Ruští vědci vynalezli látku, která dokáže bojovat s dříve nevyléčitelnou nemocí – cirhózou jater. Pokud lék projde klinickými testy a dostane se do prodeje, zemře na světě o 40 milionů lidí ročně méně
Přání „věčného mínusu“ zná každý, kdo se alespoň jednou v životě zajímal o problémy života s různými virovými hepatitidami. „Minus“ v řeči pacientů s hepatitidou znamená dobré výsledky testů: to znamená, že se virus přestal nekontrolovaně množit, napadal jaterní buňky a člověk může chvíli klidně dýchat. Někdy k dosažení tohoto oddechu trvá rok nebo dokonce dva denně užívat pilulky a podávat injekce, které mají silnou toxickou zátěž na celé tělo. Pokud odmítnete terapii, virus postupně zničí játra a způsobí cirhózu – nevratný proces, při kterém se normální buňky mění na pojivovou tkáň, která obvykle tvoří kůži a šlachy.
Běžný názor, že cirhóza jater je údělem alkoholiků a drogově závislých, lékaři celkem rychle vyvracejí. Chronická intoxikace alkoholem je totiž příčinou poloviny všech případů cirhózy. V průměru každý třetí alkoholik onemocní, obvykle 10-15 let po začátku zneužívání, a pravděpodobnost cirhózy po 15 letech pití je 8krát vyšší než po 5 letech. Zde se ale nabízí otázka: kdo pak trpí cirhózou ve druhé polovině případů? Teetotalers?
Cirhóza byla stále silnější
Obyčejné ruské lidové rčení „Kdo nepije, neumře na cirhózu“ je pravdivé jen částečně: abstinentovi nehrozí pouze jeden z hlavních faktorů rozvoje cirhózy, i když etanol ničí játra. vlastní, dokonce i nejčistší a nejkvalitnější. Faktem je, že ethylalkohol má schopnost aktivovat fibrogenezi v jaterní tkáni, to znamená, že pod jeho vlivem začnou jaterní buňky produkovat kolagen, což spouští procesy nekrózy a fibrózy hepatocytů – nahrazení schopné jaterní tkáně zcela zbytečná pojivová nebo jizvová tkáň. V důsledku toho játra přestávají být továrnou na čištění krve a lidské tělo se začíná pomalu otravovat. Faktem ale je, že alkoholická cirhóza je jen jeden typ onemocnění a celkem jich je asi tucet. Příčinou cirhózy může být virová hepatitida, onemocnění žlučových cest, působení toxinů, předávkování léky, infekční onemocnění.
Navzdory skutečnosti, že lékaři starověké Indie zaznamenali případy úmrtí jater v důsledku zneužívání alkoholu a termín „cirhóza jater“ (to znamená „červená játra“) se objevil v medicíně na začátku předminulého století, cirhóza se stal skutečnou pohromou až v posledních třech desetiletích . Například podle WHO se od roku 1960 výskyt chronické hepatitidy a cirhózy zvýšil 6–8krát a na začátku tohoto tisíciletí se onemocnění jater posunula na 4. místo v žebříčku nejsmrtelnějších nemocí před tuberkulózu a ischemická choroba srdeční. Obzvláště obtížná situace s cirhózou se vyvinula v Rusku – z pochopitelných historických důvodů a patologické vazby obyvatelstva na opilost. Podle odhadů domácích epidemiologů je dnes v Rusku několik milionů pacientů s cirhózou a chronickou virovou hepatitidou. Není možné uvést přesnější čísla, protože v Rusku stále neexistuje systematická evidence pacientů s virovou hepatitidou. Jak říkají lékaři, vzniku takových statistik brání samotní pacienti – dnes většina lidí s jaterními problémy nejsou chroničtí alkoholici, ale navenek docela slušní podnikatelé, kteří přežili „přelomová 90. léta“ se zločinem, drogami, promiskuitním sexem a nekontrolovatelným sexem. opilost. Játra však nejsou obraz a nelze je tak snadno změnit. Proto dnešní renomovaní byznysmeni své „chyby mládí“ raději řeší v naprosté anonymitě.
Čistě civilizační důvody mohou vysvětlit lavinový růst hepatitidy po celém světě. Jak uvedl na nedávné konferenci Světové aliance pro hepatitidu Vadim Pokrovskij, vedoucí ruského federálního centra pro prevenci a kontrolu AIDS, vedoucí roli v šíření onemocnění jater ve druhé polovině 20. století sehrály především zavedení injekčních drog, což mělo za následek rozšíření nitrožilních narkotik .
Kromě toho odborníci WHO hovoří také o obecném zhoršování lidského životního prostředí, které má škodlivý vliv na játra: vzduch v megaměstech je nasycen výfukovými plyny z automobilů, používáme stále více domácích chemikálií, pijeme stále více léků a olovo čím dál nezdravější životní styl. Lékaři přitom konstatují, že lidstvo nebylo na takový stav připraveno – stále nemáme dostatečně účinné a bezpečné léky na léčbu jaterních onemocnění.
Mýtický orgán
Játra jsou tajemný orgán. Starověcí lékaři byli přesvědčeni, že v něm sídlí lidská duše. V některých ohledech měli pravdu: mezi více než 500 funkcemi jater je také syntéza látek spojených s náladou člověka. Je známo, že užívání moderních léků proti cirhóze často způsobuje deprese a dokonce i nervové poruchy, protože inhibuje jiné schopnosti jater.
Na rozdíl od všech ostatních orgánů jsou játra schopna zotavení: pokud 10 procent jater zůstane v těle, mohou znovu dorůst. Tato pozoruhodná schopnost je základem pro mýtus o Prométheovi, jehož játra, vykovaná den předtím, přes noc znovu narostla.
Ale obecně platí, že člověk nemůže žít jediný den bez jater. Je to celá biochemická továrna na produkci mnoha nezbytných enzymů, i když její hlavní funkcí je stále čištění krve. Játra každou hodinu projdou více než stovkou litrů krve, pečlivě z nich vybírají vše, co může člověku ublížit. Je o ní známo, že si dokáže poradit s mnoha silnými jedy.
Při narušení čistící funkce začíná jako první trpět mozek – začíná encefalopatie, tedy komplex nervosvalových poruch způsobených těžkým jaterním selháním. Vše začíná sníženou aktivitou a apatií. Pak se pacient stává agresivním a neudržovaným, dopouští se nesmyslných činů. Dochází také k hormonálním změnám, které mají za následek nadbytek estrogenu nebo nedostatek testosteronu. V důsledku toho se u mužů objevuje gynekomastie (zvětšení prsou na ženskou velikost) a impotence. Často je však pacientům již jedno, co se s nimi děje – kvůli sebeotravě se rozvine zmatenost, svalové křeče, zhoršená koordinace pohybů. Poslední fází je jaterní kóma, nejprve s obdobími jasného vědomí a vzrušení, poté bez reflexů a citlivosti na bolest, poté smrt.
Samozřejmě ne všechna onemocnění jater končí smrtí – podle jedné z klasifikací přijímaných v medicíně může cirhóza skončit jak smrtí, tak stabilizovaným stavem a někdy i zlepšením. Ale slovo „zotavení“ v tomto seznamu chybí – bohužel, změny jaterní tkáně s pokročilou cirhózou jsou nevratné. Vědci se potýkají s tím, že složitost a všestrannost jaterní tkáně jim neumožňuje vynalézt univerzální lék, který by současně pozitivně ovlivnil všechny jaterní funkce najednou nebo alespoň nenarušil několik z nich. Výsledkem je, že pokud porovnáte seznam léků, které se používají v kardiologii, a seznam léků, které léčí játra, bude druhý seznam stokrát menší.
Donedávna však mnoho lékařů spoléhalo na hepatoprotektory – léky, které využívaly esenciální fosfolipidový lecitin (například propagovaný Essentiale Forte), tedy hlavní stavební materiál pro buněčné membrány. Předpokládalo se, že umělý lecitin může nahradit přírodní lecitin a nastartovat proces obnovy jaterní tkáně na buněčné úrovni. Pozdější studie ale vyhlídky na lecitin vyvrátily – ukázalo se, že tělo vstřebá jen polovinu podané látky. A vůbec se ukázalo, že žádný fosfolipid nedokáže zázrak a obnoví tkáně, ve kterých již nastaly nevratné změny.
Nedávné objevy v oblasti klonování, dešifrování lidského genomu a vlastností takzvaných kmenových buněk však otevřely nové vyhlídky na dlouho očekávaný průlom ve studiu jater. Mnoho vědců začalo mluvit o tom, že poškozená játra není třeba vůbec ošetřovat a obnovovat, ale je jednodušší vypěstovat si nová – a ne ve zkumavce, ale uvnitř starého orgánu.
Pilulka na celý život
Američané byli první, kdo v roce 2001 oznámil vytvoření léku na jaterní cirhózu. Poté se lékařům z Kalifornské univerzity v San Diegu podařilo objevit protein RSK, který spouští tvorbu fibrózy. Je spojena s prací takzvaných hvězdicových buněk jater: čím více takových buněk, tím více pojivové tkáně produkují. Vědci pod vedením Martiny Buckové našli látku, která by blokovala působení škodlivé bílkoviny a ničila „nadbytečné“ hvězdicové buňky, které vedou k cirhóze. První výsledky byly vynikající: u myší, které současně dostaly jaterní toxin způsobující rychlý rozvoj cirhózy a lék, se cirhóza nerozvinula. Další experimenty však odhalily příliš mnoho vedlejších účinků, a tak si Američané vzali oddechový čas, aby lék vylepšili.
Druhý objev učinili nedávno Japonci z lékařské univerzity v Sapporu. Vědcům se pomocí nové látky poprvé podařilo nejen zastavit tvorbu jizevnaté tkáně, ale také skutečně vrátit čas – zničit mrtvou tkáň a dát játrům šanci vytvořit si novou.
“Játra samotná jsou zodpovědná za produkci a akumulaci pojivové tkáně,” řekl autor práce Yoshiro Niitsu, “také vytvářejí některé enzymy, které ničí fibrózu.” Po odstranění fibrózy začnou játra sama opravovat tkáň.
Japonský lék v současné době prochází preklinickým testováním.
Další směr léčby jater představili loni britští vědci z Newcastle University. Profesor Colin McGucklin oznámil vytvoření prvních umělých jater na světě. Vědci pěstovali játra in vitro z kmenových buněk získaných z pupečníkové krve kojenců. Vybrali komplexní složení enzymů a hormonů, které přimělo kmenové buňky k degeneraci do jaterních buněk. Výsledkem bylo, že Britové obdrželi několik malých částí varhan o velikosti penny. V poměrně vzdálené budoucnosti budou takové „náplasti“ schopny nahradit oblasti postižené cirhózou a tím zachránit životy.
Ve světle výše uvedených úspěchů nemá objev ruských vědců z Výzkumného ústavu farmakologie Sibiřské pobočky Ruské akademie lékařských věd a novosibirské společnosti Scientific Future Management ve světě obdoby – zásadně se liší od všech dříve navržených metod a zároveň je z hlediska výrobního času zcela reálný.
„Dostupné léky často nedokážou nejen zcela obnovit stav orgánu, ale ani zabránit rozvoji patologického procesu,“ říká jeden z autorů vývoje Gleb Zyuzkov, vědecký tajemník Výzkumného ústavu. farmakologie sibiřské pobočky Ruské akademie lékařských věd.“ V tomto ohledu se zdá důležité vyvinout zásadně nové přístupy se zcela novými mechanismy ochrany jater.
Nová látka s poetickým názvem imobilizovaná hyaluronát-endo-β-N-acetylhexosaminidáza (imHEAHA) byla získána jako výsledek více než 10letého výzkumu. Mechanismus účinku budoucího léku je založen na stimulaci kmenových buněk. Je známo, že když jsou játra poškozena, tělo se je snaží obnovit pomocí kmenových buněk, které se nacházejí jak v játrech samotných, tak v jakémsi „skladu“ – v lidské kostní dřeni. Kmenové buňky, schopné regenerace v jakékoli jiné buňky, se v případě potřeby stanou jaterními buňkami, které „záplatují“ postižené oblasti. Čím je ale onemocnění závažnější, tím dříve je tento proces brzděn a možnosti znovuzrození jsou vyčerpány. Poprvé na světě vyvinul Výzkumný ústav farmakologie Sibiřské pobočky Ruské akademie lékařských věd schopnost řídit funkce kmenových buněk a zvyšovat jejich rezervu.
„Při pokusech na zvířatech byly pod vlivem imGEAGA stimulovány kmenové buňky jater i kostní dřeně,“ říká Gleb Zyuzkov z Farmakologického ústavu. další vývoj ve zdravou jaterní tkáň a obnovení její funkce.
Lze namítnout, že dnes na celosvětovém farmaceutickém trhu neexistují takové léky, které by dokázaly porazit jaterní cirhózu. Světová literatura navíc vývoj podobných kandidátů na drogy ani nepopisuje. Za příznivých okolností vědci doufají, že lék uvolní za 5-6 let.
Játra jsou malý život
Vzhledem k tomu, že léčba cirhózy je stále otázkou budoucnosti, hlavní způsob boje s jaterními chorobami je prozatím spojen s jejich prevencí. Pravda, jedna věc je, pokud jde o žaludek nebo plíce, které reagují poměrně rychle na vnější podněty, ale játra jsou jiná věc. Játra jsou orgánem pacienta. Jelikož nemá téměř žádná nervová zakončení, dlouhodobě „toleruje“ naše destruktivní chování. Navenek začínají onemocnění jater zcela abstraktně: člověk pociťuje únavu, ospalost, podrážděnost a čas od času je rozrušené trávení. Pacienti často začínají pociťovat charakteristickou tíhu nebo bolest na pravé straně již ve velmi pokročilém stadiu.
Na játra je těžká zejména v létě, kdy je zasažena na více frontách najednou. Za prvé, mnozí začnou v létě rychle hubnout a během krátké doby shodit nenáviděná kila. Při půstu nebo přísné dietě se do krve okamžitě uvolňuje velké množství tuku, který celý prochází játry. Jaterní buňky se s tolika tímto „dobrem“ nevypořádají – ucpávají se a přestávají plnit své funkce.
Za druhé, klasická dovolená mezi Rusy je vždy doprovázena ražniči, tedy hodně tučným jídlem spolu s pálivými omáčkami a alkoholem. U nás tak milovaný all inclusive systém znatelně oslabuje především zdraví jater.
Půst i přejídání jsou stejně „účinné“ při vzniku tzv. ztučnění jater – chronického zánětu. Přidejte sem kouření, zátěž z použitých repelentů proti komárům a všemožných tvorů sajících krev, kteří přes kůži uvolňují toxické látky do krve, smog z požárů, stejně jako návrat do sluncem rozpálených měst, kde výpary z asfaltu a aut výfukové plyny v horku jsou absorbovány tělem mnohem aktivněji. Játra, která nezvládají zvýšenou zátěž, onemocní – začíná zánět, který při neléčení přeroste ve vážné poruchy.
„V posledních letech došlo k nárůstu morbidní obezity mezi obyvatelstvem průmyslových zemí a následnému nárůstu výskytu nealkoholických onemocnění jater,“ říká hepatoložka nejvyšší kategorie Taťána Ignatová z Kliniky nemocí z povolání. Moskevská lékařská akademie. Sechenov. — Navíc skutečná prevalence této nemoci není známa.
Počátek potíží lze zaznamenat až při preventivní prohlídce, tedy lékařské prohlídce, ke které se jako ke všemu povinnému v postsovětských zemích přistupuje s despektem. Podle nedávného průzkumu ROMIR téměř polovina – 41 procent – dospělých Rusů nikdy nepřemýšlela o tom, jak fungují jejich játra.
Přitom játra jsou vděčným orgánem. Pokud tomu věnujete pozornost, v rané fázi jsou absolutně všechny změny vratné.
- Časopis “Ogonyok” č. 30 ze dne 01.08.2011. září 34, str. XNUMX
- Odhlásit odběr farmaceutického trhu
Ascites (dropse) je nahromadění tekutiny v břišní dutině.
Příčiny ascitu
Ascites vzniká u mnoha onemocnění (porucha odtoku lymfy z dutiny břišní, peritoneální tuberkulóza, útlak cév nádorem). Ale nejčastěji příčinou jeho vývoje je kardiopulmonální selhání a cirhóza jater.
Léčba ascitu
U ascitu by mělo být úsilí zaměřeno na léčbu základního onemocnění, které jej způsobilo.
Symptomaticky – diuretika, hlavně deriváty chlorthiazidu, antagonisté aldosteronu (např. Aldactone 400-1000 mg denně), rtuťová diuretika (Mercuzal) při absenci zánětu ledvin.
Pokud je léčba neúčinná, uchýlí se k punkci.
Bylinný lék na ascites
Odo z Meny píše: Celer. “Léčí pacienty s vodnatelností, oteklou slezinou a játry, pokud se rozdrtí a zapije koprovou šťávou. “
Černý dopis, “. když si to dáš s medem a vínem, vysušuje to ty, kteří trpí vodnatelností. Pomáhá to při vodnatelnosti, když to piješ mnohokrát.”
Petržel. Omyjte a nasekejte 800 g petrželky a vložte do smaltované pánve. Zalijte čerstvým domácím mlékem (1,5 l). Vložte do trouby nebo na sporák a nechte mléko rozpustit na polovinu původního objemu. Kmen. Podávejte nemocnému každou hodinu 2 polévkové lžíce odvaru. Předpokládá se, že tento lidový lék pomáhá zmírnit otoky, i když oficiální medicína již není schopna pomoci. Tekutina se dobře odstraňuje z těla pomocí zeleninové a ovocné stravy po dobu 1–2 měsíců. Zvláště se doporučuje jíst syrové zelí, lilek, okurky, citrony (odvar ze slupek místo čaje).
Odo z Meny píše: Oregano. “Zahojí rozdrcená zranění, když se sní nebo vezme, často pije, léčí vodnatelnost a odvádí otoky.”
Yzop. „Pokud yzop společně se sodou a fíky (fíky, také fíky – pozn. red.) potřete oteklou slezinu, přiložíte lék jako obklad, nebo v případě vodnatelnosti vysoušením pohání ven z nemoci.
Pití vína spolu s napětím zjemňuje hypochondrium.“
Při otocích srdečního původu se doporučuje pít odvar z pupenů a listů břízy, odvary a nálevy ze svízele a petržele v jakékoli formě.
Na otoky jakéhokoli původu pijeme odvar z třešňových natí (1 polévková lžíce třešňových natí, spaříme 0,5 l vroucí vody, necháme 1 hodinu, scedíme) 150 ml třikrát až čtyřikrát denně.
Lněné semínko. 4 lžičky semínek na 1 litr vody. Vařte 15 minut. Nechte 1-2 hodiny. Vezměte 1/2 šálku 6-8krát denně horké. Výsledky se začnou dostavovat za 1-2 týdny. Přípravek pomáhá zejména při vnitřních otocích.
Pijte odvar z ovesné slámy, sbíraný od začátku klasu a než zrno začne dozrávat, v množství 40 g na litr vody 3-4x denně 1/2 šálku.
Dýně a šťáva z ní se používají při léčbě otoků (především srdečního původu).
Černý brouk. Prášek ze sušených drcených černých švábů se smíchá s medem nebo jinou potravou a podává se pacientovi několikrát denně. Pacient o tom samozřejmě nemusí vědět.
Petržel (kořen, plod, bylina) – používá se nejen do rostlinných směsí, ale i samostatně. 1 lžičku semínek nebo 1 polévkovou lžíci celé rostliny spařte 10 hodin ve 300 ml vroucí vody, sceďte a pijte 1x denně 4 polévkovou lžíci. Protáhněte kořen petrželky a zelení přes mlýnek na maso, abyste získali 1 šálek hmoty, přidejte 0,5 litru vroucí vody a zabalte na 8 hodin. Poté sceďte, zbytek vymačkejte, přidejte šťávu z jednoho citronu a vše popíjejte ve třech dávkách během dne. Kompozici musíte vypít dva dny v řadě. Opakujte znovu po třech dnech.
1 polévkovou lžíci kořene pšeničné trávy povařte 400 minut ve 10 ml vody, nechte 1 hodinu louhovat, sceďte. Pijte 2x denně 3 polévkové lžíce.
Konopné plevy byly odedávna považovány za velmi dobrý lék na vodnatelnost. Vařte a pijte jako běžný čaj. Ale je potřeba toho vypít během dne hodně (až 2 litry).
Řeřicha, konzumovaná ve velkém množství, dobře zmírňuje otoky.
Začněte jednou denně pít 1/2 šálku šťávy z černé ředkve s medem. Postupně dávku zvyšujte na 1 sklenice denně (ve třech dávkách).
Odo z Meny píše: Čemeřice bílá. „Kdo si to vezme, často nachází uzdravení v lymfatickém systému. Především uzdravuje ty, kteří jsou nemocní vodnatelností.“
Dubrovník. „Zpočátku léčí vodnatelnost, když se bere tímto způsobem; takže odráží smrt smrtelným kousnutím.”
Bezinky a bezinky. „Vařený kořen výborně pomáhá těm, kteří jsou nemocní vodnatelností, a bylina může pomoci při uštknutí zmijí, pokud ji vypijete nebo ji přiložíte navrch jako náplast…“
Infuze listů agáve a pelyňku ve vodě ve stejných poměrech. Vezměte čajovou lžičku směsi na sklenici vroucí vody. Pijte 1/2 sklenice třikrát denně.
Ráno vypijte dvě polévkové lžíce cibulové šťávy. K tomu si večer nakrájejte dvě střední cibule na tenké plátky, posypte cukrem a ráno po vytlačení šťávy vypijte.
Silným lékem na vodnatelnost, zejména břišní, je léčebný půst, prováděný systematicky, zejména od samého počátku onemocnění. Jednou za dva měsíce si udělejte sedmidenní půst, pijte pouze dvě sklenice čaje bez cukru denně: sklenici ve 1 hodin, druhou večer – před spaním. A určitě si každý večer během půstu provádějte klystýry s čistou vodou.
Po půstu by měl být přechod na běžné jídlo pozvolný.
První den zotavení z hladu – jakákoli zeleninová nebo ovocná šťáva zředěná na polovinu, druhý den – neředěná šťáva, 1,5–2 litry, třetí den zelenina a ovoce a pouze 4. den – malé množství jakékoli kaše s vodou, trochu chleba, polévka bez masa. 5. den můžete jíst běžné jídlo.
Při půstu a vycházení z něj se klystýry dělají každý druhý den bez ohledu na to, zda byla stolice nebo ne. Při silných bolestech hlavy (dochází k vstřebávání produktů rozkladu ze střev) se určitě 2-3x denně sprchujte nebo koupejte. Pak bude půst mnohem snáze snášet.
Ale půst musí začít postupně, nejprve musíte připravit své tělo na tři dny, postupně zvyšovat objem klystýru, bez ohledu na to, zda tam byla stolice nebo ne.
