Proč má moje kočka páchnoucí moč?

Kočičí urologický syndrom (UC) je hlavní onemocnění močových cest u koček. Tato skupina onemocnění se také nazývá onemocnění dolních močových cest u koček (FLUDT). Přesně takovou diagnózu by měla stanovit kočka s urolitiázou, kočka, která často čůrá, možná i s krví, a kočka s akutním zadržováním moči. To znamená, že tato definice zahrnuje jakékoli změny v dolních močových cestách, které zahrnují močový měchýř a močovou trubici.

Kdo častěji onemocní? Vzácně je pozorován u koček do jednoho roku věku, není plemenná predispozice, u koček je závažnější vzhledem k anatomické stavbě močové trubice, ve 30-50 % případů jsou pozorovány relapsy (opakování klinických příznaků po dokončení léčby).

Jaké jsou důvody? Neexistuje jasná a jedinečná příčina tohoto stavu, ale bylo identifikováno mnoho predisponujících faktorů ovlivňujících vývoj USC. Patří mezi ně sedavý způsob života, kastrace, obezita, nízký příjem tekutin a stres. To znamená, že každý z těchto faktorů přidá podíl rizika na rozvoji onemocnění a neúspěšná kombinace několika z nich může vést k rozvoji onemocnění. Podívejme se na nejvýznamnější z výše uvedených faktorů.

Dieta Důležitými faktory při vzniku USC jsou: obsah minerálních látek, hlavně koncentrace hořčíku (obvykle je obsah hořčíku vyšší v běžné stravě, nižší v hotovém krmivu), vliv složení potravy na pH (kyselost) ) moči, použití malého množství čisté vody a tekutiny v krmivu (nejdůležitější pro kočky, které jedí suché krmivo, zejména pokud předtím jedly vlhčí krmivo). pH moči určí, které soli se vysrážejí a tvoří určité krystaly nebo kameny. Při pití malého množství vody bude zvíře produkovat příliš koncentrovanou moč a kočka bude méně často navštěvovat toaletu a vyprazdňovat močový měchýř (obvykle alespoň 3x denně), což vytváří riziko bakteriální infekce. Krystaly v moči (druhy krystalů jsou uvedeny v tabulce), soli, zánětlivé produkty (leukocyty, červené krvinky, hlen) tvoří ucpávací materiál, který při vstupu do močové trubice může vytvořit zátku a zcela zablokovat odtok moč.
Idiopatická cystitida – zánět močového měchýře, pozorovaný u 61 % koček s USC (Buffington et al., 1997). Příčiny jeho vývoje u koček nebyly stanoveny. Existuje předpoklad, že IC vzniká jako výsledek interakce dvou důležitých regulačních systémů těla: sympatického nervového a endokrinního. Podobné onemocnění bylo popsáno u lidí s názvem intersticiální cystitida. Obě onemocnění se vyskytují na pozadí stresu a vyskytují se s podobnými příznaky. U akutní neobstrukční IC (tj. při absenci známek uretrální blokády) mohou příznaky bez léčby vymizet během několika dnů.

• Na základě klinických příznaků. Hematurie (krev v moči), zvýšená frekvence močení, bolestivé močení, neschopnost močit (retence moči). Příznaky onemocnění se tedy mohou projevit buď jako mírné změny (pouze výskyt krve v moči), nebo jako extrémní závažnost (úplné ucpání močové trubice) a zvířata s USC lze zhruba rozdělit takto:
• zvířata s cystitidou uretritidou,
• zvířata s volným proudem moči,
• zvířata s částečně ucpanou močovou trubicí,
• zvířata se zcela ucpanou močovou trubicí.

Léčba. Závisí na závažnosti příznaků.
U bakteriologicky sterilní cystitidy (když při vyšetření moči nejsou zjištěny žádné bakterie), která většinou sama odezní po několika dnech bez léčby, je léčba dlouhodobá, to znamená, že má snížit riziko recidivy. Je zaměřena zejména na snížení obsahu hořčíku v potravě a zvýšení příjmu tekutin, dále na odstranění dalších možných provokujících faktorů: udržení normální fyzické aktivity, snížení či odstranění stresu, hubnutí. Může být použit amitriptylin.
U bakteriální cystitidy (průkaz bakterií v moči) se antibiotika předepisují minimálně na 14 dní. V případech chronické cystitidy je nutný test citlivosti na léky – bakteriologická kultivace moči (moč pro tuto studii se získává propíchnutím močového měchýře přes břišní stěnu).
V případě recidivující (opakující se) cystitidy je bezpodmínečně nutné zkontrolovat kameny v močovém měchýři. Pokud jsou identifikovány, je nutné chirurgické odstranění.
Pokud je ucpaná močová trubice (žádné močení déle než 8 hodin, zatímco se kočka snaží močit, sedí na tácku nebo často sedí na nevhodných místech, přičemž nedochází k přímému močení), je třeba léčbu zahájit co nejdříve.

ZADRŽENÍ MOČI NEVHODNĚ VEDÍ BEZ VČASNÉ LÉČBY K SMRTI ZVÍŘETE!
V tomto případě je nutné nejen obnovit průchodnost močové trubice, ale také bojovat proti systémovým následkům, zejména při rozvinutém selhání ledvin, které v této situaci způsobuje rychlou smrt zvířete.

1. Obnovení průchodnosti močové trubice (odstranění zátky). Nejprve je nutné odstranit tlak v močovém měchýři, k čemuž se moč odstraňuje punkcí přes břišní stěnu. K odstranění zátky je možné zkusit léčbu antispastiky (atropin, trankvilizéry, antispasmodika), protože tato léčba je atraumatická, i když neúčinná. Mačkání močového měchýře rukama, abyste vytlačili zátku, je riskantní, protože hrozí protržení napjatého močového měchýře a téměř nikdy to nefunguje. Ve většině případů je nutné uchýlit se ke katetrizaci močového měchýře. Pokud nelze provést katetrizaci, pak se provádí operace (uretrostomie). Je také nutné počítat s tím, že častými katetrizacemi dochází k poranění stěny močové trubice, což vede ke vzniku jizev a tím se dále zužuje průsvit močové trubice. U těchto zvířat může být také indikována uretrostomie.

2. Léčba systémových následků blokády. U koček s retencí moči delší než 24 hodin se vyvine selhání ledvin, během 48–72 hodin bez léčby může zvíře uhynout. Závažnost stavu se posuzuje na základě biochemického krevního testu (hladiny kreatininu a močoviny). Selhání ledvin je však často reverzibilní. Léčba spočívá v nitrožilním podávání roztoků, jejichž objem a dobu trvání stanoví lékař v závislosti na stupni dehydratace pacienta.

3. Po odstranění zátky je nutné udržovat normální průtok moči, proto po komplexní katetrizaci ponecháme katetr několik dní v močové trubici a přišijeme ke kůži, dokud není pacient stabilizován. Aby pacient nepoškodil katétr, používá se ochranný límec.

4. Pokud je katetrizace nemožná a dochází k častým recidivám, provádí se operace zvaná uretrostomie. V tomto případě se chirurgicky odstraní distální (daleká) úzká část močové trubice. V závislosti na úrovni tvorby nového otvoru pro močení se rozlišuje perineální nebo suprapubická uretrostomie. Takové operace jsou extrémními opatřeními, které se provádějí v případě přetrvávajících relapsů, ke kterým dochází navzdory změnám ve stravě. Často jsou relapsy spojeny s tvorbou jizev, což vede ke zúžení lumen v močové trubici. Operace pouze pomáhá vyhnout se dalším blokádám, ale nezabrání relapsům cystitidy a také výrazně zvyšuje riziko vzniku bakteriální cystitidy.

Dlouhodobá léčba aneb co může změnit majitel zvířete trpícího USC?
Majitelé by si měli být vědomi toho, že u USC jsou často pozorovány recidivy (až 30 % koček se vrací se stejnými potížemi znovu do šesti měsíců) a pečlivě sledovat časné příznaky zablokování. Proto:

1. Je nutné hlídat množství zkonzumovaných tekutin (přepnout zvíře na mokré krmivo, namočit suché krmivo, umístit více misek s vodou, některé kočky rády pijí vodu z fontány, některé pijí pouze z kohoutku a je třeba otevírejte jim vodu častěji). Zdravá kočka by měla zkonzumovat 40-50 ml na kg vody za den (myšleno celkové množství vody, včetně té, kterou přijme s jídlem). Je třeba mít na paměti, že snížení koncentrace moči je hlavním faktorem prevence tvorby krystalů v moči.

2. Strava by měla obsahovat málo hořčíku (méně než 2 % sušiny). Je nutné kontrolovat pH moči (6,0-6,5), které se nejlépe měří během období neutralizace moči, což je 4 hodiny po jídle. Vzhledem k tomu, že je nereálné určit složení stravy, kterou majitel připravuje samostatně doma, bezprostředně po epizodě nemoci nebo co nejrychleji, je vhodné používat léčivou hotovou stravu, která všechny tyto požadavky splňuje.

3. Neměli bychom zapomínat, že obezita a sedavý způsob života jsou predisponujícími faktory, jejichž eliminací je třeba se také zabývat.

4. Stojí za to připomenout roli stresu při vzniku UCS. Je potřeba se jim snažit co nejvíce vyhýbat nebo zvíře předem navyknout na určité situace. Pro městské kočky je stěhování do venkovského domu nebo na vesnici v létě vážným stresem. Je vhodné kočce předem pořídit domeček na přepravu, dát kočce čas si zvyknout a vytvořit podmínky, ve kterých se kočka bude v přepravce cítit bezpečně. V tomto případě bude stěhování mnohem snáze snesitelné. Bylo by logické používat feromony pro takové kočky, ačkoli neexistují žádné vědecké údaje o jejich účinnosti v USC.

Krystaly nalezené u koček

Pokud jde kočka na záchod v bytě, majitel si snadno všimne změny zápachu moči zvířete. Když kočičí moč silně zapáchá, stojí za to zjistit, proč k tomuto jevu dochází, protože téměř vždy naznačuje problémy se zdravím zvířete a potřebu řádné a komplexní terapie.

Pouze veterinář může přesně určit důvod, proč kočičí moč zapáchá, který po provedení úplného vyšetření kočky identifikuje všechny zdravotní problémy, které má, a předepíše terapii. Je důležité si uvědomit, že je nepřijatelné odkládat návštěvu specialisty, protože pokud má kočka obzvláště páchnoucí moč, může to být způsobeno vážnou patologií, aniž byste kočce poskytli potřebnou pomoc, můžete o svého mazlíčka přijít.

Příčiny

Normálně je zápach kočičí moči dost štiplavý a zároveň specifický. Jeho zvláštnost je způsobena přítomností sekretů z pohlavních žláz a sloučenin amoniaku, které dodávají fyziologické tekutině čpavkový zápach se speciálními přísadami. Pokud se stav zvířete změní, pak moč zapáchá nezvykle. Existuje mnoho hlavních důvodů pro změny pachu moči u koček..

1. Dehydratace. Pokud tělo zvířete nedostává dostatek vody, zvyšuje se koncentrace amoniaku v moči, což způsobuje, že jeho zápach je velmi štiplavý a kočka páchne močí. Stejný jev je pozorován při krmení zvířete suchým krmivem, které způsobuje přetrvávající chronickou dehydrataci. Problém je eliminován poskytnutím dostatečného objemu tekutiny zvířeti. V případě potřeby, v těžkých případech, kdy moč silně zapáchá a po příčině dehydratace a kočce má stálý přístup k vodě, se provádějí infuze fyziologického roztoku. Po obnovení rovnováhy tekutin má moč normální zápach;
2. Období puberty a lovu – Toto je jeden existující nepatologický faktor, který zvyšuje tvrdost kočičího pachu. Z tohoto důvodu kočky i kočky mění pach moči. Zápach kočičí moči se začíná projevovat zvýšenou aktivitou pohlavních žláz. V takových obdobích je moč prostředkem, kterým může zvíře označit území silným a přetrvávajícím zápachem a deklarovat svou připravenost k páření, přičemž tento signál se šíří na značnou vzdálenost. Pokud kočku vykastrujete nebo vykastrujete, moč ve značné míře ztrácí svůj zápach.
3. Špatná strava. Pokud není kočka správně krmena, pak má poruchu metabolismu bílkovin, kvůli které prudce vyskočí hladina čpavku v moči. Z toho důvodu může moč silně zapáchat a ani kvalitní stelivo ji nedokáže zcela zakrýt. K odstranění problému se změní strava zvířete. Pokud to veterinární lékař považuje za nutné, je indikována léčba jater a ledvin, aby se obnovila jejich normální funkce, která může být narušena nadbytkem bílkovin v krmivu.
4. Nemoci močového systému. Všechna onemocnění ledvin, močového měchýře a močové trubice jsou doprovázena vývojem zánětlivého procesu v nich. V takové situaci dochází k narušení toku moči, kvůli kterému se neustále hromadí a stagnuje v těle zvířete. Kromě koncentrace močoviny v moči způsobuje stagnace také množení patogenních bakterií. Výsledkem je, že moč zapáchá nejen obzvláště nechutně, ale také nezvykle. K odstranění problému je nutná naléhavá a kvalitní léčba, která zahrnuje průběh antibiotik.
5. Hormonální onemocnění a nádorové patologie. V takové situaci kočičí moč zapáchá obzvláště nepříjemně kvůli patologickým procesům probíhajícím v těle zvířete. V některých případech začíná moč zapáchat nejen silně, ale také hnilobně, což by mělo zvláště upozornit majitele. Někdy jsou takové změny v pachu moči jedinými příznaky poruch vyskytujících se v těle zvířete.
6. Silný stres. Pokud zvíře prochází vážnými změnami, jako je například pohyb, jeho moč v této době voní mnohem silněji kvůli prudkému narušení metabolických procesů. V takové situaci, jakmile se kočka uklidní, problém sám odezní. Návštěva veterináře je nutná pouze v případě, že moč kočky po 2 týdnech stále zapáchá.

Abychom nezmeškali výskyt problémů se zdravím zvířete, je důležité rychle identifikovat příčiny změn zápachu moči. Neměli byste odmítat návštěvu za předpokladu, že poplach může být falešný. Je lepší navštívit veterináře a slyšet, že kočka je zdravá, než zjistit, že váš chlupatý mazlíček má nemoc, ale je nebezpečné ji přehlédnout.

Když při absenci nemocí u domácího mazlíčka ucítíte v bytě zápach čpavku, musíte nejprve začít častěji čistit stelivo pro kočky, pak se pokusit vybrat stelivo, které lépe absorbuje pachy, a nakonec, zvážit otázku možné kastrace kočky. Obvykle je problém úspěšně vyřešen do měsíce.