Pleurisy je zánět pohrudnice s tvorbou vazivového plaku na jejím povrchu nebo výpotek uvnitř ní. Objevuje se jako doprovodná patologie nebo jako důsledek různých onemocnění.
Pleurisy u mužů Může se jednat o samostatné onemocnění (primární zánět pohrudnice), ale nejčastěji jde o následky akutních a chronických zánětlivých procesů v plicích (sekundární zánět pohrudnice). Dělí se na suchou, jinak nazývanou fibrinózní, a výpotkovou (serózní, serózně-fibrinózní, hnisavou, hemoragickou) pohrudnici.
Pleurisy u žen se také vyskytuje. Často je pleurisy jedním z příznaků systémových onemocnění (onkologie, revmatismus, tuberkulóza). Nápadné klinické projevy onemocnění však často nutí lékaře dát do popředí projevy zánětu pohrudnice a na základě její přítomnosti zjistit skutečnou diagnózu. Pleurisy se mohou objevit v jakémkoli věku, mnoho z nich zůstává nerozpoznaných.
Pleurisy způsobuje
Příčiny pleurisy podmíněně lze rozdělit na infekční a aseptické nebo zánětlivé (neinfekční).
Mezi infekční příčiny plicní pleurisy patří:
- – bakteriální infekce (pneumokoky, stafylokoky),
- – plísňové infekce (blastomykóza, kandidóza),
- – syfilis,
- – břišní tyfus,
- – tularémie,
- – tuberkulóza,
- – poranění hrudníku,
- – chirurgické zákroky.
Příčiny neinfekční plicní pleurisy jsou následující:
- – zhoubné nádory pleurálních vrstev,
- – metastázy do pohrudnice (u rakoviny prsu, plic atd.),
- – difuzní léze pojivové tkáně (systémová vaskulitida, sklerodermie, systémový lupus erythematodes), plicní infarkt,
- – TELA.
Příznaky pleurisy
V případě zánětu pohrudnice se příznaky mohou lišit v závislosti na tom, jak patologický proces probíhá – s nebo bez exsudátu.
Známky zánětu pohrudnice
Suchá pleuristika je charakterizována následujícími příznaky:
- – bodavá bolest na hrudi, zejména při kašli, hlubokém dýchání a náhlých pohybech,
- – vynucená poloha na bolavé straně,
- – mělké a jemné dýchání, zatímco postižená strana vizuálně zaostává v dýchání,
- – při poslechu – hluk pleurálního tření, oslabení dýchání v oblasti fibrinových ložisek,
- – horečka, zimnice a silné pocení.
Exsudativní zánět pohrudnice, příznaky trochu jinak:
- – tupá bolest v postižené oblasti,
- – suchý bolestivý kašel,
- – závažné zpoždění v dýchání postižené oblasti hrudníku,
- – pocit tíhy, dušnost, vyboulení mezer mezi žebry,
- – slabost, horečka, silná zimnice a silný pot.
Léky na zánět pohrudnice
Když se objeví příznaky pleurisy, léčba by měla být komplexní a zaměřená především na odstranění základního procesu, který vedl k jejímu rozvoji. Symptomatická léčba je zaměřena na anestezii a urychlení resorpce fibrinu, prevenci vzniku rozsáhlých provazců a srůstů v pleurální dutině.Doma jsou léčeni pouze pacienti s diagnózou suchá (fibrinózní) pohrudnice, všichni ostatní pacienti by měli být hospitalizováni pro vyšetření a výběr individuálního léčebného režimu u pleurisy plic.
Léky na zánět pohrudnice
diaforetika a antipyretika:
- — Yablopect, Fitosorb
- – extrakt z elecampanu (tekutý)
- – brusinkový extrakt (tekutý)
- – extrakt z jalovce (tekutý)
- — Sabelnik extrakt (tekutý)
- — „Antivir-biol“ (tablety)
- — „Pine-citron“ (tablety)
- – extrakt z brusinek (tekutý)
- – brusinkový extrakt (tekutý)
- – extrakt z jalovce (tekutý)
- – Extrakt z pelyňku (tekutý)
- – extrakt z tymiánu (tekutý)
- – česnekový extrakt (tekutý)
- – černý kmín (olej)
- — „Antivir-biol“ (tablety)
- — Extrakt „Acorus calamus“ (tekutý)
- — „Mono-biol lékořice“ (tablety)
- – extrakt z elecampanu (tekutý)
- – extrakt z jalovce (tekutý)
- – extrakt z tymiánu (tekutý)
- — Yablopect
- — Allergo-biol (tablety)
- — Calcio-biol (tablety)
- — Extrakt z lopuchu (tekutý)
léky, které stimulují imunitní systém:
- — Yablopect „vitamín“
- – Imunobiol (tablety)
- – extrakt z brusinek (tekutý)
- – brusinkový extrakt (tekutý)
léky s bronchodilatačními a expektoračními vlastnostmi:
- — Broncho-biol (tablety)
- — Extrakt „Acorus calamus“ (tekutý)
- – extrakt z jalovce (tekutý)
- – extrakt z elecampanu (tekutý)
- – extrakt z tymiánu (tekutý)
Prevence pleurisy
Prevence pleurisy je prevence těch nemocí, které vedou k jejímu vzniku (především tuberkulóza a nespecifická plicní onemocnění, akutní i chronická), dále zvýšení ochranných vlastností organismu, k čemuž přispívá otužování, tělesná výchova apod. Pacienti, kteří mají měl zánět pohrudnice, musí být dispenzarizován a v případě tuberkulózní etiologie musí být registrován na antituberkulózní ambulanci. Po 4-6 měsících. Po léčbě je nutné kontrolní vyšetření plic.