Odkud se mykoplazma u lidí bere?

Mykoplazmata jsou skupina jednobuněčných mikroorganismů, které zaujímají mezilehlou pozici mezi viry a bakteriemi.

Typy účinků mykoplazmat na makroorganismus: mykoplazma je schopna potlačit růst a vývoj buněk a imunitního systému hostitele. Na pozadí mykoplazmózy se tedy snižuje imunita těla jako celku. Mykoplazma navíc interakcí s buňkami hostitelského těla narušuje proces rozpoznávání antigenů (látky a buňky tělu cizí) a tvorbu protilátek (proteiny krevní plazmy, které mají schopnost neutralizovat účinky cizích mikrobů , viry, toxiny) začíná proti vlastním buňkám. Tento proces se nazývá autoimunitní.

Zdrojem mykoplazmové infekce jsou infikovaná zvířata, k infekci mykoplazmatem dochází přímým kontaktem zvířete se zdrojem infekce, především pohlavní cestou a aerosolem. Plody se mohou infikovat in utero.

Existují dva hlavní typy mykoplazmové infekce: respirační mykoplazmóza (poškození dýchacího traktu) a urogenitální infekce (poškození urogenitálních a reprodukčních orgánů). Mykoplazmóza může způsobit komplikace i u onemocnění pohybového aparátu.

Mykoplazmóza způsobuje různé příznaky onemocnění: recidivující záněty pochvy, balanopostitida, uretritida, prostatitida, orchiepididymitida, edém šourku, snížená plodnost u mužů. V případě těžké mykoplazmózy je možná resorpce embrya, potrat, potomci se rodí nedostatečně vyvinutí a v prvních dnech je pozorována vysoká novorozenecká úmrtnost.

U respirační formy onemocnění patří mezi příznaky následující: kýchání, slinění, kašel (hluboký, suchý nebo vlhký), výtok z očí a nosu, horečka, potíže s dýcháním (dušnost), ospalost, únava, ztráta chuti k jídlu (anorexie) a hubnutí .

Při poklesu imunity zvířete, ke kterému dochází na pozadí onemocnění jiné etiologie, během porodu nebo při vystavení stresovým faktorům (výstavy, páření, hotely), se onemocnění zhoršuje a je doprovázeno rozvojem patomorfologického poškození tkání.

Bylo zjištěno, že infekce je rozšířená jak ve velkých koloniích zvířat (kočky a psi), tak mezi domácími zvířaty a mikroorganismus byl izolován jak z nemocných, tak zdravých zvířat.

Podle laboratoře Chance Bio dosahuje počet pozitivních vzorků na mykoplazmózu u ostatních druhů zvířat (potkani, králíci, morčata) 85 %.

KOČKY:

Podle zahraniční literatury dosahuje frekvence záchytu mykoplazmat různých druhů na sliznicích klinicky zdravých koček 70 %.

Z koček byla izolována následující mykoplazmata: M. felis, M. gatae, M. feliminutum, M. arginin, M. pulmonis, M. arthritidis, M. allisepticum.

M. gatae je přirozeným komenzálem spojivek a horních cest dýchacích koček a může mít v těchto oblastech malý patogenní potenciál. U konjunktivitidy a onemocnění horních cest dýchacích je patogenní role přiřazena – M. felis.

Podle laboratoře Chance Bio bylo 35 % z celkového počtu vyšetřených koček pozitivních na Mycorlasma sp..

V současné době se počet koček pozitivních na mykoplazmózu zvýšil asi o 10 % a činil asi 45 % z celkového počtu studovaných koček.

PSI:

Mykoplazmata, která způsobují onemocnění dýchacích a reprodukčních orgánů u psů: M. bovigenitalium, M. canis, M. sinos, M. edwardii, M. feliminutum, M. gatea, M. spumans M. maculosum, M. opalescens, M. molare, M. arginini.

Podle literárních údajů 30-35% zdravé psy obsahují mykoplazmata v dýchacím systému

Hlavním původcem respiračních mykoplazmových infekcí je Mycoplasma synos. Vylučuje se ze spojivek, mandlí a vzduchem z jeslí. Přetrvává v plicích 3 týdny po infekci a je zdrojem infekce pro ostatní zvířata.

M. canis, především jako součást smíšených infekcí, způsobuje různé příznaky urogenitální oblasti: endometritidu, balanopostitidu, uretritidu, prostatitidu, orchiepididymitidu, otok šourku a v kombinaci s infekcí Ureaplasma sníženou plodnost u mužů.

Podle laboratoře Chance Bio bylo 60 % psů pozitivních na Mycoplasma sp., z celkového počtu vyšetřených zvířat.

V současné době zůstává počet psů pozitivních na mykoplazmózu na stejné úrovni 55 – 60 %.

Mykoplazmata patřící mezi nepatogenní mykoplazmata mohou hrát roli sekundární infekce u jiných onemocnění, která způsobují oslabení imunity, u chronických zánětlivých procesů a různých stresových faktorů.

V ZÁVISLOSTI NA KLINICKÉM OBRÁZKU JE MATERIÁL PRO TESTOVÁNÍ MYKOPLAZMÓZY:

U urogenitální infekce: výplachy z kličky/předkožky, spermie, potracený plod, placenta, plodová voda.

U respirační formy onemocnění: vymývá ze sliznic nosu, očí a hltanu. U psů se pro stanovení konečné diagnózy vzhledem k normální přítomnosti populace mykoplazmat na sliznicích spojivek a nosních cest doporučuje provést tracheobronchiální výplach (tento postup se neprovádí v laboratoři, ale provádí se veterinárním lékařem v místě ošetření).

V posmrtné diagnostice – fragmenty plicní tkáně.

Dnes je laboratoř Chance Bio první laboratoří, která nabízí diferenciální diagnostiku patogenních druhů mykoplazmat u psů a koček.

Studie nám umožňuje odlišit patogenní typy mykoplazmat od Mycoplasma sp., pro psy patogenní patří: M. canis, M. synos a pro kočky – M. felis, M. gatae.

Podle laboratoře Chance Bio bylo při vyšetření pozitivních vzorků na Mycoplasma sp. u psů 50 % vzorků pozitivních na patogenní druhy mykoplazmat, u koček 15 %.

Monitorování léčby: Na konci léčby je nutné provést kontrolní studie, aby se zjistila její účinnost. Podle laboratoře Chance Bio by po léčbě měl být opakovaný test na mykoplazmózu proveden nejdříve 6-8 týdnů po ukončení léčby.

Infekční onemocnění způsobené negativními účinky mykoplazmat na genitourinární a respirační systém se nazývá mykoplazmóza. Morfologie mykoplazmat se liší v závislosti na podmínkách a jejich stanovišti. Existují v buňkách těla, stejně jako v prostoru mimo ně. Abychom pochopili, co je mykoplazma a jak je nebezpečné, stačí vědět, že tyto drobné mikroorganismy mají různé tvary a jsou flexibilní, protože jejich buňky nemají stěny. Tato skutečnost jim umožňuje, stejně jako virům, proniknout jakýmkoli filtrem. Žijí v tělech lidí, zvířat (psi, kočky, králíci, krysy, slepice, prasata) a rostlinách.Statistiky ukazují, že téměř 60 % lidí s chronickými urogenitálními chorobami je postiženo mykoplazmaty. Mohou se objevit i u zdravých lidí (až 15 %). To naznačuje možnost asymptomatické infekce, ke které dochází během stresu, snížené imunity a těhotenství. Ženy jsou častěji asymptomatickými přenašečkami mykoplazmat než muži. Mykoplazmóza je zákeřná v tom, že nositel infekce nemusí vědět o její přítomnosti v těle, což často vede k infekci lidí, kteří jsou s ním v kontaktu.

Typy mykoplazmat

Je známo přes 40 druhů tohoto oportunního parazita, který žije z lidských živin. Z nich jsou pro člověka nejnebezpečnější: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Každý druh parazita se soustřeďuje na určité orgány reprodukčního systému, močového systému a dýchacích cest.Pod vlivem těchto patogenů se u lidí obou pohlaví mohou rozvinout záněty urogenitálního systému a neplodnost, pyelonefritida a meningitida. Mycoplasma pneumoniae způsobuje zápal plic a další respirační onemocnění. U žen se může vyvinout endometritida, bakteriální vaginóza apod. Nejčastějším parazitem je Mycoplasma hominis, jehož přenašečkami je asi 50 % žen. Vyskytuje se na genitáliích, které jsou obvykle postiženy při pohlavním styku. I když je možné, že se objeví u těch, kteří nejsou sexuálně aktivní, a dokonce i u novorozených dětí.

Příčiny

Mechanismem rozvoje mykoplazmózy je výskyt různých typů mykoplazmat v těle. O tom, jak se tato nemoc přenáší, je známo, že existuje několik cest přenosu: sexuální, intrauterinní, tekuté, natální. Nejčastější z nich je sexuální cesta, kdy k infekci zdravého partnera dochází nechráněným genitálním nebo orálně-genitálním kontaktem.

• U dospělých – prostřednictvím sexuálního kontaktu s jejich nositelem;
• U dětí – přenos přes placentu od infikované těhotné matky, když plod prochází jejími infikovanými porodními cestami.

Infekce v domácnosti je vzácná, ale takto se objevuje respirační mykoplazmóza u dětí. Nebezpečná je pro podobnost příznaků s akutními respiračními infekcemi, proto je často léčena nevhodně k onemocnění Mykoplazmóza je častá v těhotenství, kdy se žena stává zdrojem infekce plodu parazity uvnitř dělohy, které často způsobují předčasný porod. Mykoplazma je často detekována u dětí ihned po narození. K infekci jsou náchylné zejména dívky (až 25 %). Takové dítě nemusí potřebovat terapii, protože po nějaké době dojde k samoléčení.

• oslabená imunita;
• přítomnost bakteriální vaginózy;
• kombinace v těle mykoplazmat s jinými škodlivými mikroorganismy;
• těhotenství;
• podchlazení.

Onemocnění se zkomplikuje, pokud je provázeno koinfekcemi (infekcemi, které současně infikují buňku) ve formě kapavky, kandidózy, chlamydií a dalších onemocnění pohlavních orgánů Mykoplazmóza se vyskytuje u koček častěji než u jiných zvířat. Neexistují přesné údaje o možnosti přenosu bakterií ze zvířat na člověka. Podle lékařů však mykoplazmóza u koček nepředstavuje pro člověka nebezpečí. Obvykle se v jejich těle nachází typ mykoplazmy, který se na lidi nepřenáší. Veterináři říkají, že tato kočičí nemoc není nakažlivá, pokud lidé dodržují správná hygienická pravidla.

Příznaky mykoplazmy

Toto onemocnění nemá zjevné příznaky, nejčastěji je neviditelné. Při aktivaci se projevuje znaky charakteristickými pro infekční onemocnění Lidé, kteří mají v těle Mycoplasma genitalium, si mohou stěžovat na následující problémy:

• bolest, nepohodlí během pohlavního styku;
• čirý až žlutý výtok z genitálií;
• zánět v nich;
• pocit pálení při močení;
• výskyt vyrážek na kůži.

Pokud jsou dýchací orgány postiženy mikroorganismy, dochází k onemocněním plic, průdušek a krku. Když se dostanou do urogenitálního systému, objeví se urogenitální mykoplazmóza, která má příznaky podobné těm, které se vyskytují u chlamydií, trichomoniázy, které mají jinou povahu infekce. Vzhledem k tomu, že onemocnění je často diagnostikováno pozdě kvůli absenci příznaků, rozvíjejí se komplikace genitálií a močového měchýře, což ztěžuje léčbu.

Příznaky ženské mykoplazmózy

Příznaky tohoto onemocnění u ženské poloviny jsou rozděleny na: vyplývající z ukládání mykoplazmat na vnějších pohlavních orgánech, vstupujících do genitourinárního systému. V prvním případě se infekce nacházejí na sliznicích ženských orgánů. Příznaky patologie jsou malé (mírné svědění, malý výtok).

• krvácení během období mezi menstruací;
• uvolnění hnisu z pochvy (vzácné případy);
• svědění v genitáliích;
• tahání bolesti v dolní části břicha;
• slabost v těle;
• zvýšení teploty.

Ženská mykoplazmóza se může vyskytovat v různých formách. Poznáte je podle jejich specifických projevů. Vaginitida a cercivitida jsou charakterizovány přítomností vzácného vaginálního výtoku, svěděním, pálením při močení, pohlavní styk je doprovázen bolestivými pocity.Bolest v podbřišku a bederní oblasti je považována za příznaky zánětlivého procesu v děloze a přívěscích. Cystitida s pyelonefritidou je charakterizována bederní bolestí a bolestivým močením. Teplota v přítomnosti těchto onemocnění stoupá na 38 °C. Endometritida se projeví porušením cyklu, výskytem výtoku krve v nesprávnou dobu.Mykoplazmóza u žen je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy. Často vyvolává potraty a vede k předčasnému porodu. A poškození plodu uvnitř dělohy může způsobit vrozené patologie. U těhotných žen je přítomnost infekce plná smrti plodu. I asymptomatická infekce pod vlivem stresové situace se může zaktivizovat a způsobit závažnou komplikaci, například rozvoj sepse po porodu či potratu nebo zánět pobřišnice.

Příznaky mužské mykoplazmózy

U mužské populace vede přítomnost mykoplazmat obvykle k infekci močového měchýře a genitálií. Mykoplazma u mužů je detekována výtokem hlenu z močové trubice (bílá nebo žlutá). Vyznačují se také dráždivými bolestmi, které jsou lokalizovány v podbřišku a postihují močovou trubici.Mycoplasma genitalium u nich často způsobuje uretritidu. Známky poškození varlete (nebo obojího) těmito parazity jsou jeho zánět, otok, zarudnutí a zvětšení. Tyto jevy jsou doprovázeny bolestí v šourku a perineu. Pokud není nemoc včas vyléčena, mikroorganismy končí v prostatě a začíná se rozvíjet prostatitida.

diagnostika

Běžná, ale pomalá analýza. Jeho výhodou je schopnost určit, které antibiotikum je optimální pro likvidaci určitých bakterií. Pro studii jsou buňky ve sliznici odebrány z nátěru. U mužů se odebírá z močové trubice, u žen – z pochvy, urogenitálního traktu. Někdy se moč bere jako biomateriál, což je účinnější a rychlejší metoda. Polymerázová řetězová reakce umožňuje detekovat i tu nejmenší koncentraci bakterií s téměř 100% přesností. PCR je detekuje v časném stadiu léze bez příznaků. Podstatou této metody je identifikace a opakovaná replikace DNA mykoplazmy, která se nachází v biomateriálu, a její následná identifikace. Pro studium se odebírá krevní test na mykoplazma odebraný z pacientovy žíly nebo stěr. Méně přesný (až 70% informativní), ale často se používá k určení typu mykoplazmy. Touto metodou se stanoví mykoplazmatické protilátky třídy igg (specifický imunoglobulin) proti patogenu M. hominis, produkované imunitním systémem v reakci na infekci. Pokud je výsledek analýzy pozitivní (titry protilátek se zvyšují více než 4krát), znamená to přítomnost akutní nebo chronické infekce, pomáhá detekovat pouze bakterii M. hominis. Tato analýza je komplexní, ale informativní a její vypracování trvá dlouho (cca týden) Další diagnostickou metodou jsou ultrazvukové vyšetření močového měchýře, OMT a ledvin. Umožňují posoudit zapojení těchto orgánů do patologického procesu.Těhotné ženy jsou testovány na tyto mikroorganismy, aby se předešlo porodním komplikacím a potratům, které jsou možné při průniku infekce do plodu. Také během těhotenství je vyžadován test na chlamydie. Chlamydie jsou nebezpečné pro infekci plodu. Jejich přítomnost je diagnostikována vyšetřením biomateriálu (krev, moč, seškrab, nátěr) pomocí PCR, ELISA a kultivačních metod.

Léčba mykoplazmat

Mykoplazmózu je nutné léčit i při absenci příznaků. Zvláště důležité je podstoupit léčbu u žen, které plánují mít dítě. Terapie onemocnění zahrnuje integrovaný přístup k řešení problému.

• antibiotická terapie vybraná pro pacienta s ohledem na typ mikroorganismu;
• užívání imunomodulátorů pro posílení antibakteriálních látek, které posilují tělo;
• lokální (symptomatická) léčba.

Terapie může být doplněna o fyzioterapeutické procedury (magnetický laser a ozonoterapie). Těmito kroky bude muset projít nejen přenašeč infekce, ale i jeho partner, aby se vyhnul možnosti opětovné infekce. V tomto případě byste se měli vyhnout sexuálnímu kontaktu nebo používat kondomy. Léčba trvá 10 až 15 dnů, poté se přítomnost mykoplazmat kontroluje vyšetřením stěrů odebraných pacientům.

Léčba u žen

Důvodem pro léčbu ženy je detekce poškození pohlavních orgánů mikroorganismy a identifikace známek zánětu urogenitálního traktu. Nezbytná je i pro ženy plánující těhotenství a s nepříznivou porodnickou anamnézou. Před instalací nitroděložního tělíska nebo plánovaným potratem je vhodné podstoupit léčebný kurz.

• antibiotika;
• protizánětlivé léky;
• vaginální masti;
• čípky, tablety obsahující metronidazol;
• antiseptika pro sprchování (“Chlorhexidin”, “Miramistin”).

V chronických případech se používají antifungální léky (Fluconazol atd.), Multivitaminové komplexy a imunomodulátory.

Antibiotika pro mykoplazmata

Základem léčby je použití antibakteriálních látek následujících skupin:

1. Tetracyklin.Nejúčinnějšími léky v této skupině jsou doxycyklin a tetracyklin. Doxycyklin je předepisován dospělým a dětem starším 9 let. Zrušeno, pokud testy ukazují zvýšené hladiny močoviny, dusíku, častou nevolnost, zvracení a bolesti žaludku. Musíte ho užívat 2 týdny, 2krát denně. “Tetracyklin” v tabletách (nebo ve formě masti v rané fázi, během těhotenství). Jedná se o antibiotikum staré generace, má mnoho vedlejších účinků, proto se nyní používá méně často.
2. Makrolidy.V této skupině je oblíbený Sumamed v tabletách a kapslích. Užitečné kvůli akumulaci účinné látky v postižené tkáni. Zakázáno pro těhotné ženy a osoby s kontraindikacemi. Bere se jednou za 1 dny. Klacid s účinnou látkou klarithromycin je často předepisován ve formě tablet, prášku pro přípravu suspenze, kapslí. Kontraindikováno v těhotenství, u pacientů se selháním ledvin nebo jater atd. Léčba je 3 týdenní. Účinné jsou také léky nové generace „Rulid“, přírodního původu „Vilprafen“, „Macropen“.
3. Fluorochinolony.Mezi léky této skupiny patří Avelox, předepisovaný 0,4 g denně (7-14 dní). Hromadí se v ledvinách a genitáliích, proto je důležité nepřekračovat dávkování.

Pro obnovu mikroflóry, současně s nebo po užívání antibiotik, je nutné nasadit probiotika, prebiotika a symbiotika. Dobrého účinku se dosáhne užíváním:

• “Bifidumbacterin”, “Lactobacterin”, “Enterol” s bifidobakteriemi (probiotiky);
• “Dufalaka”, “Hilak forte” (prebiotika);
• “Polibacterina”, “Bififorma” (symbiotika).

Těhotenství

Jak a jak léčit mykoplazmózu během těhotenství, rozhoduje ošetřující lékař. Obvykle se v tomto období vyhýbá závažné léčbě antibiotiky. Provádí se šetrnými metodami v případech, kdy infekce ohrožuje zdraví matky a plodu.

Prevence

Dodržováním preventivních opatření můžete zabránit pronikání škodlivých mykoplazmat do těla a rozvoji nemocí, které způsobují:

• ženy by měly být pravidelně (každých šest měsíců až rok) vyšetřovány gynekologem;
• používat bariérové ​​metody koncentrace nebo mít jednoho sexuálního partnera;
• vyhnout se příležitostnému sexu;
• rychle léčit urogenitální infekce a všechny pohlavně přenosné choroby;
• zabránit snížení úrovně imunitního systému udržováním zdravého životního stylu;
• dodržovat pravidla osobní hygieny, zejména intimní oblasti.

Pokud se budete řídit těmito doporučeními a budete pravidelně podstupovat vyšetření, pravděpodobnost, že budete těmito mikroorganismy zasaženi, bude minimální.