Glomerulonefritida je onemocnění ledvin, které postihuje glomeruly, které filtrují krev. V důsledku toho je narušen proces odstraňování metabolických produktů, toxických látek a tekutin.
Otevřít Rozsviťte se
Formy glomerulonefritidy
Ledviny jsou párový orgán zodpovědný za filtrování krve. Za tímto účelem mají ledviny kapilární systémy, které tvoří glomeruly (glomeruly). Látky v nich filtrované přecházejí do ledvinového pouzdra, poté do močových cest a jsou vylučovány spolu s močí.
Glomerulonefritida je komplex zánětlivých-imunitních onemocnění, která postihují glomeruly. Může to být nezávislé onemocnění, nebo to může být komplikace po virové nebo mikrobiální infekci. V prvním případě hovoří o primární glomerulonefritidě a ve druhém o sekundární glomerulonefritidě.
Podle charakteru průběhu se rozlišuje akutní a chronická glomerulonefritida. Akutní glomerulonefritida je vyléčitelné onemocnění, které trvá 1 až 4 týdny. Existuje také subakutní forma, která může trvat až 2 měsíce. Méně než 10 % pacientů má nejnebezpečnější formu, rychle progredující glomerulonefritidu. Chronická glomerulonefritida trvá mnoho let. V tomto případě se mohou vyvinout komplikace glomerulonefritidy.
Onemocnění může probíhat v latentní formě a projevit se pouze mírným zvýšením tlaku a některými změnami v moči.
Existují klinické formy onemocnění:
- hematurická forma, charakterizovaná výskytem zvýšeného počtu červených krvinek v moči;
- nefrotická forma, při které se rozvíjí nefritický syndrom s výskytem arteriální hypertenze a edému, snížením množství moči a výskytem proteinurie (přítomnost bílkoviny v moči);
- smíšené.
Otevřít Rozsviťte se
Příčiny a následky glomerulonefritidy
Akutní forma vzniká nejčastěji jako komplikace po infekcích. Pod vlivem mikrobiálních agens (streptokokové, virové, parazitární) dochází k imunitní reakci organismu. To je příčinou poškození ledvinových glomerulů. Streptokoková tonzilitida, plané neštovice, malárie, kožní infekce, systémové patologie (lupus erythematodes, periarteritis nodosa, systémová amyloidóza) mohou dát impuls k rozvoji onemocnění.
Toxické látky (nekvalitní alkohol, drogy, léky, barvy a laky) mohou také způsobit rozvoj hematurické glomerulonefritidy.
Otevřít Rozsviťte se
Jak se nemoc projevuje?
Příznaky akutní glomerulonefritidy se nejčastěji objevují 10-14 dní po infekčním onemocnění.
Poznámka pacientů:
- vzhled otoku na obličeji, zejména ráno;
- vzhled krve v moči, což jí dává rezavou barvu;
- zvýšení tlaku;
- vzácné močení;
- kašel způsobený tekutinou v plicích.
Otevřít Rozsviťte se
V počáteční fázi se příznaky glomerulonefritidy, která se vyskytuje v chronické formě, nemusí objevit, poté se objeví příznaky charakteristické pro akutní formu.
Kromě toho existují:
- časté nutkání močit v noci;
- pěna nebo bubliny v moči;
- otoky kotníků;
- bolest břicha;
- krev nebo zvýšená bílkovina v moči;
- krvácení z nosu.
Otevřít Rozsviťte se
Pacient může pociťovat bolesti dolní části zad. V případě latentní formy se může vyvinout selhání ledvin. Pokud tedy pociťujete neustálou únavu, nespavost, nechutenství, nevolnost, zvracení, v noci svalové křeče, je nutné podstoupit vyšetření a v případě potvrzení diagnózy i léčbu.
Otevřít Rozsviťte se
Vlastnosti kurzu během těhotenství
Pozor by si měly dávat především těhotné ženy. Téměř v 60 % případů se onemocnění vyskytuje v chronické formě, bez známek glomerulonefritidy. Diagnostika glomerulonefritidy se provádí v laboratoři. V pokročilých případech jsou pozorovány otoky, nadměrné zvětšení objemu břicha a hydrothorax (kvapavka na hrudi). Objevuje se slabost, dušnost a únava. Těhotné ženy, které prodělaly infekční onemocnění nebo trpí chronickým zánětem krčních mandlí, by měly podstoupit testy k vyloučení onemocnění nebo podstoupit včasnou léčbu.
Otevřít Rozsviťte se
Glomerulonefritida u dětí
U dětí se glomerulonefritida často vyvíjí v akutní formě po tonzilitidě, spále, jiných streptokokových infekcích a streptodermii. Na vzniku onemocnění se podílí také dědičná predispozice, přecitlivělost na streptokokovou infekci, nosičství nefritických kmenů streptokoka skupiny A, chronická infekce nosohltanu a kůže. Onemocnění se projevuje několik týdnů po infekci a probíhá rychle s živými příznaky a má cyklickou povahu. Při adekvátní léčbě dochází k úplnému zotavení za 4-6 týdnů.
Chronická forma u dětí se vyvíjí v důsledku neléčené akutní glomerulonefritidy.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace
Chronická glomerulonefritida se může vyvinout po onemocněních, která způsobují akutní formu onemocnění. V některých případech se akutní glomerulonefritida stává chronickou. Příčinou glomerulonefritidy v tomto případě může být také přítomnost vrozených patologií, například Fabryho choroba.
Akutní forma glomerulonefritidy je léčitelná správnou léčbou. Při absenci takové léčby se může vyvinout následující:
- akutní selhání ledvin;
- encefalopatie (poškození mozku vedoucí k záchvatům, ztrátě vědomí, nedobrovolnému močení a defekaci);
- akutní srdeční selhání s vysokým rizikem úmrtí.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace chronické glomerulonefritidy:
- Chronické selhání ledvin
- Chronické srdeční selhání
- Chronické selhání jater
- Uremická pohrudnice
- Perikarditida
- Peritonitida
- Eklampsie (zhoubný vysoký krevní tlak)
- Exacerbace chronických onemocnění
Jade – zánět, doprovázený poruchou funkce ledvin a poškozením jejich struktury. Tento párový orgán hraje důležitou roli při krvetvorbě, očistě organismu, látkové výměně, udržování normálního krevního tlaku, rovnováze voda-sůl a také při tvorbě některých látek, které jsou nezbytné pro normální fungování celého těla. Nefritida je poměrně nebezpečné onemocnění u žen a mužů, takže ignorování příznaků a odmítání léčby může vést k vážným problémům, včetně transplantace orgánů.
Příznaky zánětu ledvin
- Edém obličeje a končetin.
- Neustálá celková nevolnost.
- Kreslení bolesti v bederní oblasti.
- Tmavá moč.
- Zimnice, horečka.
- Močová inkontinence (s akutním zánětem).
- Vysoký krevní tlak.
- Nevolnost.
Pokud se objeví alespoň jeden z uvedených příznaků zánětu ledvin, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem – kvalifikovaným urologem.
Příčiny zánětu ledvin:
- Přítomnost chronických zánětlivých procesů.
- Těžká a častá hypotermie.
- Přítomnost kamenů v močovém měchýři a/nebo ledvinách.
- Slabý imunitní systém.
- Přítomnost infekčních patogenů.
- Jiné patologie, které jsou spojeny s poruchou funkce ledvin.
S ohledem na poměrně složité faktory ovlivňující výskyt zánětu ledvin bude pouze zkušený urolog schopen přesně diagnostikovat onemocnění a předepsat vhodnou terapii. Samoléčba často zhoršuje onemocnění a může způsobit negativní důsledky. Proto byste se neměli snažit zbavit patologie bez pomoci lékaře.
Diagnóza zánětu ledvin
Na základě vstupního vyšetření a anamnézy může lékař předepsat soubor diagnostických opatření, která zahrnuje následující:
- krevní test;
- Ultrazvuk ledvin;
- test moči (obecný, podle Volharda, Nechiporenka nebo Zimnitského);
- CT ledvin;
- biopsie.
Naše klinika disponuje vybavením nezbytným pro kvalitní diagnostiku. Disponujeme také moderní laboratoří, ve které rychle probíhají materiálové rozbory.
Léčba
Na základě diagnostických výsledků a příznaků patologie lékař stanoví přesnou diagnózu a vyvine průběh léčby zánětu ledvin. Pro každého pacienta je zvolen individuální terapeutický program.
Drogová terapie. Lékař může doporučit užívání antibiotik (obvykle širokospektrých), protizánětlivých léků, posilovacích prostředků (pokud je to nutné) a vitamínů.
Úprava stravy. Pokud máte zánět ledvin, měli byste určitě dodržovat dietu. Měli byste omezit příjem potravin s vysokým obsahem bílkovin a tuků a také cholesterolu. Zároveň by hladina sacharidů neměla být pod normálem. Množství spotřebované tekutiny obvykle klesá. Ze stravy je nutné bezpodmínečně vyloučit ostré koření, sůl a bylinky (vedou k otokům). Přesná doporučení ohledně výživy a příjmu tekutin by měl dát lékař po důkladném vyšetření.
Chirurgická intervence. Pokud medikamentózní léčba nefritidy nepřinese očekávané výsledky, může se lékař uchýlit k resekci – jemné chirurgické intervenci. Zahrnuje odstranění zdroje infekce. Při selhání ledvin je indikována hemodialýza – extrarenální čištění krve.
Prevence zánětu ledvin
Pro preventivní účely je potřeba podporovat imunitní systém, vyhýbat se přechlazení a snažit se vyhýbat intenzivní fyzické aktivitě a stresu. Je také velmi důležité zbavit se zánětlivých onemocnění včas. Je třeba připomenout, že prevence zánětu ledvin je mnohem jednodušší než jeho léčba a zažívání jejích následků, pokud patologie postupuje nepříznivě.
Naše nabídka
Na klinice Juno na vás čekají zkušení a zdvořilí lékaři, kteří provedou důkladnou diagnostiku a vypracují individuální postup léčby. Máme potřebné vybavení, takže můžete podstoupit výzkum, aniž byste opustili naši kliniku. Zavolejte nám na telefonní číslo uvedené v horní části stránky a domluvte si schůzku. Naši konzultanti vám vyberou vhodný čas. Na klinice vám také podrobně řeknou o cenách a aktuálních akcích.
