Je nutné odstranit dysplazii?

Onemocnění vyvolává patologickou přeměnu sliznice. Buňky samotné rostou a jejich přirozený proces odumírání a obnovy je narušen. Uvnitř buňky dochází ke změnám:

• Velikost se zvětšuje.
• Mění se tvar a barva buněčného jádra.
• Buňky se aktivně dělí.
• Zvyšuje se počet buněčných vrstev.

Patologie zpravidla postihuje nejen povrchové vrstvy tkáně, ale i hluboké. V závislosti na hloubce léze se dysplazie dělí na tři typy. Nejtěžší formou je CIN 3 cervikální dysplazie. Právě ona postihuje celou sliznici poševní části děložního čípku.

Silně výrazný CIN 3 signalizuje, že v cervikální oblasti začal onkologický proces. Jiným způsobem se třetí fáze nazývá neinvazivní rakovina, protože u invazivní rakoviny se poškození rozšiřuje na bazální membránu a také na hlubší vrstvy tkáně, včetně svalů, nervových zakončení a krevních cév. V některých případech může být tento typ onemocnění doprovázen výskytem karcinomu, který se ještě nerozšířil. Dysplazie se prakticky neprojevuje, což vede k její pozdní diagnóze.

Příčiny

Lékaři rozdělují příčiny, které vyvolávají rozvoj dysplazie, na vnitřní a vnější. Mezi první patří:

• Zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech.
• Endokrinní choroby.
• Poruchy imunitního systému.

Zvažují se získané faktory:

• Nemoci získané pohlavním stykem.
• Dlouhodobé užívání léků, které snižují imunitu.
• Mechanické trauma děložního čípku.

Nejčastějším patogenem je 16. a 18. podtyp papilomaviru. Právě oni se podílejí 95 % na vzniku dysplazie. Pokud je v těle papilom, snížená imunita, mechanické trauma nebo jiné pomocné faktory, je vysoce pravděpodobné, že se onemocnění projeví.

Stav děložního čípku se může také zhoršit:

• Ukončení těhotenství.
• Hormonální nerovnováha.
• Chronické infekce.
• Časté střídání sexuálních partnerů.
• Porod v raném věku.

Rizikovými faktory, které onemocnění vyvolávají, je také užívání tabákových výrobků, nedostatek vitamínů, genetická predispozice a užívání hormonální antikoncepce.

Příznaky a příznaky

Dysplazie je charakterizována téměř úplnou absencí známek a symptomů. Pokud se neobjeví známky cervikální dysplazie 3. stupně, pak ženy zpravidla nekonzultují lékaře po dlouhou dobu, což komplikuje diagnostiku.

Pokud je však vývoj onemocnění vyvolán vlivem infekčního agens, může se u pacienta objevit:

• Hojný výtok doprovázený nepříjemným zápachem.
• Vzhled genitálních bradavic v oblasti třísel.
• Výtok krve po intimitě.
• Nepříjemná bolest v perineální oblasti.

Symptomy cervikální dysplazie 3. stupně jsou nejvíce patrné při náhlých pohybech těla nebo silné fyzické námaze. Bolestivé pocity se objevují spontánně a jsou krátkodobého charakteru. Tyto příznaky jsou podobné jiným onemocněním urogenitální povahy: cervicitida, kolpitida, vaginitida, a proto, pokud se objeví, musíte navštívit lékaře.

Jak diagnostikovat dysplazii 3. stupně

K diagnostice cervikální dysplazie 3. stupně se používá řada technik:

• Pap test.
• PCR.
• Kolposkopie.
• Biopsie.

PAP test je jedním z povinných testů, které musí žena podstoupit. Stěr získaný z děložního čípku se vyšetřuje na cytologii. Počet, velikost, tvar a umístění atypických buněk získaných během nátěru se zkoumá pod mikroskopem. Na základě výsledků stěru lze určit přítomnost patogenů a skutečnost atypických buněčných změn. Při infekci HPV mají buňky scvrklá jádra a okraje.

Kolposkopie umožňuje vizualizovat změněné oblasti a určit jejich hranice. Při rozšířené kolposkopii lze identifikovat vizuální známky cervikální dysplazie 3. Dodatečně se provádí test s kyselinou octovou a Lugolem. Slabý roztok 3% kyseliny octové barví poškozené tkáně bíle, ale Lugol nebarví poškozená místa.

Provádí se PCR analýza za účelem zjištění přítomnosti HPV v těle, určení jeho podtypu a zátěže organismu. Zatížení může být významné nebo nevýznamné. Pokud test ukazuje negativní výsledky, ale v nátěru jsou nalezeny změněné buňky, žena potřebuje další sledování.

Biopsie je nejpřesnější výzkumná metoda, která umožňuje studovat postiženou tkáň a určit přítomnost onkologických změn. Zákrok se provádí na lůžku nebo ambulantně, protože zahrnuje použití anestezie. Biopsii lze provést jednou z následujících metod:

• Pomocí skalpelu. Tento způsob odběru materiálu umožňuje získat pro analýzu vzorek nejen poškozené, ale i zdravé tkáně.
• Smyčková biopsie. Materiál je odebírán pomocí wolframové smyčky, která je připojena ke zdroji proudu. Tato technika je považována za jednu z nejšetrnějších, protože nezahrnuje přímý kontakt s tkáněmi.
• Propíchnout. Nejpoužívanější technika. Je to dáno tím, že při odběru nedochází k poškození materiálu a malý průměr nástroje vytváří malou ránu.

Rádiové vlny a laserová biopsie zahrnují odběr materiálů pod kontrolou kolposkopu. Přesné nastavení zařízení do určité hloubky a plochy pomáhá předcházet poškození zdravé tkáně. Tyto techniky odběru biopsie se nejčastěji používají u dysplazie, protože umožňují nejen získat vzorky, ale mají i terapeutický účinek.

Výhody MC „ZDRAVÁ RODINA“

UŽÍVÁME POUZE EVROPSKÉ, AMERICKÉ A JIHOKOOREJSKÉ DROGY

VŠECHNY DROGY JSOU CERTIFIKOVANÉ

VAŠE KOSMETOLOGKA MÁ ASI 30 LET ZKUŠENOSTÍ

NÍZKÉ CENY ZA PROCEDURY

ZÁRUKA VÝSLEDKU 100%

VÍCE NEŽ 1000 PACIENTŮ NÁS KONTAKTOVALO PRO KOSMETOLOGICKÉ SLUŽBY

FUNGUJEME OD ROKU 2006

NÍZKÉ NÁKLADY BOTOXU OD 200 RUB. ZA JEDNOTKU

ZA ROK POSKYTUJEME VÍCE NEŽ 5 000 KOSMETOLICKÝCH PROCEDURŮ

Léčba cervikální dysplazie třetího stupně

Metody léčby volí lékař individuálně. Léčba závisí na:

• Podmínky ženy.
• Procesní činnosti.
• Další faktory.

Cervikální dysplazie 3. stupně, léčba zahrnuje pouze operaci, je to způsobeno širokou distribucí změn a nízkou účinností konzervativní terapie.

léčení

Medikamentózní léčba dysplazie 3. stupně není účinná. Ale konzervativní terapie se používá k přípravě ženy na operaci. Gynekolog předepisuje léky k léčbě infekčních procesů a odstranění zánětu. Kromě toho jsou předepsány imunostimulanty pro zvýšení imunity Genephron nebo Gepon.

Je předepsáno sprchování dezinfekčními roztoky a kauterizačními mastmi. Mohou být předepsány antivirové léky, jako jsou: Amizon, Panavir, Lavomax.

chirurgická léčba

Po potvrzení diagnózy se přistupuje k chirurgické léčbě. Optimální doba pro operaci je 6-10 dní cyklu. Před zákrokem lékař zkontroluje:

• Nedostatek těhotenství.
• Nedostatek infekčních a zánětlivých procesů.

Cervikální dysplazii 3. stupně lze léčit následujícími metodami:

• Laserová operace. Při zákroku jsou postižená místa ošetřena nízkointenzivním laserem. Poškozené buňky se zahřívají, což vede k jejich smrti. Současně s destrukcí poškozených buněk dochází k utěsnění krevních cév. Všechny manipulace se provádějí pod kontrolou kolposkopu, což výrazně zvyšuje viditelnost. Při léčbě třetího stupně patologie je zvolena nejradikálnější metoda odstranění poškozené tkáně, aby se zabránilo rozvoji nádorových procesů.
• Kryodestrukce. Oblast atypie je ošetřena tekutým dusíkem. Pro stanovení limitů expozice se na povrch orgánu aplikuje speciální přípravek. Přesnost postupu je dána místním použitím kryosondy. V důsledku silného ochlazení tkání jsou v nich narušeny procesy zásobování krví a v důsledku toho se rozvíjí ischemie a nekróza. Poškozené povrchy jsou nejprve nahrazeny strupem a poté novým povrchovým epitelem.
• Elektrokoagulace. K léčbě se používá elektrický šok. Poškozený epitel je kauterizován. Procedura se provádí před menstruací k úplnému odstranění odumřelé tkáně. Před elektrokoagulací se provádí kolposkopie, která umožňuje přesně určit změněné oblasti. Zákrok se provádí v narkóze. Při kauterizaci se 2-3 mm ustoupí z postižené oblasti do oblasti zdravé tkáně, což pomáhá předcházet relapsu.
• Rádiové vlny. Jedná se o jednu z nejšetrnějších metod léčby dysplazie, která zahrnuje vystavení buněk radiovým vlnám. Technologie je založena na schopnosti buněk absorbovat rádiové vlny o určité frekvenci, díky čemuž molekuly vody v buňce vibrují, zvyšuje se vnitrobuněčný tlak a samotné buňky praskají a vypařují se. Pára vznikající během procedury podporuje utěsnění krevních cév. K provedení postupu se používají speciální zařízení pro chirurgii rádiovými vlnami.
• Odstranění tkáně skalpelem. Jedná se o klasickou metodu excize tkáně, která umožňuje odstranit nejen postižené oblasti, ale také zachytit zdravou tkáň, aby se zabránilo dalšímu rozvoji procesu.
• Odstranění děložního čípku. Úplné odstranění děložního čípku se provádí v případě velkých oblastí lézí a také v přítomnosti maligních nádorů. Ale podle statistik má žena i po odstranění děložního čípku stále možnost mít děti. Odstranění lze provést různými metodami, pokud nelze výkon provést vaginálně, je povolena laparotomie.
• Úplné odstranění dělohy. Odstranění dělohy se provádí pouze tehdy, pokud existují náznaky: počáteční fáze onkologického procesu, hypertrofie, orgánové abnormality. Amputaci lze provést transvaginálně, pomocí laparatomie nebo laparoskopie. Transvaginální metoda se používá pouze k léčbě žen po porodu, protože vaginální svaly se mohou natáhnout do požadované šířky.

Jednou z nejúčinnějších metod chirurgické léčby je konizace, kdy se skalpelem, laserem nebo proudem odstraní poškozené místo se zdravou tkání. Ale tato technika je docela traumatická a může být použita pouze k léčbě žen, které porodily. K léčbě žen, které nerodily, se používají šetrnější techniky.

Pokud existují kontraindikace pro chirurgickou léčbu, používá se intrakavitární radiační terapie. Pro léčbu mladých pacientů je povolena široká a vysoká konizace děložního čípku.

Prognóza cervikální dysplazie 3. stupně

Cervikální dysplazie 3. stupně má příznivou prognózu. Ale i při včasné a správné léčbě je možný relaps patologie. Po operaci dosahuje míra vyléčení 95 % a v 15 % případů může dojít k relapsu. Pravděpodobnost relapsu je nejvyšší, pokud postižené tkáně nebyly zcela odstraněny a HPV zůstal v těle. Pokud se dysplazie neléčí, pak v 50 % případů přechází v invazivní rakovinu.

CIN 3 a těhotenství

Podle výzkumů těhotenství s HPV nezvyšuje riziko vzniku dysplazie. Kromě toho může CIN během těhotenství regredovat. S třetím a druhým stupněm patologie je regrese pozorována v 65% a 70% případů.

Progrese třetího stupně patologie je pozorována pouze v 7% případů. Podle vědců může být regrese způsobena:

• Traumatizace děložního čípku při aktivním porodu. Vlivem poškození dochází k odmítnutí řady změněných buněk a následně k normalizaci epiteliálního krytu.
• Během těhotenství dochází v děložním čípku k řadě změn na buněčné úrovni.
• Po porodu se míra potlačení imunity pozorovaná během těhotenství snižuje.
• Třetí trimestr je charakterizován snížením aktivity exprese genomu HPV.

Pokud tedy těhotná žena vykazuje změny charakteristické pro druhé nebo třetí stadium, následná léčba a diagnóza může být podle uvážení lékaře odložena až do poporodního období. Během prvního roku po těhotenství je regrese pozorována ve 35% případů.

Prevence

Cervikální dysplazie 3. stupně je nebezpečná patologie, která vyžaduje včasnou detekci a léčbu. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, odborníci doporučují dodržovat zdravý životní styl a rozvíjet užitečné návyky:

• Pravidelně absolvujte preventivní prohlídky u gynekologa alespoň jednou za půl roku.
• Včas léčit onemocnění ženského reprodukčního systému.
• Pravidelně provádějte cervikální screening. Od 21 do 70 let se koná každé tři roky.
• Přestaňte používat hygienické vložky.
• Upřednostňujte spodní prádlo vyrobené z přírodních materiálů.
• Odmítněte špatné návyky.
• Používejte kondomy jako metodu antikoncepce.
• Posílit imunitu.

• Léčba cervikální dysplazie 2. stupně
• Léčba cervikální dysplazie 1. stupně
• Léčba cervikální dysplazie
• Konizace děložního čípku

Chirurgie, neurologie, neurochirurgie, manuální terapie. Lékař nejvyšší kategorie, plukovník lékařské služby. Zkušenosti 37 let

gynekologie

Název služby	Cena, rub.)	Sleva

Cervikální dysplazie jsou patologické změny v epiteliální vrstvě děložního čípku, které mohou vést ke vzniku maligního nádoru. Analogové názvy: cervikální intraepiteliální novotvar, cervikální intraepiteliální neoplazie – zkráceně CIN nebo CIN.

Dysplazie je reverzibilní přeměna cervikální tkáně do abnormálního stavu. Přechod nastává postupně a bez povšimnutí ženy – to je hlavní nebezpečí patologie.

Epiteliální vrstva cervikální sliznice je posloupnost bazálních, středních a povrchových vrstev. V bazálním dochází k dělení buněk, v intermediálním dozrávají a povrchové plní bariérovou funkci. Při dysplazii se mezi normálními buňkami objevují atypické buňky: mnohojaderné, nepravidelného tvaru, velikosti a abnormálně umístěné ve vztahu k bazální membráně. Výsledkem je ztluštění (hyperplazie) a buněčná proliferace (proliferace) v epiteliálních vrstvách. Z tohoto důvodu je normální buněčná obnova, zrání, stárnutí a odmítnutí buněk nemožné. Do určitého bodu není dysplazie nebezpečná. Při zanedbání však může vést k vážným problémům – vzniku rakovinového nádoru. Proto včasná diagnostika a léčba dysplazie předchází vzniku rakoviny děložního čípku.

Typy cervikální dysplazie

• I. stadium – anomálie zasahuje do 1/3 tloušťky epiteliální vrstvy. Pouze 10% pacientů s vývojem dysplazie v první fázi je predisponováno k přechodu patologie na středně těžkou nebo těžkou dysplazii v příštích 2-4 letech. Ve většině případů (90 %) neoplazie XNUMX. stupně sama odezní;
• Stádium II – rozšíření atypických buněk přes 2/3 tloušťky. Prekancerózní stav. V této fázi je nutná aktivní léčba, vyčkávací taktika je nevhodná: existuje vysoké riziko rozvoje patologie v těžkou dysplazii a rakovinu děložního čípku;
• Stupeň III – více než 2/3. Lékaři používají termín carcinoma in situ, CIS (carcinoma in situ) nebo „carcinoma in situ“, neinvazivní rakovina. Tak se nazývá zhoubný nádor v prvních fázích vývoje, který se vyznačuje nahromaděním histologicky změněných buněk bez klíčení do podložní tkáně.

Mírné stadium se jen zřídka mění ve středně těžké nebo těžké stadium: k tomu přispívá nezdravý životní styl, slabá imunita a nedostatek pravidelných prohlídek u gynekologa. Doba přechodu k rakovině v hlubokých tkáních děložního čípku:

• s mírnou formou a predispozicí – přibližně 5 let;
• se střední formou – 3 roky;
• v případě těžké dysplazie – 1 rok.

zavolej teď
Enrol gynekologovi
Vyberte čas

Příčiny cervikální dysplazie

Hlavním důvodem vzniku atypických buněk v děložním čípku jsou onkogenní kmeny lidského papilomaviru (HPV16 a HPV18). Test na průkaz tohoto viru je pozitivní v 95-98 % případů cervikální dysplazie. Proto je HPV považován za spouštěč při vzniku a rozvoji onemocnění.

Papilomavirus je pohlavně přenosné infekční onemocnění, které postihuje kůži. Jeho nejčastějšími projevy jsou papilomy a bradavice.

Při diagnostice i mírné formy neoplazie lékař věnuje pozornost následujícím faktorům:

• trvání existence viru v těle (více než rok – základ pro zahájení léčby);
• celkový stav těla a zdraví pacienta;
• životní styl ženy, přítomnost špatných návyků a vlastnosti sexuálního života.

• endogenní (vnitřní) – patologie je způsobena hormonálními poruchami a / nebo sníženou imunitou;
• exogenní (externí) – patří sem HPV, jiné viry a infekce.

• ženy, jejichž blízcí příbuzní měli rakovinu;
• pacienti, kteří dlouhodobě užívají perorální antikoncepci – to vede ke změnám hormonálních hladin;
• pacienti s chronickými infekčními a zánětlivými procesy v orgánech reprodukčního systému;
• ženy, které brzy začaly se sexuální aktivitou;
• ženy, které podstoupily mnoho porodů nebo potratů (cervix je vystaven opakovanému traumatu).

Stav imunodeficience může vést k rozvoji cervikální dysplazie a její přeměně na rakovinný nádor. Proto lékař potřebuje vědět o frekvenci zánětlivých procesů v lidském těle a přítomnosti chronických onemocnění. Lékaře musíte také informovat o dietě, stresu a léčbě léky snižujícími imunitu.

Dlouhou dobu se věřilo, že dysplazie je „nemoc mladých“ a dívky ve věku 20-30 let jsou k ní náchylné. Moderní údaje však ukazují, že buněčná transformace v cervikálním epitelu může začít v jakémkoli věku, včetně po 70 letech.

Příznaky

Nechte si poradit od odborníka:

Dysplazie nemůže být diagnostikována podle specifických symptomů nebo známek s výjimkou vzácných případů (viz níže). Patologii lze identifikovat pouze na základě výsledků vyšetření lékařem a testů.

Měli byste však vyhledat další vyšetření od specialisty, pokud:

• atypický vaginální výtok;
• intermenstruační krvácení nebo krev po pohlavním styku;
• bolest v podbřišku.

Pouze třetí stupeň neoplazie má výrazné, ale ne zjevné příznaky:

• bolest během a po pohlavním styku;
• svědění, pálení a podráždění na vnějších genitáliích;
• vaginální výtok je hojný a má silný zápach;
• periodické lisování nebo bolestivá bolest v podbřišku.

Známky cervikální dysplazie

Pouze gynekolog může vědět, že ženský děložní čípek je postižen dysplazií. Pro stanovení diagnózy se odborník bude řídit výsledky laboratorních testů a vnějšími projevy – poškození epitelu je charakterizováno specifickou změnou barvy buněk. Postižená místa mají světlý, často nažloutlý odstín.

U mírných forem CIN se epitel jeví jako hladký a barevně jednotný;

Při středně těžké dysplazii se tkáně vyznačují zjevnými změnami v buněčné struktuře, které jsou určeny vizuálně a palpací. To je důvod, proč lékaři často nazývají dysplazii erozí, aby pacientka pochopila, co se s jejím orgánem děje a jak to v tuto chvíli vypadá. Ale přesto mají tyto patologie významný rozdíl: eroze – eroze tkáně, dysplazie – patologická transformace tkáně.

Těžká CIN je charakterizována poškozením sliznice poševního děložního čípku. Kromě toho se u žen starších 40 let mohou patologické procesy vyskytovat i v cervikálním kanálu.

diagnostika

Aby se předešlo cervikální dysplazii, je nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, podstupovat screeningové vyšetření a nechat se testovat na HPV. Jednou za tři roky se doporučuje absolvovat cytologický rozbor, zvláště pokud je žena riziková. Preventivním opatřením pro dívky je také očkování proti viru HPV: lze jej provést ve věku 11 až 26 let (ne však mladší 9 let a starší 26 let).

Metody diagnostiky cervikální dysplazie

Instrumentální a klinické:

• vyšetření v zrcadlech – vizuální diagnostika barevných změn, hladkosti povrchu děložního čípku, skvrnitosti nebo růstu epitelu atd.
• Kolposkopie je vyšetření pomocí optického zařízení, které desetinásobně zvětší obraz.

• PAP test neboli Papanicolaouův stěr – odběr cytologického materiálu pro jeho následné vyšetření pod mikroskopem. Detekce abnormálních buněk vyžaduje následující vyšetření – biopsii.
• cervikální biopsie – při vyšetření kolposkopem se z postižené oblasti děložního čípku odštípne malé množství materiálu, který se dále vyšetřuje v laboratoři. Biopsie umožňuje určit tloušťku vrstvy a závažnost poškození tkáně.
• HPV test je seškrábnutí z povrchu děložního čípku.
• imunohistochemie s nádorovými markery – analýza prováděná v případě podezření na onkologii.

Které specialisty byste měli kontaktovat?

Prvním specialistou v této oblasti je samozřejmě gynekolog – pouze on může diagnostikovat dysplazii, provést potřebné testy a vyšetření. CIN je však zřídka způsobena samotným papilomavirem. Proto je nutné podstoupit vyšetření a v případě potřeby léčbu u následujících lékařů:

• endokrinolog – hormonální změny mohou významně ovlivnit vývoj abnormálních procesů v genitáliích;
• specialista na infekční onemocnění – kromě HPV může tělo obsahovat další mikroorganismy, které snižují odolnost těla;
• imunolog – imunita se může snížit v důsledku obrovského množství faktorů a různých onemocnění.

Naše služby

Více než 4500 XNUMX lékařských služeb pro celou rodinu za dostupné ceny.
Instalace nitroděložního tělíska
od 5000 ₽ Zaregistrujte se
Terapeutická aplikace
840 ₽ Zaregistrujte se
od 100 ₽ Zaregistrujte se
Konzultace s porodníkem-gynekologem online
od 1600 ₽ Zaregistrujte se
Testy na ovariální cysty
280 ₽ Zaregistrujte se
Ultrazvuk pánevních orgánů
od 1210 ₽ Zaregistrujte se
Bakteriologická kultura pro mikroflóru
od 890 ₽ Zaregistrujte se
PCR diagnostika (analýza)
od 300 ₽ Zaregistrujte se
Testy na genitální infekce
od 360 ₽ Zaregistrujte se
Analýza hormonů
od 530 ₽ Zaregistrujte se
Nátěr z kapavky
od 390 ₽ Zaregistrujte se
Odstranění nitroděložního tělíska
3150 ₽ Zaregistrujte se
Otevření cyst nabotských žláz
od 5950 ₽ Zaregistrujte se
Odstranění cervikální cysty pomocí radiového nože
od 5950 ₽ Zaregistrujte se
Odstranění kondylomů vulvy a pochvy
od 410 ₽ Zaregistrujte se
Kauterizace děložního čípku radiovým nožem
10500 ₽ Zaregistrujte se
Laserová kauterizace děložního čípku
10580 ₽ Zaregistrujte se
Léčba děložního čípku a pochvy léky
1050 ₽ Zaregistrujte se
Léčba Ginofortem
1790 ₽ Zaregistrujte se
Sběr biomateriálu pro výzkum
300 ₽ Zaregistrujte se

Léčba

Stupeň a hloubka léze, stejně jako doba trvání onemocnění, určují taktiku léčby cervikální dysplazie.

Společné rysy lze identifikovat pro všechny fáze CIN:

• V současné době neexistuje účinná léčba drogami;
• všechny známé léčebné metody jsou založeny na odstranění nebo zničení postižených oblastí tkáně.

Léčebnou metodu volí lékař na základě:

• stupeň cervikální infekce;
• věk pacienta;
• touha ženy mít děti.

Metody léčby v závislosti na stupni infekce

Mírný stupeň – používá se vyčkávací taktika a užívají se celkové posilující léky. V této fázi je nutné předcházet infekčním a zánětlivým onemocněním a také pravidelně docházet na vyšetření ke gynekologovi.

Střední stupeň – závisí na hloubce léze a rychlosti šíření: v 70 % se mělký průnik vyléčí sám, pokud je však detekován HPV, léčba začíná okamžitě.

Obvykle je v této fázi vyžadována léčba drogami:

• výplachy, antivirové čípky a tampony;
• antivirotika;
• imunostimulační činidla.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, stejně jako pokud onemocnění přetrvává, provádí se chirurgická intervence:

• kauterizace děložního čípku solkovaginem;
• laserová vaporizace nebo konizace;
• odstranění patologicky změněných oblastí pomocí rádiových vln (pomocí přístroje Surgitron);
• cryodestruction (kauterizace kapalným dusíkem).

Těžký stupeň – léčba se provádí stejnými metodami jako při diagnostice středně těžké dysplazie. V této fázi onemocnění musí být léčba naléhavě provedena. Jako chirurgická metoda se zpravidla používá konizace děložního čípku.

Metody chirurgické léčby

Konizace nože

Jedná se o starou a téměř přežitou metodu odstraňování tkáně postižené dysplazií pomocí skalpelu. Ve skutečnosti se nepoužívá kvůli vysoké účinnosti a bezpečnosti jiných metod.

Kauterizace elektrickým proudem

Tato metoda je také známá jako elektroexcize smyčky, diatermokoagulace. Mechanismus spočívá v odstranění transformované tkáně pomocí elektrického proudu. Metoda je účinná, ale nedoporučuje se mladým a nulliparám: po zákroku zůstávají na děložním čípku jizvy, které mohou vést k neplodnosti nebo předčasnému porodu.

Kauterizace se provádí ambulantně – není třeba chodit do nemocnice. Zákrok je bezbolestný, protože před operací vám lékař aplikuje anestetickou injekci.

Laserové odstranění

Laserové záření je bezpečnější než použití elektrického proudu, protože nezanechává jizvy na děložním čípku. Dochází k laserové vaporizaci a laserové konizaci děložního čípku.

Laserová vaporizace znamená odpařování infikovaných oblastí bez odstranění zdravé tkáně. Procedura je bezbolestná a bezpečná pro mladé nulipary, které plánují mít děti. Operace trvá asi půl hodiny a provádí se ambulantně.

Laserová konizace je metoda odříznutí postižené tkáně laserovým paprskem. Tato metoda se také používá k provedení histologického vyšetření buněk postižených dysplazií. Zákrok se provádí v celkové anestezii, protože vyžaduje přesnost zaměření paprsku, jinak může dojít k poškození zdravých oblastí děložního čípku.

Metoda rádiových vln

Jeden z nejoblíbenějších a nejdostupnějších způsobů, jak se zbavit dysplazie, doporučený pro mladé a nullipary, je považován za bezpečnou a účinnou metodu. V tomto případě se používá zařízení Surgitron.

Kryodestrukce

Zničení ložisek dysplazie jejich zmrazením kapalným dusíkem. Metoda je bezpečná, protože neovlivňuje zdravé oblasti orgánu. Zákrok se provádí ambulantně a nevyžaduje léky proti bolesti. Po kryodestrukci může pacient zaznamenat vodnatý, průhledný výtok nažloutlého odstínu.

K vyloučení relapsu po léčbě potřebují pacientky pravidelné vyšetření u gynekologa a absolvují preventivní vyšetření (cytologický stěr, HPV testy, kolposkopie).

Léčba dysplazie během těhotenství

Cervikální dysplazie neovlivňuje nepříznivě početí, gestaci nebo vývoj plodu. Proto se doporučuje odložit chirurgický zákrok až do poporodního období.

Musíte také pamatovat na riziko předčasného porodu u žen, které podstoupily léčbu dysplazie prostřednictvím konizace děložního čípku.

Prevence onemocnění

Chcete-li snížit riziko rozvoje patologie a vyloučit relapsy dysplazie, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

• dodržování stravy a zařazení všech potřebných vitamínů a mikroelementů do stravy;
• včasná léčba zánětlivých procesů v oblasti ženských genitálií;
• odmítnutí špatných návyků;
• používání bariérových metod antikoncepce s častými změnami sexuálních partnerů
• pravidelné vyšetření u gynekologa.