V tomto článku bych rád majitelům koček a chovatelům vysvětlil některé důležité aspekty onemocnění, které je v Rusku stále častěji diagnostikováno – kočičí infekční peritonitida – FIP nebo FIP. Toto onemocnění je stále špatně pochopeno a s jeho průběhem, diagnostikou a léčbou je spojeno mnoho mýtů a mylných představ. Zkusme na to přijít!
ETIOLOGIE
Infekční peritonitida koček byla objevena v roce 1963. Původce, koronovirus, se původně jmenoval virus kočičí infekční peritonitidy. I když je tento název poněkud mylný: IPC není zánětlivé onemocnění dutiny břišní, ale spíše vaskulitida (zánět cév)
Následně bylo zjištěno, že mnoho zdravých koček mělo protilátky proti tomuto koronaviru v krvi, a bylo navrženo, že tyto kočky byly infikovány nevirulentním koronavirem zvaným kočičí enterický koronavirus. Nyní se má za to, že virulentní virus infekční peritonitidy vzniká v důsledku mutace kočičího střevního koronaviru v těle jednotlivých zvířat, u kterých se pak může vyvinout zánět pobřišnice. Existuje mnoho kmenů tohoto viru, které se velmi liší ve virulenci; neexistuje však žádná spolehlivá metoda pro odlišení virulentních od avirulentních kmenů.
Bylo také zjištěno, že kočky mohou být infikovány určitými kmeny psího koronaviru
Infekční peritonitida koček je relativně mladé onemocnění, které se během několika desetiletí rozšířilo po celém světě a nyní je stále častěji zaznamenáváno v Rusku. Ze všech virových onemocnění tato infekce v současnosti vyvolává nejvíce otázek mezi majiteli koček a praktickými veterináři.
FIP postihuje kočkovité šelmy a kromě domácích a divokých koček se může vyskytovat u lvů, gepardů, jaguárů, tygrů, leopardů, karakalů atd.
V Rusku se v důsledku zvýšeného zájmu o chov a držení plemenných zvířat v posledních desetiletích a vytváření kočičích školek u nás každoročně prudce zvyšuje výskyt FIP u koček.
Nemoc postihuje zvířata jakéhokoli pohlaví, plemene a věku, i když koťata jsou mnohem citlivější než dospělá zvířata. Podle našich údajů je tato nemoc nejrozšířenější u britského a skotského blues, ačkoli neexistují žádné publikované studie na toto téma. To může být způsobeno popularitou a širokou distribucí tohoto plemene koček. Méně často jsou postižena zvířata bílé a „divoké“ (šedá a její varianty). Uvádí se, že nemocnost a mortalita čistokrevných koček na infekční zánět pobřišnice je nejvyšší ve věku od 1 měsíce do roku. U outbredních koček tento vrchol nastává ve věku 7 let a více. Předpokládá se, že FIP je onemocnění především čistokrevných zvířat, ale podle některých studií outbrední kočky onemocní stejně jako čistokrevné kočky.
ROZDĚLENÍ
Mnoho koček, zejména ty chované ve skupinách, je infikováno koronavirem. Procento koček, které pozitivně reagují na sérologické testy, je:
• 82 % na výstavách koček
• 53 % čistokrevných koček
• 28 % domácích koček chovaných ve skupinách
• asi 15 % domácích koček je chováno samostatně.
Až u 10 % koček infikovaných koronavirem a žijících ve velkých skupinách se vyvine infekční zánět pobřišnice, zatímco u koček žijících samostatně nebo v malých stabilních skupinách je to vzácné.
Jaký je rozdíl mezi FIP a enteritidou kočičího koronaviru?
Dříve se věřilo, že existují dvě onemocnění způsobená koronavirem u koček: koronavirová enteritida a IPC. Tato infekční onemocnění by se však neměla zaměňovat. Při studiu těchto dvou virů se ukázalo, že jsou si geneticky téměř totožné, ale mají odlišné biologické vlastnosti. Při koronavirové enteritidě jsou postiženy epiteliální buňky tenkého střeva a hlavním klinickým příznakem je gastrointestinální porucha. Virus IPC infikuje buňky imunitního systému (makrofágy) a šíří se po celém těle, postihuje téměř všechny orgány a ve 100 % případů způsobuje smrt. S největší pravděpodobností se virus IPC objevil v důsledku přirozené mutace viru enteritidy a jeho existence jako nového biotypu je spojena s určitým genetickým defektem (jakýsi vývoj viru). Podle zahraničních zpráv jsou kočky infikované a zotavené z koronavirové enteritidy virovými nosiči a dalšími zdroji IPC.
PATOGENEZE
Cesta vstupu viru je považována za oronazální. K replikaci viru dochází v nosohltanu a na špičkách epiteliálních klků. Kočky byly infikovány experimentálně vzdušnými kapénkami, nicméně mnoho autorů se domnívá, že tato cesta přenosu není v přirozených populacích běžná. V přirozených podmínkách je hlavní cestou přenosu viru orální. Existují také důkazy o možnosti transplacentární infekce
Zpočátku se virus množí v makrofázích a ty ho šíří po celém těle. Toto je hlavní článek v patogenezi infekce, který vysvětluje generalizovanou povahu manifestace onemocnění u koček.
Virus se množí v mandlích nebo střevech a poté se šíří do regionálních lymfatických uzlin. Virus se přitom krevním řečištěm dostává do orgánů a tkání, zejména těch, které obsahují velké množství cév a obsahují mnoho makrofágů.
Střevní forma se může projevit jako mírný průjem, ale je častěji asymptomatická. Existuje možnost dlouhodobého přenosu viru s opakovaným uvolňováním viru do vnějšího prostředí prostřednictvím slin a stolice).
Která peritonitida se u infikovaného zvířete vyvine – výpotek nebo suchá – přímo závisí na síle buněčné imunitní odpovědi zvířete. Pokud je buněčná imunita střední, choroba se vyvíjí pomalu a vede k suché peritonitidě. V případě slabé imunitní odpovědi organismu dochází k velmi rychlému rozvoji výpotkové peritonitidy.
Koronavirus je ve vnějším prostředí extrémně nestabilní. Kočičí viry se během jednoho dne stanou mimo hostitele neaktivní. Jsou snadno inaktivovatelné jak teplem, tak většinou dezinfekčních prostředků. Virus je však poměrně odolný vůči nízkým teplotám, nízkým hodnotám pH a fenolům.
Jaké jsou příznaky FIP?
Název onemocnění je uveden podmíněně, protože s různými klinickými příznaky je nejčastější peritonitida (zánět břišní dutiny).
Existují dvě hlavní formy infekční peritonitidy: vlhká – výpotek a suchá – bez výpotku. Vlhká forma je charakterizována výtokem tekutiny do peritoneální (břišní) nebo pleurální (hrudní) dutiny. Suchou formu provází poškození vnitřních orgánů: ledvin, střevních lymfatických uzlin, jater, slinivky břišní, sleziny a případný zánět mozku a míchy a duhovky. Počáteční příznaky u vlhké a suché formy jsou nespecifické a mohou být při vyšetření a pozorování přehlédnuty. Studie potvrzují, že vlhká forma IPC je častější, protože ascites (výpotek v břišní dutině) je pozorován ve více než 60 % případů. Zároveň bych rád poznamenal, že to není vždy doprovázeno útlakem a odmítáním jídla. Ale přesto ve většině případů letargie, deprese a odmítání krmení doprovázejí průběh nemoci a někdy mohou být jejím jediným klinickým projevem. Je možné, že zvracení a průjem mohou být také příznaky IPC. Některá zvířata trpí žloutenkou. Někdy je možné krátkodobé zvýšení tělesné teploty. Téměř vždy u IPC můžeme mluvit o zvětšené slezině, ale to je při klinickém vyšetření obtížně zjistitelné. Všechny tyto znaky se mohou objevit jak v kombinaci, tak samostatně. Léze pleurální (hrudní) dutiny byly u zvířat, která jsme studovali, méně časté. Pacient však pociťuje sípání, kašel, dušnost a rentgenové snímky ukazují poškození plic charakteristické pro zápal plic.
V ojedinělých případech může IPC postihnout centrální nervový systém (mozek a míchu), v takovém případě je u zvířat pozorována paralýza, křeče, změny chování (agresivita, pasivita) atd. Infikovaná zvířata velmi často nemají vůbec žádné klinické příznaky onemocnění, což ukazuje na možnou skrytou nebo latentní formu. Kromě toho může být příznakem IPC také mrtvě narozené potomstvo nebo smrt potomků v prvních dnech života.
Možná smíšená forma onemocnění
DIAGNOSTIKA
IPC je považován za notoricky obtížně diagnostikovatelný stav kvůli přítomnosti mnoha onemocnění s velmi podobnými rysy. Definitivní diagnózu lze provést pouze postmortálně nebo někdy biopsií a laparotomií. Protože kočky s FIP jsou často utraceny, je nesmírně důležité ji odlišit od jiných léčitelných onemocnění.
DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA
Kardiomyopatie
Onemocnění jater (lymfocytární cholangitida, cholangohepatitida, cirhóza, nádory)
Hnisavá serozitida
Lymfosarkom
Těhotenství/uzavřená pyometra
Obezita
Jiné virové infekce koček
Toxoplasmóza
Otrava
helminthiasy
Diagnostika IPC je POUZE komplexní. Nemůže být založen pouze na detekci protilátek v krvi zvířete. Stejně jako naopak, negativní výsledek při studiu séra nebo tekutiny ascitu nevylučuje onemocnění. Diagnostika IPC se skládá z těchto komponent: stanovení titru protilátek proti koronoviru, stanovení poměru albumin/globulin ve výpotkové tekutině nebo krevní plazmě, stanovení hladiny alfa-1 kyselého glykoproteinu -AGP (toto nedělají v moskevských laboratořích), nespecifické testy (YAT a Rivalta test s ascites tekutinou), cytologie/hematologie.
Díky tomuto integrovanému přístupu se přesnost diagnostiky IPC zvyšuje na 80–90 %
Diagnostika výpotku (vlhkého) IPC
Titr protilátek na kočičí koronavirus:
Přítomnost protilátek naznačuje, že kočka byla infikována koronavirem. Ve vlhké formě lze detekovat různé titry protilátek proti koronaviru, ale ve většině případů je jejich hladina extrémně vysoká (1280 a více). V případech, kdy protilátky nejsou detekovány, znamená to, že kočka nemá infekční peritonitidu (samozřejmě, pokud jiné příznaky naznačují IPC u kočky s nulovým titrem protilátek, pak je v takové situaci nutné provést další studie, například PCR diagnostika k detekci RNA koronaviru ve vzorcích ascitové tekutiny (Tyto kočky mají příliš mnoho viru ve výpotkové tekutině a protilátky se na ně vážou, což omezuje schopnost testu).
Pozornost! Mnoho zdravých koček a koček s jinými nemocemi může mít protilátky proti koronaviru. Detekce pouze protilátek proti koronoviru NENÍ diagnostickým kritériem pro IPC, pokud nebyly provedeny jiné diagnostické parametry).
Celkový obsah bílkovin ve výpotkové tekutině:
Celkový obsah bílkovin ve výpotku u koček s FIP je obvykle vyšší než 35 g/l a je obvykle více globulinový než albumin, což snižuje poměr A/G.
Poměr albumin/globulin (A/G) v krvi nebo výpotku:
Když je A/G pod 0,4, pravděpodobnost IPC je velmi vysoká; pokud je A/G vyšší než 0,8, lze onemocnění vyloučit; A/G v rozmezí 0,4-0,8 – je třeba vzít v úvahu další diagnostické parametry. Měření A/G ve výpotkové tekutině je velmi cenným testem pro potvrzení/vyloučení infekční peritonitidy v praktické veterinární medicíně, lze jej provádět pomocí analyzátoru (který umožňuje separovat albuminy a globuliny).
úroveň AGP:
Alfa-1 kyselý glykoprotein (AGP) je protein akutní fáze, o kterém bylo zjištěno, že je velmi užitečný při odlišení FIP od jiných klinicky podobných stavů. U peritonitidy hladiny AGP obvykle přesahují 1500 mg/ml. Normálně u koček je jeho hladina pod 500 mg/ml. U koček s bakteriální peritonitidou jsou také zvýšené hladiny AGP, což vyžaduje cytologii pro diferenciální diagnostiku. U kardiomyopatie, neinfekčních onemocnění jater a nádorů, které jsou často zaměňovány s IPC, je hladina AGP v mezích normy.
Cytologie:
U efuzní formy IPC obsahuje efuzní tekutina méně než 3 × 10 až 9. stupeň buněk na litr (hlavně neutrofily a makrofágy). U bakteriální peritonitidy a pleurisy jsou krvinky obsaženy v aspirátu v mnohem větším množství a cytolog většinou vizuálně zjistí přítomnost bakterií (pokud jsou intracelulární, znamená to více než jen kontaminaci vzorku). Cytologie pleurálního výpotku je užitečná pro jeho odlišení od lymfosarkomu brzlíku, ve kterém jsou buňkami převážně maligně se objevující lymfocyty.
Závěry
Kočka s mokrou FIP® tedy musí být séropozitivní, celkový obsah bílkovin ve výpotku musí být vyšší než 35 g/l a poměr A/G musí být nižší než 0,4 (nebo alespoň nižší než 0,8) a hladina AGP musí být vysoká (více než 1500 mg/ml) a cytologie by měla odhalit několik jaderných buněk, z nichž většinu tvoří neutrofily a makrofágy.
Diagnostika neefuzní (suché) infekční peritonitidy.
Titr protilátek vůči koronaviru v suché formě peritonitidy je obvykle ekvivalentní nebo vyšší než 1280. Nulový titr protilátek nezahrnuje suchou IPC.
Pozornost! Mnoho zdravých koček a koček s jinými nemocemi má protilátky proti koronaviru. Detekce pouze protilátek proti koronoviru NENÍ diagnostickým kritériem pro IPC, pokud nebyly provedeny jiné diagnostické parametry). Zdravé kočky s vysokým titrem protilátek proti koronaviru NEJSOU pacienty se suchou formou FIP.
Při IPC přesahuje koncentrace globulinů v krevní plazmě 40 g/l. Proto, Poměr A/Gsnížena. Když je A/G pod 0,4, pravděpodobnost IPC je velmi vysoká; Pamatujte, že snížený albumin (např. onemocnění jater) může také uměle snížit poměr A/G. A/G nad 0,8 nezahrnuje IPC; A/G v rozmezí 0,4-0,8 vyžaduje další výzkum.
úroveň AGP u tohoto onemocnění obvykle přesahuje 1500 mg/ml. Normálně u koček je jeho hladina pod 500 mg/ml. Je samozřejmě nutné pamatovat na to, že AGP je nespecifický indikátor a může se zvýšit u jiných virových, bakteriálních (např. ascendentní cholangiohepatitida nebo pyelonefritida) nebo mykotických infekcí nebo po nedávném úrazu. Měření AGP je užitečné při odlišení IPC od neoplazie nebo neinfekčních onemocnění jater, u kterých hladiny AGP zůstávají normální.
HematologieNeregenerativní anémie je pozorována s hematokritem 30 % nebo nižším a často s neutrofilií a posunem doleva. Je třeba mít na paměti, že kočky s jinými chronickými infekcemi mohou mít podobné hematologické změny. Hematologie je užitečná při odlišení IPC od hemobartonelózy, při které je anémie regenerační a v červených krvinkách lze nalézt parazity.
Závěry.
Kočky se suchou FIP by měly mít vysoké hladiny protilátek proti koronaviru, hyperglobulinémii a snížený poměr A/G, hematokrit pod 30 % s neregenerativní anémií a pravděpodobnou neutrofilií. Klinicky by kočky měly vykazovat ztrátu hmotnosti a obvykle by měly mít oční léze.
Pamatovat si! Zdravá kočka s protilátkami proti koronaviru NENÍ pacient se suchou FIP!!
LÉČBA
FIP je obvykle fatální a žádná léčba se neprokázala jako spolehlivá. Péče spočívá v dodržování pravidel hygieny a dezinfekce, minimalizaci stresu pro zvíře, symptomatické terapii (doplňování ztrát tekutin a výživy).
Odsávání ascitové tekutiny je neúčinné, zpravidla se tekutina opět sbírá poměrně rychle a tato manipulace přináší dočasnou úlevu.
Protože IPC je imunitně zprostředkované onemocnění, léčba je často zaměřena na regulaci imunitní odpovědi. Ačkoli někteří autoři tvrdí, že našli vhodný léčebný režim, takové výsledky by měly být vždy interpretovány s velkou opatrností, protože je velmi obtížné potvrdit infekční peritonitidu u živého zvířete. Typicky se regulace imunitní reakce dosahuje použitím imunosupresiv a imunostimulantů, samotných nebo v kombinaci: Mnoho sloučenin může mít nespecifické imunostimulační, protizánětlivé nebo antioxidační účinky, které mohou být užitečné při léčbě infekční peritonitidy; jejich přínosy však nebyly prokázány. Mezi sloučeniny, které mohou mít příznivý účinek s nejmenším poškozením, patří: kočičí a lidský α-interferon, prednisolon (krátké kúry), vitamíny A, E, C, vitamíny B, anabolické steroidy, aspirin, antibiotika (základ, podle indikací). nejčastěji ampicilin) Imunomodulátory by v žádném případě neměly stimulovat humorální imunitu (tedy tvorbu protilátek).Pro prevenci nemocí ve školkách je poměrně účinné použití antivirotik, ale účinnost při léčbě nemocných zvířat je kontroverzní. V každém případě by měla být u nemocných zvířat provedena symptomatická léčba. Buněčnou imunitu dobře posilují přípravky na bázi polyprenolů z jehličnatých stromů (fosprenil, gamapren, dobrota), bactoneotime, lakto- a imunoferon, salmosan, dostim (jiná volba), anandin, maxidin, mastim. Je nutné zahájit léčbu co nejdříve
PŘEDPOVĚĎ
Prognóza infekční peritonitidy je vždy nepříznivá, protože výsledek je téměř vždy fatální. Kočky s exsudativní peritonitidou mohou přežít několik dní až několik týdnů. V některých případech se po odstranění tekutiny v důsledku léčby vyvine suchá peritonitida. Kočky se suchou peritonitidou mohou žít až rok, pokud jsou léčeny včas, pokud jsou včas diagnostikovány, než se u nich rozvine zjevná anorexie a nervové příznaky.
PREVENCE
Současná vakcína (Primucel) je v nejlepším případě pouze 50% účinná, ale pouze za zvláštních podmínek. Kotě musí být staré alespoň 16 týdnů a musí být negativní na přítomnost protilátek proti koronaviru. Účinnost vakcíny u koťat mladších 16 týdnů nebo u koček pozitivních na protilátky proti koronaviru je stále kontroverzní otázkou. Kočky nejnáchylnější k FIP (kočky z chovatelských stanic nebo útulků s rodokmenem) byly bohužel nejčastěji infikovány virem dlouho před 16. týdnem věku. To znamená, že vakcína je nejméně účinná pro zvířata, která jsou nejvíce náchylná k infekci IPV, a nejúčinnější pro zvířata s nejnižším rizikem (domácí mazlíčci žijící v domácnostech s 1-2 kočkami).
Pokud vaše zvíře zemřelo na IPC, obvykle počkáte alespoň 1 měsíc. Dům (byt) co nejdůkladněji vysajte a vyčistěte. Podnosy, misky a škrabadla je třeba umýt v horké mýdlové vodě a opláchnout roztoky obsahujícími chlór Porézní nebo rozbitné/rozbitné předměty, které nelze vyčistit, vyhoďte. Běžné větrání místnosti a sluneční záření koronavirus nejčastěji zničí do 2 týdnů. Virus však může žít déle v suchém kočičím stelivu a výkalech.
Veterinář Khleborad T.V.
Článek z archivu veterinární praxe veterinární kliniky na Molodezhnaya.
Infekční peritonitida koček (FIP) je virové onemocnění způsobené určitými kmeny kočičího koronaviru. Většina kmenů kočičího koronaviru je avirulentní (to znamená, že nezpůsobuje onemocnění) a nazývá se enteritida kočičího koronaviru.
Kočky infikované koronavirem obvykle nevykazují žádné příznaky během počáteční virové infekce a imunitní odpověď nastává s vývojem protilátek neutralizujících virus. U malého procenta infikovaných koček (5 až 10 %) virus zmutuje nebo se imunitní odpověď stane abnormální. V tomto případě se infekce rozvine do klinické FIP. Virus se nazývá virus kočičí infekční peritonitidy (FIPV). Protilátky, které mají kočku chránit, infikují virem bílé krvinky, které následně virus šíří do celého těla. Silná zánětlivá reakce se objevuje kolem cév v tkáních obsahujících infikované buňky, často v břiše, ledvinách nebo mozku. Právě tato interakce mezi vlastním imunitním systémem těla a virem způsobuje onemocnění. Jakmile se u kočky rozvine klinická virová infekční peritonitida, postihující jeden nebo více tělesných orgánů, onemocnění je progresivní a téměř vždy smrtelné. Klinická FIP se vyvíjí jako imunitně zprostředkované onemocnění a tento způsob vývoje se liší od jakéhokoli jiného virového onemocnění u zvířat nebo lidí.
Je vaše kočka ohrožena virovou infekční peritonitidou?
Každá kočka infikovaná jakýmkoli koronavirem je potenciálně ohrožena rozvojem infekční peritonitidy. Mezi zvláště ohrožené kočky patří kočky s oslabenou imunitou, koťata, kočky infikované virem kočičí leukémie (FeLV) a starší kočky. Většina koček, které dostanou FIP, je mladší dvou let, ale kočky jakéhokoli věku mohou dostat FIP.
Virová infekční peritonitida není příliš nakažlivé onemocnění, protože v době, kdy kočka vykazuje známky nemoci, se virus téměř nešíří. Kočičí koronavirus lze nalézt ve velkém množství ve slinách a výkalech koček během akutní infekce a v menším množství u zotavených koček nebo přenašečů, takže se může přenášet z jednoho zvířete na druhé přímým kontaktem nebo trusem. Kromě toho může virus žít v prostředí několik týdnů. K nejčastějšímu přenosu kočičího koronaviru dochází, když infikované kočky přenesou virus na své potomky, obvykle když jsou koťata stará pět až osm týdnů.
Obecně je virová infekční peritonitida relativně vzácná. Výskyt je však výrazně vyšší ve skupinách koček, jako jsou ty v útulcích a chovatelských stanicích. Existují studie, které ukazují, že FIP je častější u některých plemen koček, ale zatím není jasné, zda jsou tato plemena geneticky náchylnější k této nemoci, nebo je prostě pravděpodobnější, že budou vystavena viru, protože mnoho rodí se v chovatelských stanicích.
Příznaky FIP (FIP)
Kočky infikované kočičím koronavirem obvykle nevykazují žádné zjevné příznaky. Některé kočky mohou vykazovat mírné příznaky onemocnění horních cest dýchacích, jako je kýchání, slzení očí a výtok z nosu. Jiné kočky mohou trpět mírnými střevními potížemi, které se projevují ve formě průjmu. Pouze u malého procenta koček infikovaných kočičím koronavirem se vyvine FIP, a to se může stát týdny, měsíce nebo dokonce roky po infekci.
Příznaky onemocnění u koček s infekčním zánětem pobřišnice se mohou objevit docela náhle, protože kočky mají úžasnou schopnost skrývat onemocnění až do poslední chvíle. Během několika týdnů od nástupu příznaků nemoc rychle postupuje a končí smrtí. Obvykle se nejprve vyvinou nespecifické příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, deprese, zplstnatělá srst a horečka.
Existují dva hlavní typy FIP – exsudativní („vlhká“) a proliferativní („suchá“) peritonitida. Příznaky proliferativního typu FIP se zpravidla vyvíjejí pomaleji než příznaky exsudativního typu. Kočka zažívá chronický úbytek hmotnosti, deprese, anémii a přetrvávající horečku, která neustupuje ani při léčbě antibiotiky.
Exsudativní typ FIP je charakterizován hromaděním tekutiny v břiše nebo méně často v hrudníku. Na začátku onemocnění může kočka vykazovat příznaky podobné příznakům „suchého“ typu peritonitidy, včetně hubnutí, horečky, ztráty chuti k jídlu a letargie. „Mokrá“ forma onemocnění často postupuje velmi rychle a kočce roste břicho kvůli hromadění tekutiny v břišní dutině. Když se hromadění tekutin stane nadměrné, kočka může mít potíže s dýcháním.
FIP je často obtížné diagnostikovat, protože kočky mohou pociťovat různé příznaky, které jsou podobné příznakům mnoha jiných onemocnění.
Jak mohu zkontrolovat, zda má moje kočka virovou infekční peritonitidu?
Vzhledem k tomu, že neexistuje jednoduchý diagnostický test, neexistuje způsob, jak zjistit, zda vaše kočka má FIP. Přítomnost protilátek proti koronaviru v těle kočky lze detekovat pomocí enzymatického imunosorbentního testu (ELISA), imunofluorescenčního testu (IFA) nebo testu neutralizace viru, ale tyto testy nerozlišují mezi kmeny kočičího koronaviru. Pozitivní výsledek pouze znamená, že kočka byla infikována koronavirem, ne nutně tím, který způsobuje FIP.
Číslo, které tyto testy vracejí, se nazývá titr protilátek. Nízké hodnoty znamenají malý počet protilátek proti koronaviru, vysoké hodnoty mnohem větší počet protilátek. Vysoký titr u zdravé kočky však nezaručuje, že kočka bude mít FIP nebo je přenašečem koronaviru, který FIP způsobuje. Zároveň kočka s nízkým titrem také není chráněna před budoucím onemocněním FIP.
Existují další testy, které dokážou detekovat části samotného viru. Imunoperoxidázový test detekuje virem infikované buňky ve tkáni, ale pro úplné posouzení musí být také odebrána biopsie postižené tkáně. Jiný antigenní test využívá polymerázovou řetězovou reakci (PCR) k detekci virového genetického materiálu ve tkáni nebo tělesných tekutinách. Přestože je PCR slibný test, detekuje koronaviry obecně a ne nutně ty, které způsobují FIP.
V současné době neexistuje způsob, jak u zdravých koček vyšetřit riziko rozvoje FIP, a jediný způsob, jak přesně diagnostikovat FIP, je biopsie nebo vyšetření tkáně při pitvě. Obecně se veterináři mohou spolehnout na předběžnou diagnózu, kterou lze provést s relativně vysokou přesností vyhodnocením anamnézy, symptomů, tekutin, pokud jsou přítomny, a výsledků příslušných laboratorních testů, včetně pozitivního titru protilátek proti koronaviru.
Jak léčit virovou infekční peritonitidu u koček?
Bohužel v současné době neexistuje žádný lék na FIP. Některé léčby mohou u malého procenta koček způsobit krátkodobé remise, ale onemocnění stále končí smrtí. Léčba obvykle spočívá v podpůrné péči, jako je dobrá péče a výživa, a zvládání zánětlivé reakce. Kočky s FIP jsou často léčeny kortikosteroidy, cytotoxickými léky a antibiotiky. Podpůrná péče může také zahrnovat tekutinovou resuscitaci, drenáž tekutin a krevní transfuze.
V současné době probíhá výzkum s cílem nalézt imunosupresivní léky, které mohou zpomalit progresi onemocnění. Vyvíjejí se také snahy najít antivirotika, která mohou zabránit nebo zpomalit replikaci viru.
Jak chránit vaši kočku před virovou infekční peritonitidou?
V situacích, kdy skupina koček žije pohromadě, je nutné snažit se co nejpřesněji sledovat zdravotní stav koček a minimalizovat expozici infekčním agens. Stelivo pro kočky by mělo být udržováno v čistotě a mělo by být umístěno odděleně od misek na jídlo a vodu. Podnosy by měly být pravidelně důkladně čištěny a dezinfikovány. Nově příchozí kočky, stejně jako všechny kočky podezřelé z infekce, by měly být drženy odděleně od ostatních zvířat. Také je nutné kočky včas očkovat a zajistit správnou výživu.
Proti FIP existuje pouze jedna licencovaná vakcína, ale její účinnost v prevenci tohoto onemocnění je minimální. Primucell FIP je tepelně citlivá atenuovaná živá vakcína, která se podává intranazálně a je doporučena pro použití u koček ve věku alespoň 16 týdnů. Vakcína se zdá být bezpečná, ale je třeba pečlivě zvážit rizika a přínosy očkování. Poraďte se se svým veterinářem, zda má být vaše kočka očkována.
