Zakrnění je výška, která je nižší než téměř všechny ostatní děti stejného věku a pohlaví. Nízká postava nemusí vždy znamenat problém. Je to jen termín, který lékaři používají, když je výška dítěte nižší než u všech dětí stejného věku a pohlaví kromě 3 %.
Některé zakrnělé děti jsou zdravé, jen jsou malé nebo jim trvá déle, než plně vyrostou
Někdy děti nemají dostatek růstového hormonu (nedostatek růstového hormonu)
Někdy děti s vážným onemocněním nerostou normálně
Pokud děti nemají dostatek růstového hormonu, lékaři jim podávají injekce růstového hormonu
Nízký vzrůst není totéž jako nanismus, který se také nazývá osteochondrodysplazie Osteochondrodysplazie Osteochondrodysplazie je skupina vzácných dědičných onemocnění pojivové tkáně, kostí nebo chrupavek, které způsobují abnormální vývoj kostry. Při osteochondrodysplazii je narušena. Přečtěte si více.” Děti s trpaslíkem mají genetickou poruchu, která má kromě nízkého vzrůstu za následek abnormální růst a vývoj kostí a chrupavek.
Co způsobuje malý vzrůst u dětí?
Často neexistuje žádný konkrétní důvod pro nízký vzrůst dítěte, zvláště pokud jsou ostatní členové rodiny malí nebo jim trvalo dlouho, než plně vyrostli.
Mezi konkrétní důvody patří:
Určité zdravotní stavy, jako je onemocnění srdce, plic, střev nebo štítné žlázy
Nedostatek růstového hormonu
Růstový hormon je chemická látka produkovaná hypofýzou v mozku. Dává signál všem tkáním těla, aby rostly a vyvíjely se. Ve většině případů lékaři nevědí, proč dítě nemá dostatek růstového hormonu. Někdy je to ale způsobeno jiným zdravotním problémem, např.
nádor nebo poranění mozku;
radiační terapie;
Jaké jsou příznaky malého vzrůstu u dětí?
Hlavním příznakem malého vzrůstu u dětí je:
Velmi malá výška ve srovnání s jinými dětmi stejného věku a pohlaví
Děti s malým vzrůstem obvykle:
Růst pomalu
Zuby v dospělosti jim rostou později než obvykle
Mají normální proporce (jejich ruce a nohy jsou přiměřené jejich výšce)
Jak mohou lékaři určit, zda má dítě malý vzrůst?
změřte výšku a váhu dítěte a zaznačte je do tabulek fyzického vývoje;
K určení kostního věku bude provedeno rentgenové vyšetření kostí rukou dítěte.
Chcete-li zjistit, zda je dítě malého vzrůstu, mohou lékaři provést následující:
CT sken Počítačová tomografie CT sken používá velký přístroj ve tvaru koblihy, který dokáže snímat rentgenové záření z mnoha úhlů. Rentgenové snímky jsou následně zpracovány pomocí počítače. Přečtěte si více 
nebo MRI Magnetická rezonance (MRI) MRI je test, který využívá stroj s výkonným magnetem k pořizování snímků vnitřních struktur těla. Počítač zaznamenává změny magnetického pole kolem těla. Přečtěte si více 
hlavy.
Jak lékaři léčí malý vzrůst u dětí?
Lékaři léčí malý vzrůst u dětí v důsledku nízké hladiny růstového hormonu pomocí:
injekce růstového hormonu.
HGH je účinný pouze tehdy, pokud je použit předtím, než kosti přestanou růst. Podává se pouze dětem s nedostatkem růstového hormonu.
Pokud má dítě nádor na mozku, lékaři jej mohou chirurgicky odstranit.
POZNÁMKA: Toto je uživatelská verze DOCTORS: Zobrazit profesionální verzi
Zobrazit profesionální verzi
Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA a její přidružené společnosti. Všechna práva vyhrazena.
Děti léčíme podle principů medicíny založené na důkazech: vybíráme pouze ty diagnostické a léčebné metody, které prokázaly svou účinnost. Nikdy nebudeme předepisovat zbytečná vyšetření ani léky!
Domluvte si schůzku
Co je předčasný sexuální vývoj dítěte?
Předčasný pohlavní vývoj (PPD) je onemocnění, při kterém se sekundární pohlavní znaky objevují předčasně: u chlapců před 9. rokem věku au dívek před 8. rokem věku.
Fantasy specialista v dětské endokrinologii
Lékař diagnostikuje a léčí všechny endokrinní patologie u dětí: onemocnění štítné žlázy, poruchy puberty, obezitu, opožděný fyzický vývoj. Přijímá pacienty od 0 do 18 let. Obor lékaře: diabetes mellitus u dětí a dorostu.
Domluvte si schůzku
Které orgány a systémy jsou zodpovědné za sexuální vývoj?
Puberta je složitý proces, který zahrnuje mnoho orgánů a systémů. Hlavním regulátorem je hypotalamus a hypofyzární struktury mozku, které vylučují hormony. Tyto hormony stimulují vaječníky u dívek a varlata u chlapců. Nadledvinky navíc hrají důležitou roli v sexuálním vývoji, a to jak u chlapců, tak u dívek.
Vaječníky a varlata začnou produkovat ženské a mužské pohlavní hormony (estrogeny a testosteron). To vede k vysokému tempu růstu dítěte a výskytu sekundárních pohlavních znaků.
Jak se projevuje předčasná puberta?
Za prvé, rodiče musí být opatrní, pokud dítě roste příliš rychle. Mohou existovat další příznaky:
Předčasný sexuální vývoj u dívek (do 8 let):
- zvětšení mléčných žláz;
- růst pubického a/nebo axilárního ochlupení;
- výtok z genitálního traktu (leucorrhoea, menstruace).
Ve vzácných případech (u 1 % dívek) může být zvětšení prsou u dívek do 8 let normální. Tento stav se nazývá izolovaný thelarche. Na rozdíl od PPR u izolovaného thelarch nebude žádná menstruace a zrychlené tempo růstu. Ale pouze endokrinolog může rozlišit izolovanou thelarche od předčasné puberty u dívek.
Předčasná puberta u chlapců (do 9 let):
- zvětšení varlat;
- zvětšení penisu;
- růst pubického a/nebo axilárního ochlupení;
- změna zabarvení hlasu.
Pokud u svého dítěte zaznamenáte jeden nebo více těchto příznaků, měli byste ho rozhodně ukázat dětskému endokrinologovi.
Jaké jsou příčiny předčasného sexuálního vývoje u dětí?
K předčasnému sexuálnímu vývoji může dojít při poškození hypotalamu a hypofýzy (centrální forma) nebo při poruše vaječníků, varlat nebo nadledvin (periferní forma).
Příčiny centrální PPR: poranění hlavy (včetně porodního traumatu), léze zabírající prostor mozku (nádory, cysty), hydrocefalus, neuroinfekce atd. Nejčastěji však nejsou zjištěny strukturální změny v mozku.
V periferní formě začnou vaječníky, varlata nebo nadledviny vylučovat své hormony bez kontroly z hypofýzy a hypotalamu. Příčiny: nádorová onemocnění těchto žláz, stejně jako různé syndromy (testotoxikóza, McCune-Albrightův syndrom).
Jak se diagnostikuje PPR na Fantasy Clinic?
K diagnostice PPR přistupujeme komplexně s přihlédnutím k výsledkům odborného vyšetření a datům výzkumu. Diagnostika se skládá z několika fází:
- Vyšetření dětským endokrinologem. Zjišťuje se fyzický vývoj dítěte a počítá se, zda došlo k předstihu v rychlosti růstu. Posuzuje se fáze puberty.
- Rentgenový snímek rukou. Studie je nezbytná pro posouzení tzv. „kostního věku“. Pokud je „kostní věk“ o více než 2 roky vyšší než skutečný věk dítěte, hovoří to ve prospěch diagnózy „Předčasný sexuální vývoj“.
- Ultrazvuk pánevních orgánů u dívek. Je nutné posoudit velikost dělohy a vaječníků (s PPR jsou zvětšené), stejně jako přítomnost nebo nepřítomnost prostor zabírajících útvarů ve vaječnících, které mohou produkovat pohlavní hormony.
- Hormonální studie. Toto vyšetření je nutné k určení formy PPR: centrální nebo periferní. Tato studie však sama o sobě nestačí, protože hladiny hormonů hypofýzy (LH a FSH) mají u každého člověka svůj vlastní rytmus. Proto se také provádí stimulační test buserelinem (diferelinem).
- Test s buserelinem (diferelinem). Pod vlivem této látky dochází ke krátkodobému, ale silnému uvolňování LH a FSH z hypofýzy. Lékař může vyhodnotit, zda hypotalamus a hypofýza fungují jako teenager nebo dítě.
Pacientovi se zavede intravenózní katétr a provede se krevní test na LH a FSH. Poté se podává lék buserelin (intranazálně) nebo diferelin (subkutánně). 1 hodinu a 4 hodiny po podání se provedou opakované testy na LH a FSH a katétr se odstraní.
Test se používá po celém světě již více než 20 let, je prokázána jeho bezpečnost a informační obsah. - MRI mozku. Tato studie je nezbytná při potvrzení centrální formy PPR k vyloučení prostor zabírajících lézí mozku.
Důsledky PPR a proč je nutné ji léčit?
Předčasný sexuální vývoj může být jedním z příznaků mozkových nádorů, vrozených syndromů, patologií nadledvin, varlat nebo vaječníků.
Kromě toho je nemoc psychicky náročná pro dítě a rodinu – dochází k výraznému zrychlení růstu. Takové děti mohou být výrazně vyšší než jejich vrstevníci, ale vlivem pohlavních hormonů se „růstové zóny“ v kostech velmi brzy uzavřou, což pak vede k nízkému vzrůstu.
Jak léčit předčasnou pubertu?
V centrální formě jsou předepisovány léky, které blokují nadměrnou produkci LH a FSH hypofýzou. Terapie umožňuje zastavit sexuální vývoj, zastavit menstruaci u dívek, zpomalit rychlost kostního zrání – zvýšit prognózu pro konečný růst dítěte. Po dosažení věku 9-11 let je lék vysazen a sexuální vývoj začíná znovu, ale v normálních časech.
V periferní formě jsou předepisovány léky, které blokují působení pohlavních hormonů na tkáně nebo blokují jejich syntézu.
Včasný kontakt s endokrinologem, objasnění formy PPR a včasné zahájení léčby vrací sexuální vývoj a růst dítěte do normálu.
Vyžaduje-li PPR dynamické sledování, je nutné pravidelné sledování rychlosti vývoje endokrinologem, aby byla přijata včasná opatření v případě progrese onemocnění.
Chcete-li si domluvit schůzku s dětským endokrinologem, zavolejte na kliniku Fantasy na číslo +7 (495) 106-79-99.
