Kolik injekcí inzulínu denně?

Tento materiál obsahuje informace o tom, jak aplikovat inzulínovou injekci pomocí inzulínového pera. Popisuje také, jak uchovávat a likvidovat jednorázová inzulínová pera. Jednorázová inzulínová pera jsou jednorázová inzulínová pera, která se po vyprázdnění nebo po použití po určitý počet dní vyhodí.

Pokud používáte inzulínové pero:

• Ujistěte se, že znáte přesný název inzulinového léku, který používáte. Vždy sdělte všem zdravotníkům jeho přesné jméno.
• Rozhodně musíte vědět, zda používáte koncentrovaný inzulínový přípravek (lék s velkým množstvím inzulínu v malém množství tekutiny). Možná používáte koncentrovaný lék, pokud potřebujete inzulín ve velkých dávkách (množství).
• Nikdy nepoužívejte stříkačku k extrahování inzulínu z inzulínového pera, zvláště pokud se jedná o koncentrovaný inzulínový produkt. To může vést k podání nesprávné dávky, což může být velmi nebezpečné.
• Nikdy nesdílejte inzulínová pera s jinými lidmi. Jsou určeny pro použití pouze jednou osobou. Sdílení inzulínových per s inzulínem může způsobit infekci.

Informace o inzulínových perech

Inzulinové pero je zařízení, které se používá k aplikaci inzulinu. Existují různé typy inzulínových per. Všechny se skládají ze stejných základních prvků (viz obrázek 1), ale obsahují různé léky.

• Uzávěr injekčního pera. Poskytuje inzulínovou ochranu, když se pero nepoužívá.
• Gumová těsnění. Nachází se v místě spojení jehly pera injekční stříkačky s jeho tělem.
• Zásobník inzulínu. Obsahuje inzulín. Má průhledné plastové okénko, přes které je viditelný inzulín uvnitř zásobníku. Díky němu je jasné, kolik inzulínu zbývá v peru injekční stříkačky.
• Nálepka. Označuje typ inzulinu v peru a datum expirace.
• Volič dávky. Umožňuje vybrat správnou dávku inzulínu.
• Dávkovací okénko. Zobrazuje zvolený počet jednotek inzulínu. Uprostřed dávkovacího okénka je šipka udávající množství. Jedná se o počet podaných jednotek inzulínu.
• Tlačítko vstřikování. Pro podání injekce musíte stisknout toto tlačítko.

Informace o jehle inzulínového pera

Když si aplikujete inzulín, použijte pokaždé novou jehlu inzulínového pera. Jehly inzulínového pera se skládají ze čtyř částí (viz obrázek 2).

• Ochranný jazyk. Díky němu zůstává jehla čistá. Před připojením jehly k peru ji musíte odtrhnout.
• Vnější kryt jehly. Kryje jehlu před a po použití.
• Vnitřní kryt jehly. To udržuje jehlu před použitím čistou.
• Jehla. Umožňuje subkutánní injekci.

Skladování inzulínových per

Přehřátí, hypotermie nebo sluneční záření mohou poškodit inzulin v peru. Inzulinová pera skladujte podle níže uvedených pokynů.

• Nová, nepoužitá inzulínová pera by měla být uložena v přihrádkách na dveřích chladničky. Nebudou se tak strkat hluboko do lednice, kde by mohly zmrznout.
• Pero, které používáte, by mělo být uchováváno při pokojové teplotě (pod 86 °F nebo 30 °C). Po prvním použití inzulínového pera jej nedávejte zpět do chladničky.
• Nikdy nezmrazujte inzulínová pera.
• Když jdete ven za horkého počasí, nedovolte, aby se vaše inzulínové pero přehřálo. Noste ho v termosáčku nebo něčem podobném, aby vychladl.
  • Pokud odcházíte z domu na několik hodin, vložte láhev studené vody do termosáčku s inzulínovým perem. Tímto způsobem se během této doby nepřehřeje.

  Pokud budete delší dobu pryč, můžete si do termosáčku s inzulínovým perem vložit sáček s ledem. Obal s ledem nebo inzulínové pero zabalte do ručníku, aby se navzájem nedotýkaly. Pokud se pero přímo dotkne sáčku s ledem, inzulin může zmrznout.

  Kdy byste měli vyhodit inzulínová pera?

  Jedno inzulínové pero se používá opakovaně po určitý počet dní. Toto množství závisí na typu použitého inzulínového pera. Níže uvedená tabulka uvádí některé typy inzulínových per a počet dní, po které je lze používat. Můžete si také přečíst pokyny dodané s inzulínovými pery.

  Typ inzulínu	Koncentrace inzulínu	Působení inzulínu	Počet dní, během kterých můžete používat injekční pero	Barva inzulínu
  NovoLog® FlexPen®: aspart	100 jednotek/ml	Rychle působící	28 dny	Transparentní
  Humalog® KwikPen®: lispro	100 jednotek/ml	Rychle působící	28 dny	Transparentní
  Lantus® SoloStar®: glargin	100 jednotek/ml	Dlouhé hraní	28 dny	Transparentní
  Levemir ® FlexTouch ® : detemir	100 jednotek/ml	Dlouhé hraní	42 dny	Transparentní
  Humulin® N KwikPen®: NPH	100 jednotek/ml	Průměrná doba působení	14 dny	Zakalené

  Když začnete používat nové inzulínové pero:

  1. Spočítejte si počet dní, během kterých jej můžete používat. Začněte ode dne, kdy jste poprvé nasadili jehlu na nové pero.
  2. Zapište si toto datum na papírovou pásku (například maskovací pásku) a nalepte ji na pero. Tímto způsobem vždy uvidíte, kdy budete muset inzulínové pero vyhodit a získat nové. Pokud nemáte papírovou pásku, napište datum na kus papíru a přilepte jej k peru.
  3. Až přijde den na pásce nebo papíru, vyhoďte inzulínové pero, i když v něm zbyl inzulín. Začněte používat své nové inzulínové pero.

  Pokud jste například inzulínové pero Lantus SoloStar začali používat 1. ledna, odpočítávejte 28 dní do 28. ledna. Napište „28. ledna“ na papírovou pásku a nalepte ji na pero. Zahoďte pero 28. ledna, i když v něm zbyl inzulín.

  Nepoužitá inzulínová pera lze uchovávat v chladničce do data expirace uvedeného na štítku pera. Po uplynutí doby použitelnosti na štítku pera je vyhoďte.

  Kdy byste měli podávat inzulinové injekce?

  • Pokud používáte rychle působící inzulín (k užívání před jídlem), aplikujte si injekci nejdříve 15 minut před jídlem. Nejlepší je podávat těsně před jídlem. To pomáhá předcházet nízké hladině cukru v krvi.

  Jak aplikovat inzulinovou injekci

  1. Uvolněte a vyčistěte rovnou pracovní plochu.
  2. Připravte si vše, co potřebujete:
     • Glukometr pro měření hladiny glukózy v krvi a potřebné příslušenství
     • Injekční pero
     • Nová nepoužitá jehla do pera
     • 2 alkoholové tampony
     • Odpadkový koš
     • Vaše vlastní jednorázová nádoba na likvidaci ostrých zdravotnických předmětů, jako je prázdná láhev od čisticího prostředku. Informace o výběru nádoby pro likvidaci ostrých zdravotnických předmětů naleznete v části „Skladování a likvidace lékařských jehel pro domácnost“ na konci tohoto zdroje.
  3. Umyjte si ruce teplou vodou a mýdlem. Chcete-li to provést, namočte si ruce a namydlete je. Důkladně masírujte po dobu 15-20 sekund, poté opláchněte. Osušte si ruce papírovou utěrkou a pomocí stejného ručníku vypněte vodovodní kohoutek.
  4. Před každou injekcí inzulínu si zkontrolujte hladinu cukru v krvi.
     • Často budete potřebovat znát hladinu cukru v krvi, abyste věděli, kolik rychle působícího inzulínu si před jídlem vzít. Chcete-li zjistit, kolik inzulínu potřebujete, použijte posuvnou stupnici od vašeho poskytovatele zdravotní péče.
     • I když podáváte fixní dávku inzulinu, která se nemění v závislosti na hladině cukru v krvi, musíte si hladinu cukru v krvi kontrolovat. Před aplikací inzulinu je důležité se ujistit, že hladina cukru v krvi není příliš nízká.
     • Zaznamenejte si hladinu cukru v krvi a množství podávaného inzulínu do protokolu o glykémii, který vám poskytne váš poskytovatel zdravotní péče.
     • Umístěte lancetu použitou k testování hladiny cukru v krvi do nádoby na ostré předměty.

  Připravte si inzulínové pero

  1. Zkontrolujte štítek na inzulinovém peru, abyste se ujistili, že je to ten s inzulinem, který právě potřebujete. Pokud například jíte, ujistěte se, že máte v peru rychle působící inzulín.
  2. Odstraňte uzávěr z pera injekční stříkačky (viz obrázek 3). Položte to na stůl.

  Proveďte bezpečnostní test (připravte si pero)

  Před každou injekcí inzulínu je důležité provést test bezpečnosti. Umožňuje vám zajistit, aby inzulínové pero a jehla správně fungovaly. Umožňuje také uvolnění vzduchových bublin a prostříknutí jehly inzulinem, aby bylo zajištěno podání celé dávky.

  1. Držte inzulínové pero tak, abyste viděli název inzulínového léku. Při pohledu na dávkovací okénko nastavte volič dávky na 2 jednotky posunutím dopředu (viz obrázek 8). Šipka ve středu dávkovacího okénka musí být přesně zarovnána s podávanou dávkou. Pokud jste posunuli volič dávky za 2 jednotky, posuňte jej zpět, dokud nedosáhnete 2 jednotek.
  1. Pokud inzulín nevytéká, nastavte volič na 2 jednotky a znovu stiskněte injekční tlačítko.
  2. Pokud inzulín stále nevytéká, nastavte volič na 2 jednotky a znovu stiskněte injekční tlačítko.
  3. Pokud inzulín stále nevytéká, nasaďte na jehlu vnější kryt jehly. Odšroubujte jehlu z pera a vložte ji do nádoby na ostré předměty.
  4. Nasaďte novou jehlu na pero injekční stříkačky a opakujte kroky popsané v krocích 8–14.

  Nastavte si dávku inzulínu

  1. Ujistěte se, že dávkovací okénko zobrazuje nulu. Pokud ne, posuňte volič dávky zpět, dokud se nezobrazí nula.
  2. Posuňte volič dávky dopředu a nastavte dávku, která má být podána. Šipka musí být přesně zarovnána s hodnotou podané dávky.
     • Pokud nemůžete posunout volič dávky na požadovaný počet jednotek, vaše inzulínové pero může být téměř prázdné. Vyhoďte ho a získejte nový z lednice, abyste mohli podat celou dávku najednou. Nepodávejte částečné dávky ani nerozdělujte dávku do dvou injekcí.

  Volba místa vpichu

  Vstříkněte inzulín do tukové tkáně těsně pod kůži. Neaplikujte inzulin do svalů.

  Jako místo vpichu vyberte jedno z následujících míst (viz obrázek 9):

  • Břišní dutina (břicho), s výjimkou oblasti kolem pupku o velikosti 2 palce (5 centimetrů). Pokud používáte rychle působící inzulín, je toto místo nejlepší.
  • Vnější povrch stehna. Pokud používáte dlouhodobě působící inzulín, je toto místo nejlepší.
  • Vnější povrch horní části hýždí.
  • Zadní plocha ramene. Tuto stránku používejte pouze v případě, že vám injekci podává někdo jiný. Pokud si injekci aplikujete sami, bude pro vás příliš obtížné dosáhnout požadované oblasti na zadní straně ramene.

  Vzpomeňte si, kam jste si injekci píchli. Pro každou další injekci změňte místo. Na každém místě vpichu vždy ponechte 1 až 2 palce (2,5 až 5 cm) za posledním místem vpichu. To pomůže vyhnout se bolesti a tvorbě jizvy.

  Ponechte alespoň 2 cm (5 palce) od řezů (chirurgických řezů), jizev nebo strií. Neaplikujte lék do oblastí, které jsou bolestivé, červené, pohmožděné nebo tvrdé.

  Zadejte dávku inzulínu

  1. Pomocí nového alkoholového tamponu jemně otřete kůži v místě vpichu.
  2. Držte inzulínové pero v pěst s palcem na injekčním tlačítku (viz obrázek 10). Dávejte pozor, abyste nestiskli injekční tlačítko před vložením jehly do kůže.

  Jemně uchopte kůži v místě vpichu. Jedním rychlým pohybem, bez tlačení, zasuňte jehlu celou do kůže pod úhlem 90 stupňů (přísně svisle). Jemným tlakem vytvořte kolem špičky pera malou prohlubeň.

  Po injekci

  1. Nasaďte na jehlu velký vnější kryt. Nepoužívejte malé vnitřní víčko.
  2. Odšroubujte jehlu z inzulínového pera. Otočte opačným směrem, než jak jste ho navinuli.
  3. Umístěte jehlu do nádoby na ostré předměty.
  4. Nasaďte víčko na inzulínové pero.
  5. Inzulinové pero skladujte při pokojové teplotě a mimo dosah přehřátí, chladu nebo přímého slunečního záření.

  Skladování a likvidace domácích lékařských jehel

  Domácí ostré předměty (lancety a jehly do per) nevyhazujte přímo do odpadu ani je nesplachujte do záchodu. Umístěte je do nádoby na ostré předměty. Můžete použít prázdnou, odolnou, neprůhlednou plastovou nádobu se šroubovacím uzávěrem, např. lahvičku s čisticím prostředkem. Neskladujte ostré lékařské předměty ve skleněných lahvích, plastových lahvích od nápojů, mléčných lahvích, hliníkových plechovkách, kávových plechovkách, papírových nebo plastových sáčcích. Další informace naleznete ve zdroji Skladování a likvidace lékařských jehel pro domácnost.

  Přestaňte používat nádobu na ostré předměty, když je o něco více než z poloviny plná. Oblepte víko silnou lepicí páskou, abyste zajistili, že víčko pevně sedí a nic nevyteče. Napište na kontejner “Lékařské jehly pro domácnost – nerecyklovat“.

  Pokud žijete v New Yorku, můžete zapečetěnou nádobu umístit do běžného odpadkového koše. Nevyhazujte jej do recyklovatelného odpadu. Pokud žijete v jiném okrese nebo státě New York, obraťte se na místní zdravotní oddělení pro vysvětlení. Můžete také získat přístup k níže uvedeným zdrojům, kde naleznete další informace specifické pro váš region.

  Jak zlikvidovat nádobu na lékařské ostré předměty
  www.fda.gov/media/82396/download

  Datum poslední aktualizace

  Среда, 19. listopadu 2023

  Máte-li dotazy, obraťte se přímo na svůj zdravotní tým. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete navštívit poskytovatele zdravotní péče po 17:00 nebo o víkendech či svátcích, volejte prosím na .

  Máte-li dotazy, obraťte se přímo na svůj zdravotní tým. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete navštívit poskytovatele zdravotní péče po 17:00 nebo o víkendech či svátcích, volejte prosím na .

  Pro více informací navštivte naši virtuální knihovnu na www.mskcc.org/pe.

  Jak používat inzulínové pero — Poslední aktualizace 19. července 2023
  Všechna práva vyhrazena a vlastní Memorial Sloan Kettering Cancer Center

  14. listopad je Světovým dnem diabetu. Doufáme, že tyto informace budou pro pacienty užitečné.

  Byl vám předepsán inzulín. Jste si jisti, že jej zadáváte správně?

  Kdy jste zkontrolovali datum expirace inzulinu?

  Skladujete zásoby inzulínu v lednici? Zmrzl?

  Zamrzl vám inzulin v tašce nebo se přehřál v horku?

  Je chráněn před světlem?

  Při cestování NEBALTE inzulin do zavazadla!

  Skladujete otevřenou lahvičku s inzulínem při pokojové teplotě?
  Ano, může a měl by být skladován při pokojové teplotě (20-22’C). Není potřeba skladovat v lednici: při podávání za studena má slabší účinek.

  Kam si aplikujete inzulin?
  Inzulin funguje nejlépe pod kůží břicha, poněkud hůře a pomaleji v oblasti stehna a kožní řasy nad hýžděmi a nejhůře ze všech, když je injikován do ramene („do paže“). Nedoporučuje se aplikovat si injekci do ramene, protože. není možné vzít kožní řasu, což znamená, že se zvyšuje riziko, že se dostane do svalu.

  Jakým principem měníte zónu vstřikování inzulínu?
  Každý den musíte používat různé zóny přesně podle plánu (každá injekce má svou vlastní zónu). V tomto případě je vhodné pod kůži břicha aplikovat krátkodobě působící inzulin zajišťující rychlejší nástup účinku, dlouhodobě působící inzulin – do pravého a levého stehna. Druhá možnost je také možná (ale méně výhodná): inzulin se aplikuje do jedné ze zón několik týdnů a do druhé po několik dalších týdnů.

  Dělají se vám po starých injekcích nějaké boule nebo tukové skvrny?
  Při injekci do této oblasti bude inzulín méně účinný než normálně (při injekci do oblasti normální kůže). Abyste se vyhnuli jejich tvorbě, musíte ustoupit alespoň 2 cm od místa předchozí injekce.

  Jakou část celé oblasti (například břicho) používáte pro injekce?
  Je nutné použít celou zónu, co nejširší (do strany – k boční ploše těla, dolů – k tříselnému záhybu, nahoru – k okraji žeber. Inzulin lze aplikovat i do oblasti mezi žebra a pupek). V tomto případě se na kůži neobjeví zhutnění a bolest injekcí se sníží.

  Otíráte si kůži před injekcí alkoholem?
  Alkohol ničí inzulín a také způsobuje podráždění podkoží s rozvojem zhutnění (lipodystrofie). Navíc takové ošetření pleti není nutné, protože. riziko infekce místa vpichu při použití moderních inzulínů a injekčních stříkaček je téměř nulové. Místo vpichu neošetřujte alkoholem!

  Děláte si před injekcí kožní řasu?
  Aby byla zajištěna úplná absorpce inzulínu, injekce by měly být podávány do podkožní tkáně, nikoli do kůže nebo svalu. Při nesprávné aplikaci inzulínu nebudete mít jistotu působení inzulínu. Bude fungovat buď silnější, nebo slabší. Kožní záhyb se provádí palcem a ukazováčkem nebo prostředníkem. Kůže a podkoží se tedy zvednou do záhybu a sval zůstane na místě. Kožní řasa se nesmí uvolnit, dokud si nevstříknete všechen inzulín!

  Čekáte 7-10 sekund, než vyjmete jehlu po injekci?
  Pokud tak neučiníte, inzulín unikne zpět skrz místo vpichu. V tomto případě neznámá část inzulínu (2 nebo 3 nebo 5 nebo více jednotek) nevstoupí do těla. Existují speciální techniky, jak zabránit úniku.

  Kolik minut před jídlem si aplikujete „krátký“ inzulín? Dodržujete tento interval vždy?
  V žaludku – za 20 minut, na jiných místech – za 30.
  Pokud tento interval nebude dodržen, bude účinek inzulínu příliš slabý.

  Věděli jste, že po injekci dlouhodobě působícího inzulínu nemusíte před spaním jíst?

  Dostává se do stříkačky vzduch?
  Pokud si nevšimnete, že je ve stříkačce vzduch, aplikujete si méně inzulínu, než byste očekávali.

  Mícháte různé inzulíny v jedné injekční stříkačce?
  To by se nemělo dělat, protože. v tomto případě se prudce zvyšuje riziko chyb při nastavování dávky inzulinu. Dříve byla tato metoda praktikována, ale vyžadovala dodržování složitých pravidel.

  Pokud používáte pero: Jak mícháte inzulín s prodlouženým uvolňováním?
  Přetáčení rukojetí mezi dlaněmi je neúčinné. Je třeba jej otočit jehlou 5-7krát, nahoru a dolů.

  Vytéká inzulín z jehly po injekci?
  Může trvat několik sekund, než inzulín vypadne z pera. Jehlu můžete odstranit dříve, než veškerý inzulin vyteče z pera.

  Berete si správně dávku inzulínu? Podáváte plnou dávku?
  Pokud je váš zrak špatný, může dojít k chybám při nastavování požadovaného počtu jednotek. U některých per, pokud není tlačítko pístu stisknuto až na doraz, je inzulin aplikován pouze částečně. Pokud si nejste jisti, že používáte injekční pero správně, požádejte své příbuzné nebo lékaře, aby vám pomohli na to přijít.

  ČTĚTE VÍCE

  Které kočky jsou nejlaskavější a nejinteligentnější?