Toxoplasmóza je parazitární onemocnění charakterizované poškozením nervového systému, očí, kosterního svalstva a srdečního svalstva, dále zvětšením lymfatických uzlin, jater a sleziny a je náchylné k chronicitě.
Prevalence toxoplazmózy ve světě je neuvěřitelně vysoká, a to především díky zemím v Africe, ale i Latinské a Jižní Americe, kde nakažená populace dosahuje 90 %. Počty v Evropě a Severní Americe jsou nižší – 25–50 % populace.
Příčiny toxoplazmózy:
Původce toxoplazmózy Toxoplasma gondii patří do kmene prvoků (Protozoa), třídy sporozoa (Sporozoa), řádu kokcidií (Coccidia). Toxoplasma je pohyblivá a má tvar oblouku, oblouku nebo připomíná plátek pomeranče. Existují také oválné a kulaté tvary.
Způsoby infekce toxoplazmózou :
K infekci člověka dochází konzumací masných výrobků a vajec, které neprošly dostatečnou tepelnou úpravou. Nelze vyloučit možnost infekce při kontaktu patogenu se sliznicemi a poškozenou kůží, přenosem nebo jiným způsobem. Intrauterinní infekce je také pozorována.
Faktory, které mohou přispět k výskytu parazita v těle a zvýšit riziko toxoplazmózy:
• Dotýkejte se úst špinavýma rukama po kontaktu se zemí, po čištění kočičí toalety nebo jakémkoli jiném kontaktu s kočičími exkrementy.
• Jezte syrové nebo nedovařené maso, zejména vepřové, jehněčí nebo zvěřinu.
• Po manipulaci se syrovým, nedovařeným nebo nedovařeným masem se dotkněte úst.
• Transplantace orgánů nebo krevní transfuze (velmi vzácné).
• Pokud je žena těhotná a onemocní toxoplazmózou, může infekci přenést na své dítě, což může mít vážné následky.
Příznaky toxoplazmózy:
Toxoplazmóza postihuje lidi v jakémkoli věku, ale nejčastěji jsou postiženy děti. Existují získané a vrozené toxoplazmózy.
Získaná toxoplazmóza . Inkubační doba je od 3 do 14 dnů. Prodromální období s celkovou malátností, bolestmi svalů a kloubů – obvykle několik týdnů, někdy měsíců. Akutní stadium onemocnění se projevuje horečkou, třesavkou a lymfadenopatií. Objeví se generalizovaná makulopapulární vyrážka, která chybí pouze na chodidlech, dlaních a pokožce hlavy. Spolu s celkovými příznaky infekčního onemocnění existuje klinický obraz poškození různých orgánů: myokarditida, pneumonie, fokální nekrotizující nefritida, hepatitida, poškození nervového systému.
Vrozená toxoplazmóza . Když matka v první polovině těhotenství onemocní toxoplazmózou, plod většinou odumře na vývojové vady neslučitelné se životem. Když se matka nakazí v druhé polovině těhotenství, dítě se narodí s těžkým poškozením mozku. Vrozená toxoplazmóza je charakterizována triádou příznaků: hydrocefalus, chorioretinitida a intracerebrální kalcifikace. Děti s vrozenou toxoplazmózou jsou retardované v mentálním vývoji až mentální retardace. Prožívají také různé psychotické stavy (deprese, psychomotorický neklid, halucinace, katatonie).
Komplikace vrozené toxoplazmózy – následek poškození mozku a očí vedoucí k vyčerpání, paralýze, mentální retardaci a slepotě. Přidání sekundární infekce způsobuje rozvoj purulentní meningoencefalitidy a pyocefalie. Smrt nastává v důsledku progresivního poškození mozku.
Diagnóza toxoplazmózy:
Diagnóza toxoplazmózy stanovena na základě souboru ukazatelů, které zahrnují klinická data a výsledky laboratorního potvrzení. Poměrně důležité jsou epidemiologické předpoklady, jako je kontakt s kočkami, podmínky komunikace s nimi, charakteristika stravovacích návyků (konzumace syrového, polosyrového masa, odběr syrového mletého masa, nemyté zeleniny, ovoce), dodržování návyků osobní hygieny, profese , atd.
Léčba toxoplazmózy:
Terapeutický režim sestavuje pouze lékař a v ideálním případě by léčba toxoplazmózy měla probíhat v nemocnici, ale to platí pro případy, kdy existuje výrazný klinický obraz onemocnění u oslabených pacientů se souběžnými patologiemi. Je třeba mít na paměti, že chronická toxoplazmóza je velmi zřídka léčitelná.
Léčebný režim zahrnuje: chemoterapeutické látky (předepsané pro akutní formy), sulfonamidy, tetracykliny, antihistaminika, vitamíny, imunomodulátory.
Primární toxoplazmóza u ženy v prvním trimestru těhotenství je indikací k umělému ukončení těhotenství.
Prevence toxoplazmózy:
Spočívá v konzumaci pouze dobře tepelně upraveného masa a masných výrobků, čistě umyté zeleniny, ovoce a bobulovin. Během vaření je zakázáno ochutnávat syrové mleté maso. Po manipulaci se syrovými masnými výrobky, práci na zahradě nebo dětem po hře na hřišti a zejména na pískovišti je nutné důkladně si umýt ruce. Měli byste pečlivě dodržovat hygienická a hygienická pravidla pro držení domácích mazlíčků ve vašem bytě a nezapomeňte si po kontaktu s nimi umýt ruce.
Při otěhotnění by každá žena měla být vyšetřena na toxoplazmózu v prenatální poradně. Pokud jsou u těhotné ženy zjištěny klinické projevy toxoplazmózy a zároveň jsou zjištěny protilátky proti Toxoplasma IgM, je třeba rozhodnout o otázce nutnosti léčby nebo ukončení těhotenství.
Vážení obyvatelé města. Fedorovský! vesnice Ult-Yagun, vesnice Russkinskaya, vesnice Trom-Agan.
byla organizována práce jediného vícekanálového kontaktního centra. Po poslechu hlasového menu můžete vybrat požadovanou položku. Domluvte si schůzku s místními terapeuty a pediatry, zavolejte lékaři domů, zjistěte informace o pracovním plánu kliniky a specialistů, získejte informace o poskytování léků pacientům s COVID-19 .
8(3462) 55-05-80
Provozní doba horké linky: pondělí – pátek: s 07.30 na 20.00:XNUMX Sobota: od 08.00 na 14.00
Toxoplasmóza
Nebezpečí toxoplazmózy
Toxoplasmóza – v našich končinách časté onemocnění, jehož původcem je jednobuněčný prvokový parazit Toxoplasma gondii.
K nemoci toxoplazmóza zvířata, ptáci a lidé jsou náchylní. U většiny lidí a zvířat, kteří jsou vystaveni toxoplazmóze, se vytvoří celoživotní imunita. Divoké a domácí kočkovité šelmy jsou jedinými zvířaty, u kterých může Toxoplasma zcela přežít svůj životní cyklus a u kterých se vyskytují pohlavně zralé formy parazita. Kočky jsou to nejlepší master. Členové čeledi kočkovitých šelem jsou také jediným skutečným rezervoárem dospělého parazita ve volné přírodě. Hrají důležitou roli při přenosu toxoplasmy na jiné druhy, včetně člověka. Ale jen malé procento lidí se nakazí od koček. Hlavní procento lidí se nakazí jídlem syrové maso, čerstvá zelenina a další produkty kontaminované parazitem.
Pouze u lidí a všech ostatních druhů kromě koček střední stadium toxoplazmy. Syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso, nikdy nemražené, je považováno za běžný způsob přenosu infekce ze zvířete na zvíře nebo ze zvířete na člověka. Kočky jsou jedinečné v tom, že jsou jediným živočišným druhem, u kterého se toto vyvíjí střevní forma parazita.
oocysty vylučovány kočičími výkaly. Tato aktivní fáze infekce u kočky obvykle trvá jen několik týdnů, než se nakazí. imunitu vůči nemocem. Po průchodu trusem oocysty dozrají během 1-3 dnů mimo tělo na vzduchu a stanou se infekčními (nakažlivými) pro každého člověka nebo zvíře, které je náhodně pozře. Z toho je zřejmé, že pokud dodržujete základní hygienická pravidla a včas čistíte kočičí stelivo, je pravděpodobnost nákazy od kočky (i když je aktivním přenašečem toxoplazmózy) v každodenním životě nízká.
Výtrusné oocysty těsně uzavřeno v ochranném obalu. Ve vlhké, tmavé půdě vydrží až rok. U všech ostatních zvířat se střevní, reprodukční stadium netvoří. Většina koček se nakazí konzumací hlodavců, masa obsahujícího spící toxoplasmu nebo materiálu kontaminovaného kočičími výkaly. V některých případech se infekce přenáší ze zvířete na zvíře, stejně jako in utero. Dokonce i nepasterizované mateřské mléko může někdy vylučovat toxoplazmu.
V Nizozemsku je výskyt toxoplazmózy u koček, které loví hlodavce, 35 %, v Egyptě se blíží 100 %.
Příznaky toxoplazmózy (klinické příznaky).
Většina koček infikovaných toxoplazmózou nevykazuje klinické příznaky onemocnění. Pouze některé kočky s jinými nemocemi vykazují příznaky spojené s infekcí. Kočky pozitivní na kočičí imunodeficienci (FIV) mohou být vystaveny většímu riziku rozvoje toxoplazmózy. V těžkých případech toxoplazmózy mohou být zvířata letargická a depresivní. Odmítají jíst a často mají horečku. S progresí onemocnění se mohou objevit známky plicní kongesce a zápalu plic. Toxoplazma se může dostat do jater, což způsobí zežloutnutí dásní a skléry, zvracení a průjem. Mohou se objevit i záněty jiných orgánů, jako je slinivka a ledviny. V některých případech infekce napadá nervový systém a oči, způsobuje slepotu, bezcílné bloudění, chození v kruzích a záchvaty. Příznaky toxoplazmózy nejsou typické a mohou být příznaky jiných onemocnění, takže pro veterináře není vždy snadné toxoplazmózu odlišit.
Jak veterináři a lékaři diagnostikují toxoplazmózu?
Diagnóza toxoplazmózy nelze založit pouze na klinických příznacích. Konečná diagnóza je založena na klinických příznacích v přítomnosti vysoké imunity (titru protilátek) vůči toxoplazmóze. Titr protilátek se stanoví laboratorním rozborem krevního séra. Vysoký titr protilátek u zdravé kočky naznačuje, že kočka měla dřívější infekci a je nyní imunizována.
Absence protilátek proti toxoplazmě u zdravé kočky naznačuje, že kočka ještě nebyla vystavena toxoplazmóze. Titr, který se v průběhu času významně mění, naznačuje, že infekce je aktuální nebo nedávná.
Jaká je hrozba toxoplazmózy pro lidi?
Odhaduje se, že asi polovina světové populace je v určitém okamžiku svého života vystavena toxoplazmě. Mnoho lidí se nakazilo nedostatečně tepelně zpracovaným masem, v našich končinách je to často spojeno s pojídáním kebabu. Ve vzácných případech toxoplazma přenášených prostřednictvím kontaminovaných mléčných výrobků. Ve většině těchto případů nejsou žádné známky onemocnění. Problém nastává, když se žena nakazí během těhotenství. Obzvláště obtížné je, pokud k němu dojde během první třetiny těhotenství. V těchto případech se polovina plodů nakazí v děloze. Děti, které se narodí, mohou být při narození nemocné nebo mohou pociťovat příznaky o týdny nebo roky později. Klinické příznaky u těchto dětí mohou zahrnovat mentální retardaci, onemocnění očí a nervového systému, hluchotu, onemocnění plic, horečku, žloutenku a vyrážku. Toxoplazmóza během těhotenství může také vést k potratu. Tato infekce je nebezpečná i pro osoby podstupující chemoterapii rakoviny nebo imunosupresi po transplantaci orgánů, pacienty s virem lidské imunodeficience (AIDS).
Prevence toxoplazmózy.
Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou. Když dětská pískoviště nepoužíváte, zakryjte je plachtou. Často (denně) vyměňujte podestýlku v podestýlce vaší kočky a je vhodné, aby to prováděla netěhotná žena. Nepodávejte nedostatečně tepelně upravené maso ani nepasterizované mléčné výrobky. Toxoplasma rychle umírá při ohřevu masa a jiných potravin na vnitřní teplotu 67 stupňů Celsia nebo zmrazení na -12 stupňů Celsia. Stačí pár dní v běžném mrazáku. Před otěhotněním zkontrolujte titr protilátek proti toxoplazmě. Pozitivní, stabilní hladina titru u zdravého zvířete nebo osoby ve dvou následujících příležitostech naznačuje, že se nyní nemohou nakazit aktivním onemocněním, protože si již vytvořili imunitu. Negativní test na protilátky ukazuje, že se stále můžete nakazit během těhotenství a jste v ohrožení. Nekupujte nové kočky během březosti, minimalizujte kontakt mezi těhotnými ženami a kočkami. Při zahradničení noste rukavice. Během dne si často myjte ruce mýdlem a vodou. Pokud se bojíte toxoplazmózy v první třetině těhotenství, dodržujte výše uvedená doporučení. Z hlediska nebezpečnosti povede pro zdravého člověka infekce toxoplazmózou k přirozené imunizaci organismu. Postarejte se o sebe a svá zvířata.
Veterinář na klinice Kotofey,
Stanislava Pinčuk.
