Подострый тиреоидит – это заболевание, сопровождающееся болью в щитовидной железе и лихорадкой, при котором возникает воспаление щитовидной железы. Слово «подострый» указывает, что симптомы длятся дольше, чем при острых расстройствах, но не становятся хроническими. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Оно развивается преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Příčiny
Причины, вызывающие подострый тиреоидит, пока неясны. Поскольку часто проявляются симптомы, напоминающие ОРВИ, считается, что его развитие может быть связано с вирусом, но окончательного вывода пока не сделано.
Příznaky
Симптомы подострого тиреоидита обычно проявляются во время сильного воспаления, а потом естественным образом облегчаются.
- ・Боль в щитовидной железе
Различные болевые ощущения, от легкой боли при глотании и прикосновении до сильной стреляющей боли в ушах и груди вне зависимости от внешних воздействий. - ・Опухание щитовидной железы
Опухание и отвердение всей щитовидной железы или только ее левой или правой части.
Характерной особенностью является миграция болей слева направо и т.д. с течением времени. - ・Лихорадка
От субфебрильной до высокой температуры тела. В некоторых случаях лихорадка отчетливо не проявляется.
（2）Симптомы, вызванные тиреоидными гормонами Воспаление в щитовидной железе разрушает фолликулярные клетки, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, поэтому гормоны, скопившиеся в щитовидной железе выделяются в кровь. Вследствие этого, уровень тиреоидных гормонов в крови повышается и появляются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, одышка и т.д., характерные для Базедовой болезни. По истечении периода высокого уровня тиреоидных гормонов количество гормонов единовременно снижается, а затем постепенно нормализуется.
Průzkum
Диагностика проводится по результатам следующих обследований и симптоматике.
- Повышение уровня СРБ, который является индикатором воспаления.
- Повышение уровня тиреоидных гормонов и тироглобулина в крови вследствие разрушения клеток щитовидной железы.
- Подтверждение опухания щитовидной железы и воспалительных изменений.
- Проводится при необходимости разграничения с другими заболеваниями, вызывающими повышение уровня тиреоидных гормонов.
Léčba
Во время лечения подострого тиреоидита рекомендуется избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим. В легкой стадии это заболевание может излечиваться естественным путем, но при сильной лихорадке и болевом синдроме, а также сердцебиениях, вызванных высоким уровнем тиреоидных гормонов, необходим прием лекарств в соответствии с симптоматикой.
- ・Лихорадка и болевой синдром
В зависимости от тяжести симптомов выбираются препараты гормона коры надпочечников (стероидные препараты) или нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты гормона коры надпочечников, в зависимости от состояния, принимаются, как правило, в течение 2-3 месяцев, а затем количество препарата сокращается. Не принимайте спонтанных решений и используйте препарат пока не получите указание врача об отмене. В случае возврата симптомов при снижении дозировки посетите врача раньше запланированного времени. - ・Тахикардия
При наличии симптомов могут назначаться препараты, замедляющие частоту пульса.
Výsledek léčby
У большинства пациентов симптомы ослабевают за 2-3 месяца, а уровень тиреоидных гормонов нормализуется. Однако, у некоторых пациентов происходит снижение активности щитовидной железы, и им требуется прием препаратов тиреоидных гормонов. Рецидивы заболевания очень редки, но могут возникать спустя 10 лет и более.
