Je možné zachránit zkažené zuby?

Krásný úsměv je vizitkou každého člověka. Pokud jsou zuby černé a shnilé, není to jen vnější vada, ale také signál vážných zdravotních problémů. Včasná návštěva lékaře předejde mnoha komplikacím. Kromě toho je důležitá obnova jak žvýkacích, tak předních zubních jednotek.

Co způsobuje hnilobu zubů?

Postupná destrukce skloviny vede k pronikání patogenních bakterií do struktury kostní tkáně a rozvoji zánětlivého procesu. V důsledku toho se objevují černé skvrny, bolest a začínají vypadávat zuby. Důvodů může být mnoho a nejzřetelnější z nich je špatná ústní hygiena a neléčený kaz.

Proč se tohle děje? Zanedbání hygienických pravidel a častá konzumace sladkostí vede k hromadění plaku na povrchu zubů. A to je příznivé prostředí pro množení mikrobiálních kolonií. Kyselina, kterou produkují během svých životních procesů, snadno proniká do skloviny a ničí kostní tkáň zevnitř. Ohroženy jsou děti, senioři a chudí lidé. Mléčné zuby ještě nejsou dostatečně mineralizované a rychle se kazí. Starší generace se zase o stav zubních souprav a jejich estetický vzhled příliš nestará.

Další příčiny zubního kazu a kazu:

• kouření – štiplavý a horký tabákový kouř vede ke ztmavnutí skloviny a tvorbě mikrotrhlin na ní s následnou destrukcí dentinu;
• zubní onemocnění – fluoróza, hypoplazie skloviny, nekróza kyselé tkáně (když se do těla dostane nadměrné množství škodlivých kyselin a toxinů), záněty ústní sliznice nebo dásní;
• zneužívání sladkých a kyselých potravin;
• chronický zánětlivý proces v těle, který oslabuje imunitní systém;
• nedostatek vitamínů, zejména nedostatek vápníku, fluoru, vitamínu D;
• hormonální selhání v těle;
• poranění zubů – sklovina se postupně ničí malokluzí, třísky, zvykem okusovat tvrdé předměty, následně bakterie pronikají do dentinu a dřeně.

Obecně se uznává, že „špatné zuby“ se dědí. To je možné, když jsou slabá sklovina a křehké kosti geneticky podmíněny, špatné návyky a životní podmínky jsou sdíleny s rodiči a existuje predispozice k chronickým onemocněním. Tento problém lze napravit, pokud se děti okamžitě naučí kultuře ústní hygieny, dodržují pravidla výživy, včas doplní nedostatky vitamínů a ošetří kazy.

Důležité! Mikrotrhlinky se mohou objevit na zubech v důsledku malokluze, pokud je žvýkací zátěž rozložena nerovnoměrně po celé čelisti.

První alarmující příznaky

Zuby se nezkazí hned, chce to čas. Patologický proces lze zastavit, pokud si všimnete změny barvy skloviny včas, odstraníte příčinu a podstoupíte léčbu u zubního lékaře.

Příznaky zubního kazu:

• Na sklovině se objevuje plak a žluté skvrny, které nelze odstranit čištěním zubů doma;
• kaz se tvoří v krčku zubu, na vrcholu moláru nebo na samotném kořeni;
• špatný dech;
• citlivost zubů na horké, studené, sladké, ovocné kyseliny;
• zuby ztmavnou, objeví se hnědé a černé skvrny;
• kostní tkáň je zničena, může docházet k hnisání dásní, což vede k průlomu a tvorbě píštěle.

Je obtížné vysledovat proces ztmavnutí žvýkacích zubů, takže častěji je problém zjištěn v pozdní fázi, kdy dochází k silné bolesti a jsou postiženy kořeny. Při návštěvě může lékař objevit zničené, zkažené zuby, které již nelze obnovit a je třeba je odstranit.

Je snazší si všimnout vnějších změn na předních řezácích – sklovina ztmavne, objevují se skvrny. I po kosmetické obnově však může destruktivní proces pokračovat – na spojení skloviny a výplně na zadní straně zubních souprav, pod korunkou protézy nebo rovnátek. V tomto případě lékař objeví shnilý zub při běžné prohlídce nebo jako pohotovost v případě silné bolesti.

Etapy vývoje patologie

Včasnou diagnózou lze kazící se zub zachránit. Zubní lékař zvolí léčebnou metodu v závislosti na fázi patologického procesu:

1. Počáteční. Dochází k demineralizaci skloviny a objevují se bílé nebo žluté skvrny. Dentin ještě není ovlivněn.
2. Povrchní. Na sklovině se tvoří mikrotrhlinky, zub reaguje krátkodobou bolestí na studený vzduch, teplé nebo studené jídlo.
3. Průměrný. Na sklovině se objevují žluté a hnědé skvrny, povrch kosti postupně měkne. Žvýkací zuby tvoří dutiny, ve kterých se hromadí částice potravy. Zubní kaz ovlivňuje dentin.
4. Hluboký. Kariézní dutina na zubu se zvětšuje a ovlivňuje kořeny. Charakterizovaná akutní bolestí v reakci na vnější podněty. Patologický proces je hůře léčitelný.

Při vzniku kazu je pacientovi vždy diagnostikováno zkažené zuby. V některých případech černé nebo hnědé skvrny pokrývají velký povrch skloviny, ale neovlivňují dřeň. U jiných je léze zdánlivě malá, ale hluboká. K posouzení stupně destrukce tkáně a výběru léčby lékař předepisuje rentgen.

Jaká jsou nebezpečí zkažených zubů v ústech?

Když je sklovina zničena a mikroby pronikají do hlubších vrstev, vzniká zánětlivý proces. Nejnebezpečnější komplikací je poškození dřeně a nervu s následným úplným zničením a ztrátou zubní soupravy. Kaz a zánět se mohou rozšířit na sousední zuby v ústech a infikovat tak větší oblast. V pokročilé fázi je nemoc hůře léčitelná.

Zkažené zuby v oblasti úsměvu negativně ovlivňují sebevědomí a způsobují nepohodlí. Zvyšuje se i riziko zničení řezáků při okusování tvrdé potravy, člověk se omezuje ve výběru potravin, nemůže jíst čerstvé ovoce a zeleninu, a proto nepřijímá dostatek vitamínů a vlákniny. Při hnilobě molárů je narušen proces žvýkání potravy, což způsobuje gastrointestinální onemocnění (gastritida, zažívací potíže, ztráta chuti k jídlu).

Nebezpečné následky zkažených zubů:

• chronický zánět v důsledku přítomnosti zdroje infekce v ústech vede k obecné intoxikaci těla, na jejímž pozadí se zhoršují kardiovaskulární patologie, jako je endokarditida;
• hniloba žvýkacích kořenů vyvolává chronické bolesti hlavy, sníženou ostrost sluchu, bolest v uchu a také onemocnění pohybového aparátu (artritida, artróza);
• hnijící kořeny předních řezáků a špičáků mohou způsobit zánět v čelní kosti, poškození mozku a čelistních dutin;
• při poškození dřeně vzniká pulpitida – akutní zánět zubního nervu způsobující silnou bolest i bez tlaku na zub;
• je možná parodontitida – komplikace pulpitidy, při které jsou oslabené vazy držící zub v dásni, což vede k jeho ztrátě.

Pozornost! Abyste předešli výskytu nebezpečných komplikací, musíte pravidelně podstupovat zubní prohlídky, abyste zabránili vzniku kazu a včasnou léčbu zubních problémů. Pro odstranění plaku je důležité si denně čistit zuby a po každém jídle si vyplachovat ústa. Jednou za půl roku je vhodné nechat si zuby odborně vyčistit u svého zubního lékaře.

Léčba zkažených zubů

Pokud se na povrchu skloviny objeví žlutý plak a tmavé skvrny, měli byste kontaktovat svého zubaře pro diagnostiku. Návštěvu kliniky raději neodkládejte a nečekejte, až kaz povede ke komplikacím a zuby zčernají.

Po vizuálním vyšetření dutiny ústní zubař nařídí rentgenové nebo CT vyšetření. To je nezbytné pro kontrolu stavu vnitřní tkáně zubu – dřeně, kořenů a nervu. Na základě diagnostických výsledků lékař určí hloubku kazu, přítomnost zánětu nebo hnisu uvnitř dásně a umístění nervových zakončení.

Pokud je přítomna bolest, otok a zánět, je nezbytné pokročilé diagnostické testování (například ústní výtěr na infekci).

V závislosti na klinickém obrazu lékař zvolí léčebnou metodu:

• V počáteční fázi, kdy sklovina ještě není vážně poškozena, se provádí profesionální čištění zubů (laser, rádiová vlna), vrtačkou se odstraňují drobné kazivé skvrny a odstraňuje se zubní kámen. Tato metoda umožňuje zesvětlit zuby o několik odstínů.
• Pokud je dentin poškozen, jsou odstraněny karyózní usazeniny a poté je instalována výplň. Stejná technika se používá v případě poranění nebo odštípnutí zubu.
• Ve středním nebo hlubokém stádiu s pulpitidou se odstraní vnitřní zubní tkáň (dřeň) a vyčistí se kanálky. Po depulpaci a odstranění nervu se nainstaluje výplň nebo se zub obnoví.
• Pokud jsou hnisavé cysty, dásně se otevřou a hnis se vypumpuje. Po vyčištění kořenových kanálků se provedou dezinfekce a obnova.

Ve zvláště pokročilých případech s těžkým poškozením zubů je možné jejich odstranění a následná protetika. Lékař detailně vyfotografuje čelisti, odstraní zbývající shnilé kořeny ze zničených zubních souprav a zvolí ortopedickou léčbu. Lze použít můstkovou nebo sponovou protézu, protetiku na implantátech včetně celé čelisti.

Pokud nejsou postiženy nervy, hnijící zuby nemusí nějakou dobu bolet a způsobovat pouze zrakové nepohodlí. To však není důvod k odkládání návštěvy zubaře. Dlouhodobý kaz postupně ničí nejen zuby, ale i kostní tkáň čelisti. A to může vést ke změkčení, uvolnění a ztrátě zubů a k malokluzi. V takových případech bude nutná operace.

Chcete-li odstranit vážné následky, musíte dbát na prevenci zubního kazu, přestat kouřit, vyhýbat se konzumaci sladkostí a cukrovinek, sledovat své zdraví a posilovat imunitní systém. Plánovaná návštěva zubaře jednou ročně pomůže včas diagnostikovat problémy se zuby a včas je napravit.

Podle statistik má až 90 % dětí kaz. Postihuje trvalé i mléčné zuby. V druhém případě stojí rodiče před otázkou: je zubní ošetření u dětí oprávněné – nebo je snazší jej odstranit? Před dvaceti lety byla extrakce skutečně jediným způsobem, jak vyřešit problém s mléčnými zuby. Zubaři však dnes varují před unáhlenými rozhodnutími.

Příroda zajišťuje postupnou výměnu zubů. Zjednodušeně tento proces vypadá takto: nejprve začnou v dásních prořezávat stálé zuby a o něco později se rozpouštějí kořínky mléčných zubů. Výsledkem je, že když zub vypadne, nový rychle zaujme jeho místo. To se obvykle stane během 1–2 měsíců, ačkoli dětská stomatologie zná příklady, kdy se časový rámec posunul oběma směry.

V ideálním případě by tedy v chrupu neměly být žádné mezery. Vyjmutím zubu narušíme přirozený průběh procesu.

Mezi důsledky předčasné extrakce zubů:

• abnormální růst stálých zubů;
• tvorba malokluze u dítěte;
• porušení dikce.

Pokud mluvíme o zubech, které nesou žvýkací zátěž, může být pro dítě nepříjemné jíst. Nelze slevit z estetické vady, která se při odstraňování vytvoří.

To neznamená, že mléčné zuby nelze odstranit. Vymazání byste ale také neměli považovat za řešení jakéhokoli problému. Je nutné co nejúplněji posoudit situaci a rozhodnout se na základě vyhlídek na zdraví dítěte.

V jakých případech by měly být odstraněny mléčné zuby dítěte?

Řekněme hned: o tom, zda lze zub po prohlídce zachránit, může rozhodnout pouze dětský zubní lékař. Doma je nemožné posoudit stupeň zubního kazu a stav kořenů. Nejprve musíte provést vyšetření a v obtížných případech provést rentgen.

V jakých případech by měly být odstraněny mléčné zuby dítěte?

• Pokročilé stadium kazu, které přešlo v parodontitidu (destrukce peri-kořenových tkání). Radikální zánět je nebezpečný, protože může ovlivnit zárodek stálého zubu umístěný v dásni. Proto je nemocný zub bez váhání odstraněn.
• Cysty, píštěle, flegmóny a další zánětlivá onemocnění. Nebezpečné jsou i proto, že zánět se může rozšířit na stálý zub. V pokročilých případech dětský zubař navíc předepisuje antibiotika k úplnému odstranění infekce.
• Poranění zubu: tříska, prasklina, zlomenina. Za žádných okolností by v čelisti neměl zůstat kousek úlomku. , hrozí poranění jazyka a jiných měkkých tkání. , infekce velmi rychle pronikne do dutin nechráněných sklovinou a pak bude nutné zub odstranit hned ze dvou důvodů.
• Pokud mléčný zub překáží v růstu trvalého. Obvykle se v dětské stomatologii doporučuje počkat s přirozenou náhradou, ale stává se, že stálý zub již roste, ale mléčný stále pevně drží a brání správnému růstu stálého. V tomto případě potřebujete pomoc dětského zubaře.
• Dle indikace ortodontisty pro vytvoření správného skusu. Stává se, že mléčné zuby rostou křivě nebo je jich více, než je nutné. Dítěti je nepříjemné jíst a těžko se mu mluví. Takový zub samozřejmě není potřeba zachraňovat.

Vyplatí se odstranit mléčný zub, když je zničený kazem?

Odstranění kariézních zubů vyvolává vášnivé debaty mezi rodiči a zubními lékaři. Mnoho lidí se domnívá, že léčba kazu u dětí je neopodstatněná – zub brzy vypadne. Je snazší ji odstranit a nevystavovat dítě stresu a rodiče zbytečným výdajům.

V pokročilých případech se totiž odstraňují nemocné mléčné zuby, aby se zánět nerozšířil na pupeny trvalých. V časných stádiích rozvoje kazu je však ošetření primárních zubů oprávněné. To je důležité zejména u zubů, které jsou nahrazeny později než ostatní.

Při vyšetření dítěte lékař posuzuje vyhlídky, zda zub v blízké budoucnosti nevypadne sám. Například řezáky se vymění jako první a lze je odstranit. A primární stoličky vydrží až 10–12 let. Stojí za to je zkusit léčit.

Chcete-li se tedy rozhodnout, zda odstranit mléčný zub, pokud je zničen kazem, musíte vzít v úvahu tři faktory:

• Stupeň zubního kazu. Lehké kazy ošetříme, vážné odstraníme (zejména při zánětu kořenové zóny).
• Jak rychle může zub sám vypadnout? Pokud můžete počkat na přirozenou změnu v následujících šesti měsících, můžete ji bezpečně odstranit. Pokud mezera v chrupu může zůstat roky, je třeba se pokusit zub zachránit.
• Který zub je nemocný? Léčba zubního kazu u dětí je zvláště opodstatněná na molárech – velkých zubech, které nesou hlavní žvýkací zátěž. Řezáky jsou méně zatěžovány, takže odstranění jednoho z nich není tak kritické.

Jak odstranit mléčné zuby u dětí

Odstranění i ošetření mléčných zubů vyžadují citlivý přístup. První návštěvy u zubaře do značné míry rozhodují o tom, jak se s dítětem bude dále zacházet, zda se bude bát lékařů a do posledního ututlat problémy.

Aby byl postup snadný a bezbolestný, vyvinula dětská stomatologie speciální postup pro manipulaci.

• Vizuální kontrola. Pomocí zrcátka a sondy lékař zjišťuje stupeň poškození zubů, stav dásní a dalších měkkých tkání.
• RTG (podle indikací). Obvykle se extrakce zubů a léčba u dětí provádí bez rentgenového záření, ale v obtížných případech je vyžadován rentgen. To vám umožní posoudit počet a umístění zubních kořenů (relevantní pro stoličky) a identifikovat skrytý kaz nebo zánět v peri-kořenové zóně. Moderní přístroje jsou bezpečné pro zdraví dětí a poskytují jasný obraz s minimální radiací.
• Anestézie. Extrakce a ošetření zubů u dětí často probíhá bez bolesti, častěji se však používá anestezie. Gely proti bolesti jsou velmi účinné – děti se jich nebojí. Gely lze použít buď samostatně, nebo k ošetření dásní před injekcí.
• Vymazat. Vyrábí se speciálními malými kleštěmi, které děti neděsí a efektivně vytrhnou zub z čelisti bez třísek nebo úlomků.

Poslední fází jsou doporučení pro péči o díru. Patří mezi ně omezení jídla a vody na dvě hodiny po vyjmutí, preventivní léky proti bolesti a antibiotika u těžkých zánětů. Nyní víte, jak se odstraňují dětské mléčné zuby.

Důsledky časné extrakce zubu

Pokud se odstranění a ošetření mléčných zubů provede správně, následky budou stejné – zdravé zuby. Existují jasné indikace pro zachování zubu a jeho odstranění, pokud jsou dodržovány, neměl by být důvod k obavám.

V některých případech si musíte vybrat to menší ze dvou zel – například tříletému dítěti odstranit stoličku a nechat ho několik let s neúplným chrupem. To může vést k malokluzi a nerovnoměrnému růstu zubů. Problém řeší vyrovnávače (analogy rovnátek), existují i ​​dočasné zubní protézy pro děti.

Klinika Mira určí, zda je nutné odstranit zkažené mléčné zuby vašeho dítěte. Ošetřujeme a odstraňujeme bez bolesti a strachu, nabízíme řešení pro různé rozpočty.