Ulcerózní kolitida je chronické onemocnění sliznice tlustého střeva, které se nejčastěji projevuje bolestivým krvavým průjmem. Může také přispívat ke vzniku extraintestinálních symptomů, zejména artritidy. Hlavním nebezpečím onemocnění je, že u pacientů s diagnózou UC (ulcerózní kolitida) je zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Jestliže se dříve ulcerózní kolitida vyskytovala hlavně u starších lidí, nyní rychle „mládne“. Zvláště důležitá se proto stává prevence patologie a pravidelné návštěvy gastroenterologa.
Co způsobuje ulcerózní kolitidu?
Přesné příčiny onemocnění je obtížné určit. Začíná poškozením konečníku a na této úrovni může být lokalizováno po dlouhou dobu. Časné stadium UC je charakterizováno přítomností jasné hranice mezi zdravou a nemocnou tkání. K poškození svalové vrstvy dochází pouze v těžkých případech.
Mezi faktory, které výrazně zvyšují riziko vzniku ulcerózní kolitidy, patří:
- Genetické faktory. Pokud máte blízké nebo pokrevní příbuzné, kteří měli Crohnovu chorobu nebo vředy, je u vás riziko rozvoje UC vyšší.
- Pravidelný silný stres a nedostatek spánku, které oslabují imunitní systém.
- Nekontrolované užívání nesteroidních protizánětlivých léků.
- Virové a bakteriální infekce, které oslabují organismus.
K rozvoji onemocnění mohou přispět i nepříznivé faktory, jako je přísná nevyvážená strava, kouření a pití alkoholických nápojů.
Chcete-li si domluvit schůzku, zanechte své telefonní číslo
Příznaky UC
Nespecifická ulcerózní kolitida se může projevit celkovými, střevními a extraintestinálními příznaky. Celkové příznaky zahrnují příznaky, které jsou charakteristické pro celé tělo jako celek a vyskytují se u mnoha nemocí. Především se jedná o slabost, letargii, chronickou únavu, tachykardii. Někteří pacienti také dramaticky hubnou.
Extraintestinální příznaky se často objevují před střevními potížemi. Ulcerózní kolitida se může projevit tvorbou vředů, vyrážek a vředů na kůži. Někteří pacienti s diagnózou UC si stěžují na bolest kloubů, otoky končetin a ztuhlost pohybu.
Další extraintestinální příznaky:
- Bolest očí, fotofobie, slzení, zhoršení kvality vidění.
- Zhoršení jater a žlučových cest.
- Anémie.
Ulcerózní kolitida střeva se projevuje následujícími střevními příznaky:
- průjem;
- těžká zácpa;
- přítomnost hlenu a krve ve stolici;
- falešné nutkání k vyprázdnění;
- imperativní nutkání k defekaci;
- intenzivní a bolestivá bolest v ilické oblasti.
Nejčastěji jsou záchvaty hemoragického průjmu nahrazeny absencí střevních příznaků. Zpravidla se objevuje nečekaně a projevuje se naléhavým nutkáním na stolici, křečovitými bolestmi v podbřišku a krví ve stolici.
To je důležité!
Pokud UC postihuje oblast rektosigmatu, stolice je obvykle tvrdá a suchá. Ale během pohybu střev se mohou z konečníku uvolňovat sraženiny hlenu obsahující bílé krvinky. Pokud se proces vyskytuje v akutnější formě, je stolice neformovaná, sestávající převážně z krvavého hlenu a hnisu.
Proč je ulcerózní kolitida nebezpečná?
UC je velmi nebezpečné chronické onemocnění, které pacientům způsobuje těžké utrpení. Samostatná léčba kolitidy je nepřijatelná. Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, prognóza je velmi tristní. Mnoho pacientů s tímto onemocněním končí v nemocnici s průjmem a krvácením, které dlouho neustává. Tyto stavy přímo ovlivňují ztrátu minerálů, krve a tekutin v těle.
Dalším nebezpečím, které ulcerózní kolitida přináší, je perforace střeva. Po přechodu do chronického stadia postihuje patologie všechny vrstvy střevní stěny až do vytvoření otvoru. Tento stav je velmi nebezpečný pro život a zdraví pacienta, protože obsah střeva vstupuje do břišní dutiny.
Další nebezpečné komplikace:
- Toxický megakolon, způsobující dilataci tlustého střeva. Střeva nemohou normálně fungovat, vyprazdňování je obtížné. Mezi komplikace patří silná bolest, horečka, dehydratace a zácpa. Vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
- Rakovina tlustého střeva. U pacientů s postižením celého tlustého střeva se riziko rakoviny zvyšuje 7 až 10 let po rozvoji UC.
Diagnóza UC
Diagnostika onemocnění zahrnuje vyšetření pacienta odborníkem, sběr stížností, instrumentální a laboratorní testy. V první řadě je nutné odlišit UC od Crohnovy choroby a dalších forem kolitidy (neulcerózního původu). Základní metody pro detekci patologie:
- Vyšetření stolice pacienta na bakteriální, virová onemocnění, přítomnost plísní, parazitů.
- Klinický a biochemický krevní test, koprogram.
- Screening na zánětlivá onemocnění střev.
- Vyšetření stolice na kalprotektin.
- Ultrazvuk břišní dutiny, který umožňuje posoudit celkový stav gastrointestinálního traktu a rozsah jejich poškození.
- Sigmoidoskopie s biopsií, určená k identifikaci abnormalit, které by mohly vzniknout na povrchu sliznice.
- FGDS, potvrzující přítomnost příznaků Crohnovy choroby nebo je vylučující.
Může být také nutná gastroskopie v anestezii. Rozsah potřebného výzkumu určuje výhradně gastroenterolog, který pacienta navštěvuje.
Kolitida je zánět tlustého střeva, který se vyvíjí v důsledku infekce, oběhových problémů, vedlejších účinků některých léků a dalších důvodů. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, dyspepsií, plynatostí a nutkáním na stolici. K objasnění diagnózy je nutné důkladné vyšetření k vyloučení určitých patologií trávicího systému.
popis
Onemocnění může mít akutní a chronickou formu.
Akutní kolitida vyznačující se nadýmáním, přítomností hlenu a stop krve ve stolici, zvracením a břišními křečemi.
Vlivem neléčeného zánětu vzniká chronický typ tohoto onemocnění, kdy u pacienta dochází k rozvoji patologických změn ve struktuře vnitřního povrchu tlustého střeva. Postupně dochází k degeneraci tkání, která je následně doprovázena poruchami peristaltiky a sekreční činnosti.
Kolitida je také klasifikována podle povahy jejího výskytu:
- infekční
- lék;
- jídlo;
- toxický;
- endogenní otravy.
Lékaři také rozlišují alergické a mechanické příčiny rozvoje onemocnění.
První souvisí s reakcí těla na bakterie, určité potraviny nebo léky.
Druhá zahrnuje použití rektálních čípků, chronickou zácpu nebo časté klystýry.
Někdy se patologie vyvine okamžitě v důsledku několika faktorů vedoucích k zánětlivému procesu v tlustém střevě. V tomto případě mluvíme o jeho kombinované verzi.
Příčiny
Příčiny akutní kolitidy:
- Infekce (bakteriální, virové nebo parazitární).
- Podvýživa, včetně konzumace kontaminovaných potravin nebo individuálních reakcí na určité potraviny.
- Stres nebo psychické faktorykteré mohou ovlivnit funkci střev.
- Alergické reakce pro určité potraviny nebo látky.
- Léky, který může dráždit střeva a způsobit kolitidu jako nežádoucí reakci.
Příčiny chronické kolitidy:
- Zánětlivé onemocnění střev. Jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, kdy imunitní systém napadá vlastní střevní tkáň a způsobuje zánět.
- Iribofunkční střevní poruchy. Jde o funkční poruchu, která způsobuje chronické příznaky, jako je bolest, nadýmání a změny střevního rytmu, i když nedochází ke strukturálnímu poškození.
- Infekce Některé bakterie nebo paraziti mohou způsobit chronickou kolitidu, zvláště pokud nebyly úplně a účinně léčeny.
- Autoimunitní stavy. Když imunitní systém napadne zdravé buňky v těle, může to způsobit zánět a vést k chronické kolitidě.
- Dlouhodobé vystavení dráždivým látkám. Například dlouhodobé užívání některých léků nebo chemikálií může podráždit střeva a přispět k chronické kolitidě.
Rizikové faktory pro kolitidu zahrnují následující nemoci a stavy:
- alkoholismus
- HIV;
- vrozené anomálie;
- hepatitida;
- dysbióza;
- plísňové infekce;
- změna acidobazické rovnováhy;
- intoxikace;
- porušení stravy;
- vášeň pro rychlé občerstvení;
- funkční porucha;
- chronická onemocnění trávicího systému atd.
Symptomy/Projevy
V akutní formě si pacient stěžuje na bolesti břicha, zvracení, křeče a častou řídkou stolici.
Pokud dojde k infekci, pak se obvykle dostaví i závratě, celková slabost a zvýšení teploty.
Průjem způsobuje dehydrataci organismu, v důsledku čehož se kůže člověka vysuší a na jazyku se objeví bílý povlak.
Chronická kolitida projevuje se bolestí břicha, nutkáním na stolici a průjmem. Pacienta trápí plynatost a pocit tíhy v břiše.
Často se u něj objevuje zácpa nebo se střídá s průjmem. Stolice se stává tekutou a obsahuje krvavé a hlenové inkluze.
Často člověka trápí neustálé falešné nutkání na stolici. Při exacerbaci chronické formy onemocnění se příznaky podobají příznakům akutní kolitidy s převahou průjmu nad zácpou.
Nepohodlí v dutině břišní se nejčastěji vyskytuje na levé straně dutiny břišní nebo pokrývá celou.
Nepříjemné pocity zesílí po jídle a ustoupí po návštěvě toalety. Pacient se také cítí hůř po dlouhé chůzi, podání klystýru nebo třesu.
diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy je nutná důkladná diferenciální diagnostika. diagnostika. K vyloučení jiných onemocnění lze použít následující techniky:
- Analýza na přítomnost červů a prvoků.
- Bakteriologická kultivace se stanovením citlivosti na antibiotika.
- Biopsie.
- Biochemické studium krve.
- Histologický test.
- JAK.
- Kolonoskopie.
- Kontrastní irrigoskopie.
- Coprogram.
- Mikroskopie.
- Proktologický test prstů.
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
- Fibrogastroduodenoscopy atd.
Uvedené studie nám umožňují studovat strukturu sliznice tlustého střeva po celé jeho délce.
Recepční vedení
Davydová Marina Vitalievna
LÉKAŘ CHIRURG C.M.N. KATEGORIE VYSOKÉ KVALIFIKACE
Jak zacházíme
Pokud je pacient diagnostikován infekční kolitida, pak je nutné urgentní umístění do nemocnice a nasazení antibiotik.
Při infekci helminty jsou předepsány speciální antiparazitické léky.
K úlevě od bolesti je pacientovi předepsána antispasmodika, enzymy ke zlepšení trávení a enterosorbenty k odstranění střevního nadýmání. Při zjištění dysbiózy se léčba doplňuje užíváním probiotik.
K normalizaci stavu gastrointestinálního traktu se používá speciální strava.
Z jídelníčku je nutné zcela vyloučit potraviny, které dráždí sliznici. Musíte jíst často malá jídla.
Abyste zabránili fermentaci, měli byste se vyhnout následujícím produktům:
- hrach;
- zelí;
- kyselý;
- mléčné výrobky;
- zmrzlina;
- ovoce atd.
Strava by měla obsahovat libové maso a ryby, vařené v dvojitém kotli a lehce solené. Je lepší zvolit včerejší pšeničný chléb.
Kolitida u dospělých se rychle zlepšuje po absolvování balneoterapie a sanatoria.
V případech závažných komplikací je někdy nutná chirurgická léčba. Potřeba operace vzniká při obstrukci, perforaci nebo zúžení střeva s odstraněním postižené oblasti, drenáží a sanitací břišní dutiny.
Prognóza a prevence
Obvykle s včasnou a úplnou léčbou nemoc odezní beze stopy a pacient se plně zotaví.
Aby se zabránilo relapsu onemocnění, je nutné vzít v úvahu preventivní opatření.
Musíte dbát na osobní hygienu a vyhnout se otravě. Kromě toho byste měli úplně vyléčit všechny patologie trávicího systému, pravidelně navštěvovat gastroenterologa a dodržovat dietu.
Chronická forma kolitidy vyžaduje neustálé sledování proktologem. Dlouhé výlety, nervová zátěž a velká zátěž jsou pro pacienta kontraindikovány. Je velmi důležité správně naplánovat svůj jídelníček.
Pokud přísně dodržujete všechny pokyny lékaře, prognóza je nejpříznivější.
Komplikace nemoci
Nezávislý léčba může jen významně zhoršit celkový stav pacienta. To může vést k vážným komplikacím, které zahrnují:
- Zánětlivá onemocnění kloubů.
- Dermatitida.
- Divertikulóza.
- Intoxikace organismu.
- Konjunktivitida.
- Krvácení.
- Porušení rovnováhy voda-sůl.
- Střevní obstrukce.
- Novotvary tlustého střeva.
- Osteoporóza.
- Zánět pobřišnice.
- Perforace orgánu.
- Proliferace vazivové tkáně.
- Zúžení lumen střeva.
- Trombóza
- Tvorba adhezního procesu.
Aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací při prvních příznacích patologie, je nutné naléhavě kontaktovat specialisty lékařského centra Olympus. v Moskvě pro diagnostiku a léčbu. Našim pacientům garantujeme komfort, moderní vybavení a příznivé ceny.
Do boje s kolitidou se zpravidla zapojuje gastroenterolog a proktolog. Ale pro přesnou identifikaci onemocnění a sestavení nejvhodnějšího schématu pro jeho korekci je nutné podstoupit vyšetření.
Klinika nabízí plně vybavené moderní diagnostické zařízení, které pomáhá odhalit jakékoli onemocnění v nejranější fázi jeho vývoje.
Zkušení lékaři na klinice Olympus analyzují příznaky, identifikují nemoc a vyberou nejúčinnější metody její léčby.
