Nejnebezpečnější místa kousnutí jsou hlava, krk, ruce, prsty na rukou a nohou, hráze a genitálie.
Rána po kousnutí by měla být považována za primárně infikovanou, protože do těla se slinami zvířete dostávají různé mikroorganismy, které mohou způsobit jak lokální infekčně-zánětlivý proces, tak i generalizovaný. Lokální ošetření kousnutí, škrábanců a oděrek je nesmírně důležité a musí být provedeno co nejrychleji po incidentu.
Správné lokální ošetření rány bezprostředně po kousnutí dává šanci vyhnout se vzteklině.
Primární péče o rány
Pro první pomoc je nutné:
– důkladně, alespoň 10-15 minut, omývejte povrch rány proudem vody a mýdlem (nejlépe mýdlem na prádlo, obsahuje více alkálie, která inaktivuje virus vztekliny) nebo jakýmkoliv jiným saponátem (lze použít prostředek na mytí nádobí ). Ošetření je také nutné pro ty oblasti kůže, které mohly dostat sliny od kousavého zvířete;
– ošetřit okraje rány 70% roztokem alkoholu nebo 5% alkoholovým roztokem jódu nebo jako poslední možnost 3% roztokem peroxidu vodíku;
– aplikujte na ránu antibakteriální masti (Levomekol, Levomycetin atd.);
– přiložte sterilní obvaz. Pokud je to možné, neprovádějte těsné a vzduchotěsné obvazy.
Primární chirurgické ošetření rány s následným sešitím při podezření na infekci virem vztekliny se v prvních třech dnech neprovádí.
Stehy se používají v následujících případech:
– na rozsáhlé rány (několik naváděcích kožních stehů po předléčení rány);
– z kosmetických důvodů (rány na obličeji);
— k zastavení vnějšího krvácení (přišití krvácejících cév).
Po lokálním ošetření rány je nutné urychleně kontaktovat nejbližší traumacentrum k vyřešení otázky provedení primárního chirurgického ošetření rány a nouzového očkování proti tetanu a vzteklině.
Lokální ošetření rány nevylučuje následné očkování, i když od kousnutí uplynulo několik dní.
Nebezpečí onemocnění po kousnutí zvířaty
Největší nebezpečí hrozí kousnutím od zvířat se vzteklinou. Při kousnutí se virus vztekliny spolu se slinami dostane do rány a odtud do nervového systému a vede k rozvoji nevyléčitelné nemoci.
Nebezpečná jsou vícenásobná a hluboká jednotlivá kousnutí libovolného místa, ale zejména kousnutí divokou zvěří (hlavní přenašeči viru vztekliny) a kočkami, protože koušou hluboko a tesáky z rány dlouho nevytahují.
Je důležité zvážit, zda bylo kousnutí vyprovokováno, protože kousnutí od nemocných zvířat nejčastěji není způsobeno žádným jednáním oběti. V případě kousnutí domácím mazlíčkem jsou upřesněny podrobnosti o jeho posledním očkování proti vzteklině a je sledován po dobu 10 dnů po kousnutí. Pokud se zjistí, že zvíře je zdravé, léčba se ukončí (tj. po 3. injekci vakcíny proti vzteklině). Ve všech ostatních případech, kdy není možné zvíře pozorovat, léčba pokračuje podle plného režimu.
Vzteklinu mohou dostat pouze teplokrevní zvířata a ptáci. Pokud kousnutí pochází od chladnokrevné ještěrky nebo želvy, očkování proti vzteklině není indikováno.
Vakcinační prevence proti pokousání zvířaty
Předškolní zdravotnický pracovník musí doložit výpis z očkovacího průkazu dítěte, aby rozhodl, zda je nutné přeočkování proti tetanu.
Pokousání dítěte je důvodem k rozhodnutí o nouzovém očkování proti tetanu a vzteklině. Nouzová profylaxe tetanu se provádí do 20. dne po kousnutí.
Jedná se o důkladný sběr očkovací historie, na základě kterého se rozhoduje o otázce podání vakcíny proti tetanovému toxoidu (AS-toxoid), séra tetanového toxoidu (TSS) nebo lidského imunoglobulinu tetanového toxoidu (TSHI) v souladu s předpisy upravujícími prevence tetanu.
Očkování proti tetanu se neprovádí pouze ve dvou případech:
– dítě bylo očkováno v souladu s věkem;
– u plně očkovaného dospělého neuplynulo více než pět let od posledního očkování.
Nouzové očkování proti vzteklině nemá žádné kontraindikace a provádí se s ohledem na místo kousnutí, závažnost poškození vnější vrstvy, povahu kontaktu a informace o zvířeti.
COCAV vakcína proti vzteklině se aplikuje intramuskulárně podle schématu ve dnech 0, 3, 7, 14, 30 a někdy i 90. den. Navzdory skutečnosti, že očkování je nejúčinnější nejpozději 14. den po kontaktu, je předepsána očkovací léčba bez ohledu na dobu, kdy oběť vyhledala pomoc, i když od kousnutí uplynulo několik měsíců. Dávky a očkovací schémata jsou stejné pro děti i dospělé.
Vakcína proti vzteklině se nepodává, pokud lze vyloučit možnost infekce v následujících případech:
– dotýkat se a přikládat sliny na neporušenou kůži zvířat;
– prokousat se hustou silnou tkání bez poškození;
– konzumace mléka nebo masa vzteklých zvířat;
– neškodná lokalizace pokousání od domácího zvířete, které bylo očkováno proti vzteklině a nevzbuzuje podezření na onemocnění.
V každém případě byste se měli poradit se svým lékařem!
Neúplná vakcinace (tři injekce) se provede, pokud zvíře zůstane zdravé do 10 dnů po kontaktu.
U kousnutí nebezpečné lokalizace (hlava, obličej, krk, ruce) je indikováno kombinované podání vakcíny proti vzteklině a imunoglobulinu proti vzteklině, které se aplikuje co nejdříve, nejpozději však do tří dnů od kontaktu.
V případě opakovaného kousnutí se doporučuje úplná léčba vakcínou proti vzteklině, pokud od prvního cyklu uplynul jeden rok nebo více.
Aktivní a zvědaví psi jakéhokoli plemene se často zraní. Riziko zranění se zvyšuje na procházce, kde se mazlíček nemusí snášet s ostatními psy nebo se zranit o ostré předměty. Jakákoli rána narušuje celistvost kůže a sliznic a majitel by měl vědět, jak ránu ošetřit a v jakém případě je naléhavě potřeba veterináře.
Hlavní vlastnosti a příznaky ran jsou: krvácení, bolest, separace kůže. Je důležité pochopit, že proces obnovy přímo závisí na rychlosti první pomoci a včasné návštěvě veterinární kliniky, pokud to případ vyžaduje.
Z našeho článku se dozvíte, jaké rány a druhy krvácení existují, jak a čím je ošetřit, co potřebujete vědět o hojení a jak upravit stravu, dokud se váš pes zotavuje.
tržné rány
K tržné ráně dochází, když je celistvost tkáně poškozena ostrými předměty. Mohou to být: tesáky a drápy jiných zvířat, kus železa nebo železného drátu, kámen. V tomto případě ostré předměty způsobí ránu v šikmém směru, na rozdíl od řezné rány s hladkými okraji. Kůže s takovou ranou je nerovnoměrně roztrhaná a na okrajích se rozbíhá do chlopní.
Při vyšetření může veterinář pozorovat natržené vazy, šlachy, svaly, cévy, fascie (vazivová membrána svalů, orgánů, cév, nervů).
Jaké nebezpečí? Taková rána se stává příznivým prostředím pro rozvoj infekcí, protože na jejích okrajích se hromadí nečistoty a natržené okraje se dlouho hojí. Existuje vysoké riziko zánětlivého procesu.
Tržné rány zašívají na veterinární klinice, kam byste měli jít co nejrychleji – než začne zánět.
Hnisavé rány
Pokud rána vznikla po operaci a po primárním chirurgickém ošetření, je považována za čistou. Ale po poranění ostrými, relativně čistými předměty během krátké doby jsou rány obvykle považovány za infikované. Když je stupeň bakteriální kontaminace vysoký a je pozorován výrazný zánětlivý proces, rána začíná hnisat.
Příčiny hnisavých ran
- nedostatečná hygiena při oblékání,
- nedostatečná péče o švy,
- nízká imunita psa,
- podvýživa,
- nedostatek vitamínů.
Příznaky a příznaky, které naznačují hnisavý proces
- Kolem rány je otok,
- tkáně v blízkosti rány se zahřívají,
- pes při dotyku kňučí bolestí,
- teplota stoupá,
- chuť k jídlu se snižuje,
- celkový stav je depresivní.
Uzavřené rány s hlubokým poškozením a úzkým vstupním otvorem jsou zvláště náchylné k hnisání. Díky tomu se do rány nedostane vzduch a jsou vytvořeny vhodné podmínky pro množení patogenů.
Jak léčit hnisavé rány
Hnisavé rány nelze ignorovat. Určitě vyhledejte pomoc veterináře, který předepíše léčivé přípravky a provede prvotní léčbu.
Co je léčba?
- Nejprve se rána vyčistí. Chcete-li to provést, musíte změkčit sušené kůry peroxidem vodíku a odstranit je sterilním materiálem.
- Poté se rána otevře a nahromaděný hnis se z ní odstraní.
- Po vyčištění se na povrch rány aplikuje hojivý přípravek a poté sterilní obvaz.
Je důležité zabránit psovi, aby si obvaz strhl a ránu olízl. Hrubý jazyk při olizování ránu znovu poraní a riziko infekce se zvýší. Abyste se toho netrápili, použijte speciální obojek – nedovolí psovi dosáhnout na ránu jazykem.
Nebezpečné příznaky s hnisavými ranami jsou: horečka, letargie, pes odmítá jíst, křeče. V tomto případě je lepší neodkládat schůzku s veterinářem – odborník vybere antibiotika a potřebné léky.
Povrchové rány u psů a jejich léčba
Povrchové rány jsou mělká poranění kůže. S takovými zraněními majitel zvládne ošetření psa sám. Mezi povrchové rány patří škrábance, oděrky, mělké řezy. Mohou se objevit při procházce, pokud pes přijde do kontaktu s jakýmkoliv předmětem, stejně jako při aktivním vyčesávání chuchvalců tlapkou nebo hlodání blech.
Ošetření povrchové rány
Než začnete zpracovávat, musíte si důkladně umýt ruce a ošetřit je antiseptikem.
Jak ošetřit povrchovou ránu u domácího mazlíčka:
- očistěte ránu od cizích těles pomocí pinzety,
- navlhčete vatový tampon chlorhexidinem a lehkými pohyby opláchněte ránu od nečistot,
- použijte nůžky k odstranění chloupků kolem rány,
- zastavit krvácení peroxidem vodíku,
- ošetřit okraje rány antiseptikem,
- přiložte na ránu obvaz. Na ránu je potřeba tlačit velmi opatrně, abyste psovi nezpůsobili zbytečnou bolest.
Antiseptika k léčbě ran u psů
Když se v domě objeví pes, majitel by měl mít okamžitě lékárničku pro případ nouze. A i když je doma nejčastěji nějaký druh antiseptika na ošetření ran, ne všechny léky pro lidi jsou vhodné pro zvířata.
Lékařská antiseptika, který lze použít k léčbě ran u psů:
Chlorhexidin
Vhodný je vodný roztok chlorhexidinu o koncentraci 0,05 %. Antiseptikum neproniká kůží do krevního oběhu a při ošetření rány neštípe. Může být použit u štěňat, březích nebo kojících psů. Chlorhexidin se používá k dezinfekci povrchových i hlubokých ran, škrábanců a také k ošetření stehů po operacích.
Miramistin
Antiseptický roztok v koncentraci 0,01 % je svými antimikrobiálními vlastnostmi podobný chlorhexidinu a má ještě jednu výhodu. Miramistin pomáhá urychlit hojení tkání, snižuje zánět. Antiseptikum se používá k dezinfekci hlubokých, otevřených a hnisavých ran. Ošetřete popáleniny, škrábance a stehy. Miramistin se také nevstřebává do krevního oběhu a neovlivňuje vnitřní orgány psa. Bezpečné pro kojící psy a štěňata jakéhokoli věku. Při aplikaci nedráždí pokožku, ale je možný mírný pocit pálení, který prochází dostatečně rychle.
Peroxid vodíku
Hlavní výhodou je, že peroxid zahušťuje krev v malých cévkách, což zastavuje krvácení. Druhou výhodou je kvalitní čištění ran od kontaminace. Když se na ránu aplikuje antiseptikum, vytvoří se bohatá pěna, která účinně odstraňuje nečistoty, krev a odumřelou tkáň z rány.
Peroxid vodíku se používá k ošetření povrchových ran, aby je očistil od nečistot a zastavil krvácení. Další léčba se provádí jinými antiseptiky: chlorhexidinem nebo miramistinem. Peroxid totiž prodlužuje proces hojení a poškozuje zdravé buňky.
Furacilin
K léčbě povrchových nebo hnisavých ran můžete použít furatsilin. K dezinfekci se antiseptikum používá ve formě vodného roztoku o koncentraci 0,02 %. Pokud máte doma pouze tablety furatsilinu, můžete si roztok připravit sami. K tomu se jedna tableta furatsilinu rozpustí ve 100 ml vroucí vody a před aplikací se ochladí na pokojovou teplotu.
K dezinfekci ran u psů nepoužívejte alkoholové roztoky. – poškozují zdravé buňky a způsobují popáleniny. Mezi taková řešení patří jód a zářivě zelená.
Veterinární antiseptika pro psy
Antiseptika pro zvířata jsou vyvinuta v koncentraci, která je bezpečná pro psy. Veterinární léky podporují rychlé hojení ran a udržují lokální imunitu. Aby byla aplikace antiseptika pohodlnější, vyrábí se ve formě spreje.
Před aplikací se srst kolem rány zastřihne. Poté se vařená voda používá k čištění poškozené oblasti od nečistot, krve, hnisu a mrtvých částic. A teprve poté se přípravek aplikuje na ránu, pokrývá zdravou oblast asi 1 cm. Po ošetření jakýmkoli antiseptikem je důležité nedovolit psovi ránu olizovat.
S výběrem antiseptik vám pomůže veterinář. Radíme Vám, abyste jimi svou lékárničku vybavili předem, abyste mohli zvířeti poskytnout první pomoc včas.
Krvácení u psů: typy a první pomoc
Tam tři typy krvácení u psů:
- Kapilární: Krev vytéká po celém povrchu rány. Krvácení není silné, takže nepředstavuje velké ohrožení života.
První pomoc při kapilárním krvácení: omýt ránu od nečistot chlorhexidinem, zastavit krvácení peroxidem vodíku, přiložit sterilní obvaz. Ošetření rány s takovým krvácením zvládne majitel psa sám.
- Žilní: tmavě zbarvená krev vytéká z kanálu rány proudem.
První pomoc při žilním krvácení: Na ránu se aplikuje tlakový obvaz. K tomu můžete použít tvrdý předmět, který nejprve zabalíte do sterilní gázy nebo obvazu. Nad místem poranění se aplikuje turniket. Je důležité udržovat tlak na ránu, aby se krvácení nezvyšovalo. Při správném přiložení turniketu nelze nahmatat puls na poraněné končetině. Pro další pomoc musí být pes převezen na veterinární kliniku.
- Arteriální: z rány proudí jasně šarlatová krev.
První pomoc při tepenném krvácení: Tento typ krvácení se zastaví turniketem. Vhodné jsou takové improvizované prostředky jako pásek, šátek, límec. Je důležité zaznamenat dobu aplikace turniketu a vzít svého mazlíčka co nejdříve k veterináři. V zimě lze turniket uchovávat až 1 hodinu, v létě až 30 minut. Po této době se turniket na 3 minuty uvolní.
Pro zpomalení zánětlivých procesů v případě jakéhokoli krvácení přiložte na ránu studený obklad. Aplikujte za studena na 30 minut a postup několikrát opakujte.
Proces hojení ran u psů
Změny, které se neustále vyvíjejí v ráně a okolních tkáních, se nazývají proces hojení ran nebo proces rány. Zvýraznit tři fáze hojení:
fázi zánětu. Začíná okamžikem obdržení škody a trvá až 5 dní. Při vaskulárních změnách, ke kterým dochází po poranění, vzniká traumatický edém. Poté se rána očistí od nekrotické tkáně a po 5-6 dnech se většina zánětlivé reakce zastaví.
Fáze regenerace, tvorby a zrání granulační tkáně. Zahrnuje tři procesy, které probíhají současně:
- Образование kolagen, který spolu s vazivovými strukturami odstraňuje tkáňové defekty a zajišťuje pevnost jizvy.
- Růst krevních a lymfatických cév. Nové kapiláry aktivně rostou a průchodnost dříve existujících je obnovena, čímž je zajištěno prokrvení nových tkání.
- Růst epitelu. Epiteliální tkáň roste od okrajů rány ke středu. Otok a zánět rány zmizí a zastaví se uvolňování tekutiny z rány.
Fáze tvorby jizev a reorganizace jizev. Hojení rány je dokončeno. Kolagenová vlákna tvoří jizvu.
Co ovlivňuje dobu hojení?
- velikost rány,
- stupeň poškození tkáně,
- přítomnost infekce v tkáních,
- zdravotní stav domácího mazlíčka,
- stáří,
- přítomnost nemocí,
- kvalitu terapie.
Existují různé typy hojení ran v závislosti na přítomnosti kontaminace, infekce a povaze poranění. Rozlišovat tři druhy:
Uzdravení primárním záměrem
K hojení primárním záměrem dochází v relativně krátké době a je charakterizováno spojením okrajů rány bez viditelné zasahující tkáně růstem pojivové tkáně v kanálku rány. To je možné u ran s čistými a hladkými okraji, které jsou bez nekrotické tkáně, hematomů a infekcí.
Při takovém hojení se jizva nejčastěji netvoří. Hojení podle primárního typu je považováno za nejpříznivější, funkce poškozených tkání jsou zcela obnoveny. Tento typ hojení se používá k hojení ran po operacích nebo čerstvých ran, které prošly chirurgickou léčbou.
Uzdravení sekundárním záměrem
Pokud hojení brání tkáňové defekty (okraje rány jsou daleko od sebe), infekce nebo poruchy prokrvení, pak bude tento typ hojení druhotný. V takových ranách se tvoří hnisání, které pomáhá ránu čistit. Vyvíjí se granulační tkáň – speciální typ pojivové tkáně, která má jemnozrnnou strukturu. Povrchová vrstva granulační tkáně zabraňuje pronikání infekce do rány.
Rána se zmenšuje a začíná epitelizace. Na konci procesu hojení je rána zcela pokryta granulacemi, okraje a stěny rány jsou redukovány a epitelizace je dokončena. Postupně se granulační tkáň přeměňuje na pojivovou tkáň a vzniká jizva.
Hojení pod strupem
Po ráně se začne srážet krev, která zasychá a tvoří se stroupek (krusta). Strup chrání ránu před infekcemi a má příznivý vliv na proces hojení. Pod strupem se hojí pouze povrchové rány (odřeniny, škrábance). Rána se hojí asi 7 dní a dochází k rychlé epitelizaci. Poté kůra zmizí.
Dieta pro psa po zranění
V období hojení ran začínají v těle psa procesy zaměřené na boj se zánětem a regeneraci poškozené tkáně. V tomto období zvíře ztrácí hodně síly, jeho imunita je oslabena. Pro udržení zdraví a obnovení síly byste měli věnovat zvláštní pozornost výživě vašeho psa.
Nedoporučuje se měnit jídelníček, ale je důležité dodat vašemu mazlíčkovi další vitamíny a živiny. K tomuto účelu je vhodná speciální veterinární dieta PRO PLAN® VETERINARY DIETS CN CONVALESCENCE pro psy v období rekonvalescence se zvýšeným obsahem kvalitních bílkovin. Vysoce kalorické, vysoce stravitelné vlhké krmivo navržené tak, aby poskytovalo dietní podporu psům všech věkových kategorií.
Před zavedením krmiva do svého jídelníčku se poraďte se svým veterinárním lékařem a dodržujte doporučenou denní dávku krmiva. Chcete-li obnovit vodní rovnováhu, poskytněte svému mazlíčkovi neustálý přístup k vodě.
Psi, na rozdíl od jiných domácích zvířat, jsou kvůli své aktivitě a nutnosti venčení spíše zraněni. Je nepravděpodobné, že svého psa zcela ochráníte před poškozením i doma. Proto je tak důležité mít veterinární lékárničku a vědět, jak a v jakém případě můžete svému mazlíčkovi pomoci v případě zranění.