Kolik fází ztučnění jater?

Жировой гепатоз (стеатоз печени)

Při prvních příznacích hormonální nerovnováhy a objevení se příznaků tukové hepatózy doporučujeme objednat se k endokrinologovi na klinice MEDICOM. Profesionalita našich specialistů nám umožňuje přesně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu onemocnění jater. Pacientům nabízíme komfortní podmínky a kvalitní lékařskou péči.

Tukové onemocnění jater je onemocnění způsobené nadměrným hromaděním tuků (hlavně triglyceridů) v jaterních buňkách. Určité množství tuku je již v jaterních buňkách přítomno, ale vlivem negativních faktorů může dojít k narušení rovnováhy mezi jeho syntézou a využitím. Patologie tukové degenerace je poměrně běžná a obvykle nezpůsobuje příznaky. V některých případech se hepatóza projevuje zánětem, který má za následek rozvoj jaterní cirhózy a následný výskyt příznaků jaterního selhání.

V lékařské praxi se také vyskytují následující názvy onemocnění: „tuková degenerace“, „steatóza“.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace jaterní steatózy

Steatóza jater má 4 formy onemocnění:

fokální tuková hepatóza – tukové body jsou rozmístěny po různých částech jater;
těžká diseminovaná degenerace jater – tukové inkluze se stávají četnými;
zonální dystrofie – ztučnění jater v určitých lalocích;
difuzní dystrofie – rovnoměrná tuková výplň celého laloku.

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie steatohepatózy

Příčiny tukové hepatózy:

Dlouhodobá otrava jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu, dlouhodobé užívání léků (hormonální léky, chemoterapie, antibiotika).
Tuková jaterní hepatóza může být způsobena metabolickými poruchami v těle: patologie štítné žlázy, diabetes mellitus 2. stupně, obezita.
Sedavý způsob života (například kvůli povaze práce).
Nesprávná a nepravidelná výživa.
Nedostatek fyzické aktivity.
Dědictví.

Otevřít Rozsviťte se

Klinické projevy steatózy jater

Je zvykem zhruba rozdělit průběh steatózy do 3 fází. V počáteční fázi se příznaky tukové hepatózy prakticky neobjevují. Ve 2. stupni vývoje patologie se již objevuje slabost, nevolnost, těžkost v oblasti jater a bolest v pravém hypochondriu. Ve fázi 3 se k uvedeným příznakům tukové hepatózy přidávají následující:

zežloutnutí skléry oka a kůže;
výskyt kožních vyrážek;
pocit celkové nevolnosti.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti průběhu onemocnění během těhotenství

Nealkoholická forma onemocnění jater u těhotných žen je jednou z nejzávažnějších patologií, které mohou poškodit matku a dítě. První známky tukové jaterní hepatózy se objevují mezi 30. a 38. týdnem těhotenství. Zpočátku se objevuje celková slabost, letargie, opakované záchvaty zvracení a nevolnosti, bolesti v dutině břišní. Pak se objeví žloutenka a anémie. Na přesné a včasné diagnóze závisí zdraví nejen ženy, ale i dítěte.

ČTĚTE VÍCE

Jak staří jsou tučňáci?

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti tukové hepatózy u dětí

Často je klíčový dědičný faktor vzniku tukové hepatózy u dětí. Projev patologie je často spojen s konzumací rychlého občerstvení a sladké sody. Kromě toho se onemocnění jater může stát provokujícím faktorem v závislosti dítěte na špatných návycích (chtít, co není povoleno). Medikamentózní léčba, dieta a zdravý životní styl vrací játra dítěte do normálních hodnot.

Mírná fyzická aktivita také pomáhá předcházet vzniku tukových buněk, díky čemuž jsou buňky nasyceny kyslíkem a zvyšuje se metabolismus.

Otevřít Rozsviťte se

Tuková hepatóza: důsledky

Mastná hepatóza může vést k následujícím následkům:

exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy;
výskyt hypertenze;
selhání ledvin;
snížená imunita.

Otevřít Rozsviťte se

Jednou z nejstrašnějších komplikací onemocnění jater je cirhóza.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza tukové hepatózy

Před zahájením diagnózy byste měli zjistit, který lékař léčí tukovou hepatózu. Po rodinném lékaři (nebo internistovi) se na léčbě pacienta podílí hepatolog, endokrinolog a gastroenterolog. Diagnóza tukové hepatózy začíná odběrem anamnézy.

Laboratorní testy zahrnují:

UAC;
biochemie krve;
OAM;
rozbor stolice.

Otevřít Rozsviťte se

Kromě toho může lékař pro získání podrobnějšího klinického obrazu doporučit různé instrumentální diagnostické metody:

Ultrazvuk břišní dutiny;
elastografie;
punkce jater pro biopsii;
CT
MRI

Otevřít Rozsviťte se

Léčba steatózy jater

Terapeutická opatření jsou zaměřena na odstranění faktorů, které vyvolávají metabolické poruchy. Při léčbě tukové jaterní hepatózy je nutné obnovit orgánovou tkáň a odstranit toxické účinky.

V kombinaci s léky musí pacient vést zdravý životní styl a dodržovat dietu.

Léčba tukové jaterní hepatózy je podporována membránovými stabilizátory a antioxidanty. Potřebné jsou léky s choleretickým a hepatoprotektivním účinkem. Léky na ztučnění jater jsou doplněny vitaminem E, kyselinou askorbovou, niacinem a vitaminem B2.

Otevřít Rozsviťte se

Kontrola hojení

Při včasné léčbě a dodržování všech doporučení lékaře může být steatohepatóza reverzibilní. Časem se pacient bude moci vrátit ke svému běžnému životnímu stylu. Proto je nutné pravidelně podstupovat laboratorní testy a sledovat stav jater ultrazvukovým vyšetřením. Dále byste měli dodržovat zdravý životní styl, zavést jídelníček, spánkový a klidový režim, odstranit špatné návyky a zavést do denního režimu mírnou fyzickou aktivitu (sport, cvičení, plavání).

ČTĚTE VÍCE

Proč pojistit svého psa?

Otevřít Rozsviťte se

Prevence tukové hepatózy

Prevence onemocnění je poměrně jednoduchá. Je založena na vyloučení nebo omezení konzumace alkoholických nápojů a dodržování diety pro hepatózu. Pacienti s rizikem onemocnění jater by navíc měli být očkováni proti hepatitidě.

Prevence tukové hepatózy zahrnuje lékařské prohlídky, zejména při výskytu podezřelých příznaků, jako je slabost, nepohodlí v pravém hypochondriu, nevolnost, ztráta chuti k jídlu.

Pokud je zjištěna patologie, je nutné včas určit průběh léčby, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím.

Otevřít Rozsviťte se

Dieta pro ztučnění jater

Vedoucí roli v účinnosti léčby hraje dieta pro tukovou hepatózu.

Ve zdravotnických zařízeních se obvykle předepisuje dietní plán č. 5 s konzumací bílkovin do 120 g denně a dostatečným množstvím jater prospěšných potravin – tvaroh, obiloviny (pohanka, jáhly, divoká rýže). Rostlinná strava vítána – ovoce a zelenina, zelí všeho druhu. Místo masných výrobků se doporučuje jíst ryby a mořské plody. Alkoholické nápoje by měly být zcela vyloučeny.

Použití stravy pro tukovou hepatózu zahrnuje vaření v páře, vaření a pečení potravin s minimálním množstvím oleje.

Nejlepší je ale získat individuální konzultaci s výživovým poradcem.

Otevřít Rozsviťte se

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.

Otevřít Rozsviťte se

Ганчева Елена Анатольевна

Praktický lékař nejvyšší kategorie, gastroenterolog druhé kategorie

Васкес Абанто Анна Эстуардовна

Který lékař léčí tukovou hepatózu?

Kvalifikovanou léčbu tukové hepatózy v Kyjevě zajistí specialisté z kliniky MEDICOM. Endokrinolog se zabývá obnovou hormonálních a metabolických poruch, hepatolog a gastroenterolog využívají inovativní léčbu poškození jater. Diagnostika onemocnění na naší klinice probíhá na nejmodernějším přístrojovém vybavení expertní třídy. Pro účinnou léčbu kontaktujte kliniky v Obolonu a Pechersku: zvolte kvalitu a profesionalitu.

Stále máte otázky? Vždy můžete zavolat na call centrum kliniky a naši operátoři zodpoví všechny vaše dotazy a naplánují konzultaci s požadovaným specialistou ve vhodnou dobu.

Tuková hepatóza je onemocnění jater, při kterém dochází k hromadění tuku v jaterní tkáni (zvýšení množství lipidů). Onemocnění je často spojeno s konzumací alkoholu, ale může být způsobeno i jinými důvody.

Лечение жировой дегенерации печени, гепатоза

Co způsobuje ztučnění jater?

Metabolické faktory, metabolické poruchy. Nealkoholová steatóza často způsobuje vysokou inzulinovou rezistenci, při které se tkáně stávají méně citlivé na inzulin. Z tohoto důvodu se může zvýšit množství glukózy a zvýšit hladiny inzulínu. Když jsou hladiny inzulínu vysoké, lipidy se odbourávají rychleji, což způsobuje hromadění triglyceridů v jaterní tkáni. Bez léčby dochází k nerovnováze v játrech, hepatocyty začnou umírat, což vyvolává zánět a tvorbu vazivové tkáně.

ČTĚTE VÍCE

Proč je duodenitida nebezpečná?

Užívání hepatotoxických látek. Nejčastěji se jedná o léky metabolizované v játrech. Jejich pravidelné užívání vede k poškození a smrti hepatocytů a vyvolává hromadění tuku v jaterních tkáních.

Poruchy střevní mikroflóry. S aktivním zvýšením počtu bakterií v tenkém střevě mohou patogeny vstoupit do portální žíly, vyvolat imunitní reakci, zánět, což vede k tvorbě vláknité tkáně. Na stejném principu může být hepatóza vyprovokována některými dalšími onemocněními gastrointestinálního traktu.

Iracionální jídlo. Půst nebo naopak přejídání může narušit činnost jater a vyvolat hromadění tuků v jejich buňkách. Nebezpečná je nevyvážená strava, ve které převládají tučná jídla obsahující rychlé sacharidy.

Některá chronická onemocnění. Hepatóza může být vyvolána srdečním selháním, respiračním selháním, diabetes mellitus, gastrointestinálními problémy a maligními novotvary.

Mezi možné příčiny tukové hepatózy patří dědičná predispozice, nadměrná tvorba somatotropinu, chronická nebo častá intoxikace, chirurgické zákroky, obezita (nebezpečná je zejména abdominální obezita). Riziko onemocnění a závažnost jeho průběhu stoupá s věkem: k nealkoholické steatóze jsou náchylnější lidé nad 45 let.

Máte otázky?

Zavoláme vám zpět do 30 sekund

nebo volejte +7 (495) 373-20-18

Stisknutím tlačítka “Poslat”, automaticky souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů a přijímáte podmínky.

Příznaky

Nebezpečí nealkoholické hepatózy je její asymptomatický průběh. Onemocnění se nijak neprojeví, dokud se poškození hepatocytů nestane vážným. Ve stádiích, kdy je proces reverzibilní a léčba nevyžaduje vážné úsilí, ztukovatění jater nemá žádné příznaky a může být diagnostikováno pouze po konzultaci s lékařem.

S rozvojem hepatózy se objevují příznaky:

snížená výkonnost, únava, častá slabost;
pocit nepohodlí nebo těžkosti v hypochondriu na pravé straně, postupně se měnící v bolest;
ztráta chuti k jídlu nebo záchvaty hladu s rychlým nasycením při jídle;
nevolnost a pak zvracení, které se stává pravidelným, obsahuje žluč;
kůže, sliznice a oční bělmo mohou získat nažloutlý odstín;
může se objevit svědění kůže;
imunita postupně klesá, člověk častěji trpí nachlazením.

Klasifikace

primární nebo sekundární. Sekundární se vyvíjí jako komplikace jiných onemocnění (diabetes mellitus, obezita, hormonální poruchy atd.). Primární se vyskytuje v důsledku špatné výživy, genetické predispozice atd.;
alkoholické nebo nealkoholické. Alkoholická hepatóza se objevuje na pozadí pravidelné konzumace toxických dávek alkoholu. Nealkoholické může být způsobeno jinými důvody, které nesouvisejí s toxickými účinky etanolu.

fokální tuková degenerace, při které je postižena lokální oblast jaterní tkáně;
difuzní hepatóza, při které postižená oblast postihuje všechny tkáně orgánu.

0: poškození jednotlivých hepatocytů nebo jejich malých skupin;
1: objevení se středních, velkých kapénkových tukových buněk, které vyvolávají zánět;
2: intracelulární obezita difuzní povahy;
3: extracelulární obezita, poškození velkých kapénkových tukových buněk, tvorba cyst.

ČTĚTE VÍCE

Jaký lék zabíjí vajíčka červů?

Diagnostika a léčba

Návštěva lékaře se doporučuje, pokud se objeví příznaky tukové hepatózy nebo pokud máte onemocnění nebo stavy, které ji mohou vyprovokovat (obezita, zvýšená hladina inzulínu, metabolické poruchy atd.). Pro diagnostiku se používají metody vizuálního vyšetření: ultrazvuk, MRI. Může být provedena biopsie.

Při diagnostice ultrazvukem je detekována zvětšená játra, zvýšení jejich echogenity při zachování homogenity tkání. MRI se používá pro vizuální diagnostiku v pozdějších stádiích onemocnění. Umožňuje identifikovat zmenšení nebo zvětšení velikosti orgánu, přítomnost místních oblastí tukové infiltrace a posoudit stav tkáně infiltrované tukem.

Tuková degenerace jater je reverzibilní pouze v počátečních stádiích, před vznikem intracelulární nebo extracelulární obezity orgánu. U pacientů s rizikem rozvoje hepatózy z důvodu věku nad 45 let nebo zdravotního stavu se doporučuje pravidelné diagnostické vyšetření k posouzení stavu jater. Při zjištění onemocnění se vytvoří plán léčby s ohledem na stadium hepatózy, přítomnost doprovodných onemocnění, věk a zdravotní stav. Bez léčby je ztukovatění jater komplikováno zánětem, výskytem vazivové tkáně a je možný rozvoj cirhózy a jaterního selhání.

Obecné zásady léčby:

v případě sekundární hepatózy začíná terapie odstraněním základního onemocnění (pokud je chronické, je navržen léčebný plán, který umožní dosažení stabilní remise);
v případě ztučnění jater způsobených pravidelnou konzumací alkoholu je povinná úplná abstinence od alkoholu a léčba závislosti na alkoholu;
Pro všechny pacienty je doporučena dieta se snížením množství sacharidů a živočišných tuků;
pokud se steatóza rozvine na pozadí obezity, je vyvinut terapeutický nebo rehabilitační program zaměřený na snížení hmotnosti;
medikamentózní terapie zahrnuje užívání hepatoprotektivních, lipotropních, vitaminových a protizánětlivých léků.

Cílem léčby je zastavit zánětlivý proces a nekrózu buněk, zlepšit biochemické parametry krve, normalizovat metabolismus a stimulovat regeneraci hepatocytů.

Lékařské centrum Panacea navíc doporučuje změnit svůj životní styl: organizovat vyváženou stravu, zvýšit množství fyzické aktivity a vyloučit konzumaci tučných jídel a alkoholu.

Máte otázky?

Zavoláme vám zpět do 30 sekund

nebo volejte +7 (495) 373-20-18

Stisknutím tlačítka “Poslat”, automaticky souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů a přijímáte podmínky.

Lékařská terapie
Chronická onemocnění
Důsledky zneužívání alkoholu
bronchiální astma
Hypertonický nemoc
Tuková degenerace jater
Osteochondróza, ischias, lumbago
Ischias a ischias
Antirelapsová léčba alkoholismu

ČTĚTE VÍCE

Jak může vypadat wen?

Jak zaregistrovat příbuzného na naší klinice?

Naše klinika slouží seniorům v domácím prostředí, ambulantně i na lůžku. Můžete k nám přijít kterýkoli den a prohlédnout si centrum, setkat se se zdravotnickým personálem a poradit se. Prosíme Vás, abyste si návštěvu předem domluvili telefonicky. +7 (495) 373-20-18.

Služby poskytujeme za úplatu, po podpisu smlouvy a zaplacení. Při poskytování domácí péče je harmonogram návštěv pečovatele a soubor postupů domlouván individuálně. Pro pacienty podstupující ambulantní nebo ústavní léčbu může klinika poskytnout vozidla.

Požadované dokumenty: