Nejste si jisti, zda je vaše diagnóza správná? Pryč s pochybnostmi! Přijďte do MedicCity a domluvte si bezplatnou konzultaci s Mr.

Obyvatelé sousedství

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Konzultace s proktologem – 50%!

Na doporučení endoskopisty (po kolonoskopii), gastroenterologa nebo gynekologa v MedicCity konzultace s proktologem.

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Abdullaev Rustam Kazimovič

Koloproktolog, všeobecný chirurg

Pak Alexey Gennadievich

Chirurg, koloproktolog
Informační materiály

Anoskopie

Proktologie ve společnosti MedicCity

Publikace v médiích

„MediaMetrics“, rozhlasová stanice, program „Online příjem“ (únor 2017)

Nespecifická ulcerózní kolitida je chronické zánětlivé onemocnění sliznice tlustého střeva provázené otoky, tvorbou ulcerózních lézí a přítomností krve ve stolici. Nespecifická ulcerózní kolitida patří do skupiny zánětlivých autoimunitních onemocnění.

Nespecifická ulcerózní kolitida

Konzultace s proktologem v MedicCity

Konzultace s proktologem v MedicCity

Pacienti s kolitidou mají vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Proto je v případě kolitidy nutné neustálé sledování u gastroenterologa a proktologa. To pomůže zabránit relapsům a rozvoji komplikací onemocnění.

Ve výskytu nespecifické ulcerózní kolitidy jsou 2 věkové vrcholy – ve 20–25 a v 50–65 letech, ale onemocnění se může rozvinout v jakémkoli jiném věku. Nespecifická ulcerózní kolitida se nejčastěji vyskytuje ve vyspělých zemích a velkých městech. Toto onemocnění s doprovodným příznakem krvavé stolice se také nazývá „civilizační nemoc“. Podle epidemiologických studií je pacientek s tímto onemocněním o 30 % více než mužů.

Příčiny a příznaky ulcerózní kolitidy

Stejně jako u Crohnovy choroby stále neexistuje jasná teorie pro výskyt ulcerózní kolitidy. Autoimunitní teorie výskytu onemocnění je však vedoucí a je prezentována jako výskyt patologické reakce organismu na různé nepříznivé faktory (nejčastěji exogenní, např. infekční). Existuje také genetická teorie, která vychází z role dědičného faktoru.

Podle formy onemocnění (akutní, fulminantní, chronické atd.) se příznaky onemocnění liší, v každém případě se však dělí na střevní projevy ulcerózní kolitidy a celkové.

Běžné příznaky kolitidy:

  • ztráta hmotnosti;
  • nevolnost, zvracení;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • obecná slabost;
  • nechutenství.
ČTĚTE VÍCE
Kolik toho sphynx sní?

Střevní příznaky nespecifické ulcerózní kolitidy:

  • masivní krvácení (krev ve stolici);
  • průjem (frekvence stolice může překročit 10krát denně);
  • jiné patologické nečistoty ve stolici (například velké množství hlenu);
  • křeče břišní bolesti;
  • pocit neúplného pohybu střev;
  • zácpa (mnohem méně častá).

Pokud zaznamenáte bolest břicha, která trvá několik hodin nebo se objeví krev ve stolici, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc – je důležité vyloučit akutní chirurgickou patologii. Výskyt krve ve stolici je jedním z nejvíce alarmujících příznaků střevních onemocnění. Toto je první známka porušení integrity střevních cév a sliznice.

Bez zjištění příčiny krvácení z konečníku byste však neměli užívat léky proti bolesti, protože to může zkreslit klinický obraz onemocnění a zkomplikovat diagnózu!

Test stolice na krev

Proktologie v MedicCity

Kolitida u dětí je onemocnění tlustého střeva infekčně-zánětlivé povahy, jehož příčinou může být celá řada stavů: od virové infekce až po iracionální užívání léků. S touto patologií je postižena hlavně sliznice tlustého střeva a konečníku, ale v některých případech proces postihuje i tenké střevo. Pak odborníci hovoří o enterokolitidě. Posouzení příznaků, diagnostiku, léčbu a prevenci kolitidy tlustého střeva u dětí provádějí dětští gastroenterologové za účasti infekčních specialistů, genetiků, endokrinologů a v případě potřeby řady dalších specialistů.

Kolitida se pod vlivem určitých faktorů může objevit v jakémkoli věku, ale v poslední době je trend k omlazení onemocnění. Stále častěji je patologie diagnostikována u dětí a dospívajících ve školním věku a méně často u dětí do 6–8 let. Odborníci se domnívají, že tento jev je spojen především se špatnou výživou a nadměrnou láskou mnoha rodičů k samoléčbě systémovými léky bez lékařského dohledu.

Typy kolitidy u dětí

S ohledem na lokalizaci se rozlišují následující:

  • tyflitida je zánětlivý proces postihující slepé střevo;
  • sigmoiditida – poškození sigmoidního tlustého střeva;
  • proktitida – zánět konečníku;
  • transversitida je onemocnění příčného tračníku.

Pokud je postiženo celé tlusté střevo, hovoří gastroenterologové o pankolitidě neboli difuzní kolitidě.

V závislosti na povaze průběhu a symptomů může být kolitida u dítěte akutní nebo chronická. Akutní se zase dělí na následující podtypy:

  • katarální;
  • vláknité;
  • purulentní;
  • nekrotický;
  • hemoragické;
  • erozivní;
  • ulcerativní.
ČTĚTE VÍCE
Jak podpořit psí klouby?

Každý typ onemocnění má své příznaky, průběh, diagnostiku a léčbu.

Chronická kolitida se také dělí na dvě formy: s atrofií mukózních tkání a bez ní.

Na základě příčiny patologie se kolitida rozlišuje:

  • infekční, kdy je vývoj onemocnění založen na poškození těla infekčním agens;
  • ischemická, při níž se onemocnění vyskytuje v důsledku poruch krevního zásobení střev;
  • mechanické, které jsou výsledkem prodloužených traumatických účinků na střevní sliznici;
  • toxické, když je patologie způsobena toxickými látkami a toxiny, včetně těch, které jsou obsaženy v lécích;
  • spastické, kdy se onemocnění rozvine v důsledku poruch střevní motility.

Jakákoli kolitida u dětí, bez ohledu na typ, stupeň poškození střevních struktur a příčinu onemocnění, vyžaduje kompetentní a kvalifikovanou léčbu.

Příčiny kolitidy v dětství

Mechanismus vývoje této skupiny gastrointestinálních onemocnění se zatím nepodařilo spolehlivě prostudovat, ale odborníci identifikovali soubor faktorů, které mohou přímo či nepřímo sloužit jako impuls pro vznik kolitidy. Tyto zahrnují:

  • dlouhodobé střevní infekce vznikající v důsledku nedostatečné nebo nesprávné léčby;
  • iracionální užívání léků, zejména antibakteriálních látek, NSAID, léků, které nejsou vhodné pro věk dítěte;
  • nezdravá, nezdravá strava s velkým množstvím sycené vody, příliš kořeněná jídla, rychlé občerstvení a zpracované potraviny;
  • radiační účinek na tělo;
  • vrozené vývojové anomálie a střevní patologie;
  • neustálý psycho-emocionální stres, například spojený s nadcházejícími zkouškami, představeními, důležitými rodinnými událostmi atd.;
  • akutní intoxikace toxickými látkami: plyny, kapaliny, zkažené potraviny;
  • zhoršené zásobování krví a inervace střeva;
  • parazitární choroby;
  • endokrinní a autoimunitní patologie.

Řada odborníků se domnívá, že predisponujícími faktory mohou být také dědičnost, nadměrná fyzická aktivita a přítomnost alergických onemocnění u dítěte.

Příznaky kolitidy u dětí

Hlavní příznaky rozvoje zánětu tlustého střeva jsou:

  • zjevné bolestivé pocity v pravé nebo levé ilické oblasti bolestivé, ostré, bodavé, někdy řezné povahy, které se po defekaci znatelně snižují;
  • poruchy stolice, projevující se zácpou, průjmem;
  • křeče v břiše, silná plynatost;
  • nadýmání a pocit těžkosti, zvláště zesilující po jídle a klesající po průchodu plynů;
  • zvýšené nutkání k defekaci;
  • sucho, někdy hořkost v ústech, častá žízeň;
  • nevolnost.

U některých dětí se na kůži objeví vyrážky různého typu ve formě papul, růžových skvrn, uzlíků atd.

ČTĚTE VÍCE
Kolik toho fretky denně sní?

Pokud je kolitida infekční, další příznaky u dětí mohou zahrnovat:

  • zimnice;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolesti hlavy a kloubů;
  • celková letargie;
  • zvýšená únava.

Zvracení s kolitidou je poměrně vzácné a ve většině případů je způsobeno užíváním léků.

Klíčovým znakem kolitidy v dětském věku je rychlé šíření patologického procesu, který vede k masivnímu poškození slizničních tkání a celkovému vyčerpání organismu. Děti snášejí toto onemocnění mnohem hůře než dospělí, takže při prvních příznacích podobných střevní patologii je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

diagnostika

Nejprve se provádí celkové vyšetření, při kterém lékař zjišťuje zvláštnosti života malého pacienta, sbírá údaje o předchozích onemocněních, úrazech a dalších stavech, provádí palpaci břicha a termometrii. Specialista také vede rozhovory s rodiči o dietě dítěte, předchozí léčbě stávajících akutních a chronických patologií a objasňuje faktory, které by tak či onak mohly vést k rozvoji kolitidy.

V budoucnu je předepsán laboratorní diagnostický komplex, který zahrnuje:

  • všeobecné klinické testy krve a moči;
  • biochemický krevní test;
  • koprogram;
  • analýza výkalů na přítomnost helmintů;
  • škrábání na enterobiázu;
  • bakteriologická kultivace stolice.

Kromě toho se provádějí instrumentální vyšetřovací metody, které zahrnují:

  • irrigoskopie je metoda fluoroskopického vyšetření střeva pomocí kontrastní látky;
  • kolonoskopie nebo retromanoskopie je variantou endoskopického vyšetření tlustého střeva pomocí speciálního videozařízení.

Pokud má dítě systémové patologie nebo jiné indikace, jsou do vyšetření a diagnostiky zapojeni lékaři jiných úzkých specializací, například alergologové, specialisté na infekční onemocnění, endokrinologové.

Léčba kolitidy u dětí

Taktika léčby se vybírá s přihlédnutím k anamnéze a počátečnímu zdravotnímu stavu mladého pacienta v době návštěvy lékaře, jakož i k řadě dalších parametrů, mezi které patří:

  • věk dítěte;
  • přítomnost doprovodných nebo jiných onemocnění;
  • pravděpodobná příčina kolitidy;
  • dědičná zátěž;
  • přítomnost alergií;
  • výsledky výzkumu.

Základem léčby kolitidy u dětí je individuální léčebný režim. Komplex lékové podpory může zahrnovat:

  • protizánětlivé a antibakteriální léky;
  • enzymy;
  • antispasmodika;
  • anthelmintické léky;
  • vitamínové a minerální komplexy;
  • adsorbenty.

Velký význam při léčbě má dieta a dodržování pravidel zdravého životního stylu. V rámci dietní terapie je indikováno:

  • častá dílčí jídla;
  • odmítnutí smažených, uzených, solených, nakládaných a kořeněných jídel;
  • vyloučení ze stravy rychlého občerstvení, polotovarů, instantních jídel;
  • maximální omezení občerstvení, sycených, sladkých nápojů, kávy;
  • zahrnutí čerstvé zeleniny, ovoce a bobulí do každodenní stravy;
  • omezení sladkostí, moučných cukrářských výrobků, tučných krémů a smetany.
ČTĚTE VÍCE
Dá se v zoo fotit?

Pokud konzervativní taktika nepřináší výsledky, stav dítěte se zhoršuje, odborníci zvažují možnost chirurgické léčby, která bude spočívat v odstranění poškozených segmentů a obnovení funkce tlustého střeva v maximální možné míře.

Odborný posudek lékaře

Výživa má velký význam pro úspěšnou léčbu dětské kolitidy, ale i dalších gastroenterologických onemocnění. Je nesmírně důležité, aby rodiče pochopili, že od nynějška se obvyklé občerstvení, pokrmy, které je třeba ohřát v mikrovlnné troubě nebo nalít vroucí vodou, pro dítě znemožní. Děti během kolitidy a po ní potřebují kompletní, správnou výživu, bohatou na vlákninu, vitamíny a minerály. Jídelníček by měl obsahovat čerstvé ovoce, slabé masové vývary, nepříliš tučné maso, drůbež a ryby, stejně jako slizké polévky bez velkého množství koření. Budete muset vyloučit smažená jídla a nahradit je pokrmy připravenými v páře, vařením nebo pečením. Nedodržování diety je přímou cestou k relapsu onemocnění a rozvoji komplikací.

Burovtsev Vadim Vladimirovič

Dětský lékař, dětský nefrolog, dětský gastroenterolog. Zástupce vedoucího lékaře pro pediatrii SM-Clinic na ulici. Novocheremushkinskaya

Prevence a prognóza

Příznivý výsledek onemocnění je s největší pravděpodobností při včasném odhalení onemocnění, dodržování lékařských předpisů a správné léčbě. V opačném případě se mnohonásobně zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací.

Pravděpodobné důsledky kolitidy v nepřítomnosti nebo nesprávné léčbě mohou být:

  • ulcerózní léze tlustého střeva;
  • střevní stenóza;
  • masivní vnitřní krvácení;
  • peritonitida;
  • sepse.

Děti, které prodělaly kolitidu, vyžadují pravidelný dohled specializovaného specialisty. Je také vhodné ukázat dítě lékaři, pokud se po ukončení léčby objeví příznaky podobné kolitidě, nebo pokud má jiné známky střevního poškození.

Aby se minimalizovalo riziko vzniku kolitidy a jejích následků, gastroenterologové doporučují:

  • normalizovat jídelníček a režim dítěte, vyvarovat se svačinek mezi hlavními jídly, zejména sladkostí, rychlého občerstvení a svačin;
  • neprovádějte samoléčbu podáváním antibakteriálních, antihistaminických a jiných léků dětem bez vědomí lékaře;
  • nepoužívejte nadměrně antipyretika a léky proti bolesti pro ARVI nebo jiné akutní stavy u dětí;
  • Pokud má vaše dítě střevní infekce, okamžitě se poraďte s lékařem.

Více informací o diagnostice, léčbě a prevenci kolitidy v dětském věku získáte při osobní konzultaci s lékaři dětského oddělení SM-kliniky. Naši zkušení specialisté podrobně zodpoví dotazy pacientů, poskytnou rady ohledně typů a nákladů na diagnostické postupy a pomohou vám porozumět složitým lékařským termínům.

ČTĚTE VÍCE
Co byste neměli dávat svému degu veverce?

Domluvte si telefonicky nebo online schůzku, abyste se podrobili vyšetření a získali kompetentní pomoc od kvalifikovaných dětských gastroenterologů.