Akutní zánět středního ucha se může objevit v každém věku, nejčastěji však postihuje děti. Hlavními příznaky zánětu středního ucha jsou bolesti ucha a celková malátnost. Z tohoto důvodu je hlavní léčbou kontrola bolesti. Přestože je spontánní vymizení běžné, v některých případech mohou být zapotřebí antibiotika.
Obvykle se zánět středního ucha dělí na:
- otitis externa – zánět zevního zvukovodu (zánět vnějšího ucha);
- Zánět středního ucha je zánět malé dutiny za bubínkem (zánět středního ucha).
Jak vzniká zánět středního ucha?
Normálně je dutina středního ucha naplněna vzduchem. Pomocí krátkých svalových trubic komunikují obě střední uši se zadními částmi nosu, vlevo a vpravo. Tyto trubice se nazývají eustachovy trubice. Jsou potřebné k neustálému vyrovnávání tlaku vzduchu v uchu (větrání).
Při nachlazení narušuje otok nebo ucpání Eustachových trubic jejich ventilační funkci. Negativní tlak vzduchu v uchu se zvyšuje, což způsobuje první příznaky. Středoušní dutina se může vyplnit zánětlivou tekutinou (exsudátem). Někdy může být tato tekutina infikována bakteriemi.
K zánětu středního ucha může dojít zcela nečekaně, bez zjevné příčiny, zejména u malých dětí.
Časté příznaky zánětu středního ucha
- Bolest ucha je nejčastějším příznakem, ale nemusí být žádná bolest.
- Plnost nebo pocit tlaku v uchu.
- Zvýšená tělesná teplota (zimnice nebo horečka).
- Celková malátnost, slabost, nevolnost.
- Malé děti nemohou naznačit bolavé ucho: pokud je dítě rozmarné, plačtivé a má horečku, může mít zánět středního ucha.
- U kojenců může být zvracení příznakem zánětu středního ucha.
Časté dotýkání se uší u kojenců, včetně pláče, není příznakem zánětu středního ucha.
Někdy je bubínek propíchnut (perforace), doprovázený výtokem z ucha po několik dní. Často, když se objeví výtok z ucha, bolest zmizí nebo se sníží. Hojení membrány obvykle netrvá déle než dva týdny po vymizení infekce.
Bolest ucha je častým příznakem zánětu středního ucha, ale příčina bolesti ucha není vždy v samotném uchu, zvláště pokud dítě vypadá zdravě a aktivně s bolestí ucha. Někdy je příčinou bolesti ucha zánět jinde: v krku, nosohltanu, zánět nebo kámen slinné žlázy, poškození hrtanu, jazyka nebo jícnu, artritida kloubu a další příčiny.
Náklady na léčbu otitis
Na naší klinice jsou k dispozici bezúročné splátky.
Ceny uvedené v ceníku se mohou lišit od skutečných. Aktuální cenu si ověřte na telefonním čísle +7 495 781 5576 (XNUMX/XNUMX).
| Jméno | Cena |
| Vstupní konzultace s předním otolaryngologem | 15 851 rublů. |
| Počáteční schůzka s otolaryngologem | 11 095 rublů. |
| Opakovaná konzultace s předním otolaryngologem | 13 473 rublů. |
| Opakovaná návštěva otolaryngologa | 9 430 rublů. |
Vážení klienti! Každý případ je individuální a konečnou cenu vašeho ošetření lze zjistit až po osobní návštěvě lékaře GMS Hospital.
Ceny za nejžádanější služby jsou uvedeny. Můžete být obslouženi podle zásad VHI, platit zvlášť za každou návštěvu, uzavřít smlouvu na roční lékařský program nebo složit zálohu a získat služby se slevou. O víkendech a svátcích si klinika vyhrazuje právo účtovat příplatek dle aktuálního ceníku. Služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.
K platbě jsou přijímány plastové karty MasterCard, VISA, Maestro, MIR.
Západní standardy léčby
s předními ruskými a zahraničními zdravotnickými institucemi
Moderní lékařské vybavení
a pokročilé diagnostické a léčebné techniky
Jednotný standard služeb
Jmenování Rádi odpovíme
pro případné dotazy Koordinátorka Oksana
Jaká léčba je indikována?
Akutní zánět středního ucha obvykle sám odezní během několika dnů po jeho nástupu. Imunitní systém je ve většině případů schopen zbavit se infekčních patogenů bez specifické terapie. Po zotavení se ucho vyčistí přes Eustachovu trubici.
Painkillers
Pokud je v uchu bolest, musíte použít léky proti bolesti:
- lokální anestetika obsahující lidokain (například ušní kapky Otipax);
- paracetamol (Calpol, Panadol, Eferalgan atd.);
- ibuprofen (Nurofen atd.).
Kromě toho lze tyto léky (kromě lokálních) doporučit ke snížení tělesné teploty.
Pokud jsou předepsána antibiotika, pokračujte v užívání léků proti bolesti, dokud bolest ucha nezmizí.
Antibiotika
Antibiotika ve většině případů nejsou potřeba, infekce díky imunitnímu systému sama vymizí za 2-3 dny. Pokud užíváte antibiotika zbytečně, mohou se objevit nežádoucí vedlejší účinky: vyrážka, průjem a tvorba rezistentních kmenů mikrobů.
Možná budete potřebovat antibiotika, pokud:
- dítě do 2 let, v tomto věku jsou častější komplikace s akutním zánětem středního ucha;
- onemocnění je závažné;
- po 2–3 dnech nedochází ke zlepšení nebo se objevily komplikace.
Zpravidla, když dojde k zánětu ucha, lékař předepíše lék proti bolesti na 2-3 dny ke zlepšení pohody. Pokud nedojde ke zlepšení, lze na základě výsledků opakovaného vyšetření doporučit antibiotickou terapii.
Pokud opětovné vyšetření není možné, např. lékařův den volna nebo jiné okolnosti, může lékař zanechat recept na antibiotikum s doporučením k zahájení léčby, pokud po 2-3 dnech nedojde ke zlepšení.
Jaké jsou možné komplikace?
Zánět středního ucha je charakterizován výskytem tekutiny (hlenu, exsudátu) za bubínkem, což způsobuje dočasnou ztrátu sluchu. Typicky se ucho čistí samo během fáze hojení. Od chvíle, kdy se ucho vyčistí, se sluch vrátí do normálu. Když exsudát zůstává v uchu dlouhou dobu, může postupně houstnout, což vede ke vzniku chronického exsudativního zánětu středního ucha – „lepivého ucha“. Pokud pocit ucpaného ucha přetrvává delší dobu, měli byste se poradit s lékařem.
Další možnou komplikací je vznik perforace ušního bubínku. Typicky se perforace uzavře spontánně, bez léčby, po několika týdnech. Pokud perforace přetrvává po dlouhou dobu, může být nutná chirurgická léčba k obnovení integrity membrány.
U běžného, zpočátku zdravého dítěte jsou komplikace akutního zánětu středního ucha nepravděpodobné. Vzácná závažná komplikace infekce šířící se do spánkové kosti lebky se nazývá mastoiditida. Ještě vzácněji se infekce šíří hlouběji, což může poškodit vnitřní ucho nebo se rozšířit do lebky a vytvořit léze uvnitř mozku. Pokud se stav vašeho dítěte po 2–3 dnech zhorší nebo se objeví nové příznaky, kontaktujte svého lékaře.
Může se zánět středního ucha opakovat a existuje nějaká prevence?
Většina lidí má v dětství dvě nebo více epizod zánětu středního ucha. Ve většině případů neexistují žádná preventivní opatření.
Existují důkazy, že zánět středního ucha se vyskytuje méně často u kojených dětí au dětí žijících v nekuřáckých rodinách.
Lékař může doporučit profylaktické dlouhé kúry antibiotik v případě častých recidiv, například několika epizod zánětu středního ucha po sobě. V případě velmi častých recidiv může být navíc nutná bypassová operace středního ucha nebo uší (instalace malých trubiček do bubínku). Stejné trubice se používají k léčbě prodlouženého exsudativního zánětu středního ucha.
