Bílý vaginální výtok není vždy normální. Článek popisuje, jakou leucorrhoeu ženy mají a která z nich „mluví“ o zdravotních problémech. Jsou uvedeny důvody jejich vzhledu a způsoby léčby.
Ceny a termíny návštěv u gynekologa zjistíte na telefonním čísle +7 (39-02) 25-00-19. Čekáme na vás v našem lékařském centru v Abakanu, Lenina 70A.
Fungování ženského reprodukčního systému zahrnuje uvolňování určitého bílého sekretu z pochvy, který nemá nepříjemný zápach. Pokud není žádné svědění nebo bolest, pak není důvod k obavám. Bílá sekrece však může charakterizovat i některá onemocnění ženského reprodukčního systému. Tento článek vám pomůže zjistit, které případy jsou normální a které ne.
Leucorrhoea (vaginální výtok) může být:
• Hojný a skrovný. V běžném životě je množství výtoku malé, ale v případě nemoci nebo před menstruací může být leucorrhoea poměrně hojná. Také při erozi děložního čípku, po pohlavním styku nebo vyšetření gynekologem může být pozorováno prudké zvýšení objemu leucorrhoea.
• Tekutý a hustý. Normou je tekutá konzistence, ztluštění leucorrhoea ukazuje na zvýšenou hladinu cukru v krvi, žena se správně stravuje nebo je tělo infikováno helminty. Příčinou tohoto jevu může být také užívání perorální antikoncepce.
• Leucorrhoea s krvavými skvrnami jsou příznaky vážného onemocnění a vyžadují okamžitou návštěvu lékaře.
Leucorrhoea je také klasifikována podle místa vzniku.
1. Známkou onemocnění vejcovodů je tubární leukorrhoea.
2. Endometritida a nádory v děloze jsou příčinou děložní leukorrhoe.
3. Nemoci děložního čípku jsou charakterizovány cervikální leukorrhoeou.
4. Mechanické, tepelné a chemické účinky na pochvu způsobují vaginální leukoreu.
5. Zvýšená aktivita žláz vulvy je spojena s vestibulární leucorrhoeou.
V jakých případech se objeví bílý výtok?
Vaginální sekret bez svědění nebo nepříjemného zápachu se začíná uvolňovat v několika případech:
1. Před menstruací. V tomto případě by se menstruace měla dostavit za dva až tři dny. Delší období je odchylka od normy.
2. Během a po pohlavním styku, což je známka vzrušení ženy.
3. Po vyšetření u gynekologa.
4. Při užívání perorální antikoncepce nebo používání nitroděložního tělíska, stejně jako při používání vaginálních čípků nebo krémů.
5. Během těhotenství. V tomto období se však neuvolňuje bílý, ale průsvitný sekret.
6. Při onemocněních ženského reprodukčního systému.
7. S rozvojem nebo poklesem reprodukční funkce.
8. Při kojení dítěte.
9. V období poporodní rekonvalescence.
10. S prudkou změnou klimatu.
11. Jestliže máte alergickou reakci pochvy na latex.
12. Při náhlém úbytku nebo přibírání na váze.
13. Při hormonální léčbě.
14. Když poševní biocenóza reaguje na mikroflóru partnera.
15. Poté, co spermie vstoupí do pochvy.
16. Při nedodržování pravidel intimní hygieny.
17. Pokud zneužíváte sprchování.
To vše jsou bezpečné faktory ovlivňující vaginální sekreci. Ale i ty je třeba probrat s gynekologem.
Známky výtoku od zdravé ženy
Poševní výtok může mít i zdravá žena. V souladu s tím má zdravý a nezdravý výtok různé příčiny a příznaky.
• Konzistence je tekutý výtok, podobný hlenu.
• Jsou bezbarvé a průhledné.
• Nemějte výrazný nepříjemný zápach.
• Množství výboje je nevýznamné.
• Nedochází k podráždění vaginálních sliznic.
• Nejsou žádné známky jako zvýšená tělesná teplota a bolest v oblasti genitálií.
Vzhledem k tomu, že jednou z příčin leucorrhoea je alergie, musíte přijít na to, čím by to mohlo být. Stěny pochvy jsou velmi citlivé a rychle reagují na dráždivé látky.
Prvním alergenem jsou různá maziva. Používají se při pohlavním styku, pokud je množství přirozené lubrikace nedostatečné. Maziva jsou čistě syntetickým produktem, takže není divu, že jedna ze složek může vyvolat alergickou reakci. A i po lubrikantech na vodní bázi se může objevit svědění a bílý výtok.
Druhým alergenem jsou kondomy. Jsou vyrobeny z latexu a tento materiál velmi často vyvolává v těle negativní reakce.
Třetím alergenem jsou mycí prostředky: mýdlo, sprchový gel, gel na intimní hygienu. Velmi často si žena nemyslí, že prací prostředek pouze zhoršuje poševní mikroflóru. Kromě toho může také způsobit alergii na některou z jeho složek.
Čtvrtým alergenem je spodní prádlo, přesněji řečeno materiál, ze kterého je vyrobeno. To platí zejména pro syntetická vlákna. Ne nadarmo lékaři doporučují používat spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin.
Závislost typu leucorrhoea na různých faktorech
Přírodní leucorrhoea by neměla trvat déle než pět dní. Liší se od sebe a mají různé faktory ovlivňující jejich vzhled. Tyto faktory nezpůsobují svědění ani nepříjemný zápach.
Hojnou sekreci může způsobit vzrušení, mužské spermie, ovulace, stabilizace cyklu a užívání hormonálních léků.
Výtok je mizivý vlivem hormonů v první polovině cyklu, během dozrávání žlutého tělíska, v důsledku menopauzy, špatných návyků, systematického sprchování a nesprávně vybraných hygienických prostředků. Nedostatek sekrece není normou, tělo ztrácí schopnost bojovat se škodlivými bakteriemi a viry.
Leucorrhoea se stává hustou vlivem hormonů v druhé polovině cyklu, při tvorbě mazu při pohlavním styku, při čištění spermií z pochvy, v důsledku silného stresu, v prvních třech měsících těhotenství, při nošení špatného spodního prádla, při uvolňování zbytků krému z pochvy a svíček.
Vodnatá leucorrhoea se uvolňuje před blížícím se ovulací a vlastním uvolněním vajíčka z folikulu, před první menstruací, v důsledku zvýšené hladiny estrogenu, při užívání hormonálních léků nebo při alergii na spodní prádlo či kondom.
Známky nezdravého bílého výtoku
• Velký výtok. Normální množství hlenu pro zdravou ženu je asi čajová lžička denně. Cokoli navíc již není normou a mělo by to být důvodem k obavám. Je však třeba připomenout, že silný výtok může být způsoben hormonálními léky nebo kojením.
• Doba vybíjení. Pokud se sekret z pochvy uvolňuje déle než týden bez přestávky, měli byste se přesto poradit s lékařem.
• U nezdravé ženy bude mít výtok sraženiny, vločky nebo zhutnění, to znamená, že změní svou strukturu.
• Žena může také pociťovat dráždivou bolest v podbřišku a mravenčení v oblasti dělohy. Tyto zdánlivě neškodné příznaky mohou být předzvěstí nepříjemných onemocnění ženských pohlavních orgánů.
Jaká onemocnění jsou charakteristická bílým vaginálním výtokem?
Každý z výše uvedených příznaků může charakterizovat určitá onemocnění.
1. Silný bílý výtok bez zápachu může být způsoben erozí děložního hrdla, cervicitidou, endometritidou, adnexitidou, aerobní vaginitidou a také zánětem vejcovodů.
2. Suchost v pochvě a výtok ve formě vloček mohou předpovídat hormonální nerovnováhu, nedostatek estrogenu, záněty, infekční onemocnění, plísně, chronickou vaginální dysbiózu.
3. Výtok husté konzistence bez zápachu vzniká při virové infekci pochvy, infekci v mikroflóře, infekci patogenními bakteriemi nebo při výskytu škodlivých bakterií v oblasti pánve.
4. Hojný bílý hlen bez zápachu, který se uvolňuje po dlouhou dobu, je známkou kapavky, chlamydií, trichomoniázy a dalších typů pohlavně přenosných chorob. S postupem onemocnění vzniká nepříjemný hnisavý zápach a hlen mění barvu na žlutou nebo zelenou.
5. Hlen má zakalený bílý odstín v přítomnosti zánětlivých procesů v pohlavních orgánech: salpingo-ooforitida, cervicitida, bartholinitida, vulvitida, endometritida. S těmito nemocemi je nejčastěji ženský cyklus narušen, její menstruace je zpožděna, dochází k bolesti při pohlavním styku a nepříjemnému pocitu v podbřišku po dlouhou dobu.
6. Leucorrhoea s kyselým zápachem je známkou drozdů (kandiózy). Tato houba je neustále přítomna ve vagíně, ale v malém množství. Za určitých podmínek se houba začne rychle množit. Kromě kyselého zápachu se uvnitř pochvy objevuje svědění a nepohodlí.
7. Leucorrhoea s krvavými skvrnami, objevující se pět až šest dní před začátkem menstruace, ukazuje na přítomnost polypů v děložní dutině.
Vždy byste měli sledovat výtok, abyste zabránili nebo vyléčili onemocnění včas. Aby se však zajistilo, že zdravý výtok nezpůsobuje ženě nepohodlí, je třeba přijmout následující preventivní opatření:
1. Dodržujte osobní hygienu každodenním mytím nebo sprchováním (pokud je to možné). V tomto případě je vhodné opustit mycí prostředky, intimní spreje a gely. Vůně, které obsahují, ženskému tělu neprospívají. Můžete použít pouze dětské mýdlo (mýdlo na prádlo je přísně zakázáno).
2. Při mytí je třeba provádět pohyby zepředu dozadu, aby nedošlo k šíření infekce z konečníku do pochvy.
3. Je vhodné nekoupat se ve volné vodě, aby nedošlo k nákaze.
4. Jeden pravidelný sexuální partner eliminuje riziko onemocnění pohlavně přenosnými chorobami (ne 100%, samozřejmě) a stabilizuje hormonální hladiny.
5. Sprcha je vhodnější než vana naplněná vodou.
6. Povlečení se musí měnit denně. Měl by být vyroben z přírodních tkanin. Krajka je vhodná spíše pro zvláštní příležitosti než pro každodenní nošení.
7. Je třeba se vyhnout neplánovanému a nechráněnému sexu.
8. Je důležité neustále sledovat svůj jídelníček. Strava by měla být vyvážená.
9. Tělo musí mít dostatek vitamínů, takže nezapomeňte jíst ovoce, zeleninu, ořechy a také vitamínové komplexy (podle potřeby).
10. Sledujte svůj duševní stav. Měli byste se snažit vyhýbat stresovým situacím.
11. Vyhněte se sprchování. Nechrání před otěhotněním, ale mohou poškodit poševní mikroflóru.
Co dělat, pokud máte podezření na onemocnění ženských pohlavních orgánů
Ve většině případů jsou onemocnění spojená s bílým výtokem léčena rychle (kromě STD). To však neznamená, že je třeba zanedbávat vzniklý problém.
1. Obecně je leucorrhoea normální u zdravých žen. Pokud se však objeví nějaké doprovodné příznaky nebo existuje podezření na onemocnění, první, co by paní měla udělat, je navštívit gynekologa. Na schůzce musíte pojmenovat všechny rušivé příznaky. V tomto případě je vyšetření na gynekologickém křesle povinné. Zahrnuje bimanuální vyšetření rukama a vyšetření vaginální tkáně pomocí zrcadla.
2. K upřesnění diagnózy lékař předepíše vaginální stěr. Umožní vám určit povahu výtoku, přítomnost nebo nepřítomnost virů/bakterií/plísní.
3. Kromě stěru může žena darovat krev a moč.
4. V případě krvavého výtoku bude povinným postupem ultrazvuk, může být předepsána i samostatná diagnostická kyretáž. Pokud jsou v děloze nádory, tento postup se neprovádí.
5. K odstranění nádorů (myomy, polypy) je pacient odeslán na hysteroskopii nebo operaci.
6. Ve většině případů lékař předepisuje léky: hormony, vaginální čípky a vaginální tablety, intravaginální krémy a další léky. Musí být používány přísně podle pokynů nebo podle pokynů ošetřujícího lékaře. Po určité době budete muset znovu navštívit lékaře, abyste prověřili účinek předepsané léčby.
7. Kromě toho vás může gynekolog v závislosti na výsledcích vyšetření odeslat k urologovi, endokrinologovi, venerologovi, s největší pravděpodobností budete muset podstoupit hormonální testy) nebo k dalším specialistům podle svého uvážení. Důvodem vyšetření u jiných specialistů je, že pacient má cukrovku, urologické potíže, problémy se štítnou žlázou.
8. Pokud se nemůžete hned dostat k lékaři, můžete použít sprchování doma. Neměli byste však používat bylinné infuze bez lékařského předpisu.
Diagnostika a léčba nemocí
Nemoc nemůžete léčit sami. Lékař předepisuje terapii pouze tehdy, pokud je diagnóza 100% přesná.
Název nemoci Diagnóza Léčba
1. Z pochvy se odebere nátěr, v něm obsažené kultury se pěstují a studují.
2. Nátěr se zkoumá pod mikroskopem.
3. Studuje se genetický materiál.
4. Vaginální stěr obarvený speciálním barvivem se zkoumá pod mikroskopem. Léky.
Nimorazol, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol.
1. Vyšetření nezbarveného nátěru pod mikroskopem.
2. Vyšetření obarveného nátěru pod mikroskopem.
3. Detekce kyselosti poševního prostředí (s onemocněním se stává zásadité)
Léky.
Clindomycin vaginální čípky, Metronidazol gel, Ornisid forte, Clindomycin, Metronidazol.
1. Studie nezbarveného nátěru.
2. Studie obarveného nátěru.
3. Mykologický výzkum, který umožňuje zjistit druh houby, která onemocnění způsobila. Léky.
Clotrimazol – vaginální tablety, Clotrimazolový krém, Isoconazol – vaginální čípky.
V případě exacerbace drozdů:
itrokanazol, flukanazol, flukostat,
Pozornost! Pro léčbu těchto onemocnění existují lidové prostředky. Většina z nich je založena na bylinné léčbě. S těmito metodami je však třeba zacházet opatrně: pokud dojde k alergické reakci, taková léčba způsobí více škody než užitku. I když nechcete brát prášky, ale chcete vyzkoušet odvar, je lepší poradit se s lékařem.
Bílý výtok bez silného zápachu, který nezpůsobuje svědění, není předzvěstí onemocnění a obecně je charakteristický téměř pro všechny ženy. I normální výtok má však různé důvody (například alergie), takže v každém případě je lepší zjistit důvody změn poševního sekretu a pokud možno je odstranit.
Pokud máte výtok s nepříjemným zápachem a svěděním, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Koneckonců, žena může mít jak neškodnou infekci, tak pohlavně přenosnou chorobu. Není třeba panikařit. Po všech nezbytných testech a diagnóze je předepsána léčba. Nejčastěji pomáhá okamžitě, některá onemocnění mohou vyžadovat operaci nebo konzultaci s jinými odborníky.
