Salmonella – skupina patogenů, které způsobují střevní infekce, jako je břišní tyfus, paratyfus a vlastně i salmonelóza. Rozdíly spočívají v poddruhech bakterií, které vstoupily do těla pacienta.

Lékařské služby

analýzy

To ovlivňuje klinický obraz, diagnostické znaky, volbu léčebné metody a epidemiologické akce. Uvažujme o charakteristikách patogenů a nemocech, které způsobují.

S. paratyphi způsobuje paratyfus, liší se typem onemocnění a dělí se na A, B a C. Salmonellatyphi způsobuje břišní tyfus. Tato infekční onemocnění jsou doprovázena cirkulací patogenu v krvi, vysokou tělesnou teplotou, reakcí lymfatických uzlin a toxickými projevy. Salmonella způsobuje salmonelózu, která je poněkud mírnější než břišní tyfus a paratyfus. Tyto patologie je obtížné rozlišit pouze na základě klinických jevů, k tomu se používají laboratorní metody výzkumu. Spojuje je fakt, že jsou k trávicímu traktu tropické a většina symptomů je pozorována právě z těchto orgánů.

Epidemiologické rysy patologií

Důležitým bodem při stanovení diagnózy je charakteristika pronikání patogenu do těla. V závislosti na tom se rozlišuje několik typů infekcí. Například bakterie, které vedou k rozvoji břišního tyfu a paratyfu, jsou antroponotické – přenos infekce je pozorován od lidí, kteří jsou nemocní a jsou přenašeči. Salmonelóza a některé paratyfus jsou zooantroponózy – infekce, které jsou běžné u zvířat. a pro lidi.

Struktura salmonely jim umožňuje přežít podmínky prostředí a pokračovat ve svém životním cyklu ve vodě a půdě. K jejich zničení je nutné používat dezinfekční prostředky a další agresivní látky. Bakterie se do odpadních vod a půdy dostávají především stolicí, proto se cesta přenosu nazývá fekálně-orální. Kromě stolice a moči obsahují pacientovy sliny značné množství bakterií, z nichž lze také vyvodit závěry o přenosu onemocnění.

Kdy je nutné podstoupit diagnostiku?

Testy musí absolvovat ten, kdo pracuje ve výrobě potravin, navštěvuje nebo pracuje v dětské skupině. To je nezbytné, aby se vyloučila skutečnost přenosu bakterií. Potravinářský průmysl je z epidemiologického hlediska nebezpečný, protože patogenu se daří na živných půdách, které se používají při výrobě hotových jídel nebo produktů. Dětské kolektivy mají také svou zvláštnost – v dětství se hygienická opatření nedodržují tak vážně, častější je špatné mytí rukou a kontakt špinavých ploch se sliznicí dutiny ústní. Diagnostika je důležitá zejména u těhotných žen. V ostatních případech se testy provádějí, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • akutní zvýšení teploty;
  • zvyšující se intoxikace, která se projevuje jako slabost, bolest hlavy, bolest kostí a kloubů;
  • bolest břicha, která je spastického charakteru, je lokalizována kolem pupečního prstence a v místě, kde se stýkají žeberní oblouky;
  • nevolnost následovaná opakovaným zvracením;
  • průjem, při kterém může být nazelenalý odstín stolice a nepříjemný zápach;
  • bledost pokožky;
  • suché sliznice;
  • jemně tečkovaná červená vyrážka, která postupně bledne.
ČTĚTE VÍCE
Mléko obsahuje více tuku?

Existují různé formy a charakteristiky průběhu onemocnění, proto se příznaky mohou mírně lišit. S podezřelým klinickým obrazem jdou pacienti zpravidla k lékaři a ten je posílá na testy. Laboratorní diagnostika se používá i zpětně – po zotavení, k určení imunologického obrazu, stejně jako k identifikaci stabilních forem patologie.

Typy výzkumu těchto infekčních onemocnění

Laboratorní diagnostika břišního tyfu. Začátkem diagnostiky je odběr materiálu. Biologické tekutiny a tkáně se musí správně odebírat v závislosti na fázi onemocnění. Je lepší to udělat před zahájením antibiotické terapie.

Diagnóza břišního tyfu se provádí pomocí následujících metod:

  • Bakteriologická diagnostika. Tyto metody jsou relevantní pro včasnou diagnostiku. Patogen lze detekovat v krvi, tkáni kostní dřeně, obsahu duodena, stolici a moči. Kultivace tyfových bacilů poskytuje přesné informace pro diagnostiku.
  • Metoda hemokultury. Pro studii se pacientovi odebere 10 ml žilní krve. Výsev se provádí na konkrétní živná média. V některých případech se část krve použije ke kultivaci a sérum k sérologickému rozboru. Očekávaný růst plodin identifikovaných makroskopickým a mikroskopickým vyšetřením.
  • Myelokulturní metoda. V určitých fázích patologického procesu může být patogen izolován z kostní dřeně – k tomu se provádí sternální punkce a odebírá se malé množství materiálu. Je to bezpečné a bezbolestné, protože probíhá v narkóze. Výsev probíhá na živných půdách. Zvláštností metody je její vysoká citlivost. Technika má diagnostickou přesnost i u vymazaných forem onemocnění, které nelze stanovit hemokultivací.
  • Bikulturní metoda. Žluč se shromažďuje sondováním do dvanáctníku. Vysévají se 12 porce střevního obsahu. Zvláštností techniky je její účinnost při vyhledávání přenašečů nebo rezistentních forem onemocnění u přenašečů.
  • Studium roseolokultur. Materiál se nachází v prvcích vyrážky – je to čirá kapalina ve středu roseoly. Používá se v případě negativní reakce na jiné metody výzkumu a za přítomnosti charakteristické vyrážky. Pro odběr krve je nutné kůži připravit a skarifikovat hrotem skalpelu. Obsah prvku vyrážky se aplikuje na živné médium, jako v jiných případech.
  • Metoda kultivace moči. Stanovení kultur moči je zaměřeno spíše na vyhledávání přenašečů bakterií než na pacienty s aktivním onemocněním. Moč se sbírá po důkladné toaletě, nebo ještě lépe pomocí katetru. Jinak studium probíhá stejně jako v případě jiného biologického materiálu.
  • Analýza koprokultury. Metodologie
  • Může být použit k identifikaci tyfových mikroorganismů vodní výzkum.
  • K identifikaci samotného mikroorganismu se používá speciální metoda lakování – umožňuje vidět pod mikroskopem typické tyčinky, červené barvy, které mají na koncích zaoblené útvary. Zkoumají jeho tvar, velikost, biochemické vlastnosti a identifikují typ mikroorganismu. Provádí se také fagotypizace, tedy určení konkrétního typu patogenu.
  • Sérologické metody. Používá se k určení nosičství nebo přítomnosti patologického procesu. V diagnostice tyfu se využívá Widalova reakce a také RIGA test. Další sérologickou metodou je enzymatická imunoanalýza. Vidalova reakce umožňuje izolovat patogen z krevního séra. Reakce je specifická, začíná od 7.-10. dne nemoci. Charakteristickým rysem břišního tyfu jsou různé rychlosti nárůstu určitých typů antigenů. Stanovení všech antigenů umožňuje správnou diagnostiku procesu. Reakce má specifické rysy, pokud jde o sběr materiálu a provádění studie, takže její přesnost závisí na laboratorních podmínkách. Hemaglutinační reakce široce používán pro diagnostiku břišního tyfu a paratyfu. Zvláště důležitá je technika pro stanovení přenosu bakterií. Spolehlivost reakce je potvrzena izolací čisté kultury mikroorganismů. U přenašečů se používají metody vyšetření moči, žluči nebo stolice. Sérologické testy jsou spolehlivější, pokud používáte techniku ​​párových sér a sledujete dynamickou změnu množství protilátek. Určení typu protilátek také umožňuje zjistit, v jaké fázi procesu se v těle vyskytuje.
  • Alergický test na tyfus na základě účinků typinu, což je alergen. Vyvolá reakci, pokud proti ní má tělo protilátky. Reakce je doprovázena mírným lokálním otokem a zarudnutím. Test se používá u rekonvalescentů a je nezbytný retrospektivně.
ČTĚTE VÍCE
Jak aplikovat Ovariovit kočce?

Diagnóza salmonelózy se provádí pomocí následujících postupů:

  • diagnostika stolice;
  • koprogram;
  • PCR;
  • bakteriologické kultury;
  • sérologické metody.

Bakteriologické vyšetření stolice použit spolu s podobnou studií zvratků, moči, žluči a výplachu žaludku. Výsev se provádí na živná média, která poskytují nejpříznivější podmínky pro růst plodin. Taková činidla jsou vytvořena na základě biochemických vlastností patogenu. Pokud studovaný materiál obsahuje kulturu Salmonella, bude za příznivých podmínek růst na médiu. Výzkumník počká požadovaný počet dní (od 7 do 10) a zkoumá činidla. Salmonella má charakteristický růstový vzor, ​​který poskytuje základ pro diagnózu.

Coprogram pro salmonelózu – jedna z nejrychlejších metod diagnostiky. Makroskopické vyšetření dává důvod k podezření na patologické změny na sliznici trávicího traktu. Naznačují to částice nestrávené vlákniny, zánětlivé buňky, hlen a krevní sekrety spolu s výkaly a škrobová zrna. To naznačuje, že trávicí funkce je narušena a mnoho složek potravy není rozloženo na své jednotky. Tyto změny spolu s klinickými údaji umožňují zahájit diagnostiku a léčbu. Odběr stolice by se neměl provádět po užití laxativ.

Pro inscenaci polymerázová řetězová reakce Používá se krev pacienta. Moderní diagnostické metody umožňují detekovat částice genetického materiálu a sestavit z nich fragment nukleové kyseliny. Výsledný vzorek se porovná se vzorkem požadovaného patogenu a pokud se shodují, provede se diagnóza. Metoda je vysoce citlivá a je přesným základem pro diagnostiku.

Sérologické diagnostické metody na základě hledání protilátek v krvi pacienta. Pokud jsou v těle protilátky, vytvoří spolu s antigenem, který se přidává do biologického materiálu, imunokomplex. Pokud dojde k reakci, po čase se opakuje, aby se viděl dynamický obraz nemoci. Tato metoda se nazývá metoda párového séra, zjišťuje se zvýšení titru protilátek. Existují typy protilátek, které jsou přítomny v akutním stadiu, u nosičů a u pacientů s rekonvalescentní formou patologie. Sérologické metody zahrnují enzymovou imunoanalýzu, hemaglutinační reakce a imunofluorescenční techniky. Liší se přidáním dalších činidel a cíleným studiem červených krvinek.

Každá z diagnostických metod se používá za určitých okolností – v závislosti na stavu pacienta, dni od začátku onemocnění a také k různým diagnostickým účelům. To je důležité jak pro předepisování taktiky léků, tak pro získávání epidemiologických dat.

ČTĚTE VÍCE
Je možné se kachňat dotýkat rukama?

Akutní střevní infekce jsou nebezpečné, protože vedou k intoxikaci a rychlé dehydrataci. Spolu s tekutinou se z těla odstraňují užitečné minerály, soli a další látky. Během krátké doby může dojít až ke kritickému stavu těla, protože ke ztrátě vlhkosti dochází i v důsledku vysoké teploty, častého dýchání, pocení a dalších procesů. To je zvláště nebezpečné pro ty, kteří mají oslabený imunitní systém, pro děti. Proto je včasná a kvalitní diagnostika tak důležitá, protože na jejím základě lze předepsat potřebnou léčbu, která povede k pozitivnímu výsledku.

Dávejte pozor!

Tento materiál byl připraven pouze pro informační účely. Tyto informace nepoužívejte pro autodiagnostiku a samoléčbu, protože každý případ je individuální a situaci musí posoudit specializovaný odborník.

Nepovažujte tento článek za alternativu ke konzultaci s lékařem! Pomocí odkazu vyberte svého lékaře