosti nejčastějším onemocněním trávicího traktu. Téměř každý člověk v té či oné době ve svém životě potkal tuto patologii. Lidově se střevnímu zánětu říká jednoduše „břišní nevolnost“.
Příčiny enterokolitidy
K rozvoji onemocnění často dochází v důsledku otravy zastaralým jídlem. U dětí je vývoj patologie nejčastěji vyvolán špatnou osobní hygienou – neumytím rukou před jídlem, konzumací jídla spadlého na podlahu, olizováním hraček.
Jakýkoli faktor, který vyvolává střevní dysfunkci, může způsobit zánět. Příčinou může být mechanické poškození, a dokonce i otrava toxickými látkami.
Klasifikace enterokolitidy
Existují různé způsoby klasifikace onemocnění:
- podle povahy toku rozlišovat akutní a chronické;
- podle umístění – enteritida, kolitida nebo enerokolitida;
- podle typu patogenu:
- infekční (způsobené různými patogenními mikroorganismy);
- infekčně-parazitární (způsobené všemi typy helmintů);
- toxické (způsobit otravu chemikáliemi);
- mechanické (vzniká v důsledku poranění střevní stěny v důsledku zácpy).
- nutriční (způsobuje nutriční chyby);
Rozlišuje se také primární a sekundární enterokolitida. Sekundární forma onemocnění se objevuje jako důsledek jiné patologie existující v těle.
Příznaky enterokolitidy
Akutní enterokolitida se projevuje následujícími příznaky:
- řídká stolice (více než 10krát denně);
- silná bolest v břišní oblasti;
- pocit nevolnosti;
- zvracení.
Pokud je onemocnění způsobeno patogenními mikroorganismy vstupujícími do těla, jsou pozorovány výrazné známky intoxikace. Nemocnému prudce stoupá tělesná teplota, objevuje se zimnice a bolesti hlavy.
U dětí může enterokolitida způsobit vážné zhoršení pohody. Mohou se objevit křeče a dokonce i ztráta vědomí. Pokud se objeví řídká stolice nebo zvracení, může dojít k dehydrataci a život ohrožujícímu stavu. V tomto případě je nutná povinná hospitalizace.
Příznaky chronické formy jsou podobné jako u akutní enterokolitidy. Řídká stolice je nutností. Někdy se průjem střídá se zácpou.
Typický je také výskyt bolesti v oblasti břicha. Je pravda, že bolest v chronické formě je méně výrazná než v akutní formě. Obvykle se zesílí před defekací.
Kromě toho má chronická enterokolitida následující příznaky:
- periodicky se objevující pocit nevolnosti;
- belching;
- nadýmání;
- trávicí dysfunkce.
Pacient s chronickou formou má bledou pokožku, šedou pleť a matné, lámavé vlasy. Rychle se unaví, špatně se soustředí, stěžuje si na problémy se spánkem a pamětí. Dysfunkce gastrointestinálního traktu vede k prudkému snížení imunity a tendenci k rozvoji nachlazení a infekčních onemocnění.
Jak se diagnostikuje enterokolitida?
Lékaři nemají problém stanovit diagnózu. Enterokolitida má tak výrazné příznaky, že patologie, jak se říká, „je zřejmá“. Někdy je nutná další diagnostika k objasnění příčiny onemocnění.
Diagnostika zahrnuje následující kroky:
- fyzikální vyšetření pacienta a palpace břišní oblasti;
- sběr anamnézy a stížností;
- provedení obecného krevního testu
- provádění analýzy stolice na přítomnost helmintů;
- provedení koprogramu.
Někdy mohou být nezbytné instrumentální studie. Nejčastěji je u enterokolitidy předepsáno endoskopické vyšetření střeva (kolonoskopie) nebo rentgenový snímek s kontrastem.
Léčba enterokolitidy
Terapie chronické a akutní enterokolitidy je mírně odlišná. K léčbě akutního stavu je pacientovi předepsána dieta a dostatek tekutin. Doba půstu trvá minimálně jeden den. Pokud jsou příznaky střevního zánětu méně výrazné, jsou povoleny tekuté rýžové kaše a krekry. Postupně se do stravy zavádějí nové produkty.
Pro boj s řídkou stolicí lékaři předepisují léky, jako je Smecta. Po zmírnění příznaků je nutná obnova střevní mikroflóry. Pro tyto účely se doporučuje užívat fermentované mléčné výrobky a prebiotika.
Léčba chronické enterokolitidy zahrnuje identifikaci a léčbu příčiny střevního zánětu. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak je možné užívat antibakteriální léky. Pokud je příčinou patologie špatná výživa, pak je nutná dieta a kontrola stravy.
Při léčbě enterokolitidy je důležitou součástí boj proti dysbióze.
Pokud má nemoc u dětí složitou formu a výrazné příznaky, je nutná hospitalizace.
Viz též:
- Diagnostická laparoskopie
- Operační gynekologie v Manchesteru
Při enteritidě trpí tenké střevo zánětem a atrofií sliznice. Dystrofické změny vyvolávají narušení trávení, ochranných a transportních funkcí orgánu. Zánětlivý proces má akutní a chronickou formu. Často se zánět šíří do tlustého střeva (kolitida) nebo žaludku. A při absenci adekvátní léčby se stává chronickým onemocněním.
Důvody pro rozvoj patologie
Hlavní příčinou akutní enteritidy je virová nebo bakteriální infekce nebo napadení parazity. Někdy je onemocnění reakcí na užívání určitých léků. Například antibiotika, kortikosteroidy, imunosupresiva apod. Příčinou mohou být i chronické záněty tkání nacházejících se v blízkosti tenkého střeva. Patologie se vyvíjí jako komplikace jaterní cirhózy, Crohnovy choroby, pankreatitidy a novotvaru. Také průběh onemocnění může být spojen se špatnou výživou, například přemírou rychlého občerstvení, neustálým přejídáním, velkým množstvím koření.
Chronická enteritida se vyvíjí v důsledku závažných infekčních onemocnění. Například salmonelóza, úplavice, břišní tyfus atd. Zánět tenkého střeva může být způsoben autoimunitními nebo alergickými procesy v těle. Chronická enteritida se často vyvíjí na pozadí individuální nesnášenlivosti určitých potravin.
Klasifikace
V lékařské praxi je nemoc klasifikována podle několika kritérií. Vzhledem k vývoji se rozlišují tyto typy enteritid: infekční, parazitární, toxické, medikamentózní, nutriční, poresekční, enzymopatické. Podle lokalizace zánětlivého procesu:
- jejunum;
- ileum;
- celé tenké střevo;
- tenké střevo a žaludek (gastroenteritida);
- tenkého a tlustého střeva (enterokolitida).
Patologie může probíhat bez atrofie klků sliznic, v částečné nebo mezisoučtové formě.
Příznaky enteritidy
U dospělých je onemocnění doprovázeno následujícími příznaky:
- bolest, kručení v žaludku, nadměrná tvorba plynu;
- zvracení, průjem, dehydratace;
- vysoká tělesná teplota;
- rychlé hubnutí;
- bělavý povlak na jazyku;
- svalová atrofie v důsledku poruchy metabolismu bílkovin;
- celková slabost, únava.
Chronická forma se vyznačuje nejen střevními projevy – trpí celé tělo. Příznaky chronické enteritidy: suchá kůže a vlasy, štěpení nehtů, tachykardie, třes končetin, křeče, mdloby, psychosomatické poruchy.
Metody diagnostiky
Při úvodní schůzce lékař shromáždí anamnézu: frekvenci stolice, povahu a lokalizaci bolesti, jakékoli poruchy chuti k jídlu, pálení žáhy, říhání, hubnutí. Lékař vizuálně zhodnotí stav kůže, nehtů a vlasů. Pokud existuje podezření na enteritidu, lékař předepíše následující testy:
- Klinický krevní test: obecná analýza, vzorec leukocytů, ESR (s mikroskopií krevního nátěru k detekci patologických změn)
- Obecná analýza moči s mikroskopií sedimentu;
- Biochemie krve (AST, ALT, bilirubin, kreatinin atd.);
- Testy na přítomnost specifických protilátek proti virům, bakteriím (hepatitida, Helicobacter pylori atd.);
- Coprogram (posouzení fyzikálně-chemických vlastností výkalů)
- Vyšetření stolice na vajíčka helmintů;
- Analýza výkalů na okultní krev;
- Bakteriologická kultivace stolice;
- Testy na nádorové markery.
Z hardwarových studií musí pacient podstoupit ultrazvuk břišní dutiny + ultrazvuk střev.
Léčba enteritidy
Terapeutický komplex zahrnuje korekci léků a přísné dodržování stravy. Pro léčbu enteritidy jsou předepsány léky následujících skupin:
- antibiotika – zničit patogenní mikroorganismy;
- enzymy – obnovit trávicí proces;
- antidiarrheals – normalizovat stolici;
- sorbenty – pro rychlou vazbu a odstranění toxinů;
- gastroprotektory – k urychlení hojení sliznic;
- probiotika – k obnově střevní mikroflóry;
- vitamínové komplexy – k odstranění nedostatků a posílení imunitního systému.
Pro zmírnění nepříjemných příznaků enteritidy jsou předepsány léky proti bolesti, antispasmodika, sedativa a antiemetika.
Pacient by měl jíst vyváženou stravu. V období terapie je důležité vyloučit sladké nápoje, mléko, čokoládu, rychlé občerstvení, průmyslově zpracované potraviny, omáčky, koření, čerstvé ovoce a zeleninu, alkohol a kávu. Jídlo by mělo být důkladně nakrájeno a konzumováno v malých porcích. Onemocnění často provází dehydratace, proto doplňte zásoby tekutin v těle. Musíte vypít 2-3 doušky vody každých 15-20 minut.
Preventivní metody
Abyste předešli enteritidě, dodržujte tato doporučení:
- před jídlem si vždy umyjte ruce;
- nejezte potraviny, o jejichž kvalitě pochybujete;
- Vyhněte se konzumaci syrových ryb, masa, vajec;
- Jakékoli léky užívejte pouze po konzultaci s lékařem;
- léčit gastrointestinální onemocnění včas;
- Absolvujte pravidelné preventivní lékařské prohlídky.
Ignorování pravidel prevence a samoléčby může vést k vážným komplikacím v trávicím systému.
Léčba enteritidy u dospělých na klinice MedProsvet
Léčba enteritidy se provádí v multidisciplinárním lékařském centru MedProsvet. Klinika je vybavena moderním zařízením pro rychlou a spolehlivou diagnostiku. Naši gastroenterologové mají bohaté praktické zkušenosti a pravidelně se zdokonalují. Schůzku s gastroenterologem si můžete domluvit na telefonním čísle +7(812)374-84-00 nebo zanecháním žádosti o předběžnou registraci na webových stránkách. Klinika MedProsvet vám pomůže obnovit zdraví a kvalitu života!
Rád bych poděkoval Liliye Mikhailovně za skvělé přijetí. Cítil jsem, jak uzdravení není jen kompetentní předpis terapie, ale také slovo. A také díky správcům za vytvoření dobré atmosféry na klinice „Divadlo začíná věšákem“
Ljubov Sergejevna
28.12.2023 město
Fascinuje mě tvůj střed. Bydlím poblíž a nikdy jsem tam bohužel nenavštívil. Kdyby byly důchody větší, léčil bych se jen u vás. Doktorka Illarionova je velmi kompetentní, mladá a krásná. Dívky na recepci jsou přátelské. Krásné, čisté, cool.
Měl jsem schůzku s gastroenteroložkou Liliou Mikhailovnou Illarionovovou. Chtěl bych jí vyjádřit svou hlubokou vděčnost! Jedná se o velmi kvalifikovaného lékaře, který rychle odhalil můj problém. Při odeslání na vyšetření nebyly předepsány žádné zbytečné testy. Při potvrzení diagnózy vše podrobně a srozumitelně vysvětlila. Liliya Mikhailovna je velmi zdvořilá a pozitivní osoba! Rád bych také zmínil Alexeje Vadimoviče Soboleva – kompetentního specialistu ve svém oboru!
22.07. července jsem měla kontrolní schůzku s gastroenteroložkou Liliyou Mikhailovnou Illarionovovou! Léčba předepsaná před dvěma týdny hodně pomohla! Výzkum potvrdil lékařovu diagnózu! Díky moc! Vrátím se v říjnu, abych konsolidoval výsledky!
Měl jsem schůzku s ultrazvukovým lékařem Sobolevem a gastroenterologem Illarionovem! Děkuji za pozornost, profesionalitu a milý přístup.
Dobré odpoledne, dnes jsem byl na vaší klinice FGD podruhé. Jako vždy vše proběhlo v pořádku a rychle. Mnohokrát děkuji Dr. Gusev A.S. a zdravotní sestra Shamina N.V. Jste profesionálové s velkým P. Děkuji také gastroenteroložce L.M.Illarionové – slušná, pozorná lékařka, nejsem za ní poprvé, vždy jsou jen pozitivní emoce.
Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování gastroenteroložce Liliya Mikhailovna Illarionova. Často se na ni musím obracet se svými problémy. Velmi citlivý, pozorný, taktní. Detailně se ptá na váš zdravotní stav, trpělivě a důkladně vysvětluje léčebný režim. Velmi profesionální lékař. Děkuji, Liliyo Mikhailovno! Šťastný nový rok! Zdraví, úspěch, prosperita!
Zoya Ivanovna
16.04.2021 město
Rád bych vyjádřil svou vděčnost gastroenteroložce Lilii Mikhailovně Illarionové. Při první návštěvě stanovila diagnózu a předepsala léčbu, na druhý den se cítila lépe a nakonec se uzdravila. Velmi pozorný, vše podrobně a odborně vysvětlí o problematice nemoci. Díky moc!
Fedorina Larisa Borisovna
07.10.2020 město
Chtěl bych vyjádřit hlubokou vděčnost Liliya Michajlovna Illarionova a Andrey Sergeevich Gusev za jejich citlivé zacházení s pacientem. Liliya Mikhailovna pomohla najít problém a řešení problému. 4 měsíce jsem byl na nemocenské a nechápal jsem, co dělo se mi s břichem, nemohla jsem nikam jít, předepsali mi vyšetření ze všech stran, udělala jsem si testy, problém se zjistilo, předtím jsem chodila k bezplatným doktorům a všichni se smáli, že je to psychosomatika a předepsali psychofarmaka a výlet k psychiatrovi, teď díky bohu odcházím z domu bez problémů! Díky moc. Zvláštní poděkování patří Andreji Sergejevičovi a jeho asistentům za kolonoskopický zákrok v narkóze, udělal jsem to poprvé a bál jsem se, citliví lékaři, rozptylovali a vysvětlovali, jak všechno bude, jaké budou pocity, pak mě vzali na chodbu k matce a při odchodu do ústavu jsem se obával, zda je vše v pořádku
Úžasní lékaři a přátelští správci! Zúčastnil jsem se FGDS s Dr. Romanem Konstantinovičem Velshikaevem – velmi pozorně naslouchal stížnostem, jasně, klidně a laskavě hovořil o průběhu nadcházející procedury, protože ačkoli to nebylo poprvé, co jsem ji musel podstoupit, byl jsem docela nervový. Během samotné gastroskopie Roman Konstantinovich vysvětlil, co děláme v každé fázi, uklidnil a dokonce chválil)), i když to byl samozřejmě on, kdo potřeboval být chválen. Vše proběhlo celkem rychle, v klidu, spořádaně, bez bolesti. Poté lékař také vysvětlil výsledky. Díky moc. Poté jsem měl následnou schůzku (díky recepčním!) s gastroenteroložkou Liliya Mikhailovna Illarionova. Velmi pozorně mě poslouchala, studovala moji anamnézu, prohmatávala mi břicho – v každé fázi vše podrobně vysvětlovala, teď se aspoň ukázalo, co je co a proč! Léčba je předepsána a vysvětlena bod po bodu! Z kliniky jsem odcházel v dobré náladě! Dnes se považuji za šťastného) Velmi děkuji citlivým, znalým a pozorným lékařům!
Já, O.L. Ilyinykh, jsem měl schůzku s Liliyou Mikhailovnou, gastroenteroložkou. Úžasný lékař, chytrý. Kompetentní, rychle se orientuje v problému. Léčba – s vysvětlením a doporučeními. Odcházíte v dobré náladě. Postarejte se o lékaře! Moc jí děkuji!
Ilyinykh O.L.
25.05.2020 město
Dobré odpoledne. Rád bych poděkoval personálu kliniky. Za prvé, administrátoři na recepci jsou velmi vstřícní, milé dívky, zodpoví všechny vaše dotazy, abyste rozuměli. Atmosféra přátelská, přístup ke každému pacientovi osobní. Nechal jsem si udělat zákrok u doktora Velshikaeva R. – zákrok byl jeden z nejnepříjemnějších, ale byl proveden velmi pečlivě, s takovým přístupem, jako by pomáhali svému nejbližšímu a nejdražšímu 🙂 Měl jsem také schůzku s gastroenteroložkou Illarionova L. – velmi příjemná, zdvořilá, taktní. Lékaři jsou kompetentní! Ceny jsou dobré! Sleva bude poskytnuta vždy samostatně, pokud je očekávána. To znamená, že není třeba tento problém sledovat, jak se často stává. Zůstaly jen příznivé dojmy. Děkuji.
Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování lékařům pracujícím v MedProsvet MC. Zejména Liliya Mikhailovna Illarionova, která je profesionálkou ve svém oboru, stejně jako velmi taktní a laskavý člověk. Okamžitě identifikovala příčiny bolesti žaludku a předepsala správný postup léčby. Po 3 měsících se cítím naprosto zdravá a šťastná. Nejlepší gastroenterolog, kterého jsem kdy potkal. Tuto kliniku doporučuji všem! Rád bych také poděkoval terapeutovi M.P.Shmidtovi, lékaři Alexeji Vadimoviči Sobolevovi, E.V.Kiperovi, kteří mi pomohli úspěšně dokončit celý průběh léčby. Děkuji mnohokrát! Chci také poznamenat odpovědnost a pozornost správců tohoto zdravotnického centra!
Před několika lety jsem objevil Vaši kliniku a nyní jsem si jistý, že kvalifikovaní odborníci zde vždy pomohou mně i mým blízkým. Gastroenterolog Illarionovna L., urolog Rychkov I., endoskopista Velshikaev R., specialisté na ultrazvuk, proktolog Abdullin R., děkujeme za vaši pomoc! Samostatně bych chtěl vyjádřit svou hlubokou vděčnost Dr. Alexeji Vadimoviči Sobolevovi! Toto je nejlepší gynekolog, kterého jsem kdy kontaktoval! Vysoce kvalifikovaný, pozorný, klidný a citlivý! Vždy vše vysvětlí a předepíše kompetentní léčbu. Odcházíte od něj s klidem, že jste v dobrých rukou. Moc vám děkuji, že jste tady!
Mnohokrát děkuji Lilii Mikhailovně Illarionové. Byl jsem na její recepci. Velmi pozorný lékař, setkání bylo úspěšné – díky předepsanému průběhu léčby jsem se začala zlepšovat.Děkuji! Na tuto kliniku i k jiným lékařům chodím často.Děkuji!
Dělal jsem FGDS – Gusev. Příjemný dojem – správný, přesný, k věci, úhledný, nic nadbytečného, srozumitelně vysvětluje. Gastroenteroložka Illarionova je zdvořilá, rezervovaná, přístupná v komentářích a pozorná. Z lékařů této kliniky mám velmi příjemný dojem – nic zbytečného, snaží se, aby pacienti rozuměli svému zdraví, nic zbytečného ohledně léčby, nedochází k vnucování drahých cen. Je vzácné, že narazíte na lidstvo, takže bych na to rád upozornil.
18.01.2020 10:30 Bezprostředně po zákroku FGD v narkóze jsem byla objednaná ke gastroenteroložce L.M.Illarionova. Opravdu jsem si užil přijetí. Všem problémům věnovala pozornost, sondovala je a naordinovala léčbu. Vše bylo jasně vysvětleno. Jsem si jist, že předepsaná medikamentózní terapie pomůže. Děkuji mnohokrát za vřelé přijetí.
Alexandra Golynková
28.12.2019 město
Dobré odpoledne Rád bych poděkoval L. M. Illarionové za její citlivost k pacientům! Lékař s duší je v dnešní době vzácnost! Doporučím vaši kliniku a skvělou gastroenteroložku Liliyu Mikhailovnu. Děkuji!
Úžasně příjemná klinika.Inteligence, lidskost, takt + nejvyšší profesionalita lékařů. Mnohokrát děkuji lékařům: mé hlavní lékařce – Liliya Mikhailovna Illarionova, stejně jako Andrey Sergeevich Gusev a jeho asistent – fantastické, nevěděl jsem, že FGDS lze provést za minutu – tak se mi zdálo, Maria Lvovna Ivanova – ultrazvukový lékař a specialista z ošetřovny (bohužel nevím jméno). Děkuji!
Mnohokrát děkuji gastroenterologovi Liliya Mikhailovna Illarionova za její pozorný přístup k pacientovi. A díky lékaři FGDS Andrey Sergeevich Gusev. Velmi příjemný a pozorný lékař. Vše dělal bezbolestně. Nechala jsem si to udělat v jiných poradnách, dost to bolelo, teď chodím jen k němu. Úspěch a prosperita všem zaměstnancům.
NÁROK. Vážené vedení, proč ve městě stále nejsou velké bannery propagující vaši kliniku, pracují pro vás ti nejlepší lékaři. Nemohu mluvit za všechny, ale gastroenterolog a lékař, který provádí FGDS, jsou lékaři od Boha. Věřte, že je s čím porovnávat. Moc děkuji, vše je prostě skvělé. O cenách obecně mlčím, jsou velmi rozumné.
Rád bych poděkoval gastroenteroložce L. M. Illarionové za účinnou léčbu a endoskopistovi A. S. Gusevovi. za odborně provedenou FGDS s kolonoskopií. Jsem velmi rád, že jsem tyto specialisty našel, protože před tím jsem téměř 5 měsíců nemohl získat kvalifikovanou pomoc na obvodní klinice a zbavit se bolesti. Děkuji mnohokrát za váš zájem!
Neuvěřitelně citlivý a kvalifikovaný personál. Od holek na příjmu až po doktory. Zvláštní poděkování patří Andrey Gusevovi (specialista na endoskopický sál), operátorce ultrazvuku Marii Ivanové a zvláštní poděkování gastroenteroložce Liliye Illarionové. Viděl jsem mnoho lékařů v této specializaci, ale byla to ona, která dokázala nejen jasně dešifrovat diagnózu, ale také jemně předepsat léčbu a vysvětlit všechny doprovodné nepříjemné stavy.
