Mozek je orgán, který reguluje fungování těla. Nádory, které se tvoří v mozku, se léčí obtížněji než ty, které se nacházejí na jiných místech. Při neurochirurgických operacích hrozí poškození blízkých zdravých tkání, což vede k narušení životních funkcí.
V centrech turecké kliniky ACIBADEM vede tým neurochirurgů prezident Světové akademie neurochirurgie profesor Necmettin Pamir. Přicházejí sem pacienti se složitými patologiemi, ve většině případů léčba dává pozitivní výsledek. Počet úspěšně provedených operací se navíc každým rokem zvyšuje.
Specialista kliniky ACIBADEM v oboru neurochirurgie, profesor Koray Ozduman, odpovídá na otázky týkající se technologií používaných při léčbě intrakraniálních nádorů, říká, jak může včasná a správná diagnóza a zvolená technika prodloužit délku života.
Mnoho nádorů, které odhalíme, se naštěstí ukáže jako nezhoubné a nepředstavují velké ohrožení života. Jsou lokalizované a rostou pomalu. Ale vždy existuje možnost degenerace do maligních, které začnou rychle a nekontrolovatelně růst.
Buňky maligních novotvarů jsou různorodé, nepřetržitě se dělí, šíří se do sousedních orgánů a jsou přenášeny krví a lymfou. Je obtížné je diagnostikovat a obtížně léčit.
O příčinách výskytu maligních novotvarů. Ještě před pěti lety bylo takových informací málo. Dnes lze tvrdit, že onemocnění je vyprovokováno zvýšenou dávkou záření. Často nás kontaktují lidé, kteří pracovali v uranových dolech a byli vystaveni černobylské radiaci.
O dalších faktorech zatím není nic známo. Zatímco rakovina plic je obvykle diagnostikována u kuřáků, dosud nebylo možné odhalit souvislost mezi nádory mozku a kouřením. Neurologové se domnívají, že nádory v mozku mohou souviset se stárnutím těla a také s genetickými vlastnostmi.
Existuje několik typů testů, které určují genetickou predispozici ke vzniku nádoru, ale jednoduše určují riziko výskytu a uvádějí, že je 5krát nebo 10krát vyšší než ostatní. Nádory mozku jsou mnohem méně časté než například nádory prsu, plic nebo tlustého střeva.
Existuje mnoho zlozvyků, které mohou způsobit rakovinu určitého orgánu. Jedná se o excesy v potravinách, používání nesprávně zpracovaných potravin, přísad a vystavení chemikáliím. Ale o žádném z uvedených faktorů nelze říci, že by byl příčinou zhoubného nádoru mozku.
Na základě příznaků rozliším tři hlavní typy.
Prvním je zvýšený intrakraniální tlak. Tkáň tvořící nádor vyvíjí tlak na mozek. Protože silné kosti lebky se nemohou roztahovat, dochází k intrakraniálnímu tlaku. Může způsobit silné bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a rozmazané vidění.
Druhým je, že nádor lokalizovaný na určitém místě postihuje určitou oblast, což vede k narušení té či oné tělesné funkce.
Třetí je epilepsie. Drážděním mozkové kůry může nádor způsobit epileptické záchvaty.
O souvislosti migrény a mozkových nádorů také nelze jednoznačně říci. Migréna je spojena s onemocněním krevních cév v mozku. Ale stejnou bolest může způsobit nádor nebo aneuryzma. Pokud tedy pacienta neustále trápí silné bolesti hlavy, doporučujeme podstoupit magnetickou rezonanci a zjistit příčinu jejich vzniku.Podrobněji se zastavíme u diagnostiky mozkového nádoru v ACIBADEM a podělíme se o moderní metody diagnostiky mozkový nádor.
Primárním úkolem lékaře je pozorně naslouchat pacientovi a správně zhodnotit situaci. Pro stanovení správné diagnózy je předepsáno neurologické vyšetření, používají se radiační diagnostické metody – mezi hlavní patří magnetická rezonance, která poskytuje konkrétní informace: typ léze (nádor, roztroušená skleróza, cévní onemocnění), lokalizace. Pokud je nádor detekován, technika nám umožňuje určit, zda je benigní nebo maligní a jak rychle se šíří. To vše je důležité pro volbu léčby.
Každá situace má své vlastní charakteristiky a standardní léčba nepomůže. Pár slov o biopsii. Biopsie je odstranění malého množství tkáně z nádoru, které pomůže určit jeho typ. Pokud se nádor nachází v jakékoli části těla, je snadné odebrat tkáň k analýze. Totéž nelze říci o mozku – zde se k němu uchylujeme jen v krajních případech.
Typicky je tkáň odeslána k analýze po odstranění nádoru. Jsou ale situace, kdy operace představuje ohrožení života. V tomto případě je nutné provést biopsii a po analýze předepsat léčbu: radiační terapii nebo chemoterapii.
Nejúčinnější je chirurgická resekce. Odstraněním nádoru od něj pacienta zbavíme a také přesně určíme jeho typ a předepíšeme další léčbu. Někdy se benigní nádory léčí jinými způsoby. Vše je individuální.
Pro diagnostiku v ACIBADEM používáme pokročilé technologie, nejlepší zařízení pro magnetickou rezonanci s extrémně složitými programy. Při operaci využíváme intraoperační magnetickou rezonanci, ultrasonografii, endoskopii a mikroskopy. To vše umožňuje vysoce přesnou vizualizaci nebo neuronavigaci. Použití takových technologií přispívá k úspěšnému dokončení chirurgických zákroků a zvyšuje jejich bezpečnost.
Gama nůž poskytuje přesnou radiační terapii. Tato technologie funguje dobře u některých typů nádorů, ale nedoporučuje se u těch, které napadají mozkovou tkáň. K jejich léčbě používáme TRUEBEAM nebo frakcionovanou radioterapii. Smyslem techniky je rozdělit dávku záření na delší nebo kratší dobu v závislosti na typu nádoru.
Možnost nepříjemných okamžiků existuje jak při operaci, tak při jiných metodách léčby mozkových nádorů. Ale vedlejších účinků je čím dál tím méně. Záření může mít škodlivé účinky na zdravou tkáň, ale my se snažíme, aby byla malá.
Chirurgické zákroky jsou v posledních letech šetrnější. Při absenci komplikací nebo zdravotních problémů, jako je cukrovka, srdeční onemocnění, zůstává pacient v nemocnici po dobu 5 dnů. Pak ještě 10 dní, než se rána zahojí.Měsíc po operaci přichází na vyšetření.
V benigních případech může operace vést k úplnému uzdravení. Lokalizované nezhoubné nádory, které nelze zcela odstranit, lze úspěšně léčit gama nožem. Pokud nádory pocházejí z mozkové tkáně, léčba je složitější a může zahrnovat kombinaci chirurgického zákroku, radiační terapie a chemoterapie. Tento komplex využíváme k tomu, abychom nemoc udrželi pod kontrolou co nejdéle.
Samozřejmě existuje riziko recidivy. Pacientům proto doporučujeme pravidelná vyšetření, zejména magnetickou rezonanci. Nejprve každé dva až tři měsíce, poté jednou ročně. Ale i když dlouhodobě nedochází k recidivě, přesto doporučujeme nepolevit ve své ostražitosti a vyhledat lékaře.
Nikdo nemůže poskytnout úplnou záruku, že se nemoc neobjeví. Ale každoročním sledováním stavu těla se lze vyhnout vážným problémům.
Mozek je velmi složitý orgán, který řídí většinu procesů v lidském těle. I sebemenší patologická změna struktury jejích tkání vede k narušení řady důležitých funkcí: paměti, řeči, koordinace pohybů, zraku a dalších.
Prognóza léčby nádoru mozku závisí na jeho typu (benigní, maligní), lokalizaci (ve funkčně významných oblastech mozku nebo v blízkosti velkých cév) a také na stupni malignity (stupeň WHO). Ve většině případů jsou mozkové nádory odstraněny chirurgicky, pokud je to možné.
Neurochirurg, lékař nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd Alexander Anatoljevič Javorskij hovořil o léčbě mozkových nádorů.
Díky moderní operační technice jsou operace mozku stále méně traumatizující, takže rehabilitační období je pro pacienta snazší a může se rychle vrátit do běžného života. Lékařský dům Odrex má veškeré potřebné moderní vybavení pro provádění operací mozku:
- operační neurochirurgický mikroskop;
- elektrický kraniotom;
- speciální mikrochirurgický koagulátor, který umožňuje zastavit krvácení z nejmenších cév tím
- tepelné účinky bez zahřívání mozkové tkáně;
- ultrazvukové odsávání, které umožňuje odstranit nádor po jeho zničení ultrazvukem;
- speciální systém tuhé fixace hlavy, zajišťující úplnou nehybnost hlavy pacienta během operace a zabraňující poranění mozku náhodným pohybem.
Co je nádor na mozku?
Nádory mozku jsou souhrnným pojmem, který se používá k označení různých nádorů (říkají také novotvary, i když to není zcela správné) v mozkové tkáni. Toto není lékařský termín – tento pojem se používá pouze hovorově. A tak známá fráze jako „rakovina mozku“ je v domácí medicíně vlastně oxymoron, protože popisuje věci, které si vzájemně odporují. Rakovina je u nás i v řadě dalších zemí zhoubný nádor vyrůstající z epiteliálních buněk. A protože v mozku není žádná epiteliální tkáň, nemůže existovat „rakovina mozku“. V řadě zemí však lékaři používají slovo „rakovina“ k označení jakéhokoli zhoubného nádoru, a proto existuje termín RAKOVINA MOZKU, doslova „rakovina mozku“.
Ne všechny nádory, které se vyskytují uvnitř lebky, jsou nádory mozku. Intracerebrální nádor je takový, který roste přímo z mozkových buněk. Neměl by být zaměňován s meningeomem, nádorem mozkových blan. I když meningiom může prorůst do mozkové tkáně mnohem hlouběji než intracerebrální nádor. Mozkové metastázy způsobené rakovinou konečníku, prsu, plic nebo jiných orgánů také nejsou ze své podstaty nádory mozku. Spadají však také pod souhrnný termín „nádory mozku“.
Typy mozkových nádorů
Mezi nejčastější typy mozkových nádorů patří:
- intracerebrální nádory (samotné nádory mozku). Jedná se o astrocytomy a glioblastom (špatně diferencovaný maligní nádor mozku);
- nádor mozkových blan – meningeom;
- nádor hlavových nervů – neurom;
- metastázy v mozku.
Toto není úplný seznam patologií, které se v medicíně nazývají nádory centrálního nervového systému. Vyjmenované typy mozkových nádorů se nejčastěji vyskytují u dospělých.
Příčiny mozkových nádorů
Přesná příčina vývoje mozkových nádorů zůstává stále neznámá. Ve vědecké komunitě existují různé teorie o výskytu nádorů.
Technické vlastnosti skeneru magnetické rezonance, na kterém se studie provádí, jsou velmi důležité při diagnostice mozkových nádorů. Čím vyšší je kvalita snímků (v závislosti na rozlišení přístroje), tím větší je šance na přesnou diagnózu, protože nádor může být velmi malých rozměrů. Pokud je tomograf zastaralý a pořizuje nekvalitní snímky, pak si malého nádoru nemusí všimnout ani velmi zkušený radiolog.
K diagnostice mozkového nádoru jsou zapotřebí další studie k objasnění klinického obrazu onemocnění. Ale bez instrumentálních zobrazovacích metod (MRI a CT) není možné stanovit přesnou diagnózu.
Jak dlouho žijete s nádorem na mozku?
Očekávaná délka života v přítomnosti intracerebrálního nádoru závisí na stupni jeho malignity a může se pohybovat od několika měsíců až po desítky let. Po operaci k odstranění nezhoubného nádoru mozkových blan nebo hlavových nervů se pacient plně zotaví.
Je možné zcela vyléčit nádor na mozku?
Možnost úplného vyléčení mozkového nádoru závisí na jeho typu. Například intracerebrální nádor nelze zcela vyléčit. U benigních nádorů (meningeomy, neuromy a další) se po jejich úplném odstranění může člověk plně zotavit.
V některých případech je možnost úplného vyléčení ovlivněna lokalizací nádoru. Úplné odstranění mozkového nádoru umístěného hluboko v tkáních, ve funkčně významných oblastech mozku a prorůstajícího do velkých cév není vždy možné.
V mnoha případech je rychlost vyléčení nemoci ovlivněna včasností lékařské péče. Pokud se pacient se známkami mozkového nádoru obrátí na lékaře, aniž by čekal na rozvoj závažných příznaků, a nádor je benigní, pak bude prognóza léčby příznivá. Doba rehabilitace po odstranění mozkového nádoru v takových případech je asi dva týdny.
Schůzku s neurochirurgem si můžete domluvit na telefonním čísle: +38 (048) 730-00-30, prostřednictvím mobilní aplikace nebo prostřednictvím formuláře na webu.
