Biochemický rozbor pro stanovení hladiny chlóru v krvi
Biochemická analýza pro stanovení obsahu chlóru v krvi umožňuje:
- vyhodnotit účinnost léčby elektrolytové nerovnováhy;
- sledovat dynamiku složení elektrolytů na pozadí onemocnění vedoucích k jeho změně;
- stanovit nadměrné hladiny draslíku a sodíku v krvi;
- kontrolovat výměnu mikroelementů a rovnováhu voda-elektrolyt;
- diagnostikovat patologie ledvin a nadledvin.
Chlór je hlavním prvkem extracelulární tekutiny a žaludeční šťávy. V lidském těle se vyskytuje v ionizovaném stavu.
Chlor má na tělo různé účinky:
- udržuje potřebnou acidobazickou rovnováhu;
- udržuje vodní rovnováhu na požadované úrovni;
- odstraňuje strusky;
- nezbytný pro normální funkci jater a trávení.
Prvek se do lidského těla dostává ve formě chloridů (solí) sodíku, draslíku a hořčíku. Většina chlóru se vylučuje močí, zbytek stolicí a potem. Metabolismus chloru je řízen hormony nadledvin a štítné žlázy. Celkové množství tohoto prvku souvisí s bilancí jeho příjmu, distribuce a vylučování.
Chlór se do lidského těla dostává jako součást potravy, kterou jíme. Hladina této látky souvisí s množstvím kuchyňské soli přítomné ve stravě. Nedostatek chloru, stejně jako jeho nadměrné množství v těle, negativně ovlivňuje lidské zdraví. Při nedostatku této složky tedy dochází k alkalizaci, zatímco její nadbytečný obsah vyvolává zvýšení kyselosti a vede k ukládání solí. Nedostatek chlóru je obzvláště závažný, způsobuje těžkou dehydrataci a negativní účinky na mozkovou činnost. V tomto případě mohou být pozorovány příznaky jako snížený krevní tlak, pomalé dýchání, podrážděnost, excitabilita a bolestivé svalové kontrakce připomínající křeče (tetanii). Při nadbytku chlóru v těle se pozoruje slabost, zvýšená únava, zrychlený tep, zvýšený krevní tlak, otoky, dýchací potíže.
Kdy je předepsán test na stanovení hladiny chlóru v krvi?
Gastroenterolog, terapeut nebo endokrinolog může předepsat krevní test na chlór:
- identifikovat hlavní příčinu patologií trávicího systému;
- při problémech s dýchacím systémem;
- jestliže máte podezření na non-diabetes mellitus;
- s častými křečemi;
- pokud pacient pravidelně ztrácí vědomí;
- když si pacient stěžuje na únavu a neustálou letargii;
Některé léky mohou změnit hladinu chlóru v krvi. Test je často předepsán při užívání diuretik a hormonálních steroidů.
Biochemický krevní test na chlór lze provádět jako součást terapeutické léčby сkardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin, jater a oběhového systému.
Metodologie analýzy
Biomateriálem je žilní krev odebraná pacientovi ráno nalačno. Ke stanovení obsahu chlóru v lidské krvi používají iontově selektivní elektrody. Jedná se o speciální zařízení, která jsou citlivá na určitý typ iontů.
Příprava analýzy
V očekávání biochemického krevního testu na chlór musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel, aby byla zajištěna řádná příprava na analýzu, což je pro spolehlivost konečných výsledků nanejvýš důležité.
Doporučení pro pacienty:
- krev se předává ráno mezi 8. a 11. hodinou;
- v den analýzy byste neměli konzumovat žádné jídlo ani pití kromě čisté pitné vody;
- jeden den před biochemickým vyšetřením je nutné vyloučit zvýšenou fyzickou aktivitu (tvrdá práce, tělocvik, trénink, vzpírání) a psycho-emocionální přepětí (stres, výbuchy emocí);
Výsledky výzkumu
Normální hladina chloru v lidské krvi je 98 – 107 mmol/l.
Ionty chlóru plní důležité funkce ve fungování vnitřních orgánů. Odchylky od normy tohoto ukazatele mohou naznačovat vážné patologie. V takových případech je nutná konzultace s lékařem.
Zvýšené množství chlóru v krvi může nastat z důvodů, jako jsou:
- ledvinové patologie, Cushingův syndrom, eklampsie a další stavy charakterizované zvýšenou koncentrací sodíku;
- úpal;
- metabolická alkalóza, při které dochází k nadměrné ztrátě kyselin;
- metabolická acidóza, doprovázená významnou ztrátou alkálií;
- chronické plicní patologie, které vyvolávají respirační acidózu;
- rozsáhlé popáleniny;
- poranění hlavy doprovázené poškozením hypotalamu;
- primární forma hyperparatyreózy.
Snížená hladina chlóru v krvi lze pozorovat u následujících patologií:
- narušení absorpce látek v žaludku;
- Addisonova choroba, při které dochází ke snížení produkce aldosteronu, který je zodpovědný za reabsorpci chloru v ledvinách;
- městnavé srdeční selhání;
- hyperhydratace;
- zánětlivé patologie ledvin, doprovázené ztrátou solí;
- intoxikace vodou, ke které dochází v důsledku příjmu značného množství tekutiny do těla.
- stav po operaci;
- onemocnění kůry nadledvin.
Výsledky biochemie krve na chlór interpretuje kvalifikovaný odborník. Změny koncentrace chloru v krvi je třeba vzít v úvahu při stanovení hladiny ostatních elektrolytů, především sodíku a hydrogenuhličitanu. Zvýšení chloridů má za následek snížení koncentrace hydrogenuhličitanu nebo zvýšení hladiny sodíku.
Získané výsledky jsou korelovány s klinickým obrazem a dalšími laboratorními údaji a pouze v případě, že jsou získané lékařské informace dostatečné, je stanovena konečná diagnóza a vypracován plán léčby. V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření a testy, jejichž seznam je v každém případě stanoven individuálně.
Co může ovlivnit výsledky
Výsledky biochemického vyšetření krve na chlór mohou být přímo ovlivněny některými léky, které byly podány krátce před laboratorní diagnózou. Ke zvýšení koncentrace chloru v krvi tak přispívají nesteroidní protizánětlivé léky, kortizonové přípravky, ale i estrogeny a androgeny. Snížení hladiny chloru zajišťují diuretika (hypotiazid, diakarb aj.), stejně jako glukokortikoidy.
Také při interpretaci výsledků je nutné vzít v úvahu, že koncentrace chloru je ovlivněna věkem subjektu. Hladina této látky v krvi kojenců je tedy obvykle vyšší než u dospívajících a dospělých, což je považováno za variantu normy.
