Jaký druh kousnutí by měl mít pes?

Pokud jsou zjištěny známky neurologického postižení, zejména u zvířat starších pěti let, může mít zvíře nádor na mozku.

Je důležité vědět, že v 95 % případů nebude nádor viditelný na rentgenových snímcích. Počítačová tomografie odhalí nádor, ale nic víc, nelze přesně určit velikost a umístění nádoru, fyzikální zákony, na základě kterých počítačový tomograf funguje, neumožní získat kvalitní obraz nádoru. K diagnostice nádorů mozku a míchy je primárně indikována MRI (magnetická rezonance).

Pro diagnostiku mozkového nádoru musí veterinární neurolog postupovat podle následujícího algoritmu:

• Kompletní fyzikální a neurologické vyšetření k identifikaci jakýchkoli dalších zdravotních problémů a lokalizaci neurologických příznaků do konkrétní oblasti mozku
• Krevní test
• Rentgenové snímky hrudní dutiny k vyloučení šíření (metastázy) rakoviny do plic
• MRI (magnetická rezonance) mozku. MRI musí být provedeno v celkové anestezii)

• Může být provedeno CT vyšetření (počítačová tomografie), v některých případech je toto dodatečné vyšetření nutné
• Typ nádoru lze tušit po MRI, ale definitivně jej určit lze pouze výběrem nádoru při operaci k histologickému vyšetření. Histologicky se zjišťuje nejen typ nádoru, ale i stupeň jeho malignity a také „čistota“ odstranění tohoto nádoru, tzv. resekční okraj

Chirurgické odstranění
radiační terapie
Chemoterapie
Paliativní péče

Při léčbě mozkových nádorů se používá chirurgické odstranění, radiační terapie, chemoterapie a paliativní léčba.

Účelem chirurgického odstranění nádoru mozku je vyléčit onemocnění úplným odstraněním nádoru nebo zmírnit klinické příznaky dekompresí mozku, pokud úplné odstranění nádoru není možné. Mozkové nádory mohou být odstraněny chirurgicky, pokud jsou na místě, které je bezpečně přístupné. Přístup do značné míry závisí zaprvé na tom, jak blízko je nádor k povrchu mozku, a zadruhé na tom, jak blízko jsou kritické oblasti mozku k nádoru. Nádory mozku umístěné blíže spodku lebky a mozkového kmene jsou obtížněji dostupné, poškození mozkového kmene při jejich odstraňování je nepřijatelné. Naproti tomu nádory v předním mozku lze odstranit bez dlouhodobých následků. Meningeomy se typicky nacházejí na povrchu mozku, a jsou proto nejlepšími kandidáty na chirurgické odstranění. Gliomy se obtížněji odstraňují, protože leží hluboko v mozku.

Účelem chirurgického odstranění nádoru mozku je vyléčit onemocnění úplným odstraněním nádoru nebo zmírnit klinické příznaky dekompresí mozku, pokud úplné odstranění nádoru není možné. Mozkové nádory mohou být odstraněny chirurgicky, pokud jsou na místě, které je bezpečně přístupné. Přístup do značné míry závisí zaprvé na tom, jak blízko je nádor k povrchu mozku, a zadruhé na tom, jak blízko jsou kritické oblasti mozku k nádoru. Nádory mozku se nacházejí blíže spodku lebky a mozkového kmene a jsou hůře dostupné, poškození mozkového kmene při jejich odstraňování je nepřijatelné. Naproti tomu nádory v předním mozku lze odstranit bez dlouhodobých následků. Meningeomy se typicky nacházejí na povrchu mozku, a jsou proto nejlepšími kandidáty na chirurgické odstranění. Gliomy se obtížněji odstraňují, protože leží hluboko v mozku. Moderní technologie, jako je předoperační a intraoperační zobrazování, mohou výrazně zlepšit bezpečnost a efektivitu neurochirurgických intervencí. Maximální možné chirurgické odstranění nádoru v adekvátním funkčně přijatelném objemu výrazně zlepšuje kvalitu života pacientů této kategorie a umožňuje zvýšit časovou rezervu na terapii. Chirurgie je samozřejmě důležitou složkou léčby mozkových nádorů, která poskytuje okamžité a významné snížení masového efektu. Ve většině případů je nemožné dosáhnout jakéhokoli významného terapeutického účinku bez chirurgického odstranění nádoru.

Víme, že záření zpomaluje rychlost růstu většiny typů mozkových nádorů. Protože mozek nesnese velké dávky záření, je celková dávka omezená a vedlejší účinky jsou většinou minimální. Aby bylo možné dokončit cyklus ozařování, musí být zvíře dostatečně zdravé, aby bylo schopno důsledně tolerovat anestezii při každém ozařování. Pokud má zvíře velmi velkou nádorovou hmotu, je výhodné jej co nejvíce chirurgicky odstranit a následně provést radiační terapii. Radiační terapie je v současnosti ve světě metodou volby v léčbě gliomů. Radiační terapie v Petrohradě v současné době není dostupná, jedním z řešení problému dostupnosti radioterapie je otevření Veterinárního léčebného a diagnostického centra na bázi Veterinární školy postgraduálního veterinárního vzdělávání v roce 2017.

Mozek je chráněn před cirkulujícími látkami v krvi bariérou zvanou hematoencefalická bariéra (BBB), a tato bariéra omezuje účinnost chemoterapeutických látek. V důsledku toho má chemoterapie v současnosti omezené indikace pro léčbu mozkových nádorů. Existuje jen malý seznam léků, jejichž užívání je účinné.

Mozek je chráněn před cirkulujícími látkami v krvi bariérou zvanou hematoencefalická bariéra (BBB), a tato bariéra omezuje účinnost chemoterapeutických látek. V důsledku toho má chemoterapie v současnosti omezené indikace pro léčbu mozkových nádorů. Existuje jen malý seznam léků, jejichž užívání je účinné.

Je důležité pochopit, že některé mozkové nádory lze léčit, ale nelze je vyléčit. Hlavním cílem léčby je proto prodloužit dobrou kvalitu života na co nejdelší dobu.

Při diagnostice a léčbě rakoviny se často používá termín „přežití“.

Přežití zjednodušeně znamená, jak dlouho zvíře žije, obvykle od stanovení diagnózy, ale někdy to může znamenat i dobu od zahájení léčby nebo dobu od doby, kdy majitel zaznamená známky problému u zvířete. Spolehlivých informací o přežívání zvířat s různými typy novotvarů stále není v Rusku dostatek, ani v Evropě, ani ve Spojených státech. Dobrých výsledků se zpravidla dosahuje při chirurgické léčbě meningeomů.

Existují obecná pravidla, která ovlivňují přežití:

• Čím méně závažné jsou klinické příznaky, tím lepší je výsledek
• Čím menší nádor, tím lepší výsledek
• Nádory předního mozku mají výrazně lepší prognózu než nádory mozkového kmene
• Radiační terapie ve většině případů zlepšuje přežití
• Meningeomy jsou mnohem lépe léčitelné než nádory umístěné v mozkové hmotě, jako jsou gliomy.

Pokud máte podezření, že vaše kočka nebo pes má nádor na mozku, můžete kontaktovat kliniku na čísle 8 (812) 509-60-07 nebo napsat specializovaným specialistům.